阳跷阴跷脉病源流 (2/2)

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为风痫，并取阳跷，在外踝上三寸直绝骨是穴（跗阳穴也）。又曰：寸口脉后部左右弹者，阴跷也，动苦癫痫寒热，皮肤淫痹，又为少腹痛里急，腰及髋窌下相连，阴中痛，男子阴疝，女子漏下不止。（髋，髀骨也。窌，腰下穴也。）又曰：阴跷脉急，当从内踝以上急，外踝以上缓；阳跷脉急，当从外踝以上急，内踝以上缓。《难经》曰：阴络者，阴跷之络；阳络者，阳跷之络。

    〔二跷脉原由证治〕　《灵枢》曰：目中赤痛，从内眦始，取之阴跷（交信穴也）。又曰：风痉反折，先取足太阳及腘中，及血络出血。若中有寒邪，取阴跷及三毛上，及血络出血。（濒湖所谓足太阳，京骨穴也，在足外侧小指本节后，大骨下赤白际陷中，针三分，灸七壮。腘中，委中穴，在曲膝后横文中，针三分。阴跷取交信穴，在内踝骨上，少阴前，太阴后。廉筋骨间，三毛，大敦穴也，在足大指外侧三毛中，肝脉之井也，针三分，灸三壮。血络者，视其处有络脉盛满者，出其血也。）又曰：阴跷阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐眦。阳气盛，则瞑目。阴气盛，则瞑目。又云：五谷入于胃也，其糟粕精液宗气，分为三队。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化而为血，以荣四脉，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之疾，而先于四末分肉皮肤之间，而不休焉。昼行于阳，夜行于阴，常从足少阳分间行于五脏六腑。今厥气客于脏腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛，则阳跷陷。不得入于阳，则阴气虚，故目不瞑也。治当补其不足，泻其有余，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。《甲乙经》曰：人病目闭不得视者，卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳，则阳气虚，故目闭也。病目不得瞑者，卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴，则阴气虚，故目不瞑也。濒湖曰：《灵枢》有云，足太阳之筋，为目上纲。足阳明之筋，为目下纲。寒则筋急，目不合。热则筋纵，目不开。又云：壮者血气盛，肌肉滑，营卫不失其常，故昼精而夜瞑。老人气血哀，气道涩，卫气内伐，故昼不精而夜不瞑。又云：多卧者，肠胃大而皮肤涩，分肉不解，卫气行迟故也。张子和云：思气所至为不眠，为嗜卧。巢元方云：脾病困倦而嗜卧，胆病多烦而不眠。王叔和云：水流夜疾有声者，土休故也，人亦应之，人夜卧则脾不动摇，脉为之数疾也。一云：脾之候在睑，睑动则知脾能消化也，脾病则睑涩嗜卧矣。数说皆言目闭、目不瞑，虽不言及二跷，盖亦不离乎阴阳营卫虚实之理，可互考也。张洁古曰：跷者，捷疾也。二脉起于足，使人跷疾也。阳跷在肌肉之上，阳脉所行，通贯六腑，主持诸表，故名为阳跷之络。阴跷在肌肉之下，阴脉所行，通贯五脏，主持诸里，故名为阴跷之络。阴跷为病，阴急则阴厥胫直，五络不通，表和里病。阳跷为病，阳急则狂走，目不昧，表病里和。阴病则热，可灸照海、阳陵泉（在膝下一寸外廉陷中，足少阳之合也。筋病治此）。阳病则寒，可针风府、风池（风府在项后入发际一寸，大筋内宛宛中，督脉、太阳、阳维之会也）。又曰：在阳表者当汗之，在阴里者当下之。又癫痫昼发，灸阳跷，夜发，灸阴跷。

    【治二跷病方五】

    桂枝汤　〈阳跷〉

    桂枝　　白芍　　甘草　　姜　　枣

    麻黄汤　〈又〉

    麻黄　　桂枝　　甘草　　杏仁　　姜　　枣

    承气汤　〈又〉

    半夏汤　〈又〉

    长流水八升，扬万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪，火沸，置秫米一升、治半夏五合，徐炊令至一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯则卧，汗出则已。久者三饮而已。

    甘草干姜汤　〈阴跷〉

    甘草　　干姜