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熱病三日，而氣口靜，人迎躁者，取之諸陽五十九刺，以瀉其熱而出其汗，實其陰以補其不足者。身熱甚，陰陽皆靜者，勿刺也。其可刺者，急取之，不汗出則泄。所謂勿刺者，有死徵也。
此以下二十節，皆言熱病。而此一節則言熱病證脈相應者，當刺之以出汗而泄邪；證脈不相應者，不必刺也。熱病已三日，而氣口脈靜，其人迎脈躁者，乃病在六陽經也。此正證脈相應，當取之諸陽經以瀉之，如前《終始篇》所謂：人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，病在手少陽；人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁，病在手太陽；人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明；人迎四盛，且大且數者，名曰溢陽，溢陽為外格。此可見人迎脈躁者，為病在諸陽也，當取之諸陽經以瀉之，如上文《終始篇》所謂瀉足少陽等語是也。又行五十九刺之法，始本篇下文，所謂五十九刺者是也，皆所以瀉其實而出其汗耳。又從而實其陰經，以補其不足者，即《終始篇》所謂：人迎一盛，瀉足少陽而補足厥陰；一盛而躁，瀉手少陽而補手厥陰。人迎二盛，瀉足太陽而補足少陰；二盛而躁，瀉手太陽而補手少陰。人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰；三盛而躁，瀉手陽明而補手太陰者是也。若身本熱，而脈口固靜，人迎不躁，乃陰經、陽經皆靜也，是謂證脈不相應，刺之無益，勿刺之可也。但如上文所謂氣口靜、人迎躁者，宜急取諸陽經以瀉之，急取諸陰經以補之。其急取諸陽者，縱不汗出，其邪亦從此而泄矣。吾所謂身熱甚而陰陽皆靜，為不必刺者，以其有死徵也。蓋邪盛脈宜躁，今邪盛而熱甚，正以正氣衰，而脈不能躁，不謂之死徵而何？
熱病七日八日，脈口動，喘而短（一本作弦。）者，急刺之，汗且自出，淺刺手大指間。
此言熱病而脈口之脈證俱見者，當刺手太陰肺經也。《終始篇》謂：脈口三盛，病在手太陰者，熱病已七八日，其脈口之脈甚動，證則喘而短氣，當急取手太陰肺經之少商，則汗當自出。但刺之者，宜淺刺手之大指間，即少商穴也。
熱病七日八日，脈微小，病者溲血，口中乾，一日半而死；脈代者，一日死。
此又言熱病脈證不相應者，為必死也。熱病已七八日，其脈雖微小，其證則甚熱，下為溲血，而上為口乾，此邪盛而正虛也，當至一日半而死；若脈之微小中而兼代脈來見者，止在一日間耳，其死便促也。
熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且復熱，勿刺膚，喘甚者死。
此又言熱病脈證不相應者，為必死也。熱病已得汗出，則邪宜退矣。其脈不宜躁，而今尚躁；其證不宜喘，不宜熱，而今反喘且復熱。夫躁與熱，則邪氣盛，喘則正氣虛，勿刺其膚，刺之無益也。若至於喘甚，則必死矣。
熱病七日八日，脈不躁，躁不散數，後三日中有汗；三日不汗，四日死。未曾汗者，勿腠刺之。（數，音朔。）
此又言熱病脈證不相應者，為必死也。熱病已七八日，脈雖不躁，然亦不散，且帶數，是邪尚未退，當再過三日之中，宜有汗出而愈。若不汗出，乃正氣衰，而不能為汗，至於四日當死也。且未曾汗出，勿刺其膚腠，刺之無益也。
熱病先膚痛，窒鼻，充面，取之皮，以第一針五十九。苛軫鼻，索皮於肺；不得，索之火。火者，心也。（軫，當作??，《海篇》有此字。）
此言熱病之邪在皮者，當取之皮，如病不已，必補心以勝肺也。肺屬金，其合在皮。今熱病之始，膚痛，鼻塞，面亦充然而浮，乃病在於皮也，當取之皮以瀉之，所謂刺皮無傷肉之義也。用第一針名鑱針者，以刺五十九穴之皮。（《九針論》云：一曰鑱針者，取法於巾針，去末半寸卒銳之，長一寸六分，主熱在頭身。）且身體苛重，鼻上生疹，皆皮病也。此其求之於皮，即所以求之於肺也。如刺之而病不得退，則當求之於火。所謂火者，心也。補其心經，以致火王則金衰，肺熱自可退耳。
熱病先身澀，倚而熱，煩悗，干唇口嗌，取之脈，以第一針五十九。膚脹口乾，寒汗出，索脈於心；不得，索之水。水者，腎也。
此言熱病之邪在脈者，當取之脈，如病不已，必補腎以勝心也。心屬火，其合在脈。今熱病之始，其身澀滯，倚著而熱，心則煩悶，唇口與嗌皆干，乃病在於脈也，當取之脈以瀉之，所謂刺脈無傷皮也。用第一針名曰鑱針者，以刺五十九穴之脈。正以膚脹口乾，冷汗出，皆脈病也，此其求之於脈，即所以求之於心也。如刺之而病不得退，則當求之於水。所謂水者，腎也。補其腎經，致水王則火衰，心熱自可退耳。
熱病嗌乾，多飲善驚，臥不能起，取之膚肉，以第六針五十九。目眥青，索肉於脾；不得，索之木。木者，肝也。
此言熱病之邪在肉者，當取之肉，如病不已，必補肝以勝脾也。脾屬土，其合在肉。今熱病而嗌乾，故多飲，且善驚悸，四肢懈倦，臥不能起，乃病在於肉也，當取之膚肉以瀉之，所謂刺肉無傷筋也。用第六針名曰員利針者，以刺五十九穴之肉。（《九針論》：六曰員利針，取法於犛針，微大其末，反小其身，令可深納，長一寸六分，主取癰痹者也。）正以目眥色青，乃木來剋土，主肉病也。此其求之於肉，即所以求之於脾也。如刺之而病不得退，則當求之於木，所謂木者，肝也。補其肝木，以致木王則土衰，脾熱自可退耳。
熱病面青腦痛，手足躁，取之筋間，以第四針於四逆。筋躄目浸，索筋於肝；不得，索之金。金者，肺也。
此言熱病之邪在筋者，當取之筋，如病不已，必補肺以勝肝也。肝屬目，其合在筋。今熱病而面青，肝色見也；腦痛，肝邪隨督脈會於巔也；手足躁者，以脾主四肢，而肝熱有餘，四肢熱也，且木病在於四末也。乃病在於筋，當取之筋以瀉之，所謂刺筋無傷骨也。用第四針名曰鋒針者，以刺四肢之厥逆。（《九針論》：四曰鋒針，取法於絮針，筒其身，鋒其末，長一寸六分，主癰熱出血。）正以肝主筋，今筋痹，足不能行也；肝主目，今目浸，淚出不收也，皆筋病也。此其求之於筋，即所以求之於肝也。如刺之而病不已，則當求之於金。所謂金者，肺也。補其肺金，以致金王則木衰，肝邪自可退耳。
熱病數驚，瘛瘲而狂，取之脈，以第四針急瀉有餘者。癲疾毛髮去，索血於心；不得，索之水。水者，腎也。
此言熱病之邪在血脈，當取之血脈，如病不已，必補水以勝心也。心屬火，其合在血脈，故上文已言熱病在脈，而此又言熱病在血者，又當取之血也。熱病數驚，心邪有餘也；瘛瘲者，熱極生風也；狂則邪尤甚矣。其病在脈，當用第四針曰鋒針者，以急瀉心脈有餘之邪。正以脈病則血病，故發為狂疾，血之熱也；毛髮亦去，發為血餘也。此其求之於血，正所以求之於心也。如刺之而病不退，則當求之於水。所謂水者，腎也。補其腎水，以致水王則火衰，心邪自可退耳。
熱病身重骨痛，耳聾而好瞑，取之骨，以第四針五十九刺。骨病不食，齧齒耳青，索骨於腎；不得，索之土。土者，脾也。
此言熱病之邪在骨者，當取之骨，如病不已，必補脾以勝腎也。腎主水，其合在骨。今熱病而身體重，其骨痛，其耳聾，（腎開竅於耳。）又好瞑目，（陰病則目瞑。）乃病在於骨也。當取之骨，用第四針曰鋒針者，以刺五十九穴之骨。且其熱病而不能食，又齧其齒，齒為骨余也，耳又青，（腎竅在耳，腎衰故耳青。）此其求之於骨，正所以求之於腎也。如刺之而病不已，則當求之於土。所謂土者，脾也。補其脾經，以致土王則水衰，腎邪自可退耳。
熱病不知所痛，耳聾，不能自收，口乾，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在髓，死不可治。
此言熱病在髓者不可治也。熱病而痛無定所，耳中聾，不能有聞，四肢懈惰不能收持，口中乾枯，此其陽經熱甚，而陰經頗有寒意，若遷延日久，陰經亦已熱甚，遂至熱在於髓，則死不可治矣。
熱病頭痛，顳顬目??，脈痛，善衄，厥熱病也，取之以第三針，視有餘不足，寒熱痔。
此言熱病名厥熱者，有諸證，有治法也。熱病頭痛，其顳顬（一名腦空，屬足少陽膽經穴，在腦後玉枕骨下陷中。）與目善??，而筋脈動，脈亦作痛，鼻中善衄，此乃厥氣上逆而成熱病也。取之以第三針曰鍉針者以刺之。（《九針論》：三曰鍉針，取法於黍粟之銳，長三寸半，主按脈取氣，令邪出。）視其有餘則瀉，不足則補。且厥熱之病又必發之而為寒熱，結之而為痔疾也。
熱病體重，腸中熱，取之以第四針於其輸及下諸指間，素氣於胃胳，得氣也。（胳，音各。《釋文》云：腋下也。胃之經脈與腋下無著，疑當作絡。）
此言熱病在胃者，當取之胃，所以去其邪氣也。熱病而身體重，以胃土主肉，故體重也，及腸中必熱，當取之以第四針曰鋒針者，以刺胃經之輸穴陷谷，（足大指次指外間，本節後陷中，去內庭二寸。針五分，留七呼，灸三壯。）及下諸指間，即厲兌、內庭等穴也。此其索氣於胃之經絡，則邪氣必因之而泄矣。
熱病挾臍急痛，胸脅滿，取之湧泉與陰陵泉，取以第四針，針嗌裡。（嗌，音益。）
此言熱病在腎脾者，有諸證，有治法也。熱病挾臍急痛，其胸脅皆滿，乃脾腎二經之邪也。當取腎經之湧泉、脾經之陰陵泉以瀉之。其所用者，乃第四針曰鋒針者耳，又須針其嗌咽之裡可也。
熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際、太淵、大部、太白，瀉之則熱去，補之則汗出。汗出太甚，取內踝上橫脈以上之。
此言熱病之汗，可出則出之，可止則止之也。熱病而汗且出，但未甚出也，其脈亦順，非不可治之脈也。故法有可汗者，當取手太陰肺經之魚際、太淵，脾經之大都、太白，瀉此四穴則熱自去，補此四穴則汗自出。若汗出太甚，則又取內踝上橫脈曰三陰交者以瀉之，則汗自止矣。
熱病已得汗，而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死；其得汗而脈靜者，生。
此言熱病汗後脈躁者死，反是則生也。熱病已得汗，脈宜靜，今反躁盛者，此乃陰經之脈衰弱已極，故有陽脈而無陰脈也，其人主於死。若得汗之後，而脈遂能靜，則有陰以配陽，必能以有生矣。此節所重者，脈之順也。
熱病者，脈尚躁而不得汗者，此陽脈之極也，死；脈盛躁，得汗靜者，生。
此言熱病脈盛而不得汗者死，反是則生也。熱病脈躁盛，宜得汗，今反不得汗者，此乃陽經之脈衰弱已極，故表虛而不能發汗也，其人主於死。若脈躁盛而汗出脈靜者，必能以有生矣。此節所重者，證之順也。
熱病不可刺者有九：一曰汗不出，大顴發赤，噦者死；二曰泄而腹滿甚者死；三曰目不明，熱不己者死；四曰老人晏兒熱而腹滿者死；五曰汗不出，嘔，下血者死；六曰舌本爛，熱不己者死；七曰咳而衄，汗不出，出不至足者死；八曰髓熱者死；九曰熱而痙者死。腰折，瘛瘲，齒噤齘也。凡此九者，不可刺也。（痙，音敬。義見後。齘，音解，齒怒也。）
此言熱病不可刺者九，以其必至於死也。其一曰：熱病汗不得出，大顴骨之上發而為赤，胃邪盛也；穀氣與胃邪相爭，發而為噦，胃氣虛也，此其所以死也。其二曰：熱病下則為泄，而腹尤甚滿，不以泄減，脾氣衰也，此其所以死也。其三曰：目以熱而不明，熱又甚而不已，肝氣衰也，此其所以死也。其四曰：凡老人、嬰兒，熱病而腹滿者，脾邪盛也，此其所以死也。其五曰：熱病而汗既不出，心氣衰也；血或嘔或下，則邪尤盛也，此其所以死也。其六曰：舌本已爛，熱猶不已，心邪盛也，此其所以死也。其七曰：熱病咳而且衄，肺邪盛也；其熱已極，汗猶不出，心氣衰也；縱汗出，而不至足，此即上節陽脈之衰，此其所以至於死也。其八曰：熱病而髓甚熱，熱則髓枯，腎氣衰也，此其所以至於死也。其九曰：熱病發而為痙，蓋熱極生風而為強病也，此其所以至於死也。凡此九者，其腰必折，其病發為瘛瘲，其齒必噤且齘，皆死徵已見，刺之無益也。
所謂五十九刺者，兩手外內側各三，凡十二痏；五指間各一，凡八痏；足亦如是；頭入發一寸旁三分各三，凡六痏；更入發三寸邊五，凡十痏；耳前後、口下者各一，項中一，凡六痏；巔上一，囟會一，髮際一，廉泉一，風池二，天柱二。
此明上文之五十九穴也。魚際在大指內側，商陽在次指內側，中衝在中指內廉，關衝在四指外廉，少衝在小指內廉，少澤在小指外側。或外內廉，或側，各三，則手有六經，計六井穴，左右手共十二痏也。曰痏者，蓋刺瘡曰痏，故即痏為數也。五指間各一，則每指第三節盡處縫間，計有四處，左右共八痏也。其足所刺八處，亦如是也。頭入發一寸旁三分，（此：分字，作去聲，猶言三處也。若平聲，則三分旁無穴。）蓋督脈之上星在頭，直入發一寸；今足太陽膀胱經之五處穴，在上星旁一寸半；其曰承光，（五處後一寸半。）曰通天，（承光後一寸半。）則又在五處之上也。兩旁各三，計有六穴，故刺之者，凡六痏也。更入發三寸邊五，謂臨泣、目窗、正營、承靈、腦空，此皆足少陽膽經之穴，去督脈中行各三寸，左右共十穴，故刺之者，凡十痏也。耳前聽會穴，左右共二；耳後完骨穴，左右共二，俱系足少陽膽經；口下承漿穴，系任脈經；項中風府穴，系督脈經。凡所以刺之者，六痏也。巔上一，謂百會穴。（前頂後一寸半。）囟會一，（上星後一寸。）髮際一，前髮際謂神庭，（入髮際五分。）後髮際謂風府，系督脈經穴。（項後入髮際一寸。）廉泉一，系任脈經穴。（頷下，結喉上四寸，仰而取之。）風池二，系足少陽膽經穴。（耳後，顳顬後，腦空下，髮際陷中。）天柱二，系足太陽膀胱經穴。（挾項後髮際大筋外陷中。）由前計之，共有五十九穴也。（按：此與《素問·水熱穴論》中五十九穴不同，要知彼之五十九穴所以刺水病，而此則刺熱病，病有不同，故穴因以異，成無己注《傷寒論》乃兩入之，蓋不考諸穴所在耳，既曰治傷寒，則當從《靈樞》，而不宜以治水之穴入矣。）
氣滿胸中，喘息，取足太陰大指之端，去爪甲如韭葉。寒則留之，熱則疾之，氣下乃止。
此以下七節，另言雜證，與上熱病無涉。而此一節則言氣證者之有刺法也。凡氣滿於胸中而其息喘促者，（呼吸為息。）則病在上者取之下，當刺足太陰脾經之隱白穴，在足大指之端，去爪甲如韭葉。如寒而有此證，則久留其針以補之，使至於溫；如熱而有此證，則疾去其針，使至於寒。候其氣下不喘乃止針也。
心疝暴痛，取足太陰、厥陰，盡刺去真血絡。
此言心疝者之有刺法也。有患心疝而暴時作痛者，當取足太陰脾經、足厥陰肝經，凡有血絡者，盡刺去其血可也。
喉痹舌卷，口中乾，煩心心痛，臂內廉痛，不可及頭，取手小指次指爪甲下，去端如韭葉。
此言喉痹者之有刺法也。《素問·陰陽別論》云：一陰一陽結，謂之喉痹。則喉痹明系手厥陰心包絡、手少陽三焦經也。其病舌卷而短，口中作干，心煩且痛，臂之內廉亦痛，不能舉之以上及頭，當取手小指之次指，即第四指也。系手少陽三焦經，其穴在次指之端，名關衝，去爪甲如韭葉者是也。（三焦井穴，針一分，留三呼，灸一壯。）
目中赤痛，從內眥始，取之陰蹺。
此盲目中赤痛者之有刺法也。目中赤痛從內眥始者，乃足太陽膀胱經之睛明穴也。膀胱與腎為表裡，當取腎經之照海穴以補之，所謂病在上者取之下，而補陰則陽退也。此穴乃陰蹺脈氣所發，故曰取之陰蹺也。（按：前《癲狂篇》以目外眥為銳眥，而眼之上屬於外眥，以內近鼻者為內眥，而眼之下屬於內眥。此篇以目之赤痛從內眥始者，刺腎經，正以睛明屬膀胱者，與腎為表裡也。又本經《論疾診尺篇》有云：脈從上下者太陽病。則眼之上似乎屬之膀胱經，推之與眼之下屬之內眥者相同矣。殊不知太陽之脈氣盡行於頭，故其病自上而下者如此，非有彼此不同也。至於下文所謂從下上者陽明病，從外走內者少陽病，義亦如此。須知從內走外者，亦太陽病也，特未之明言耳。）
風痙身反折，先取足太陽及膕中，及血絡出血；中有寒，取三里。（按：《海篇》：痙，音敬。釋云：風強病也。另痓，音熾。釋云：惡也。二病不同，後世不考，互書者非。）
此言風痙者之有刺法也。感風而體強者曰風痙，其身反折而不能伸，此乃足太陽膀胱經證也。當先取足太陽膀胱之委呂穴，其有血絡者出之。如有寒而不止於風，則取足陽明胃經之三里以刺之。
癃，取之陰蹺及三毛上，及血絡出血。
此言癃者之有刺法也。膀胱不利為癃，謂小便不通也。膀胱與腎為表裡，當取腎經之照海穴以刺之，用陰蹺脈氣所發也，及肝經之大敦穴，在足大指外側之三毛上，及二經之有血絡者，皆取之出血。李東垣曰：腎主閉藏，肝主疏泄。則取之兩經也宜矣。
男子如蠱，女子如怚，身體腰脊如解，不欲飲食，先取湧泉見血，視跗上盛者，盡見血也。（怚，秦呂切，又子御切，《玉篇》云：驕也。但義不甚通，疑當作疽。）
此言男女成脹郁證者，當有刺之之法也。男子有脹病，如犯蠱毒相似；女子有郁病，如成疽疾相似。其身體腰脊俱如解分，不相連屬，又不欲飲食。此病在上者，當取之下，宜先取腎經湧泉穴以見血，又視足面之為跗上者，其血絡盛處，盡取之以見血。蓋指足陽明胃經也。
厥病第二十四
篇內所論，不止厥病，然首節有厥頭痛、厥心痛等病，故名篇。然此厥之義乃氣逆，而以此連彼之謂，實與《素問》之《厥論》不同。
厥頭痛，面若腫起而煩心，取之足陽明、太陰。厥頭痛，頭脈痛，心悲善泣，視頭動脈反盛者，刺盡去血，後調足厥陰。厥頭痛，貞貞頭重而痛，瀉頭上五行、行五。先取手少陰，後取足少陰。厥頭痛，意善忘，按之不得，取頭面左右動脈，後取足太陰。厥頭痛，項先痛，腰脊為應，先取天柱，後取足太陽。厥頭痛，頭痛甚，耳前後脈湧有熱，（一本云有動脈。）瀉出其血，後取足少陽。真頭痛，頭痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治。頭痛不可取於腧者，有所擊墮，惡血在於內，若肉傷，痛未已，可則（側同。）刺，不可遠取也。頭痛不可刺者，大痹為惡，日作者，可令少愈，不可已。頭半寒痛，先取手少陽、陽明，後取足少陽、陽明。（行，音杭。令，平聲。凡各經之穴，宜按《針灸聚英》以取之。）
此言頭痛有厥痛，有真痛，其諸證皆有刺之之法也。厥頭痛者，邪氣逆於他經，上干於頭而痛也。其氣不循經隧，而有逆行之意，故亦名之曰厥。真頭痛者，邪氣專入頭腦而痛，非由他經之所幹也。有厥頭痛者，面腫於外，心煩於內，當取足陽明胃經、足太陰脾經以刺之。有厥頭痛者，心悲而善泣，當視其頭之動脈反盛者刺之，以盡去其血，後調足厥陰肝經以刺之。有厥頭痛者，貞貞然而不移，其頭甚重而痛，當瀉頭上之五行，每行有五，共二十五穴。其中行督脈經之上星、囟會、前頂、百會、後頂穴是也；次兩旁，即足太陽膀胱經之五處、承光、通天、絡郄、玉枕穴是也；又次兩旁，即足少陽膽經之臨泣、目窗、正營、承靈、腦空穴是也。又先取手少陰心經，後取足少陰腎經之穴以刺之。有厥頭痛者，其意善忘，按其痛處又無定所，當取頭面左右之動脈，後取足太陰脾經之穴以刺之。有厥頭痛者，其項先痛，而腰脊隨痛以應之，當取足太陽膀胱經之天柱穴，復取本經之他穴以刺之。有厥頭痛者，頭痛已甚，其耳前後之脈湧起而熱，當瀉其熱脈之血，後取足少陽膽經之穴以瀉之。有真頭痛者，頭痛最甚，其腦盡痛，如手足盡冷皆至於節，當為死不治也。有頭痛不可取腧穴以刺之者，以其有所擊墮，惡血在於內，亦能令人頭痛，所以不可取干腧穴也。若擊墮之處肉有所傷，而頭痛未已，可取針以側刺其頭痛之處，不必遠取諸穴以刺之也。有頭痛不可刺者，以其素成大痹而為惡患，亦能令人頭痛，若此痛日發者，目可令其略愈，不能使之終已也。有頭之半冷痛者，先取手少陽三焦經、手陽明大腸經，後取足少陽膽經、足陽明胃經以刺之。
厥心痛，與背相控，善瘛，如從後觸其心，傴僂者，腎心痛也，先取京骨、崑崙，髮針不已，取然谷。厥心痛，腹脹胸滿，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都、太白。厥心痛，痛如以錐針刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太谿。厥心痛，色蒼蒼如死狀，終日不得太息，肝心痛也，取之行間、太衝。厥心痛，臥若徒居，心痛，間動作痛益甚，色不變，肺心痛也，取之魚際、太淵。莫心痛，手足青至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。心痛不可刺者，中有盛聚，不可取於腧。腸中有蟲瘕及蛟蛕，皆不可取以小針。心腸痛，憹作痛，腫聚，往來上下行，痛有休止，腹熱，喜渴涎出者，是蛟蛕也。以手聚按而堅持之，無令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，乃出針也。恲腹憹痛，形中上者。（瘕，音賈。蛕，音賄。令，平聲。恲音烹。末中上之中，去聲。此節當與後《雜病篇》心痛諸證參看。）
此言心痛者，有厥痛，有真痛，其諸證皆有刺之之法也。厥心痛者，邪氣入於五臟，五臟氣來干心而痛，如下文腎心痛之類是也。真心痛者，邪氣自入於心而痛，非由他經之所幹也。有厥心痛者，心與背相控引而痛，且善瘛，如驚風之狀，如從後背向前來觸其心，而形似傴僂者，正以腎經有邪，而心因以痛，謂之腎心痛也。腎與膀胱為表裡，當先取膀胱經之京骨、崑崙二穴。如髮針而痛未已，又取腎經之然谷穴以刺之。有厥心痛者，腹脹胸滿，心尤痛甚，乃胃經有邪，而心因以湧，謂之胃心痛也。胃與脾為表裡，當取脾經之大都、太白以刺之。有厥心痛者，其痛如以錐針刺其心，心遂痛甚，乃脾經有邪，而心因以痛，謂之脾心痛也。當取腎經之然谷、太谿二穴以刺之。有厥心痛者，其色蒼蒼然如死狀，終日欲一太息而不可得，乃肝經有邪，而心因以痛，謂之肝心痛也。當取肝經之行間、太衝二穴以刺之。有厥心痛者，臥若獨居，其心覺痛，間或動作，其痛益甚，是動靜皆痛也，面色不變，乃肺經有邪，而心因以痛，謂之肺心痛也。當取肺經之魚際、太淵穴以刺之。有真心痛者，手足之色青至指節，心痛更甚，此乃邪入於心，其死在旦夕間也。有心痛不可取於腧穴者，以其中有盛聚，而心因以痛，與外之腧穴無涉，故不可取干腧穴也。有腸中有蟲瘕及蚊蛕而痛者，皆當取以大針，而不可取以小針也。然何以驗之？其心與腸痛，懊憹不能自寧，或時腫聚，或時往來上下而行，但痛有休止耳。又腹中熱，口中渴，且出涎，是乃蚊蛕為祟也。刺之之法，當以手撮聚按捺而堅持之，無令得以移動，遂以第九大針刺之，且其手宜久持之，蟲不能動，遂乃出針。然欲知有蟲，不但如前病證而已，恲至於腹而懊憹作痛，其蟲形中上而升者，即可以蟲治也。（大針，見《九針論》。）
耳聾無聞，取耳中；耳鳴，取耳前動脈；耳痛不可刺者，耳中有膿，若有干耵聹，耳無聞也。耳聾取手小指次指爪甲上與肉交者，先取手，後取足；耳鳴，取手中捐爪甲上，左取右，右取左，先取手，後取足。（耵，都領切；聹，乃頂切。耳中垢。）
此言耳病諸證皆有刺之之法也。有耳聾無聞者，當取耳中聽宮穴以刺之，系手太陽小腸經。（聽宮，名多所聞，耳中珠子，大如赤小豆。針三分，灸三壯。）有耳鳴者，取耳中動脈，即耳門穴，系手少陽三焦經。（耳前起肉，針三分，留三呼，灸三壯。）有耳痛不可刺者，以耳中有膿故也，若膿積而為干耵聹，則耳必無聞，須出此干耵聹，而痛可止矣。有耳至聾者，當取手小指之次指爪甲上與肉交者，即手少陽三焦經關衝穴也。先取此，後又取足少陽膽經之竅陰以刺之。（關衝，針一分，留三呼，灸一壯。竅陰，在足四指端，針一分，留一呼，灸三壯。）有耳止鳴者，當取手之中指爪甲上，即手厥陰心包絡經中衝穴，左鳴取右，右鳴取左，先取手經，後取足厥陰肝經大敦穴以刺之。
足髀不可舉，側而取之，在樞閤中，以員利針，大針不可刺。
此言足髀不能舉者，有當取之穴，當用之針也。足在下，髀在股外，皆不能舉者，當側臥而取之，在髀樞中，即足少陽膽經之環跳穴也。（側臥，伸下足，屈上足，以右手摸穴，以左手搖撼取之。針一分，留二呼，灸三壯。）用第六員利針以刺之，其第九大針不可刺也。（員利針、大針，見本經《九針論》。）
病注下血，取曲泉。
此言下血者，有當刺之穴也。凡病注下血者，以肝不能納血也，當取肝經之曲泉以刺之。
風痹淫濼，病不可已者，足如履冰，時如入湯中，股脛淫濼，煩心頭痛，時嘔時悶，眩已汗出，久則目眩，悲以喜恐，短氣不樂，不出三年死也。（以，已同。樂，入聲）
此言風痹之有諸證者，不出三年死也。有病名風痹者，其邪氣淫泆消濼，病難得愈。足如履冰之寒，又如入湯之熱，寒熱無常，下而股脛則淫濼不寧；中而心則煩而不靜；上而頭則痛不能安。時嘔時悗，眩暈既已則汗出，久則又眩；悲哀既已，則或喜、或恐、或短氣、或不樂，此其陰陽不和，臟俯不營，營衛不交，血氣偏勝，其死當在三年之內耳。小不利，則不分標本而必先治之。本經以本篇論標本，後論病傳，分為二篇，《素問》合《標本病傳論》共為一篇。
先病而後逆者，治其本；先逆而後病者，治其本；先寒而後生病者，治其本；先癘而後生寒者，治其本；先熱而後生病者，治其本；先泄而後主他病者，治其本，必且調之，乃治其他病；先病而後中滿者，治其標；先病而後泄者，治其本；先中滿而後煩心者，治其本。有客氣，有同氣。大小便不利，治其標；大小便利，治其木。病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標；病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本；謹詳察間甚，以意調之，間者並行，甚為獨行。先小大使不利而後生他病者，治其本也。（間，去聲。）
此言凡病皆當先治其本，唯中滿及大小便不利者，則不分為本為標而先治之也。夫先病曰本，後病曰標，故凡先生初病而後病勢逆者，必先治其初病之為本；若先病勢逆而後生他病者，則必以病勢逆之為本而先治之也。凡先生寒病而後生他病者，必先治寒病之為本；若先生他病而後生寒病者，則又以他病之為本而先治之也。凡先生熱病而後生他病者，必先治熱病之為本；若先生泄病而後生他病者，則亦以泄病之為本而先治之也。蓋病有不同，必且先調其本，乃治其他病耳。唯有先生他病而後中滿者，則不治其本，而必先治中滿之為標。至於先生他病而後生泄病者，則亦治其他病之為本，而不治其泄病之為標也。然不唯中滿為標者之當治，雖先生中滿而後生煩心之病，則中滿為本，亦必先治中滿矣。夫不分為本，為標而必先治中滿者何也？正以人之病氣有二，病本不相同，而乃彼此相傳者，謂之客氣也；有二病之氣本相同類，而乃彼此相傳者，謂之同氣也。即如先中滿而後小大便不利者，乃病之同氣也。正以有中滿之病者，必至於大小便之不利耳。此則必先治大小便不利者之為標，而不治中滿之為本也。若大小便利者，則先治中滿之為本，而不必治大小便之利者矣。且百病之標本當分，而虛實之大勢宜審。即如病發而有餘，則邪氣勝也，當先治其本以瀉其邪，而後治其標，則諸病可漸平矣，所謂本而標之也，此凡病先治其本之謂也。病發而不足，則正氣虛也，當先治其標以去他病，而後治其本，則本體自可補矣。所謂標而本之也，此中滿大小不利，先治其標之謂也。且百病之生也，有五臟相剋而病勢日甚者，謂之甚，如肝克脾、脾克腎之類是也；有五臟間傳而病勢未甚者，謂之間，如肝傳心、心傳脾之類是也。謹當察其間甚，以意調之。間者，病證並行而勢輕；甚者，病證獨行而勢重。所謂中滿與小大便不利者，即並行之病也，故先大小便不利而後生他病者，亦治大小便不利之為本，而後治他病之為標也。蓋以中滿對別病而言，固必先治中滿；若以中滿對小大便不利而言，則又先治大小便之不利也。此與《素問·標本病傳論》相同，乃治病者之樞要歟。
雜病第二十六
內論雜病不一，故名篇。
厥，挾脊而痛至頂，頭沉沉然，目??然，腰脊強，取足太陽膕中血絡。厥，胸滿面腫，唇漯漯然，暴言難，甚則不能言，取足陽明。厥，氣走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少陰。厥而腹向向然，多寒氣，腹中穀穀，便溲難，取足太陰。（?，音荒。目不明。又，狼?，南夷國名，人能夜市金。穀，音谷。）
此言厥病諸證而各有刺之之法也。厥之為義，見《素問·厥論篇》。今厥逆為病，挾脊而痛至於其頂，頭則昏沉而不能舉，目則??然而不明，腰脊皆強而不能屈伸，此乃足太陽膀胱有邪也，當取其膕中之穴曰委中者，以去其血絡也。厥逆為病，胸滿面腫，其唇則漯漯然而有涎出唾下之意，猝暴難言，甚則全不能言，此乃足陽明胃經有邪也，當取胃經之穴以刺之。厥逆為病，言氣上走於喉而不能言，手足皆冷，大便不利，當取足少陰腎經之穴以刺之。厥逆為病，腹中向向然而氣善走布，且多有寒氣，又穀穀然而有聲，大便甚難，當取足太陰脾經之穴以刺之。
嗌乾，口中熱如膠，取足少陰。
此言嗌乾口熱者，當有刺之之法也。嗌咽乾燥，口中甚熱，其津液如膠之稠，當取足少陰腎經之穴以補之，水王則火衰也。
膝中痛，取犢鼻，以員利針，發而間之。針大如犛，刺膝無疑。
此言膝痛者有當刺之穴，當用之針也。膝中痛，當取足陽明胃經之犢鼻穴以刺之。（膝臏下，?骨上，俠解谿大筋陷中，形如牛鼻，故名。針三分，灸三壯。）其所用之針，則第六曰員利針者，必發其針而又間刺之，非只一次而已也。此針取法於犛針，微大其末，反小其身，令可深納，長一寸六分，刺膝用之無疑也。
喉痹，不能言，取足陽明；能言，取手陽明。
此言喉痹者當審其能言不能言，而分經以刺之也。（按：此與下共三節，皆取之手、足陽明二經。）
瘧，不渴，間日而作，取足陽明；渴而日作，取手陽明。
此言瘧證者，當審其渴不渴，間作日作，而分經以刺之也。
齒痛，不惡清飲，取足陽明；惡清飲，取手陽明。（惡，去聲。）
此言齒痛者，當審其惡冷飲不惡冷飲，而分經以刺之也。胃經惡熱不惡寒，大腸惡寒不惡熱，故刺之者如此。
聾而不痛者，取足少陽；聾而痛者，取手陽明。
此言耳聾者，當審其痛與不痛，而分經以刺之也。
衄而不止，衃血流，取足太陽；衃血，取手太陽。不已，刺宛骨下；不已，刺膕中出血。（宛，腕同。）
此言衄血者，當審其血之多寡，病之難易，而分經以刺之也。鼻中出血曰衄；血至敗惡凝聚，其色赤黑者曰衃。衃血成流，則血去多而不止於衃血也，當取足太陽膀胱經以刺之，其膕中出血，仍是膀胱經之委中穴也。若止曰衃血，則不成流，而去之似少也，當取手太陽小腸經穴以刺之。其腕骨下，即手少陰心經之通里穴，正以心與小腸為表裡也。
腰痛，痛上寒，取足太陽、陽明；痛上熱，取足厥陰；不可以俯仰，取足少陽。
此言腰痛者，當審其痛處之冷熱及不可以俯仰，而分經以刺之也。
中熱而喘，取足少陰、膕中血絡。
此言熱喘者，而有刺之之法也。足少陰，腎經也；膕中血絡，足太陽膀胱經委中穴也。
喜怒而不欲食，言益小，取足太陰；怒而多言，刺足少陽。
此言善怒者，當審其欲食不食、難言多言，而分經以刺之也。
顑痛，刺手陽明與顑之盛脈出血。（顑，苦感切。舊釋以為飢黃起行。今曰顑痛，必有其處，想顑與頷同。）
此言顑痛者，而有刺之之法也。（手陽明，當是商陽穴；顑之盛脈，是胃經頰車穴。）
項痛，不可俯仰，刺足太陽；不可以顧，刺手太陽也。
此言項痛者，當審其不可俯仰、不可顧，而分經以刺之也。（按：俯仰屬背與腰，故曰足太陽；而顧則屬肩與項，故曰手太陽也。）
小腹滿大，上走胃至心，淅淅身時寒熱，小便不利，取足厥陰。腹滿，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少陰。腹滿，食不化，腹響晌然，不能大便，取足太陰。
此言小大腹滿者，當審其諸證，而分經以刺之也。小腹滿者，小腹也；腹滿者，大腹也。小腹滿者，小便不利；大腹滿者，大便不利。小腹滿者，其滿大上走胃至心，不及胸咽也，身若淅淅然，時發寒熱，當取足厥陰肝經以刺之。大腹滿者，其滿大亦上走胸咽，不止胃與心也，故喘息喝喝然，此則當取足少陰腎經以刺之。又有大腹滿者，其所食不化，腹中響響然而布氣，此則當取足太陰脾經以刺之。然凡大腹滿者，其大便不利則一也。
心痛引腰脊，欲嘔，取足少陰。心痛腹脹，嗇嗇然，大便不利，取足太陰。心痛引背，不得息，刺足少陰；不己，取手少陽。心痛引小腹滿，上下無定處，便溲難，刺足厥陰。心痛，但矩氣不足以息，刺手太陰。心痛，當九節刺之，按已刺，按之立已；不已，上下求之，得之立已。（此節當與前厥病論心痛諸證參看。）
此言心痛者，取審其諸證，而分經以刺之也。有心痛者，其痛後則引之於腰脊，前則欲嘔，當取足少陰腎經以刺之。有心痛者，其腹中脹滿，嗇嗇然大便為之不利，（嗇，吝嗇，便難猶是也。）當取足太陰脾經以刺之。有心痛者，其痛後引至背，前則不得喘息，當取足少陰腎經以刺之；如不已，又取手少陽三焦經以刺之。有心痛者，其痛引至小腹而滿，或上或下，痛無定處，大小便皆難，當取足厥陰肝經以刺之，有心痛者，短氣不足以息，當取手太陰肺經以刺之。有心痛者，其痛當背第九節以刺之，乃督脈經筋縮穴之處也。宜先按之，按已而刺，刺後按之，其痛當立已；如不已，則上而八椎，（無穴。）下而十椎，（無穴。）又復求之，其痛必立已矣。
頷痛，刺足陽明曲周動脈，見血立已；不已，按人迎於經立已。
此言頷痛者，而有刺之之法也。頷痛者，當取足陽明胃經頰車穴以刺之，此穴在耳下曲頰端，動脈環繞一周，故曰曲周也。如見血，其病立已；如不已，當按人迎穴於本經以刺之，其病必已也。（穴在頸脈陷中，非左右手寸口人迎脈也，故曰按人迎於經。）
氣逆，上刺膺中陷者，與下胸動脈。
此言氣逆者，而有刺之之法也。凡氣逆者，上刺膺中陷者中，即足陽明胃經膺窗穴也；及下胸前之動脈，當是任脈經之膻中穴也。蓋在中謂之胸，胸之旁為膺耳。（膺窗，在巨骨下五寸八分陷中，左右去中行各四寸。針四分，灸五壯。膻中，兩乳間陷中，氣病治此。禁針，灸七壯。又曰針三分。）
腹痛，刺臍左右動脈，已刺，按之立已；不已，刺氣街，已刺，按之立已。
此言腹痛者，當刺足陽明胃經之天樞穴，如不已，又刺本經之氣衝也。（天樞，臍中兩旁，左右各開二寸。《千金》云：魂魄之舍，不可針。一云：針三分，留七呼，灸五壯。氣街，即氣衝，夾臍相去四寸，鼠鼷上一寸，動脈應手宛宛中，衝脈所起。灸七壯，禁針。一云：針三分，留七呼。）
痿厥，為四末束悗，乃疾解之，日二。不仁者，十日而知，無休，病已止。歲以草刺鼻，嚏而已，無息，而疾迎引之，立已；大驚之，亦可已。（歲，疑作藏。）
此言痿厥病在四末才，當有刺之之法也。四末，四肢也。凡痿病、厥病（《素問》有《痿論》、《厥論》。）而手足四肢攣束悗亂，當刺四肢之穴以速解之，每日解之者，必二次。甚有不仁而無知者，切其肉不痛者是也，解之至於十日，則二十次矣，其肉亦當有知，此法行之無休，候病既已而止針。每藏以草刺鼻必嚏，如嚏既已，當自屏其氣，無得呼吸以成息，而急以原草迎其氣以引出之，其病可立已。設以大驚之事驚之，其病亦可已也。
周痹第二十七
痹病之痛，隨脈以上下，則周身而為痹，故名篇。此篇當與《素問·痹論》參看。
黃帝問於岐伯曰：周痹之在身也，上下移徙隨脈，其上下左右相應，間不容空，願問此痛在血脈之中邪？將在分肉之間乎？何以致是？其痛之移也，間不及下針，其慉痛之時，不及定治而痛已止矣，何道使然？願聞其故。岐伯答曰：此眾痹也，非周痹也。黃帝曰：願聞眾痹。岐伯對曰：此各在其處，更發更止，更居更起，以右應左，以左應右，非能周也，亙發更休也。黃帝曰：善。刺之奈何？岐伯對曰：刺此者，痛雖己止，必刺其處，勿令復起。
此因帝問周痹，而伯指之為眾痹也。周痹者，周身上下為痹也；眾痹者，痹在各所為痛也。帝問：周痹上下移徙隨脈，其上下左右相應，但不知痛在血脈之中，抑在分肉之間？及其痛之移而去也。不及下針，針其畜聚痛處之時，不及定治而痛已止，其痛也何由？而其去也何路？伯言：此眾痹也，非周痹也。蓋眾痹者，病在一處，則痛亦在一處，隨發隨止，隨止隨起，特以左右之脈相同，故左可應右，右可應左耳，非能周身而痛也。刺之者，痛雖已止，亦當刺其原痛之處，勿令復起可也。
帝曰：善。願聞周痹何如？岐伯曰：周痹者，在於血脈之中，隨脈以上，隨脈以下，不能左右，各當其所。黃帝曰：刺之奈何？岐伯對曰：痛從上下者，先刺其下以過之，（一作遏，下同。）後刺其上以脫之：痛從下上者，先刺其上以過之，後刺其下以脫之。
此言刺周痹之有法也。周痹者，在於血脈之中，隨脈以上或隨脈以下，非比眾痹之在於左右，各當一處者之有定所也。故刺之者，其脈從上而下，當先刺其下之痛處以遏絕之，後乃刺其上之痛處以脫痛根，而不使之復下；其痛從下而上，當先刺其上之痛處以遏絕之，後乃刺其下之痛處以脫病根，而不使之復上。此則求之上下，而不求之左右，乃治周痹之法也。
黃帝曰：善，此痛安生？何因而有名？岐伯對曰：風寒濕氣，客於處分肉之間，追切而為沫，沫得寒則聚，聚則排分肉而分裂也，分裂則痛，痛則神歸之，神歸之則熱，熱則痛解，痛解則厥，厥則他痹發，發則如是。
此言邪氣聚於分肉之間，故周痹發於血脈之中也。帝問：周痹之病，從何而生？又何因而有周痹之名？伯言：風寒濕三氣雜至，合而為痹者是也。蓋以三氣始客於外分肉之間，迫於分肉而為沫，沫得寒則聚，聚則排分肉而各分裂之。惟分裂則痛，痛則心專在痛處而神亦歸之，神歸即氣歸也，所以痛處作熱，熱則痛散而暫解，雖時暫解，其氣尚逆而為厥，厥則三氣隨血脈以上下者，或痛從上而下，或痛從下而上，則彼之為痹，發於血脈之中。（指周痹之人言。）非眾痹之發於一處者可同也。故不發則已，發則大略如是而已。此非痛之所由生，而周痹之所以有名乎？然周痹所以有名之義，下文乃詳言之。
帝曰：善。余已得其意矣。（缺岐伯曰。）此內不在臟，而外未發於皮，獨居分肉之間，真氣不能周，故命曰周痹。故刺痹者必先切循其下之六經，視其虛實，及大絡之血結而不通，及虛而脈陷空者而調之，熨而通之。其瘛堅，轉引而行之。黃帝曰：善。余已得其意矣，亦得其事也。九著，經巽之理，十二經脈陰陽之病也。
此承上文，而又詳周痹所以有名之義，遂及刺之之法也。伯言：此周痹者，內不在於五臟，而外不發於皮膚，獨居於分肉之間，所謂迫切為沫，沫聚為痛，神歸為熱，痛解為厥，厥逆而痹發也。蓋由真氣不能周於身，而邪氣隨脈以上下，故命曰周痹。刺此者，必先切循其足之三陰三陽，視其虛實，及大絡之血結而不通，及虛而脈陷空中者，或補或瀉而調之，又且熨而通之。其有瘛且堅者，乃轉引而行之，此乃治周痹之法也。帝則通其意而又通其事。知九針為用最大，故嘆九者乃至恆至順之理，凡十二經之病不可不用者也。