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穴奇。
十四命門腎俞並，十六陽關自此知。
二十一椎即腰俞，脊尾骨端長強隨。（共二十七穴。）
附：任脈經圖
有穴名無臟腑，所以統一身之陰。
附：任脈諸穴歌
任脈二十四，穴行腹與胸，
任脈圖
會陰始兮曲骨從。
中極關元，石門可通
氣海陰交，神闕水分。
下脘建里兮中脘上脘，
巨闕鳩尾兮中庭膻中。
玉堂上紫宮華蓋，璇璣上天突之尊。
飲彼廉泉，承漿味融。
又：分寸歌
任脈會陰兩陰間，曲骨毛際陷中安。
中極臍下四寸取，關元臍下三寸連。
臍下二寸名石門，臍下寸半氣海全。
臍下一寸陰交穴，臍之中央即神闕。
臍上一寸為水分，臍上二寸下脘列。
臍上三寸名建里，臍上四寸中脘許。
臍上五寸上脘在，巨闕臍上六寸五。
鳩尾蔽骨下五分，中庭膻下寸六取。
膻中卻在兩乳間。膻上寸六玉堂主。
膻上紫宮三寸二，膻上華蓋四八舉。（四寸八分。）
膻上璇璣五寸八，璣上一寸天突起。
天突喉下約四寸，廉泉頷下骨尖已。
承漿頤前唇敧下，任脈中央行腹裡。（行腹中央，共二十四穴。）
手太陰氣絕，則皮毛焦。太陰者，行氣溫於皮毛者也，故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者，則爪枯毛折，毛折者，則毛先死。丙篤丁死，火勝金也。（此下五節與《素問·診要經終論》大同。）
此言肺絕之證候死期也。肺經之榮在毛，合在皮，正以肺主氣，行氣以溫於皮毛，惟氣絕而不榮，則皮毛焦者宜也，是皮節之津液亦去，而爪枯毛折，不特皮毛之焦而已。故病至毛折，其毛已死。火日剋金，死可必矣。
手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者血先死。壬篤癸死，水勝火也。
此言心絕之證候死期也。心主脈，又生血，惟心氣絕則血脈俱枯，髦色不澤，面色如漆柴然，水所刑也，此則血已先死。水日剋火，死可必矣。
足太陰氣絕者，則脈不榮肌肉。唇舌者，肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死。甲篤乙死，木勝土也。
此言脾絕之證候死期也。脾主肌肉，唇舌為肌肉之本，故脾氣不榮則肌肉軟，其舌萎，其人中滿，其唇反，斯則肉已先死。木日剋土，死可必矣。
足少陰氣絕，則骨枯。少陰者冬脈也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡則肉不能著也。骨肉不相親，則肉軟卻，肉軟卻，故齒長而垢，發無澤，發無澤者骨先死。戊篤己死，土勝水也。
此言腎絕之證候死期也。腎主骨，其脈行於冬而濡骨髓，惟腎氣絕則骨枯肉脫，齒槁發焦，其骨已死。土日剋水，死可必矣。
足厥陰氣絕，則筋絕。厥陰者，肝脈也。肝者，筋之合也。筋者，聚於陰氣（當作器。）而脈絡於舌本也。故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮，則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。
此言肝絕之證候死期也。肝之合在筋，其筋下聚於陰器而上絡於舌本，故氣絕則筋急，引舌與卵，其筋已先死。金日剋木，死可必矣。
五陰氣俱絕，則目系轉，轉則目運，目運者為志先死。志先死則遠一日半死矣。
此言手足陰經之絕者，而有病證死期也。五陰者，心肝脾肺腎皆屬陰經也。不言心包絡經者，以手少陰心經統之耳。目為五臟之精，故五臟絕，則目系轉而運，此乃志已先死，所以死在一日半也。曰一日半者，蓋周五臟之表裡，而半日則余之耳。
六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
此言手足陽經之絕者，而有病證死期也。六陽者，膽胃大小腸膀胱三焦也。六陽經氣絕，則陰經與陽經相離而不相運，致腠理開泄，絕汗如珠，其死在旦夕間也。
經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見。其常見者，足太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。六經絡手陽明、少陽之大絡，起於五指間，上合肘中。飲酒者，工氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，故衛氣已平，營氣乃滿，而經脈大盛。脈之卒然動者，皆邪氣居之，留於本末，不動則熱，不堅則陷旦空，不與眾同，是以知其何脈之動也。雷公曰：何以知經脈之與絡脈異也？黃帝曰：經脈者，常不可見也，其虛實也，以氣口知之。脈之見者，皆絡脈也。
此詳言經脈不可見，而絡脈則可見也。經脈者，如肺經自中府以至少商是也。絡脈者，如肺經之列缺，旁行偏歷是也。然十二經者，伏行於各經分肉之間，深而不可見，其常見者僅有脾經之脈，過於外踝之上，與胃脈相通，無所隱焉故耳。凡諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。又有經絡皆盛，其唯飲酒之時，即如手之六經皆有絡脈，其手陽明大腸經之絡名曰偏歷，手少陽三焦之絡名曰外關，雖在臂腕之間，然皆起於手之五指，手陽明則起於食指，手少陽則起於無名指，上則合於肘中，唯飲酒時則衛氣先行於皮膚，絡脈先盛，至衛氣已平，營氣亦滿，而經脈亦大盛。凡經絡之脈卒然動者，皆邪氣居之。邪氣者，酒氣也。留於手之本末臂指間，（留即上之居義。）設脈不動，則其熱實不免。若脈不堅，則其人必虛，脈當陷且空也。大抵飲酒之脈，斷宜動而且堅，與不飲酒之眾人其脈不相同也，是以即飲酒時．便可以知其脈起於何指者，系何脈之動也。及雷公又以經絡之異何法知之為問，蓋欲於不飲酒時而知之也。帝言經脈之虛實，當診氣口脈以知之，然而隱不可見者，其常也。絡脈則其脈常見，不必於氣口知之矣。
雷公曰：細子無以明其然也。黃帝曰：諸絡脈皆不能經大節之間，必行絕道而出入，復合於皮中，其會皆見於外，故諸刺絡脈者，必刺其結上甚血者，雖無結，急取之，以瀉其邪，而出其血。留之發為痹也。凡診絡脈，脈色青則寒且痛，赤則有熱。胃中寒，手魚之絡多青矣；胃中有熱，魚際絡赤；其暴黑者，留久痹也：其有赤、有黑、有青者，寒熱氣也；其青短者，少氣也。凡刺寒熱者，皆多血絡，必間日而一取之，血盡乃止，乃調其虛實。其青而短者少氣，甚者瀉之則悶，悶則僕，不得言，悶甚則急坐之也。
此言刺絡脈者必出其血，診絡脈者必別其色也。凡諸絡脈，皆不能經歷於大節之間，一如經脈之行也，必行於阻絕之道而出入之，復合於皮中，如肺經列缺為絡，別行於大腸經之偏歷，直行似阻，而旁行之也。其所會處皆見於外，故諸經刺絡脈者，必即其絡脈之上結而甚有血者以刺之，其間雖然有結，亦當急取之，以瀉其邪，而出其血。若將此血留之，必發之而為痹疾，所以不可留也。然欲診絡脈，有色可據，某經絡脈之色青者，則寒且痛。某經絡脈之色赤者，內必有熱。若胃中有寒，則魚際之絡多青；若胃中有熱，則魚際之絡多赤；若手魚之絡暴黑，則留之必為久痹。故上文曰；當瀉其邪而出其血也。若魚際之脈赤黑青之兼見者，必為寒熱氣；若魚際之脈青而且短者，必正氣之衰少。但此寒熱氣者，理當刺之。刺之者，以其血絡之多故也。必間日而一取之，候其血盡而止針，隨即調其虛實，虛則補而實則瀉也。至於色青而短，為元氣衰少者，病勢若甚，切不可瀉，瀉之則必悶，悶甚則必僕，須於初悶時不得言語，急靜坐之，即可以不至於僕矣。
手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，並太陰之經，直入掌中，散入於魚際。其病實則手銳掌熱，虛則欠□，小便遺數，取之去腕半寸，別走陽明也。（腕，音碗。□，呿同。數，音朔。去腕半寸，當作寸半。
此下十二節，詳言十二絡穴，而此先以肺經言之也。夫不曰絡而曰別者，以此穴由本經而別走鄰經也。手太陰肺經之別穴，名曰列缺，（去腕側上一寸半。針二分，留三呼，瀉五吸，灸三壯。）起於腕上分肉之間，並本經太陰之經，入手陽明大腸經，以直入掌中，而散入於魚際。其病如邪氣盛而實，則手之銳掌當熱。如正氣衰而虛，則小便必遺而且數呿之。凡取此穴者，必覓之去手脘寸半間，（即列缺穴。）乃別走陽明之穴，正以肺與大腸為表裡也。
手少陰之別，名曰通里，去腕一寸〔半〕，別而上行，循經入於心中，系舌本，屬目系。其實則支膈，虛則不能言。取之掌後一寸，別走太陽也。（去腕一寸半，其半字衍，觀下掌後一寸可見。）
此言心經之絡穴也。通里穴為絡，去腕一寸，（針三分，灸三壯。）別而上行，循本經入於心中，系舌本，屬目系。其邪氣有餘而實，則膈間若有所支而不暢。正氣不足而虛，則不能言，以言為心之聲也。取此穴者，當覓之掌後一寸，乃別走太陽小腸經之穴，（即通里穴。）正以心與小腸為表裡也。
手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之閻，循經以上繫於心包絡。心系實則心痛，虛則為頭強。取之兩筋間也。
此言心包絡經之絡穴也。夫手厥陰心包絡經，而謂之手心主者，以其代心經以行事也。（本經《邪客篇》云：心者，五臟六腑之大主，諸邪之在心者，皆在心之包絡。包絡者，心主之脈也，皆如手少陰心主之脈行也。）其別名曰內關，雲手腕上廉二寸之兩筋間，循本經以上繫於心包絡。如心系間邪氣盛而實，則心必痛。正氣衰而虛，則頭必強。取此穴者，覓之兩筋間耳。
手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內注少陰。其別者，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢，虛則生肬，小者如捐痂疥。取之所別也。（髃，音偶。肬，音尤。痂，音加。疥，音介。）
此言小腸經之絡穴也。支正，上手腕外廉五寸，（針三分，灸三壯。）內注於手少陰心經。以心與小腸為表裡也。其別行者，上走於肘，絡手陽明大腸經之肩髃穴。如邪氣有餘而實，則節弛而肘廢。正氣不足而虛，則大者為肬，（《海篇》釋為贅，蓋贅瘤之類。）小者為指間痂疥之類。凡此疾者，取此別穴而已。
手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰。其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰遍齒。其別者，入耳合於宗脈。實則齲聾，虛則齒寒痹隔。取之所別也。（齲，丘禹切。）
此言大腸經之絡穴也。偏歷，去手腕後三寸，別走入於手太陰肺經。其支別者，上循臂之溫溜、下廉、上廉、三里、曲池，以乘肩愬，上曲頰，入上齒縫中。又其支別者，入耳合於宗脈。（玩各節皆腑合於臟，臟合於腑。則此宗脈宜是肺經之大脈，猶言大氣為宗氣也。本經《口問篇》有云：目者，宗脈之所聚。如邪氣有餘而實，則為齲而齒痛，為耳聾。正氣不足而虛，則止為齒寒，為內痹，為隔塞不便。皆當取此穴以治之耳。）
手少陽之別，名曰外關，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收。取之所別也。
此言三焦經之絡穴也。外關，去手腕外廉二寸，外繞於臂，注於胸中，以合手厥陰心主之脈，以三焦與心包絡為表裡也。邪氣有餘而實，則為肘攣。正氣不足而虛，則手不能收。皆取以穴以治之耳。
足太陽之別，名曰飛揚，去踝七寸，別走少陰。實則鼽窒，頭背痛；虛則鼽衄。取之所別也。
此言膀胱經之絡穴也。飛揚，去足外踝上七寸，別走少陰腎經，以膀胱與腎為表裡也。邪氣有餘而實，則為鼽出於鼻而窒，為頭與背痛。正氣不足而虛，則為鼽為衄。皆當取此穴以治之耳。
足少陽之別，名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥；虛則痿躄，坐不能起。取之所別也。
此言膽經之絡穴也。光明，穴去外踝上五寸，別走足厥陰肝經，以膽與肝為表裡也。下絡足之跗面，即俠谿、地五會、臨泣等處也。邪氣有餘而實，則氣逆而為厥，以肝脈在下也。正氣不足而虛，則為痿為痹，雖坐亦不能起，以肝主於筋也。皆取此穴以治之耳。
足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰。其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁喑，實則狂顛；虛則足不收，脛桔。取之所別也。（瘁，當作猝。）
此言胃經之絡穴也。豐隆，去外踝上八寸。別走足太陰脾經，以胃與脾為表裡也。循脛骨外廉之上下巨虛等穴，上至頭項而絡之，以合於諸經之氣，蓋胃為五臟六腑之大海也。其頭項之下，則絡於喉嗌，故胃氣一逆，則為喉痹，為卒喑也。邪氣有餘而實，則為狂顛。正氣不足而虛，則足不能收，而脛亦枯槁。皆當取此穴以治之也。
足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明。其別者，入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂。實則腸中切痛，虛則鼓脹。取之所別也。
此言脾經之絡穴也。公孫，去足大指本節後一寸，別走足陽明胃經，以脾胃為表裡也。其別者，入絡於腸胃之中。脾氣上逆而厥，則為霍亂。霍亂者，揮霍擾亂也。邪氣有餘而實，則為腸中切痛。正氣不足而虛，則為鼓脹。皆取此穴以治之耳。
足少陰之別，名曰大鐘，當踝後繞跟，別走太陽。其別者，並經上走於心包下，外貫腰脊。其病氣逆則煩悶，實則閉癃，虛則腰痛。取之所別也。
此言腎經之絡穴也。大鐘，穴當內踝後繞跟處，別走足太陽膀胱經，以腎與膀胱為表裡也。又其別者，並本經脈氣之行，以上走於手厥陰心包絡經之下，而外則貫於腰脊間。其病氣逆，則為煩心。邪氣有餘而實，則為閉癃，以腎通竅於二便也。正氣不足而虛，則為腰痛。皆取此穴以治之耳。
足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽。其別者，經脛上睪，結於莖。其病氣逆則睪腫、卒疝，實則挺長，虛則暴癢。取之所別也。
此言肝經之絡穴也。蠡溝，去內踝上五寸陷中，別走足少陽膽經，以肝與膽為表裡也。經於足脛，以上於睪丸，（陰丸，俗云陰子。）結於莖垂。（見《邪客篇》，有莖垂。）其病氣逆，則睪丸腫脹而卒成疝氣。邪氣有餘而實，則睪為挺長。正氣不足而虛，則為暴癢。皆當取此穴以治之也。
任脈之別，名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。實則腹皮痛，虛則癢搔。取之所別也。
此言任脈經之絡穴也。尾翳，下於鳩尾，散於腹中。邪氣有餘而實，則腹皮必痛。正氣不足而虛，則癢而搔之。皆當取此穴以治之耳。
督脈之別，名曰長強，挾膂上項，散頭上，下當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。實則脊強，虛則頭重，高搖之。挾脊之有過者，取之所別也。
此言督脈經之有絡穴也。長強，（脊骶骨端。）挾膂上項，散於頭上，下則當於肩胛之左右，其別者，則走於足太陽膀胱經，以入貫於膂筋之間。邪氣有餘而實，則脊必強。正氣不足而虛，則頭必重，且頭重難支，必從高而搖之。此皆挾脊之有病所致也，皆取此穴以治之耳。
脾之大絡，名曰大包，出淵液上三寸，布胸脅。實則身盡痛，虛則百節盡皆縱。此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。
此言脾經又有大絡穴也。脾固有公孫穴為絡，又有大絡，名曰大包，出足少陽膽經淵液下之三寸，（淵液，腋下三寸宛宛中，舉臂取之。）布於胸脅之中。邪氣有餘而實，則一身盡痛。正氣不足而虛，則百節盡皆縱弛，此脈若羅紋之絡，其絡中必有血，皆當取此穴以治之
十二經十五絡穴之圖
凡此十五絡者，實則必見，虛則必下，視之不見，求之上下，人經不同，絡脈異所別也。
此結言取絡穴之有法也。凡此十五絡者，邪氣實則其脈必見，正氣虛則其脈陷下，若陷下而視之不見，則求之上下諸穴，即其不陷下者，而知此穴之為陷也。蓋人之經脈不見，有十二經之分，故絡脈之異而別行者，亦有十五絡耳。夫以十二經而謂之十五絡者，以督、任有二，脾有大包，故謂之十五也。（按：此篇以督之長強、任之尾翳為十五絡，《難經》以陽蹺、陰蹺之絡為十五絡，殊不知督脈所以統諸陽，任脈所以統諸陰，還以《靈樞》為的也。）
經別第十一
內論十二經為六合，經脈絡脈之別也，故名篇。
黃帝問於岐伯曰：余聞人之合於天道也，內有五臟，以應五音、五色、五時、五味、五位也；外有六腑，以應六律，六律建陰陽諸經，而合之十二月、十二辰、十二節、十二經水、十二時、十二經脈者，此五臟六腑之所以應天道。夫十二經脈者，人之所以主，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也。粗之所易，上之所難也。清問其離合出入奈何？岐伯稽首再拜曰：明乎哉問也！此粗之所過，上之所息也。請卒言之。
此帝問十二經之離合出入，而伯欲盡言之也。
足太陽之正，別入於膕中，其一道下尻五寸，別入於肛，屬於膀胱，散之腎，循膂當心入散；直者從膂上出於項，復屬於太陽，此為一經也。足少陰之正，至膕中，別走太陽而合，上至腎，當十四顀，出屬帶脈；直者系舌本，復出於項，臺於太陽，此為一合。成以諸陰之別，皆為正也。（尻，枯尾切。肛，胡公切。顀，椎同。）
此言膀胱與腎經之為一合也。足太陽膀胱經，自有正經之脈，支別入於膕中央之委中穴，其一道下尻五寸，計承扶穴之處也。別絡之脈入於肛門，內屬於膀胱，循脊膂當心而入散之。直者從膂，即中膂內俞、膀胱俞等穴，以上出於項後，至前睛明穴，乃屬於足太陽經，此為一經也。足少陰腎經之正，由湧泉至內踝下，至於膕中，別走足太陽膀胱經而合，上至腎，當十四椎旁，有腎俞穴，出連帶脈。直行者上系舌本，復出於項，合於足太陽膀胱經，此與膀胱經為一合也。有陽經必有陰經，成以諸陰經之別，皆為正經之合耳。
足少陽之正，繞髀入毛際，合於厥陰；別者入季脅之間，循胸裡屬膽散之，上肝貫心，以上挾咽，出頤頷中，散於面，系目系，合少陽於外眥也。足厥陰之正，別跗上，上至毛際，合於少陽，與別俱行，此為二合也。
此言肝與膽經為一合也。足少陽膽經之正脈，循脅裡，出氣街，入髀厭中，繞毛際，合於足厥陰肝經；其別者入季脅之間，循胸裡屬膽散之，上肝貫心，俠咽，出頤頷中，抵?，下加頰車，散於面，系目系，合足少陽於目之外眥也。足厥陰之正，別足跗上，上至毛際，合於足少陽膽經，以二經相為表裡，與膽經之別脈俱行，此肝膽之為一合，即上節而次第之，故曰二合。下文可仿此推之。
足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬胃，散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上額顱，還系目系，合於陽明也。足太陰之正，上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中，此為三合也。
此言胃與脾經為一合也。前篇論胃經脈氣之行，起於鼻之迎香穴，而下至厲兌。此節所論，則自下井、滎、輸、經、合而上行也。故言足陽明之正，由足次指上足跗，循?外廉，入膝臏，抵伏兔，以上髀關，至氣衝，入腹裡，屬胃絡脾，上通於心，入缺盆，上循喉嚨，出於口，上額顱，還系目系，合於足陽明之經隧也。足太陰脾經，與胃經為表裡、亦上至髀關，合於足陽明胃經，與胃之別穴豐隆偕行，上胸挾咽，連舌本，散舌中，此胃與脾之為第三合也。
手太陽之正，指地別於肩解，入腋，走心，系小腸也。手少陰之正，別入於淵液兩筋之間，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內眥，此為四合也。
此言小腸與心經為一合也。手太陽小腸經之正脈，起於手小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩骨之間，上循臑外後廉，出肩解，繞肩腫，交肩上，故別於肩解，入缺盆，絡心，循咽下膈，抵胃，屬小腸，故入腋、走心、系小腸也。其曰指地者，以其脈之自上而下行也，手少陰心經之正脈，與小腸為表裡也，起於心中，出屬心系，下膈絡小腸；其直者，從心系卻上肺，別入於腋下之淵液穴，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內眥，此為四合也。
手少陽之正，指天別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中也。手心主之正，別下淵液三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，此為五合也。
此言手三焦與心包絡之為一合也。手少陽三焦經之正脈，起於手四指之端，循手表腕，上貫肘，循臑外，上肩，入缺盆，下走三焦，散於胸中。以其脈上別於巔，故曰指天也。手厥陰心包絡經，乃手心主之脈也，別於腋下之天池穴，（去乳後一寸，著脅直腋厥肋間，乃本經穴也。）入胸中，歷絡三焦，出循喉嚨，出耳後，合於少陽完骨之下，此為五合也。
手陽明之正，從手循膺乳，別於肩顒，入柱骨，下走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。手太陰之正，別人淵液少陰之前，入走肺，散之太陽，上出缺盆，循喉嚨，復合陽明，此六合也。
此言大腸與肺經為一合也。手陽明大腸經之正脈，起手次指之端，出合谷兩骨之間，循臂入肘，循臑上肩，別循髃骨之前廉，上出柱骨，下人缺盆，絡肺下膈，屬大腸，與肺為表裡，上循喉嚨，出缺盆，合於手陽明之經隧也。手太陰肺經之正脈，別於心包絡經之淵液穴、少陰心經之前，入走於肺，相合散之本經太陰之脈，上出缺盆，循喉嚨，復合於陽明，此其為六合也。（按：此各經皆名曰正，則正者，正經也，宜與《經脈篇》其直行者相合。別者，絡也，宜與《經脈篇》其支者、其別者相合。今此篇之所謂正，較之《經脈篇》甚略，且非盡出正行之經，是其意之所重者在合，而與經脈之行，不必及其詳耳。）
六合之圖
經水第十二
內論十二經脈，合於十二經水，故名篇。
黃帝問於岐伯曰：經脈十二者，外合於十二經水，而內屬於五臟六腑。夫十二經水者，其有大小、深淺、廣狹、遠近各不同，五臟六腑之高下、小大、受谷之多少亦不等，相應奈何？夫經水者，受水而行之；五臟者，合神氣魂魄而藏之；六腑者，受谷而行之，受氣而揚之；經脈者，受血而營之。合而以治奈何？刺之淺深，灸之壯數，可得聞乎？岐伯答曰；善哉問也！天至高不可度，地至廣不可量，此之謂也。且夫人生於天地之間，六合之內，此天之高，地之廣也，非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之，其臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁，氣之多少，十二經之多血少氣，與其少血多氣，與其皆多血氣，與真皆少血氣，皆有大數。其治以針艾，備調其經氣，固其常有合乎？
此言十二經合十二水，而刺灸之數亦相合也。帝問人與天地本相參也，天地有十二經水，人身有十二經脈。十二經水者，有大小、深淺、遠近、廣狹之異，十二經脈者，有高下、小大、受谷多少之殊，其相應者必有故也。且是五臟者，合神氣魂魄而藏之者也；（本經《本臟篇》云：五臟者，所以藏精神魂魄者也。）六腑者，受五穀而行化之，又受谷所化精微之氣，而揚之於臟腑者也；（《本臟篇》云：六腑者，所以化水穀而行津液者也。）經脈者，受血而營之。（《營衛生會篇》云：中焦亦並胃中，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身。）今以臟腑經脈而合之於十二經脈，以治其病，刺有淺深，灸有多寡，無不吻合，此其故又何也？伯言：天地難以度量，人身猶可剖視，臟之堅脆，（本藏篇有肝堅則臟安難傷，肝脆則善病消癉易傷等語。）腑之大小，（《平人絕谷篇》有胃大二尺五寸等語。《腸胃篇》有胃長一尺五寸等語。）谷之多少，（《平人絕谷篇》有胃受水穀三斗五升等語。）脈之長短，（脈度篇有脈長一十六丈二尺之數。）血之清濁，（《根結篇》有布衣匹夫之士，王公大人血食之君，血氣澀滑之異。）十二經之氣血多少，皆有大數。（《素問·血氣形志篇》云：太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血。）其治以針艾，淺深多寡，宜其盡與十二經水相合也。（即下文刺陽明深六分等義。）
黃帝曰：余聞之，快於耳，不解於心，願卒聞之。岐伯答曰：此人之所以參天地而應陰陽也，不可不察。足太陽外合於清水，內屬於膀胱，而通水道焉。足少陽外合於渭水，內屬於膽。足陽明外合於海水，內屬於胃。足太陰外合於湖水，內屬於脾。足少陰外合於汝水，內屬於腎。足厥陰外合於湧水，內屬於肝。手太陽外合於淮水，內屬於小腸，而水道出焉。手少陽外合於漯水，內屬於三焦。手陽明外合於江水，內屬於大腸。手太陰外合於河水，內屬於肺。手少陰外合於濟水，內屬於心。手心主外合於漳水，內屬於心包。凡此五臟六腑、十二經水者，外有源泉而內有所稟，此皆內外相貫，如環無端，人經亦然。故天為陽，地為陰，腰以上為天，腰以下為地。故海以北者為陰，湖以北者為陰不之陰，漳以南者為陽，河以北至漳者為陽中之陰，漯以南至江者為陽中之太陽，此一隅之陰陽也。所以人與天地相參也。（澠，彌善切。漯，通合切。以，與已同。）
此承上文而言十二經脈合十二經水之數也。伯以人身臟腑而合十二經水者，蓋天位乎上為陽，地位乎下為陰，而人之腰以上象天，腰以下象地，故經水以東西南北，而分陰陽及陰陽中之陰陽，則人之臟腑，亦以東西南北而合十二經水也，所謂人與天地相參固如此。
十二經脈外合十二經水之圖
按：《古今輿地圖》：清水，遺籍無之，黃河合淮處謂之清河，今有清河縣，疑是清水也。渭水，源出謂州原縣鳥鼠山，至同州馮翊縣入河。海水，天地四方皆海水相通，而地在其中，蓋無幾也；又四海之外，皆復有海，東曰渤海，南曰漲海，西曰青海，北曰瀚海。今曰海北為陰，乃瀚海也。湖水，凡洞庭、彭澤、震澤之類，皆曰湖水。今曰湖以北為陰中之陰，疑似彭澤也。汝水，源出南陽魯陽縣天息山，東北至河南梁縣，東南經襄城、穎川、汝南，至汝陽、褒信縣入淮。澠水，在今汝南府澠池縣。淮水，源出南陽桐柏山，圍繞徐、揚之界，東入於海。漯水，古漯受河，而東入海，故禹貢浮漯可以入河，自漢以後，河漸南徙，而瘰亦不復存。江水，源出西蜀之岷山，至吳地入海，其長萬里，天固所以限南北也。河水，河有兩源，一出蔥嶺，一出於闐，合流東注蒲昌海，潛行地中，南出積石，為中國河。又云：河出崑崙，千里一曲，九曲入海，千年一清，聖人出焉，故為四瀆之宗。濟水，即沇水，源出河北王屋山，濟河而南，故又曰濟載河；而流水不混，其清，故又曰清濟；潛流屢絕，狀雖微而獨尊，故居四瀆之一。漳水，源出西山，由磁洛州南入冀州新河鎮，與河盧河合，其後變徙入於河。
黃帝曰：夫經水之應經脈也，其遠近、淺深、水血之多少各不同，合而以刺之奈何？岐伯答曰：足陽明，五臟六腑之海也，其脈大血多，氣盛壯熱，刺此者，不深弗散，不留不瀉也。足陽明刺深六分，留十呼。足太陽深五分，留七呼。足少陽深四分，留五呼。足太陰深三分，留四呼。足少陰深二分，圖三呼。足厥陰，深一分，留二呼。手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者皆無過二分，其留皆無過一呼，其少長大小肥瘦，以心撩之，命曰法天之常。灸之亦然。灸而過此者，得惡火則骨枯脈澀；刺而過此者，則脫氣。（撩，料同。）
此言灸刺有多少之數也。足陽明胃經多血，其脈大，其熱壯，刺之者必深六分，留十呼。凡瀉者，必先吸入針，又吸轉針，候呼出針。凡補者，必先呼入針，又呼轉針，又吸出針。（後世令病人咳嗽以代呼，口中收氣以代吸，氣有出入，亦與呼吸相同。）今曰深六分，則入之至深者也。曰留十呼，是言瀉法有十呼之久，蓋入針必吸，轉針必吸，至十呼出針。但補法不言吸數，以理論之，其吸與呼同數也。後世凡《針灸聚英》等書，言吸若干者，皆言補法，先呼後吸；呼若干者，皆言瀉法，先吸後呼。故《針賦》有云：補者先呼後吸，瀉者先吸後呼。正此義也。足太陽膀胱經多血少氣，故刺之者深五分，較足陽明減一分也。瀉之者留七呼，則呼後出針，其呼數較足陽明減三呼矣。足少陽膽經少血多氣，刺之者止深四分，較足太陽減一分也。瀉之者留五呼，則呼後出針，其呼數較足太陽亦減二呼矣。此乃足三陽經之針數也。足太陰脾經多氣少血，止深三分，較足少陽減一分也。留四呼，則又減一呼矣。足少陰腎經少血多氣，止深二分，較足太陰減一分也。留三呼，則又減一呼矣。足厥陰肝經多血少氣，止深一分，較足少陰減一分也。留二呼，則又減一呼矣。此乃足三陰經之刺數也。凡手之陰陽六經，與足經不殊，而針法必異，正以手之六經在上近於肺，故肺受胃之穀氣而行諸經，諸經受肺之大氣而行各經，其受氣之道近，故其氣之來也甚疾，所以刺之者皆無過二分，其留之者皆無過一呼也。凡人之少長大小肥瘦，皆當以心料之，命曰法大之常道也。其灸數之多寡亦然。若灸之而過此數者，則非善火，乃惡火也，其骨當枯，其脈當澀。刺之而過此數者，其氣當脫矣。
黃帝曰：夫經脈之小大，血之多少，膚之厚薄，肉之堅脆，及膕之大小，可為度量乎？岐伯答曰：其可為度量者，取其中度也，不甚脫肉，而血氣不衰也。若失度之人，痟瘦而形肉脫者，惡可以度量刺乎？審切循捫按，視其寒溫盛衰而調之，是謂因適而為之真也。（度量，俱去聲。）
此言人之肉不脫，血氣不衰者，可以度量而針灸之。反此者則不可度量，而止可調治也。
經筋第十三
各經皆有筋，而筋又有病，及各有治法，故名篇。
足太陽之筋，起於足小指，上結於踝，邪（斜。）上結於膝，其下循足外踝，結於踵，上循跟，結於膕。其別者，結於踹外，上膕中內廉，與膕中並，上結於臀，上挾脊，上項。其支者，別入結於舌本。其直者，結於枕骨，上頭下顏，結於鼻。其支者，為目上網，下結於頄。其支者，從腋後外廉，結於肩髃。其支者，入腋下，上出缺盆，上結於完骨。其支者，出缺盆，邪上出於頄。其病小指支跟腫痛，膕攣，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰仲春痹也。
此詳言膀胱經之筋，其病為仲春痹，而刺之有法也。足太陽之筋，起於足小指外側之至陰穴，由通谷、束骨、京骨、金門、申脈，結於踵跟之僕參、崑崙，又上循跟，出於外踝，由附陽、飛揚、承山、承筋、合陽，結於膕中央之委中穴。其別者，從飛揚絡穴與膕中相併，而行委陽、浮郄、殷門等穴，以上結於臀，上會陽、下中次上四髎、白環俞，直至大椎，計二十一穴，開中行一寸五分，挾脊上於項之天柱、玉枕等穴。其直者，則結於玉枕之下、枕骨上，由是而上於頭，以至前，下於顏，結於鼻。又其支者，自睛明為目上網，下結於目下之頄。又其支者，從腋後外廉結於手陽明經之肩髃。又其支者入於腋下，上出於缺盆，上結於完骨。又其支者，出於缺盆，斜上出於目下之頄。及其為病，則足小指支跟，當為腫為痛，為膕中筋攣，為脊中反折，為項筋急，為肩不舉，為腋支缺盆中痛，不可左右搖。治之者，當以燔針劫刺之，刺之而已知，則准其刺之之數；其所取之腧穴，即痛處是也。（俗雲天應穴者是也。）此證當發於二月之時，故名之曰仲春痹也。
足少陽之筋，起於小指次指，上結外踝，上循脛外廉，結於膝外廉。其支者，別起外輔骨，上走髀，前者結於伏兔之上，後者結於尻。其直者，上乘眇季脅，上走腋前廉，繫於膺乳，結於缺盆。直者，上出腋，貫缺盆，出太陽之前，循耳後，上額角，交巔上，下走頷，上結於頄。支者，結於目眥為外維。其病小指次相支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，膕筋急，前引髀，後引尻，即上乘眇季脅痛，上引缺盆、膺乳、頸維筋急，從左之右，右目不開，上過右角，並蹺脈而行，左絡於右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰孟春痹也。
此言膽經之筋，其病為孟春痹，而刺之有法也。足少陽之筋起於足小指之次指，即第四指之竅陰穴。由俠谿、地五會、臨泣，結於外踝下之丘墟，上循脛外廉懸鐘、陽輔、光明、外丘，陽交，結於膝外廉之陽陵泉。其支者，別起外輔骨，上走於闢，其在前則結於足陽明胃經伏兔之上；其在後則結於督脈經之尻尾上。其直者，上乘?之季脅，上走於腋之前廉，繫於膺乳間，上結於缺盆中。又其直者，上出於腋，貫於缺盆，出太陽之前，循耳後，上額角，交巔上，下走於頷，上結於頄。又其支者，結於目，支為外維。（《論疾診尺篇》診目痛，脈從外走內者少陽病。）及其為病，則小指之次指當為轉筋，引於膝外轉筋，其膝不可屈伸，其膕中之筋甚急，前引於髀，（前云上走髀，前走結於伏兔之上。）後引於尻，（前後云者結於尻。）即上乘眇之季脅而痛，（前云上乘?季脅。）上引缺盆、膺乳、頸維之筋皆急，從左以之於右，其右目必不能開，（正以甲木在東也。）上過右角，並蹺脈而行，左絡於右，故傷左角，（皆自左而右。）其右足不能舉用，（為左所傷。）命曰維筋相交。治之者，當以燔針劫刺之，以知病為刺之數，以痛處為腧穴。此證當發於正月之時，故名之曰孟春痹也。
足陽明之筋，起於中三指，結於跗上，邪（斜。）外上加於輔骨，上結於膝外廉，直上結於髀樞，上循脅，屬脊。其直者，上循骭，結於缺盆。其支者，結於外輔骨，合少陽。其直者，上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布，至缺盆，而結上頸，上挾口，合於頄，下結於鼻，上合於太陽，太陽為目上網，陽明為目下網。其支者，從頰結於耳前。其病足中指支脛轉筋，腳跳堅，伏兔轉筋，髀前腫，?疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻，急者目不合，熱則筋縱，目不開。頰筋有寒，則急引頰移口；有熱則筋弛縱緩不勝收，故僻。治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂以塗。其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等，以青熨急頰，且飲美酒，噉美炙肉，不飲酒者自強也，為之三拊而已。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰季春痹也。（本經《論疾診尺篇》云：診目痛，赤脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病。）
此言胃經之筋，其病為季春痹，而治之有法也。足陽明之筋，起於足之中三指，蓋厲兌穴起於次指，而其筋則自次指以連三指，結於足跗上衝陽、解谿等穴，斜外而上，加於輔骨下巨虛、條口、上巨虛、三里，上結於膝之外廉，三里以直上，結於髀樞，上循脅，屬於脊。其直行者，又上循骭，結於缺盆。其支行者，結於外輔骨，合於足之少陽。其直行者，上循本經之伏兔，上結於本經之髀關，而聚於陰器，又上於腹中而布之，以上至於缺盆，復結於上頸，挾於口，合於目下之頄，結顧下之鼻中，其上合於足太陽經，故彼太陽為目之上網，此陽明為目之下網。又其支者，從頰結於耳前。及其為病，則足之中指支脛，當為轉筋，其腳之筋跳而且堅，其伏兔亦為轉筋，其髀前為腫，為?疝，為腹筋急，上引缺盆及頰，為猝然口歪而僻，其目當不合而開。然熱則筋脈縱緩，當不開而合，以緩不能收，故為僻如此。寒則頰筋急引其頰，以移於口。治之者，以馬膏熬膏，其寒而急者，用白酒和桂末以塗之；其熱而緩者，用桑木為鉤，鉤而架之，即以桑炭置之地坎之中，不拘高卑，而人坐於其上，以守等之，亦以前膏熨其急頰，且飲美酒，噉美炙肉，雖不善飲，亦自強之，又為之三拊，其急頰而止。又用燔針以劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。此證當發於三月之時，故名之曰季春痹也。
足太陰之筋，起於大捐之端內側，上結於內踝。其直者，絡於膝內輔骨，上循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹，結於臍，循腹裡，結於肋，散於胸中。其內者，著於脊。其病足大指支內踝痛，轉筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，下引臍，兩脅痛，引膺中脊內痛。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，命曰孟秋痹也。
此詳言脾經之筋，其病為孟秋痹，而刺之有法也。足太陰之筋，起於大指之端內側隱白穴，上結於內踝骨下之商丘。其直行者，絡於膝內輔骨之地機、陰陵泉，上循陰股，結於髀，而聚於陰器，又上腹，結之於臍，循腹裡之腹結、大橫、腹哀等穴，以結於肋，散之於胸中。其在內者，則著之於脊。及其為病，則足大指、內踝痛，其痛乃轉筋也。為膝之內輔骨痛，為陰股引髀而痛，為陰器之紐痛，為下引於臍，及兩脅作痛，為引膺中及脊內痛。治之者，以燔針劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。此證當發於七月之時，故名之曰孟秋痹也。
足少陰之筋，起於小指之下，並足太陰之筋，邪（斜。）走內踝之下，結於踵，與太陽之筋臺，而上結於內輔之下，並太陰之筋而上，循陰股，結於陰器，循脊內挾膂，上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。其病足下轉筋，及所過而結者皆痛及轉筋。病在此者，主癇瘛及痙，在外者不能俯，在內者不能仰。故陽病者腰反折，不能俯；陰病者不能仰。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧。在內者熨引飲藥。此筋折紐，紐發數甚者，死不治，名曰仲秋痹也。
此言腎經之筋，其病為仲秋痹，而刺之有法也。足少陰之筋，起於小指之下湧泉穴，出於內踝下，並足太陰脾經之筋，斜趨內踝之下然谷、太谿，而結於踵之照海、復溜、水泉，又與太陽膀胱之筋合，而上結於內輔骨之下，又並太陰脾之筋，以上循陰股，結於陰器，循脊內挾膂，以上至於項，結於枕骨，又與太陽之筋合。其病當為足下轉筋，及所過之處而凡有結者皆痛，及為轉筋之病。凡此所過之處，又主癇瘛及痙疾等證。病在於外，主不能俯；病在於內，主不能仰。蓋在外不能俯者，正以陽病之腰反折，故不能俯，其病在後也。在內不能仰者，以陰病之腹不舒，故不能仰，其病在前也。治之者，用燔針以劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。且其在內有病者，當熨之，導引之，飲之以藥。若此筋折紐而紐痛，病發數數加甚者，當死不治。此證當發於八月之時，故名之曰仲秋痹也。
足厥陰之筋，起於大捐之上，上結於內踝之前，上循脛，上結內輔之下，上循陰股，結於陰器，絡諸筋。其病足大指支內踝之前痛，內輔痛，陰股痛，轉筋，陰器不用，傷於內則不起，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收。治在行水清陰氣。其病轉筋者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，命曰季秋痹也。
此詳言肝經之筋，其病為季秋痹，而刺之有法也。足厥陰之筋，起於大指之上大敦穴，上結於內踝之前中封，上循於脛，上結內輔骨之曲泉，以上循陰股之陰包等穴，結於陰器，以絡諸筋。其病當為足大指支內踝之前痛，為內輔骨痛，為陰股痛，或轉筋，為陰器不用，若傷於內則陰器不起，若傷於寒則陰器縮入，若傷於熱則陰器縱挺不收。治在行其水以清陰氣。其病為轉筋者，治在用燔針以劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。此證當發於九月之時，故名之曰季秋痹也。
手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下。其支者，後走腋後廉，上繞肩胛，循頸，出走太陽之前，結於耳後完骨。其支者，入耳中。直者，出耳上，下結於頷，上屬目外眥。其病小指支肘內銳骨後廉痛，循臂陰入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，應耳中鳴痛，引頷目瞑，良久乃得視，頸筋急，則為筋瘻頸腫。寒熱在頸者，治在燔針劫刺之，以知為數，以痛為腧，其為腫者，復而銳之。本支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上頷，結於角。其痛當所過者支轉筋。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰仲夏痹也。
此詳言小腸經之筋，其病為仲夏痹，而治之有法也。手太陽之筋，起於手小指之上少澤穴，結於手外側之腕骨、陽谷、養老等穴，以上循臂內廉，結於肘內銳骨後之小海穴，以手而彈之，則應在手小指之上，入結於腋下。其支行者，後走腋之後廉，上繞肩腫，蓋由肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞，以人肩中俞，循頸，以出走手太陽之前，結於耳後之完骨。又其支者，入於耳中。又其直行者，出於耳上，下結於頷，上屬於目之外眥。及其為病，則為手小指支肘內銳骨後廉痛。又其筋循臂陰，入腋下，故為腋下痛，又為腋後廉痛。又為繞肩胛引頸而痛，其頸痛應耳中鳴而痛，其頸痛又引於頷而痛，且其痛時目瞑，良久乃得開視。其頸筋加急，則為筋瘻，為頸腫。其頸筋如有寒熱，則治之者當用燔針以劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。若頸腫者，刺而又刺曰復，用銳針以刺之。凡筋之為本支者，上曲牙，又循其耳前，屬於目外眥，上頷，以結於耳角，其痛當所過之處則為支轉筋。治之者，亦用燔針以劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。此證當發於五月之時，故名之曰仲夏痹也。
手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，上循臂，結於肘，上繞臑外廉，上肩走頸，合手太陽。其支者，當曲頰入系舌本。其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結於角。其病當所過者即支轉筋，舌卷。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰季夏痹也。
此詳言三焦經之筋，其病為季夏痹，而刺之有法也。手少陽之筋起於手小指之次指，即第四指之端關衝穴，由液門、中渚，結於手表腕上之陽池，上循臂之外關、支溝、會宗、三陽絡，以結於肘之四瀆、天井，上繞臑之外廉，即臑會穴，以上於肩端之肩髎、天髎，走於頸之天牖，以合於手經之太陽。又其支者，當曲頰前，以入繫於舌本。又其支者，上於曲牙，循於耳前之角孫、耳門、和髎，以屬目外眥之絲竹空，且上乘於頷，結於角。及其為病，則凡筋所經過者，即為支之轉筋，為舌卷。治之者，用燔針以劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。此證當發於六月之時，故名之曰季夏痹也。
手陽明之筋，起於大捐次捐之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上臑，結於髃。莫支者，繞肩胛，挾脊；直者，從肩髃上頸。其支者，上頰，結於頄；直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病當所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰孟夏痹也。
此詳言大腸經之筋，其病為孟夏痹，而刺之有法也。手陽明之筋，起於食指之端商陽穴，由二間、三間、合谷，以結於腕上之陽谿穴，循臂，上結於肘外之肘髎，又上臑，以結於肩之憇骨。其支者，繞於肩胛，挾脊；其直者，循肩髃，以上頸之天鼎穴。又其支者，上頰，結於頄；又其直者，上出於太陽之前，上於左角，以絡於頭，下於右頷。凡其病，所過者為支痛及為轉筋，為肩不舉，為頸不可左右以視。治之者，用燔針以刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。此證當發於四月之時，故名之曰孟夏痹也。
手太陰之筋，起於大指之上，循指上行，結於魚後，行寸口外側，上循臂，結肘中，上臑內廉，入腋下，出缺盆，結肩前髃，上結缺盆，下結胸裡，散貫賁，合賁下，抵季脅。其病當所過者支轉筋痛，甚成息賁，脅急，吐血。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰仲冬痹也。
此詳言肺經之筋，其病為仲冬痹，而刺之有法也。手太陽之筋起於手大指端之少商穴，循指上行，結魚際之後，行寸口之外側，上循臂，以結於肘中之尺澤，上臑之內廉，入於腋下三寸之天府，以出於缺盆，結於肩前之髃骨，又上結於缺盆，下結胸裡，散貫於賁，（《難經·四十四難》有：胃為賁門。楊玄操云：賁者，鬲也，胃氣之所出。胃出穀氣，以傳於肺，肺在鬲上，故胃為賁門。）合賁下，抵季脅。凡其病，當所經過者為支轉筋痛，甚則成為息賁。（本經《邪氣臟腑病形篇》，有肺脈滑甚為息賁。）又為脅急，為吐血。治之者，用燔針以劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。此證當發於十一月之時，故名之曰仲冬痹也。
手心主之筋，起於中捐，與太陰之筋並行，結於肘內廉，上臂陰，結腋下，下散前後挾脅。其支者，入腋散胸中，結於臂。其病當所過者支轉筋，前及胸痛、息賁。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧。名曰孟冬痹也。
此詳言心包絡之筋，其病為孟冬痹，而刺之有法也。手心主之筋，起於手中指之中衝，與手太陰之筋井行，結於肘之內廉曲澤，上臂陰以結於腋下之天泉、天池，下散於在前在後之挾脅處。其支者，則入於腋，散於胸中，結於臂。及其為病，凡筋所經過者，為支轉筋，其筋及於前，為胸痛，為息賁。治之者用燔針以劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。此證當發於十月之時，故名之曰孟冬痹也。
手少陰之筋，起於小捐之內側，結於銳骨，上結肘內廉，上入腋，交太陰，挾乳里，結於胸中，循臂下繫於臍。其病內急，心承伏梁，下為肘網。其病當所過者支轉筋，筋痛。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧。其成伏梁唾血膿者，死不治。經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。陽急則反折，陰急則俯不伸。焠刺者，刺寒急也。熱則筋縱不收，無用燔針。名曰季冬痹也。
此詳言心經之筋，其病為季冬痹，而刺之有法也。手少陰之筋，起於手小指之內側少衝穴，結於掌後銳骨端之神門，上結肘內廉之青靈，上入腋間，以交於手太陰，挾乳里，結於胸中，循臂下繫於臍。其病當為內急，及心承伏梁，下為肘網。凡筋所經過者，為支轉筋，而筋則痛。治之者，用燔針以劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴。如其已成伏梁，而吐血不止，當死不治。大凡經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋必弛縱不收，陰痿不用。且寒急用陰陽之分，背為陽，陽急則反折；腹為陰，陰急則俯不伸。故製為焠刺者，正為寒也。（焠刺，即燔針。）彼熱則筋縱不收，不得用此燔針。此證當發於十二月之時，故名曰季冬痹也。
足之陽明、手之太陽筋急，則口目為噼，眥急不能卒視。治皆如上方也。（噼，僻同，口僻之義。）
此申言胃與小腸二經之筋，其有病，當治法如前也。足之陽明胃經、手之太陽小腸經，其筋若急，則口與目皆為喎噼，其目眥亦急，不能猝然視物。治之者，用燔針以劫刺之，以知病為刺數，以痛處為腧穴，故曰治法如上方也。前俱詳言而又申言之，叮嚀之意也。
骨度第十四
此言人身之骨皆有度數，故名篇。
黃帝問於伯高曰：脈度言經脈之長短，何以立之？伯高曰：先度其骨節之大小廣狹長短，而脈度定矣。（脈度之度，度字如字；先度之度，音鐸。）
此言人身之脈度，則骨度而定也。脈度，脈有度數，亦本經篇名。下文將言骨有度數，而先以是啟之耳。
黃帝曰：願聞眾人之度。人長七尺五寸者，其骨節之大小長短各幾何？伯高曰：頭之大骨圍二尺六寸。（度，如字。）
此言頭之大骨有度也。
胸圍四尺五寸，腰圍四尺二寸。
此言胸圍、腰圍各有其度也。
發所覆者，顱至項尺二寸。發以下至頤長一尺，君子終折。結喉以下至缺盆中長四寸。缺盆以下至??骬長九寸，過則肺大，不滿則肺小。??骬以下至天樞長八寸，過則胃大，不及則胃小。天樞以下至橫骨長六寸半，過則迴腸廣長，不滿則狹短。橫骨長六寸半。橫骨上廉以下至內輔之上廉長一尺八寸。內輔之上廉以下至下廉長三寸半。內輔下廉下至內踝長一尺三寸。內踝以下至地長三寸。膝膕以下至跗屬長一尺六寸。跗屬以下至地長三寸。故骨圍大則太過，小則不及。（顱，音盧。??，音結。骬，音於。）
此言仰人之骨度，蓋縱而數之也。顱，頭顱也。顱之皮生髮，發所覆者即顱也。顱至項長一尺二寸。頷下為頤，髮際以下至頤長一尺。君子終折，言士君子之面部三停齊等，可以始中終而三折之也，眾人未必然耳。巨骨上陷中為缺盆，亦穴名，即足陽明胃經穴也。結喉以下至缺盆中長四寸。??骬，骨名，一名尾翳，一名鳩尾，蔽骨之端，在臆前蔽骨下五分，人無蔽骨者，從岐骨際下行一寸，（本經《本臟篇》云：無??骬者，心高。??骬小短舉者，心下。??骬長者，心下堅。??骬弱小以薄者，心脆。??骬直下不舉者，心端正。??骬倚一方者。心偏傾也。）缺盆以下至??骬長九寸，若過於九寸而始至??骬，則其肺必大；若不滿九寸而即是??骬，則其肺必小。天樞在臍旁二寸，足陽明胃經穴也。（《素問·六微旨大論》岐伯曰：天樞之上，天氣主之。天樞之下，地氣主之。氣交之分，人氣從之。）??骬以下至天樞長八寸，若過於八寸而始至天樞，則其胃必大；若不及八寸而即是天樞，則其胃必小。然天樞無形，以臍之高下為驗也。橫骨，即曲骨下，蓋臍下四寸為中極，中極下一寸為曲骨，曲骨之分為毛際，毛際下乃橫骨也。天樞以下至橫骨長六寸半，若過於六寸半而始至橫骨，則迴腸廣闊而長；若不滿六寸而即是橫骨，則迴腸狹而且短。且橫骨之橫長當有六寸半耳。內輔者，膝內輔骨也。橫骨之上廉以下至內輔骨之上廉，長一尺八寸。內輔骨之上廉以下至外輔骨之下廉，僅長三寸半。內踝者，足跟前兩旁起骨為踝，在外為外踝骨，而在內為內踝骨也。內輔骨之下廉以下至內踝骨長一尺三寸。內踝骨以下至地僅長三寸。腓腸上膝後曲處為膕，膝在前，膕在後，因至下之長相同，故並及之。足面為跗，跗屬者，自內踝以前而統之，以跗去內踝骨不遠，故膝膕以下至跗屬則長一尺六寸，跗屬以下至地僅長三寸。上節頭之大骨為圍，此節腰骨為圍者，大則以下之數皆太過，小則以下之數皆不及。自發所覆者至此，皆仰人之骨度也。
頭之大骨圍二尺六寸。發所覆者，顱至項一尺二寸，發以下至頤一尺。唇至齒長九分，口廣二寸半，齒以後至會厭深三寸半，大容五合。舌重十兩，長七寸，廣二寸半。咽門重十兩，廣二寸半，至胃長一尺六寸。見《腸胃篇》。
角以下至柱骨長一尺。行腋中不見者長四寸。腋以下至季脅長一尺二寸。季脅以下至髀樞長六寸。髀樞以下至膝中長一尺九寸。膝以下至外踝長一尺六寸。外踝以下至京骨長三寸。京骨以下至地長一寸。
此言側人之度，亦縱而數之也。耳上之旁為骨角，肩胛上際會處為柱骨，挾項後髮際大筋外廉陷中，自角以下至柱骨長一尺。肩下脅上為腋，自柱骨行於腋下之隱處長四寸。脅骨之下為季脅，腋以下至季脅長一尺二寸。捷骨之下為髀樞，一名髀厭；股外為髀，季脅以下至髀樞長六寸。髀樞以下至膝之中長一尺九寸。膝以下至外踝骨長一尺六寸。京骨，足太陽膀胱經穴名，在足外側大骨下赤白肉際陷中。外踝骨以下至京骨長三寸。京骨以下至地長一寸。自角以下至此，皆側人之骨度也。
仰人骨度圖
耳後當完骨者，廣九寸。
此言左右完骨之相去約有九寸，蓋橫而言之也。耳後高骨曰完骨，入髮際四分，蓋亦承上文側人之狀而備言之耳。
側人骨度圖
耳前當耳門者，廣一尺三寸。兩顴之間相去七寸。兩乳之間廣九寸半。
此又言仰人之骨度，蓋橫而數之也。左右耳前之耳門，相去一尺三寸。目下高骨為顴，兩顴之間相去七寸。兩乳之間相去九寸半。
兩髀之間廣六寸半。
此又言側人之兩髀，其度數各廣六寸半也。
足長一尺二寸，廣四寸半。肩至肘長一尺七寸。肘至腕長一尺二寸半。腕至中指本節長四寸。本節至其末長四寸半。
此言手足之度數也。自足而言，其長一尺二寸，廣則四寸半。自手而言，肩至肘長一尺七寸。肘至於腕長一尺二寸半。腕至中指之本節長四寸。本節至指之末長四寸半。
項發以下至背骨長二寸半。膂骨以下至尾骶二十一節長三尺。上節長一寸四分分之一。奇分在下，故上七節至於膂骨九寸八分分之七。（骶，音氏。）
此言伏人之骨度也。項發以下至脊骨之端長二寸半。脊骨為膂。（《書》曰：為股肱心膂。）膂骨以下至尾骶共二十一節，計長三尺。上節每節長一寸四分一釐也，其奇分當在下節，故膂骨以上計有七節，乃項發以下至膂骨之數也。每節長一寸四分一釐，則七得七寸，四七二寸八分，共九寸八分；又每節一釐，共計九寸八分七釐，故曰九寸八分分之七也。
此眾人骨之度也。所以立經脈之長短也。是故視其經脈之在於身也，其見浮而堅，其見明而大者，多血；細而沉著，多氣也。
此結言骨度可以定脈度之長短，而遂言視經脈血氣之法也。顯者多血，微者多氣。多則可瀉，而少則可補矣。
五十營第十五
營者，運也。脈之營行有五十度，故名篇。
伏人骨度圖
黃帝曰：余願聞五十營奈何？岐伯答曰：天周二十八宿，宿三十六分，人氣行一周，千八分，日行二十八宿，人經脈上下左右前後二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿，漏水下百刻，以分晝夜。故人一呼，脈再動，氣行三寸；一吸，脈亦再動，氣行三寸；呼吸定息，氣行六寸；十息，氣行六尺，日行〔二分〕。二百七十息，氣行十六丈二尺，氣行交通於中，一周於身，下水二刻，日行二十〔五分〕。五百四十息，氣行再周於身，下水四刻，日行四十分。二千七百息，氣行十周於身，下水二十刻，日行五宿二十分。一萬三千五百息，氣行五十營於身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆盡，脈終矣。所謂交通者，並行一數也，故五十營備，得盡無地之壽矣，凡行八百一十丈也。
此篇詳言經脈之行，晝夜有五十度之數也。營者，運也。五十營者，謂五十度也。經脈之行於晝者二十五度，行於夜者二十五度，故日五十營。伯言人身經脈之行，上合於天星之度，下合於漏水之下者也。天周二十八宿，即角亢氐房心尾箕，鬥牛女虛危室壁，奎婁胃昂畢嘴參，井鬼柳星張翼軫也。按：本經《衛氣行篇》云：歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯，天周二十八宿，而一面七星，四七二十八宿，房昂為緯，虛張為經，是故房至畢為陽，昂至心為陰，陽主晝，陰主夜者是也。每宿析為三十六分。（積而推之，十宿得三百六十分，二十宿得七百二十分；八宿，三八得二百四十分，六八得四十八分，共得一千八分。）人之脈氣，其晝夜一周亦合此一千八分之數，而日之所行者，已周二十八宿，（義詳下文。）正以人之經脈上下升降，凡左右前後共二十八脈。蓋十二經有十二脈，而左右相同，則為二十四脈，加以陽蹺、陰蹺、督脈、任脈，其計二十八脈。其脈總計長短之數，凡手之三陰三陽、足之三陰三陽、兩蹺督任，周身共有一十六丈二尺，（見後脈度篇。）上應天之二十八宿，下應漏水百刻，以分為晝夜運行之度也。故人一呼脈再動，其脈氣行三寸，一吸脈亦再動，其脈氣行三寸，呼吸總為一息，則其脈氣行六寸。積至十息，則其脈氣行六尺，而天之日，其行為七釐五毫。（按：正文本云二分，今細推之，其所謂二分者誤也。假如曰二分，則百息當行二十分，千息當行二百分，萬息當行二千分；加三千五百息，又當行七百分。原數止得一千八分，今反多得一千六百九十二分，想此經向無明注，遂致誤傳未正，今考其數，當云日行七釐半，則一萬三千五百息，正合日行一千八分之數。詳見下文。）由是而悉推之，則一百三十五息，脈行八丈一尺，下水一刻，日行十分六釐。二百七十息，脈行十六丈二尺，氣行交通於中，而一周於身，其下水計二刻，日行二十分一釐二毫。（按：正文曰二十五分者，蓋誤寫一釐二毫為五分也。若據此數，則下文五百四十息，水下四刻，當云五十分，不應曰四十分。且據二十五而推之，則一萬三千五百息，水下百刻，當得一千二百五十分，比原數多得二百四十二分。）五百四十息，其脈氣當再周於身，下水四刻，日行四十分二釐二毫。（正文缺二釐二毫。）二千七百息，其脈氣十周於身，下水二十刻，日行五宿二十一分六釐。（正文缺一分六釐。）自此以下，當云五千四百息，氣行二十周於身，下水四十刻，日行十一宿七分二釐。又當云八千一百息，氣行三十周於身，下水六十刻，日行十六宿二十八分八釐。又當云一萬八百息，氣行四十周於身，下水八十刻，日行二十二宿一十四分四釐。積至一萬三千五百息，氣行五十營於身，下水百刻，日又行五宿二十一分六釐。則共行二十八宿，其漏水皆盡，而脈氣終矣。吾前所謂氣行交通於中、一周於身者，並五十營而皆如始時一周之數也。故五十營備者，必無病，而得以盡天地所賦之壽矣。否則，如《根結篇》之所謂不應數者，名曰狂生也。
營氣第十六
此篇論營氣運行，故名篇。
黃帝曰：營氣之道，內谷為寶。谷入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外，精專者行於經隧，常營無已，終而復始，是謂天地之紀。故氣從太陰出，注手陽明，上行，注足陽明，下行至跗上，注大指間，與太陰合，上行抵髀，從脾注心中，循手少陰，出腋下臂，注小指，合手太陽，上行乘腋，出?內，注目內眥，上巔下項，合足太陽，循脊下尻，下行，注小捐之端，循足心，注足少陰，上行注腎，從腎注心，外散於胸中，循心主脈，出腋下臂，出兩筋之間，入掌中，出中指之端，還注小指次指之端，合手少陽，上行注膻中，散於三焦，從三焦注膽，出脅注足少陽，下行至跗上，復從跗注大指間，合足厥陰，上行至肝，從肝上注肺，上循喉嚨，入頏顙之竅，究於畜門。其支別者，上額循巔下項中，循脊入骶，是督脈也，絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹裡，入缺盆，下注肺中，復出太陰。此營氣之所行也，逆順之常也。
此言營氣之運行，一如宗氣之所行也。（宗氣所行之次，盡見於《經脈篇》。此篇論營氣所行，與宗氣無異，辭雖不同，而其次同也。）宗氣者，大氣也。大氣積於胸中，出喉嚨，司呼吸，以行經隧。始於手太陰肺經，終於肝經，積至一萬三千五百息，脈行八百一十丈，如前篇五十營之所論者是也。營氣者，陰氣也。由中焦之氣中有陰者，隨中焦之氣以降於下焦，而生此陰氣，故謂之清者為營，又謂之營氣出於中焦者是也。然此營氣者，必成於水穀所化精微之氣，故曰營氣之道，穀氣為寶。非穀氣不能生此營氣，非營氣不能生血也。道者，脈氣所由行之經隧也。正以谷入於胃，則精微之氣，即升之而為宗氣者，由中焦傳肺經之中府，以上雲門，而行手太陰肺經，遂行手陽明大腸經、足陽明胃經、足少陰脾經、手少陰心經、手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足少陰腎經、手厥陰心包絡經、手少陽三焦經、足少陽膽經、足厥陰肝經，流溢於臟腑之中，布散於經脈之外。此營氣者，陰性精專，必隨宗氣以運行於經隧之中，始於手太陰肺經，終於足厥陰肝經，終而復始，是謂天地之紀，亙萬古而不易者也。試以其脈氣之行，一如宗氣所行者言之。故氣從太陰，（肺經。）出注手陽明，（大腸經。）上行注足陽明，（胃經。）下行至跗，（足面為跗，即衝陽、陷谷、內庭、厲兌等處，皆胃經穴。）上注大指間，（隱白，脾經穴。）與太陰合，（即足太陰脾經。）上行抵髀，（即陰陵泉、血海、箕門等穴，俱在髀之內廉，屬脾經穴。）注心中，（心經。）循手少陰，出腋下臂，（即極泉、青靈等處，皆屬手少陰心經。）注小指，（少澤穴，屬心經。）合手太陽，（即小指外側，屬小腸經。）上行乘腋，（臑俞等處，小腸經穴。）出?，（目下為?，顴髎等處，小腸經穴。）內注目內眥，（睛明，足太陽膀胱經穴。）上巔，（曲差、五處、通天、絡郄等處，足太陽膀胱經穴。）下項，（天柱、大杼等穴，亦膀胱經穴。）合足太陽，（膀胱經。）循脊，（自背中脊開一寸五分，有大杼至八憇等穴；開三寸，有附分至秩邊等穴，皆屬足太陽膀胱經。）下尻，下行注足小指之端，（即膀胱經至陰穴。）循足心，（斜趨足心之湧泉穴，屬足少陰腎經。）注足少陰，（即腎經。）上行注腎，從腎注心，（即手厥陰心包絡經。）外散於胸中，循心主脈，（即心包絡經。）出腋，（天池、天水等穴，屬心包經。）下臂，（曲澤、郄門、間使、內關等穴，屬心包經。）出兩筋之間，（大陵穴，屬心包經。）入掌中，（勞宮。）出中指之端，（中衝穴，亦屬心包經。）還注手小指次指之端，（即四指端關衝穴，屬手少陽三焦經。）合手少陽，（此手少陽三焦經，乃手厥陰心包絡經之府，與右腎為合者。）上行至膻中，散於三焦，（《經脈篇》云：循臑外上肩，交出足少陽之後，入缺盆，交膻中，散絡心包，下膈，循屬三焦。此三焦乃前三焦，非上文手少陽之三焦。即《營衛生會篇》所謂宗氣出於上焦，營氣出於中焦，衛氣出於下焦之三焦也。）從此三焦注於膽經，出脅，注足少陽，（京門、帶脈、五樞等處。）下行至跗，（丘墟、臨泣、地五會等處，皆膽經穴。）復從跗上注大指間，合足厥陰，（大指大敦穴。）上行至肝，從肝上注肺，（復行肺經。）上循喉嚨，入頏顙之後，究於畜門。（按：《素問·評熱病論》注，啟玄子有氣衝突於畜門句。其新校正以為疑是賁門即畜門，《難經·四十四難》有胃為賁門。楊玄操釋云：賁者，鬲也，胃氣之所出。胃出穀氣，以傳於肺，肺在鬲上，故胃為賁門。未知的否。）其支別者，上額，（督脈經神庭處。）循巔，（上星、囟會、前頂、百會、後頂等處。）下項中，（由強間、腦戶，下風府、啞門等處。）循脊入骶，（由大椎至長強。）是督脈也。又絡前之陰器，上過毛中，入臍中，任脈經，自會陰至神闕。上循腹裡，入缺盆，（自水分至天突。）皆任脈也。下注肺中，復出於手太陰肺經。此營氣之所行，或逆數，或順數，皆合常脈，其運行之次無相失也。
脈度第十七
此言脈有度數，故名篇。
黃帝曰：願聞脈度。岐伯答曰：手之六陽，從手至頭長五尺，五六三丈。手之六陰，從手至胸中三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六陽，從足上至頭八尺，六八四丈八尺。足之六陰，從足至胸中六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。蹺脈從足至目七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脈、任脈各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此氣之大經隧也。
此言脈有度數也。夫手止有三陽，而今曰六陽者，以左右手各有三陽，故謂之六陽。（下文稱手之六陰，及足之六陽、六陰，皆仿此。雖經指為三陰三陽者，以一手言也。）從手至頭者，太陽自小指少澤至頭之聽宮，陽明自手次指商陽至頭迎香，少陽自手四指關衝至頭和憇也，各長五尺，則五六共有三丈也。手之六陰，太陰自手大指少商至胸中中府，少陰自手小指少衝至胸中極泉，厥陰自手中指中衝至胸中天池，各長三尺五寸，三六計一丈八尺，五六得三尺，共有二丈一尺也。足之六陽，太陽自足小指至陰至頭睛明，陽明自足次指厲兌至頭頭維，少陽自足四指竅陰至頭瞳子髎，各長八尺，六八計四丈八尺也。足之六陰，太陰自足大指隱白至胸中大包，少陰自足心湧泉至胸中俞府，厥陰自足大指大敦至胸中期門，各長六尺五寸，六六計三丈六尺，五六得三尺，共有二丈九尺也。蹺脈從足至目，長七尺五寸，二七計一丈四尺，二五得一尺，共有一丈五尺也。（按：蹺脈有陽蹺、陰蹺，陽蹺自足申脈行於目，陰蹺自足照海行於目，然陽蹺左右相同，陰蹺亦左右相同，則蹺脈宜乎有四，今曰二七一丈四尺，二五一尺，則止於二脈者，何也？觀本篇末云：蹺脈有陰陽，何脈當其數？岐伯答曰：男子數其陽，女子數其陰。則知男子之所數者，左右陽蹺，女子之所數者，左右陰蹺也。）督脈在後，任脈在前，各長四尺五寸，二四得八尺，二五得一尺，共有九尺也。由上十二經及蹺脈、督、任，大都共有一十六丈二尺。此乃脈氣之大經隧也。
經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫，盛而血者疾誅之，盛而瀉之，虛者飲藥以補之。（《內經》曰經、曰絡、曰孫絡，三義本此。）
此承上文而言經、絡、孫絡之義，及有用針、用藥之法也。經脈為里者，如手太陰肺經，自中府至少商，乃直行之經在於里，里者，即上文之所謂經隧也。其支而橫者，即如肺經有列缺穴，橫行手陽明大腸經者為絡也。其絡之別者為孫，猶有子而又生孫，較之正絡為尤盛電。但曰絡曰孫而血脈盛者，急責之，急責云者，正以邪氣盛者當瀉之也，若正氣虛者則止飲藥以補之耳。
五臟常內閱於上七竅也，故肺氣通於鼻，肺和則鼻能知臭香矣；心氣通於舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣；腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和，則七竅不通；六腑不和，則留為癰。故邪在腑則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣。陽氣太盛則陰脈不利，陰脈不利則血留之，血留之則陽氣盛矣。陰氣太盛，則陽氣不能營也，故曰關。陽氣太盛，則陰氣弗能營也，故曰格。陰陽俱盛，不得相營，故曰關格。關格者，不得盡期而死也。
此言五臟上通於七竅，遂即臟腑不和者，以決其脈之至於關格而死上。七竅者，陽竅也。陽竅在於面部。（目二、鼻二、耳二、口舌一。若陰竅二，則前陰後陰，乃在下部者也。總名曰九竅。）五臟雖在內，而上通於七竅，故鼻為肺之竅，必肺和而後鼻能知香臭也；舌為心之竅，必心和而後舌能知五味也；目為肝之竅，必肝和而後目能辨五色也；口為脾之竅，必脾和而後口能知五穀也。（口知五穀，即舌知五味，故分之雖有二，而此共為一竅。）腎氣通於耳，必腎和而後能聞五音也。若五臟不和，則五臟主內，不能通此七竅矣。彼六腑不和，則六腑主表，當留結為癰。故邪在六腑則陽經之脈不和，而氣留於表者，陽氣太盛，陽氣太盛則陰經不能相和，而陰脈不利，陰脈不利，則血在於內者，亦已留滯，而陰氣太盛。夫此陰經之氣太盛，則足手六陰俱病，而氣口之脈一盛、二盛、三盛、四盛，其病正在厥陰、少陰、太陰也，致使六陽經之脈氣不能運而入於內矣，其名曰關。關者，關六陽在外，而使之不得入於內也。陽經之氣太盛，則足手六陽經俱病，而人迎之脈一盛、二盛、三盛、四盛，其病正在少陽、太陽、陽明也，致使六陰經之脈氣不能運而出外矣，其名曰格。格者，拒六陰在內，而使之不得出於外也。陰脈陽脈俱盛，不得相營，其名曰關格。關格者，不得盡其壽期而死。（《難經·三十七難》誤以六陰脈盛為格，六陽脈盛為關，致後世不曰脈體，而指曰鬲證，尤誤之誤也。）
黃帝曰：蹺脈安起安止？何氣營水？岐伯答曰蹺脈者，少陰之別，起於然骨之後，上內踝之上，直上循陰股入陰，上循胸裡，入缺盆，上出入迎之前，入頄，屬目內眥，合於太陽、陽蹺而上行，氣並相坯則為濡目，氣不營則目不合。
此言陰蹺之起止也。帝問蹺脈起止者，陽蹺陰蹺。而伯只以陰蹺答之，未及於陽蹺也。人身氣血如水之流，帝遂以蹺脈起止、何氣營水為問。伯言陰蹺脈者，乃足少陰腎經之別脈也，起於然骨之下照海穴，出內踝上，又直上之，循陰股以入於陰，上循胸裡，入於缺盆，上出人迎之前，入於目下之頄，屬於目內眥睛明穴，合於足太陽膀胱經之陽蹺而上行，惟此陰陽二蹺之氣相井而周旋之，則能潤澤於目，否則目氣不營，而目不能合矣。
黃帝曰：氣獨行五臟，不營六腑，何也？岐伯答曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈營其臟，陽脈營其腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始，其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。
此言臟腑之氣，流行而不息也。陰脈者，即足手六陰經之脈也，所以運之於五臟也。陽脈者，即足手六陽經之脈也，所以運之於六腑也。陰出之陽，如肺經行於大腸也。陽入之陰，如胃行於脾也。如環無端，流行不已，內溉於臟腑，外濡於腠理，豈曰獨行於五臟而不營於六腑者哉！
黃帝曰：蹺脈有陰陽，何脈當其數？岐伯答曰：男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，其不當數者為絡也。（其數之數，去聲。余上聲。）
此承首節而言男子數其陽蹺，女子數其陰蹺，故謂之蹺脈有二也。然男子以陽蹺為經，陰蹺為絡；女子以陰蹺為經，陽蹺為絡。其有經絡之分者如此。
營衛生會第十八
論營衛所由生會，故名篇。《難經》將篇內與營俱行之營字下多一衛字，故後世不知營在脈中，衛在脈外，又不分前後三焦，及不知清者為營，濁者為衛之義，惜哉！
黃帝問於岐伯曰：人焉受氣？陰陽焉會？何氣為營？何氣為衛？營安從生？衛於焉會？老壯不同氣，陰陽異位，願聞真會。岐伯答曰：人受氣於谷，谷入於胃，以傳與肺，五臟六腑皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，營周不休，五十而復大會，陰陽相貫，如環無端。衛氣行於陰二十五度，行於陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止。故曰：日中而陽隴為重陽，夜半而陰隴為重陰。故太陰主內，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜。夜半為陰隴，夜半後而為陰衰，平旦陰盡而陽受氣矣。日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡而陰受氣矣。夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰，平旦陰盡而陽受氣。如是無已，與天地同紀。（隴，當作隆。《素問·生氣通天論》有日中而陽隆。蓋古以隆、隴通用。重，俱平聲。）
此詳言營衛之生會，與大地之行同其度也。帝問人身之氣必有所由受，陰升陽降，必有所由會，曰營曰衛，各以何氣成之？又生於何所？而會於何所？且老壯之氣不同，男女之位必異，果何自而知其所會？伯言人身之氣，受之於穀氣者也。始焉谷入於胃，而後能生精微之氣，此氣出於中焦，以傳與肺，而肺傳之五臟六腑，則五臟六腑皆得以受此精微之氣矣。其大氣積於胸中者為上焦，所謂宗氣流於海者是也。（上焦即任脈經膻中穴，又名上氣海。）臍上四寸曰中脘穴，為中焦；臍下一寸曰陰交穴，為下焦。此三焦者，上焦降於中焦，而中焦降之下焦；下焦升於中焦，而中焦升之上焦。猶天道下濟，地道上行之象也。上焦為陽，中焦則上半為陽，下半為陰。下焦則為陰。然中焦之下半為陰者，由上焦之氣降於中焦，而中焦之氣隨上焦之氣以降於下焦，而生此營氣。營氣者，陰氣也，故曰清者為營。言由上中二焦之清氣，降而生之者也。下焦之為陰者，陰極陽生，升於中焦，隨中焦之上半為陽者以升於上焦，而生此衛氣。衛氣者，陽氣也。始時陽氣甚微，而至此則陽氣甚盛，故曰陽受氣於上焦。（見《素問·調經論》。）然此衛氣者，乃下焦之濁氣升而生之，故曰濁者為衛。宗氣積於胸中，出喉嚨以司呼吸，而行於十二經隧之中。營則陰性精專，隨宗氣以行於經隧之中，所以營之行者在於經脈之中也。衛則陽性剽悍滑利，不能入於經脈之隧，故不隨宗氣而行，而自行於各經皮膚分肉之間，所以衛之行者在於經脈之外也。營氣之隨宗氣而行者，一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息則脈行六寸，而一刻之中計一百三十五息，脈行八丈一尺；二刻之中，計二百七十息，脈行十六丈二尺，為一周身。積至一晝一夜為百刻，則一萬三千五百息，脈行八百一十丈矣。是行於晝者二十五度，行於夜者二十五度，始於手太陰肺經，而終於足厥陰肝經，至五十度而復大會於肺經也。陰經行盡而陽經繼之，陽經行盡而陰經繼之，陰陽相貫，真如環之無端也，（如肺經行大腸、胃行脾經之類。）是營氣之行者如此。彼衛氣於平旦之時，遂出於目之睛明穴，以行於足太陽膀胱經，遂行於手太陽小腸經，又行於足少陽膽經、手少陽三焦經、足陽明胃經、手陽明大腸經，行於陽經者二十五度。至日西而陽盡，則行於足少陰腎經、手少陰心經、手太陰肺經、足厥陰肝經、足太陰脾經，行於陰經者亦二十五度。故衛氣自足太陽膀胱經而起，至足太陰脾經而止者如此。故曰平旦者，天之陽也，至日中則為陽之陽，乃陽氣之隆盛也，謂之曰重陽。夜者，陰也，至夜半則為陰之陰，乃陰氣之隆盛也，謂之曰重陰。故營氣隨宗氣以行於經隧之中，始於手太陰，而復大會於手太陰，此太陰之所以主內也。衛氣不隨宗氣而行，而自行於各經皮膚分肉之間，始於足太陽，而復會於足太陽，此太陽之所主外也。營氣衛氣，各行於晝二十五度，各行於夜二十五度，分為晝夜，各為五十度也。且所謂夜半而陰隆為重陰者，寧無陽以繼之？須知夜半後而為陰衰，則至平旦之時，陰氣已盡，而陽復受氣矣。所謂日中而陽隆為重陽者，寧無陰以繼之？須知日已西而為陽衰，則日入陽盡而陰復受氣矣。此乃天地運行之紀，萬古不磨者也。故至於夜半之時，陰氣已盡，陽氣方生，陰陽大會，萬民正於此而皆臥，命曰合陰。合陰者，皆靜而臥，真陰勝之候也。然至於平旦，則陰氣已盡，陽復受氣，營衛之行，如是無已，真與天地同其運行之紀也。（按：李東垣《此事難知集》釋清者為營二句，非經旨也。）
黃帝曰：老人之不夜瞑者，何氣使然？少壯之人不晝瞑者，何氣使然？岐伯答曰：壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，營衛之行不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉桔，氣道澀，五臟之氣相搏，其營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精，夜不瞑。（按：上文有萬民皆臥一語，故此遂以老壯寤寐問之。）
上節言老壯不同氣，故此復以老人之夜不瞑、少壯之晝不瞑者問之。氣道通者，脈氣之道也。營衛之行不失其常者，如上節之論營衛是也。
黃帝曰：願聞營衛之所行，皆何道從來？岐伯答曰：營出於中焦，衛出於下焦。
此言營衛之所由生也。（文義見上節注中。）
黃帝曰：願聞三焦之所出。岐伯答曰：上焦出於胃上口，並咽以上，貫膈而布胸中，走腋，循太陰之分而行，還至陽明，上至舌，下足陽明，常與營俱行於陽二十五度，行於陰亦二十五度，一周也，故五十度而復大會於手太陰矣。
此言上焦乃宗氣之所出，與營氣同行於經隧之中也。帝問三焦之所出，而伯先以上焦答之。上焦者，即膻中也，（胸中。）宗氣積焉。其宗氣受水穀精微之氣，出於胃之上口，即上脘也。並咽以上，貫膈出喉嚨，司呼吸，一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，而布於胸中，即肺經之中府、雲門也。走腋之俠白、尺澤，下臂之孔最、列缺、經渠、魚際，又下大指之少商，此正循手太陰經之分而行，還至手陽明大腸經，上至舌，又下足陽明胃經，（又行脾，行心，行小腸，行膀胱，行腎，行心包，行三焦，行膽，行肝。）常與營氣俱行於晝二十五度，行於夜二十五度，故五十度而復大會於太陰肺經矣。（《難經》營字下誤多一衛字。）
黃帝曰：人有熱飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出於面，或出於背，或出於身半，其不循衛氣之道而出何也？岐伯曰：此外傷於風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之，固不得循其道，此氣剽悍滑疾，見開而出，故不得從其道，故命曰漏泄。
此言人用熱飲食而汗出者，以感風邪而開腠理也。飲食之熱者，下於胃中，氣尚未定，汗遂外出，或面、或背、或於半身，並無定所，彼衛氣之行於分肉者，自有所行之路，而此汗之出，不循衛氣之道者，正以外傷於風，得熱飲食，以致內開腠理，毛蒸理泄，衛氣已循分肉而走之，此熱飲食之氣剽悍滑疾，見腠理之開，而遂出為汗，不得從衛氣之道也，名之曰漏泄耳。（按：上節間三焦之所出，伯所答者，止以上焦，未及中、下二焦，而帝遂以熱飲食之汗者間之，蓋承胃上口而問耳。）
黃帝曰：願聞中焦之所出。岐伯和答曰：中焦亦並胃中，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴於此，故獨得行於經隧，命曰營氣。（泌，音必。）
此言營氣出於中焦，乃化血而行經隧者也。營氣者，陰氣也，本屬下焦，而由中焦之氣降以生之，故曰營氣出於中焦，是中焦之氣亦並胃之中脘，出於上焦之下，此乃營氣之所受也。營氣泌別糟粕，蒸其津液，化其精微，隨宗氣以上注於肺，而行於十二經之中，凡心中所生之血，賴此營氣而化，以奉養生活之身，乃至貴而無以尚焉者也，但陰性精專，故獨得以行於經隧耳。此以衛氣之在外者而較之，則營氣在內，如將之守營，故名之曰營氣者以此。《素問·生氣通天論》云：陰在內，陽之守也。正謂此耳。
黃帝曰：夫血之與氣，異名同類，何謂也？岐伯答曰：營衛者，精氣也；血者，神氣也。故血之與氣，異名同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血，故人生有兩死而無兩生。
此言血氣本為同類，而人不可以兩傷之也。承上文而言，營氣化血，則血之與氣，其名雖異，而其類則同，故古經有是言，而帝乃援以間之。（此氣字，似承上文單指營氣言，然古經所言與岐伯下文所答，則氣兼營衛言，蓋營衛雖分陰陽，皆出於穀氣所化之精氣也。）伯言營為水穀之精氣，衛為水穀之悍氣，（此二語出《素問·痹論》。）雖有陰陽之殊，而均之為水穀之精氣也。血則由營氣所生，乃氣之神化者也。有精氣然後有神氣，故謂之異名同類也。惟其異名同類，則邪在氣者，可傷氣而不可傷血，邪在血者，可傷血而不可傷氣，不可以兩傷之也。試觀上文言營氣泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，化而為血，則血以營氣而化，以液而成，汗即心之液，是血與汗亦一物而異名也。故奪血而瀉之者，無得再發其汗；奪汗而發之者，無得再去其血。若奪血者又奪汗，奪汗者又奪血，則兩者受傷，人必有死而無生，故謂之有兩死而無兩生者此也。（按：此節岐伯不言下焦，而以血氣異名同類為言者，蓋帝承上節而問，則伯不得不答之也，猶第四節之意，亦重第三節也。）
黃帝曰：願聞下焦之所出，岐伯答曰：下焦者，別迴腸，注於膀胱而滲入焉。故水穀者，常並居於胃中，成糟粕而俱下於大腸，而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。
此言下焦之所司，見衛氣之所生也。下焦者，在臍下一寸陰交之處，由上焦在膻中、中焦在中脘較之，而此則為下焦也。胃納水穀，脾乃化之，化已入於小腸，小腸之下口在左，則膀胱相著，但膀胱無上口而有下口；在右則大腸接之。（按：《針灸聚英》言：迴腸即大腸，當臍右。本經《腸胃篇》言：迴腸當臍左。以義推之，應當臍右，其左字疑誤。）此下焦之氣，渣滓則別入於迴腸，而在後以出之。水液注滲於膀胱，而在前以出之。故知水穀者，常並居於胃中，入小腸，成糟粕、以俱下於大腸。其精微之氣，由上中二焦以降於此，而成下焦。若水液則滲而俱下，濟（當作泲。）泌（泲之聲。）別汁，（別行水液之汁。）循此下焦之氣，而滲入膀胱焉。但此下焦之氣，陰中有陽者，升於中上二焦，以生陽氣，乃謂之衛氣也，故命之曰衛氣出於下焦耳。
黃帝曰：人飲酒，酒亦入胃，谷未熟而小便獨先下何也？岐伯答曰：酒者，熟谷之液也，其氣悍以清，故後谷而入，先谷而液出焉。（按：上節有滲入膀胱一語，故此節遂以酒之先下者問之，猶第二五七節，皆承上文之意也。）
此言酒之所以先穀氣而出也。承上文有滲入膀胱之語，故遂以酒之先谷而下者問之。正以酒為熟谷之液，其氣至悍而清，故雖後谷而入，必先谷而下也。熟者，腐也。
黃帝曰：善。余聞上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此之謂也。
此帝述素所聞者而證之也。宗氣積於上焦，出喉嚨以司呼吸，而行於十二經隧之中，彌淪布濩，如天之有霧也。營氣並胃中，出上焦之下，泌別糟粕，蒸為精微之氣，而心中之血賴之以生，凝聚浮沉，如水中之有漚也。胃納水穀，脾實化之，糟粕入於大腸，水液滲入膀胱，故三焦為決瀆之官，膀胱為州都之官，正以下焦如瀆之畜泄乎水也。然下焦之陰中有陽者，從是升中、上二焦而衛氣生矣。（嗟呼！此篇清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外一十六字，乃神聖之宗旨，猶堯舜相傳道，統不外人心惟危云云。一十六字也，人之病否、生死，從是而決；醫之用藥升降、表裡、陰陽、補瀉，從是而分。其禍始於秦越人，《難經·第一難》將此第四節與營俱行之營字下，增一衛字，致使三焦升降、二氣所生之義，不明於後世，而用藥多謬，安能有起死回生之功也。噫！自張仲景而下，如孫、王、劉、張、李、朱輩，尚未有識此義者，況其他乎？）
宗、營、衛三氣所生圖