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陽脈之入於內而屬於腑也。蓋滎輸與合，皆各有名，然滎輸之穴，氣脈尚在於外，所以治病之在外經脈也。合之穴，氣脈則入於內，所以治病之在內腑也。是以內焉之腑曰胃，外焉之合曰三里，故胃與三里而相合也。內焉之腑曰大腸，外焉之合曰巨虛上廉，（此本足陽明胃經之穴，其實為大腸之合。前《本輸篇》有云：復下三里三寸，為巨虛上廉；復下上廉三寸，為巨虛下廉。大腸屬上廉，小腸屬下廉。）放大腸與巨虛上廉而相合也。內焉之腑曰小腸，外焉之合曰巨虛下廉，（義見上。）故小腸與巨虛下廉而相合也。內焉之腑曰三焦，外焉之合曰委陽，（屬足太陽膀胱經之穴，其實為三焦之合。）故三焦與委陽而相合也。內焉之腑曰膀胱，外焉之合曰委中，故膀胱與委中而相合也。內焉之腑曰膽，外焉之合曰陽陵泉，故膽與陽陵泉而相合也。此所以刺此諸合，則內腑之病治矣。然取穴各有其法，取三里者，將足之跗面低下著地而取之，不使之舉足。取上下巨虛者，則舉足而取之。取委陽者，屈其體，以覓承扶之陰紋；伸其體，以度委陽之分寸，故曰屈伸而索之。（委陽在承扶下一寸六分，承扶在尻臀下陷紋中。）取委中者，則屈其足而不伸也。（在膕中央約紋陷中，必屈足而取之。）取陽陵泉者，則正豎其膝以與其穴，在膝下一寸?骨外陷中也。然委陽在委中之上、承扶之下，而委陽之外廉，即委陽之陽也。（古人謂外為表，又名之曰陽。）彼陽陵泉者，正在委陽之外也。齊下至此處，以覓至膝下，而取陽陵泉耳。夫取合之法如此。若滎輸治外經，則取外病之經脈，當覓滎穴、輸穴以治之，亦必偷揚以申其手足而善取之耳。上文有滎輸治外經之答，而帝未之問，故伯不明言滎輸之名，而告以取穴之法也。
黃帝曰：願聞六腑之病。岐伯答曰：面熱者，足陽明病；魚絡血者，手陽明病；兩跗之上脈豎陷者，足陽明病，此胃脈也。大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬日重感於寒即泄，當臍而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉。胃病者，腹?脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，取之三里也。
此言手足陽明經之病，而有刺之之穴也。足陽明者，胃也。胃脈上於面，故面熱者足陽明病。手陽明者，大腸也。魚絡在魚際之下，陽谿、列缺之間，大腸之脈行於此，故魚絡有血者，手陽明病。足面為跗，兩跗之上，其脈或豎或陷者，乃衝陽、解谿等穴也，故知其為足陽明胃經有病耳。且大腸經有病者，腸中切痛而鳴濯濯。切痛者，痛之緊也。濯濯者，腸中有水，而往來氣衝則有聲也。若冬日重感於寒，則即泄矣。其當臍而痛不能久立，以大腸正在臍也。彼胃有巨虛上廉，為大腸之合，故曰與胃同候，取之巨虛上廉也。（後脹論有大腸脹者，證與此同。）又胃經有病者，腹必?脹，其胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽等處氣不能通，食飲不下，當取本經三里穴也。
小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之後，當耳前熱，若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小捐次捐之間熱，若脈陷者，此其候也。手太陽病也，取之巨虛下廉。（睪，音皋，陰丸。）
此言小腸經之病，而有刺之之穴也。小腸近小腹之內，後附腰脊，下連睪丸，故小腹痛，腰脊控引睪丸而痛，痛時窘甚，而欲往去後也。小腸脈自手外側，出踝中，上臂，出肘後端，出肩解，繞肩腫，交肩上，故耳前熱，或耳前寒甚，或肩上熱甚，又手小指連及次指之間熱。若由小指而上至前腕處脈有下陷，皆本經有病之候也。彼胃經有巨虛下廉穴，為小腸經之合，故當取此以刺之。
三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水留，即為脹，候在足太陽之外大絡，大絡在太陽、少陽之間，亦見於脈，取委陽。（按：此三焦，分明是後三焦，乃有名有形者，與《營衛生會篇》之前三焦有名無形者不同。）
此言三焦之病，而有刺之之穴也。手少陽三焦經之脈，入缺盆，布膻中，絡心包，下膈，循屬三焦，故腹氣滿，小腹尤堅也。三焦為決瀆之官，故病則不得小便而窘急也。甚則水溢留內而為脹。彼委陽穴者，足太陽膀胱經之大絡也，其穴在足太陽經之外，足少陽經之前，出於委中外廉兩筋間，為三焦之合，故三焦有病則脈必下陷，當取此穴以刺之。
膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及足小指外廉及脛踝後皆熱，若脈陷，取委中央。
此言膀胱經之病，而有刺之之穴也。膀胱有病，則欲小便時，奈小腹中偏腫而痛，以手按痛處，即欲小便而不可得。其肩上熱，脈或陷，以膀胱之脈凡大抒等穴皆在肩背也。足小指外廉用脛踝後皆熱，脈亦若陷，以其脈自至陰、通谷、束骨、金門、申脈、僕參、崑崙、附陽、飛揚等穴，皆在足小指外廉與脛踝等處也。委中者，乃本經之合穴，故當取此穴以刺之。
膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下澹澹，恐人將捕之，嗌中吤吤然，數唾，在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之。其寒熱者，取陽陵泉。
此言膽經之病，而有刺之之穴也。膽病者，善太息，口苦，嘔宿膽汁，心下澹澹然，加人將捕之，蓋以膽氣之虛也。嗌中吤吤然有聲，且數多唾，以膽之有邪也，在取足少陽經之本末而視之，蓋以經穴之始為本，經穴之終為末也。其本末脈有陷下者，當灸之。若有寒熱往來，則取陽陵泉之合穴而刺之。
黃帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者，必中氣穴，無中肉節。中氣穴則針染（一本作遊。）於巷，中肉節即皮膚痛，補瀉反則病益篤。中筋則筋緩，邪氣不出，與其真相搏，亂而不去，反還內著。用針不審，以順為逆也。（中，俱去聲。著，著同。）
此言刺穴有道，而反之者有害也。凡刺上節等穴者，必中其經氣所會之正穴，無中氣穴之肉節相連處也。蓋中氣穴，則針遊於巷，而氣脈相通，即《素問·氣穴論》遊針之居也。（如名氣衝穴為氣街，而《衛氣篇》有胸氣、腹氣、頭氣、脛氣皆有街，則巷即街之義。）中肉節，則皮膚徒痛。若中於筋，則筋緩無束。若當補而瀉，當瀉而補，補瀉相反，病當益篤，是以邪氣不出，與真氣相搏而亂，邪反內著。此皆用針不審，以順為逆之故，殊非刺穴之道也。
根結第五
內有陰陽諸經根於某穴，結於某穴，故名篇。
岐伯曰：天地相感，寒暖相移，陰陽之道，孰少孰多？陰道偶，陽道奇，發於春夏；陰氣少，陽氣多，陰陽不調，何補何瀉？發於秋冬，陽氣少，陰氣多，陰氣盛而陽氣衰，故莖葉枯槁，濕雨下歸，陰陽相移，何瀉何補？奇邪離經，不可勝數，不知根結，五臟六腑，折關敗樞，開闔而走，陰陽大失，不可復取。九針之玄，要在終始，故能知終始，一言而畢，不知終始，針道咸絕。（奇，音箕。）
此言九針之玄，其要在於《終始篇》也。天地相感而寒暑生，其陰陽之道有多有少，陰道為偶，陽道為奇，故人身與天地相參。凡病發於春夏者，則陰氣少而陽氣多，是謂陰陽不調也，當於何經而補之瀉之？凡病發於秋冬者，則陽氣少而陰氣多，是謂陰陽相移也，當於何經而補之瀉之？奇邪，不正之邪也。感此人彼，謂之離經。脈氣所起為根，所歸為結。《素問·離合真邪論》曰：太陽為開，陽明為闔，少陽為樞；太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。正與下文相同。今曰關者，是有關乃所以開闔也。《終始》，本經第九篇名。言不正之邪，至變難紀，用針者，若不知穴之根結，則五臟六腑關折樞敗，開闔誤走，其氣陰陽大失，氣難復取。是故九針玄妙之法，其要在《終始篇》中，人有知否，乃針道之所以明暗也。（按：《終始篇》全以人迎知六陽經之病，氣口知六陰經之病，陽盛陰虛則瀉陽補陰，陰盛陽虛則瀉陰補陽，真針道玄妙之法也。）
太陽根於至陰，結於命門。命門者，目也。陽明根於厲兌，結於顙大。顙大者，鉗耳也。少陽根於竅陰，結於窗籠，窗籠者，耳中也。太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。故開折則肉節瀆而暴病起矣。故暴病者，取之太陽，視有餘不足。瀆者，皮肉宛膲而弱也。闔折則氣無所止息而痿疾起矣，故痿疾者，取之陽明，視有餘不足。無所止息者，真氣稽留，邪氣居之也。樞折即骨繇而不安於地，故骨繇者，取之少陽，視有餘不足。骨繇者，節緩而不收也。所謂骨繇者，搖故也，當窮其本也。（骨繇，音骨搖。按：《素問·氣交變大論》歲土不及之下，有筋骨繇復。王注亦以為筋骨搖動。）
此言足三陽經之有根結，而成病有由，治病有法也。足太陽膀胱經，其根起於至陰，（在足小指外側，去爪甲如韭葉，針一分，留五呼，灸三壯。）結於命門。命門者，目也，謂睛明穴也。（目內眥頭一分宛宛中，針一分，留六呼，禁灸。）足陽明胃經根於厲兌，（足大指之次指端，去爪甲如韭葉，針一分，灸三壯。）結於顙大。顙大者，鉗耳也，謂頭維穴也。（額角入髮際，本神旁一寸半，神庭旁四寸半，針三分，禁灸。）足少陽膽經，根於竅陰，（足小指之四指端，去爪甲如韭葉，針一分，留一呼，灸三壯。）結於窗籠。窗籠者，耳中也。謂聽宮穴也。（耳微前陷中，上關上一寸動脈宛宛中，張口得之，針三分。按手太陽小腸經有天窗穴，一名窗籠，去頸大筋前，曲頰下，扶突後動脈應手陷中。觀下文腎經結於任脈之廉泉，肝經結於任脈經之玉英，則本經有結之他經者，疑天窗為足少陽經之所結歟？）太陽為三陽，最在表，故為關之開。陽明為二陽，居陽之中，故為關之闔。少陽為一陽，最在裡，故為關之樞，故關之開折，則肉節瀆而暴病起，是以有暴病者，當取足之太陽，視其有餘不足而補瀉之。所謂肉節瀆者，其皮肉宛膲而弱也。關之闔折，則氣無所止息而痿疾起，是以有痿疾者，當取足之陽明，視其有餘不足而補瀉之。所謂氣無止息者，正氣稽留，而邪氣反居之也。關之樞折，則骨繇而不安於地，是以有骨繇病者，當取足之少陽，視其有餘不足而補瀉之。所謂骨繇者，正以其節緩而不能收，即骨之搖動故也。夫曰瀆，曰氣無所止息，曰骨搖，皆折關敗樞，開闔而走使然也，皆當窮其本以治其病者。
太陰根於隱白，結於太倉。少陰根於湧泉，結於廉泉。厥陰根於大敦，結於玉英，絡於膻中。太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。故開折則倉稟無所輸膈洞，膈洞者，取之太陰，視有餘不足。故開折者，氣不足而生病也。闔折即氣絕而喜悲，悲者，取之厥陰，視有餘不足。樞折則脈有所結而不通，不通者，取之少陰，視有條不足。有結者皆取之不足。
此言足三陰經之有根結，而成病有由，治病有法也。足太陰脾經，其根起於隱白，（去大指端內側，去爪甲如韭葉，針一分，留三呼，灸三壯。）結於太倉，以胃與脾相為表裡也。（大倉即中脘穴，系任脈經，臍上四寸針八分，灸七壯。）足少陰腎經，根於湧泉，（足心陷中，針三分，留三呼，灸三壯。）結於廉泉。（一名舌本，頷下結喉上四寸中央，針二分，留七呼，灸三壯。）足厥陰肝經，其根起於大敦，（足大指端，去爪甲如韭葉三毛中。一云：內側為隱白，外側為大敦。針三分，留十呼，灸三壯。）結於玉英，（即玉堂穴，系任脈經，紫宮下一寸六分，針三分，灸五壯。）絡於膻中，（玉堂下一寸六分，兩乳間陷中，禁針，灸五壯。）太陰為三陰，為陰之表，故為關之開。厥陰為一陰，居陰之裡，故為關之闔。少陰為二陰，居陰之中，故為關之樞。故關之開折，則脾不運化，倉廩無所轉輸，其病為膈證，為洞泄。是以有膈洞病者，當取足之太陰，視其有餘不足而補瀉之，正以開折者，其脾氣不足而病生膈洞也。關之闔折，則肝氣絕而喜悲，是以氣絕喜悲者，當取足之厥陰，視其有餘不足而補瀉之。關之樞折，則腎脈有所結而下焦不通，是以下焦不通者，當取足之少陰，視其有餘不足而補瀉之。然此有結者，不可以有餘視之，仍以不足取之也。
足太陽根於至陰，溜於京骨，注於崑崙，入於天柱、飛揚也。足少陽根於竅陰，溜於丘墟，注於陽輔，入於天容、光明也。足陽明根於厲兌，溜於衝陽，注於下陵，入於人迎、豐隆也。手太陽根於少澤，溜於陽谷，注於小海，入於天窗、支正也。手少陽根於關衝，溜於陽池，注於支溝，入於天牖、外關也。手陽明根於商陽，溜於合谷，注於陽谿，入於扶突、偏歷也。此所謂十二經者，盛絡皆當取之。（天容當作天衝，下陵當作解谿。）
此言手足六陽之經，皆自井而入於絡也。足太陽膀胱經根於至陰之井，流於京骨之原，注於崑崙之經，入於天柱之在頭者，絡于飛揚之在足者。足少陽膽經根於竅陰之井，流於丘墟之原，注於陽輔之經，入於天衝之在頭者，絡於光明之在足者。足陽明胃經根於厲兌之井，流於衝陽之原，注於解谿之經，入於人迎之在頭者，絡於豐隆之在足者。手太陽小腸經根於少澤之井，流於陽谷之經，注於小海之合，入於天窗之在頭者，絡於支正之在手者。手少陽三焦經根於關衝之井，流於陽池之原，注於支溝之經，入於天牖之在頭者，絡於外關之在手者。手陽明大腸經根於商陽之井，流於合谷之原，注於陽谿之經，入於扶突之在頭者，絡於偏歷之在手者。此所謂十二經之盛絡也，皆當取之。
一日一夜五十營，以營五臟之精，不應數者，名曰狂生。所謂五十營者，五臟皆受氣，持其脈口，數其至也。五十動而不一代者，五臟皆受氣；四十動一代者，一臟無氣；三十動一代者，二臟無氣；二十動一代者，三臟無氣；十動一代者，四臟無氣；不滿十動一代者，五臟無氣。予之短期，要在終始。所謂五十動而不一代者，以為常也。以知五臟之期，予之短期者乍數乍疏也。（第一數去聲，第二數上聲。予，與同。）
此言脈口之脈五十動者為常脈，而其數減者其臟危也。五十營者，脈運五十度也。本經有《五十營篇》，正此義耳。凡人周身之脈，計一十六丈二尺，自夫宗氣積於胸中，主呼吸而行脈隧，一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸總為一息，則脈行六寸。由一息六寸推之，則一日一夜即一十六丈二尺之脈，積至五十次周於身，通計一萬三千五百息，則脈行八百一十丈，以運五臟之精。如不應此數者，名曰狂生，猶云僥倖而生也。正以五十營者，五臟皆受氣，持其脈口之脈，（脈口以脈會於此，故曰脈口；又以脈氣會於此，故曰氣口；又以太淵去魚際一寸，故曰寸口。）數其來至之數，五十動而不一代者，乃五臟皆受氣也。《素問·脈要精微論》曰：代則氣衰。蓋代脈中止，不能自還，如有求代之義，故名。今五十動而不見止脈，所以五臟皆受氣也。下此而四十動一代者，是五臟中一臟無氣也；三十動而一代者，是五臟中二臟無氣也；二十動一代者，是五臟中三臟無氣也；十動一代者，是五臟中四臟無氣也；不滿十動一代者，是五臟皆無氣也。即此可以短期與之，其要法在本經之《終始篇》中。（《終始篇》云：終始者，經脈為紀，持其脈口、人迎，以知陰陽有餘不足，平與不平。又曰：不病者，脈口、人迎應四時也，上下相應而俱往來也，六經之脈不結動也。其義甚詳。）正以五十動而不一代者，乃平人之常脈，故可以知五臟之期。茲乃以短期與之者，即乍數乍疏之脈，非脈之代者而何？
黃帝曰：逆順五體者，言人骨節之小大，肉之堅脆，皮之厚薄，血之清濁，氣之滑澀，脈之長短，血之多少，經絡之數，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人，血食之君，身體柔脆，肌肉軟弱，血氣剽悍滑利，其刺之徐疾淺深多少，可得同之乎？岐伯答曰：膏粱菽藿之味何可同也？氣滑即出疾，其氣澀則出遲，氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深，深則欲留，淺則欲疾。以此觀之，刺布衣者，深以留之；刺大人者，微以徐之。此皆國氣剽悍滑利也。（剽，比昭切。悍，候岸切。）
此言人有貴賤，而刺法因以異也。五體者，即《陰陽二十五人篇》有五形之人也。布衣匹夫之士，其骨節有小大，肉有堅脆，皮有厚薄，血有清濁，氣有滑澀，脈有長短，血有多少，此皆經絡之數，大抵相類。至於王公大人，血食之君，身體肌肉軟弱，血氣剽悍滑利，必非賤者之可同也，其用針之徐疾淺深多少，可以同否？伯曰：貴者之用膏粱，賤者之用寂藿，難以同也。然嘗分而論之：凡氣滑者，則疾出其針；氣澀者，則遲出其針。氣悍者，則針小，而所入又淺；氣澀者，則針大，而所人又深。入針深者，則欲久留其針；入針淺者，則欲疾去其針。以此觀之，則刺布衣者，氣之澀者也，可以針大而深入，又當以久留其針也。刺大人者，氣之滑且悍者也，可以針小而入淺，又當徐以納之也。此皆因其氣之剽悍滑利，異於布衣之士耳。
黃帝曰：形氣之逆順奈何？岐伯曰：形氣不足，病氣有餘，是邪勝也，急瀉之。形氣有餘，病氣不足，此陰陽氣俱不足也，不可刺之，刺之則重不足，重不足則陰陽俱竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。形氣有餘，病氣有餘，此謂陰陽俱有餘也，當瀉其邪，調其虛實。故曰有餘者瀉之，不足者補之，此之謂也。故曰刺不知逆順，真邪相搏。滿而補之，則陰陽四溢，腸胃充郭，肝肺內?，陰陽相錯。虛而瀉之，則經脈空虛，血氣竭枯，腸胃?闢，皮膚薄著，毛腠夭膲，予之死期。故曰用針之要，在於知調陰與陽。調陰與陽，精氣乃光，合形與氣，使神內藏。故曰上工平氣，中工亂脈，下工絕氣危主。故曰下工不可不慎也，必審五臟變化之病，五臟之應，經絡之實虛，皮之柔粗，而後取之也。（?，音攝。闢，僻同。《素問·調經論》有虛?闢。）
此詳言補瀉當知逆順，而反此者有害，所以當明用針之要也。人之形氣本不足，病氣反有餘，是邪勝也，急瀉之。人之形氣本有餘，病氣則衰弱，是正衰也，急補之。若形氣病氣皆不足，此陰陽諸經之氣皆不足也，不可刺之，刺之則重不足，而陰陽俱竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，年老者必至絕滅其氣，壯者其氣終不能復矣。形氣病氣皆有餘，此謂陰陽諸經之氣皆有餘也，急瀉其邪，而後調其正氣之虛實。此正有餘則瀉，不足則補，其理為順。若有餘則補，不足則瀉，其理為逆。故所刺不知逆順，則真邪相搏。滿者當瀉而反補之，所以邪氣有餘，當有陰陽四溢，腸胃充郭，肝肺內?，陰陽相錯之害。虛者當補而反瀉之，所以正氣不足，當有經脈空虛，血氣枯竭，腸胃?闢，（僻積之意。）皮膚薄著，毛腠夭膲之害。皆當與之以死期也。故用針之要在於知調陰陽，自然精氣生光，形氣相合，而神氣內藏，此乃上工平氣之法。彼中工、下工則亂脈與絕氣耳。凡若此者，必審五臟有變化之病，五脈之異，經絡之有虛實，皮膚之有柔脆，而後可以用針取氣也。
壽夭剛柔第六
內有壽夭剛柔等字，故名篇。
黃帝問於少師曰：余聞人之生也，有剛有柔，有弱有強，有短有長，有陰有陽，願聞其方。少師答曰：陰中有陰，陽中有陽，審之陰陽，刺之有方。得病所始，刺之有理。謹度病端，與時相應。內合於五臟六腑，外合於筋骨皮膚，是故內有陰陽，外亦有陰陽。在內者，五臟為陰，六腑為陽；在外者，筋骨為陰，皮膚為陽。故曰病在陰之陰者，刺陰之滎輸；病在陽之陽者，刺陽之合；病在陽之陰者，刺陰之經；病在陰之陽者，刺絡脈。故曰：病在陽者名曰風，病在陰者名曰痹，陰陽俱病命曰風痹。病有形而不痛者，陽之類也；無形而痛者，陰之類也。無形而痛者，其陽憲而陰傷之也，急治其陰，無攻其陽；有形而不痛者，其陰完而陽傷之也，急治其陽，無攻其陰。陰陽俱動，乍有形，乍無形，加以煩心，命曰陰勝其陽，此謂不表不里，其形不久。（度，音鐸。）
此詳言病有陰陽，而刺之者必分陰陽也。帝問：人分剛柔強弱，長短陰陽，然治之者必有其方。少師言：陰陽之義，足以概之。但陰中有陰，陽中有陽，能審知之，則刺者可獲其方。病者所始有其端，得其始，故刺之為有理；度其端，故應之合其時。其內合於五臟六腑而分陰分陽，故五臟為陰，六腑為陽；外合於筋骨皮膚而亦分陰分陽，故筋骨為陰，皮膚為陽。是以病有在陰之陰者，即五臟有病而在於筋骨，當刺陰經之滎輸，如刺手太陰肺經之魚際為滎，大淵為輸之類。病在陽之陽者，即六腑有病而在於皮膚，當刺陽經之合，如刺手陽明大腸經曲池為合之類。病有在陽之陰者，即六腑有病而在於筋骨，當刺陰經之經，如刺手太陰肺經經渠為經之類。病有在陰之陽者，即五臟有病而在於皮膚，當刺陽經之絡，如刺手陽明大腸經偏歷為絡之類。故病在陽經者，其名曰風。（義見《素問·風論》。）病在陰經者，其名曰痹。（義見《素問·痹論》。）陰陽兩經俱受其病，其名曰風痹。不特此也，凡病涉有形，而按之不痛，是乃屬之陽經者也；凡病本無形，而不免於痛者，是乃屬之陰經者也。正以無形而痛者，乃陽經不傷而陰經受傷耳，理當急治其陰經，無攻其陽經。有形而不痛者，乃陰經不傷而陽經受傷耳，理當急治其陽經，無攻其陰經。病有陰陽俱病，形似有無而心為之煩，此乃陰經陽經各受其傷，而陰為尤甚，欲治其表，陰亦為病，欲治其里，陽亦為病，治之固難，形當不久矣。
黃帝問於伯高曰：余聞形氣病之先後，外內之應奈何？伯高答曰：風寒傷形，憂恐忿怒傷氣。氣傷臟乃病臟，寒傷形乃應形，風傷筋脈，筋脈乃應。此形氣內外之相應也。黃帝曰：刺之奈何？伯高答曰：病九日者，三刺而已；病一月者，十刺而已。多少遠近，以此衰之。久痹不去身者，視其血絡，盡出其血。黃帝曰：內外之病，難易之治奈何？伯高答曰：形先病而未入臟者，刺之半其日；臟先病而形乃應者，刺之倍其日。此月內難易之應也。（衰，去聲。易，去聲。）
此言形氣與病之相應，而刺法有難易也。風寒傷人之形，故寒氣傷形乃病於形而應之於外。憂恐忿怒傷人之氣，故氣傷臟乃病於臟而應之於內。至於風傷筋脈則筋脈為應，而應之於內外之間。此形氣與病外內之相應者如此。然刺之之法，病有九日則三次刺之，而病可已；病有一月則十次刺之，而病可已。其間人之感病不同，日數各有多少遠近，以此大略，病三日而刺一次者之法，等而殺之。惟久痹而其身不能往來者，則視其血絡，盡出其血，不必拘於三日一刺之法也。然而病有內外，治有難易。風寒傷形，形先病而未入臟者，其病尚在於表，猶甚淺也，刺之日數，一半而已，如病九日而刺二次，病一月而刺五次之謂也。憂恐喜怒傷氣，氣傷臟，而外形又應者，其病表裡皆然，殊為深也，刺之日數必加倍之，如病九日而刺三次，病一月而刺十次之謂也。此乃月內病有多少遠近，而刺之有難易之應耳。
黃帝問於伯高曰：余聞形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有厚薄，其以立壽夭奈何？伯高答曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭。血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。黃帝曰：何謂形之緩急？伯高答曰：形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭；形充而脈堅大者順也，形充而脈小以弱者氣衰，衰則危矣。若形充而顴不起者骨小，骨小而夭矣。形充而大肉，?堅而有分者肉堅，肉堅則壽矣。形充而大肉，無分理不堅者肉脆，肉脆則夭矣。此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者。必明乎此立形定氣，而後以臨病人，決死生。黃帝曰：余聞壽夭無以度之。伯高答曰：牆基卑，高不及其地者，不滿三十而死，其有因加疾者，不及二十而死也。黃帝曰：形氣之相勝，以立壽夭奈何？伯高答曰：平人而氣勝形者壽；病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。（顴，音權。?，渠永切。度，入聲。）
此詳言立形定氣可以決人之壽夭也。帝問：人之身形有緩急，大氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有厚薄，果可即此五者而定人之壽夭乎？伯高言：人身之大體為形，人形之所充者為氣，形緩而氣盛，是之謂相任也。相任者，相當也，故曰壽；若形緩而氣反衰，形急而氣反盛，或形急氣衰，則不相當也，其夭必矣。有皮必有肉，皮厚而肉堅，是謂之相果也。相果者，如果木之果，皮肉相稱，即所謂堅果也，故曰壽；若皮厚而肉脆，皮薄而肉堅，或皮薄而肉脆，則不相果也，其夭必矣。人身有血有氣，有經有絡，四者能勝其形，如形緩而氣血經絡皆盛也，故曰壽；若四者不能勝其形，如形緩而氣血經絡皆衰也，其夭必矣。何以謂形之緩急？凡形體充大，而皮膚寬緩者，則壽；若形體充大，而皮膚緊急者，則必夭矣。何以為氣有盛衰也？凡形體充大，而脈氣堅大者，為順；若形體充大，而脈氣小弱者，則為危矣。何以為骨有大小也？凡形體充大而顴骨起者骨大，蓋顴為諸骨之宗，顴大則一身之骨皆大，而勝其形體之充大；若形體充大而顴骨不起，則諸骨皆小，其夭必矣。何以為肉有堅脆也？凡形體充大，而臀為大肉，其?脂內堅，外有紋理為分者，則一身之肉皆堅，蓋大肉為諸肉之宗，肉堅則有壽；若形體充大，而大肉無有分理，則肉急，按之不堅則肉脆，肉脆則夭矣。此天造命於有生之初者，立其形，即定其氣。而凡視人之壽夭，亦必立形定氣，而後可決死生於有生之後也。且壽夭何以度之？本經《五色篇》曰：明堂者，鼻也。闕者，眉間也。庭者，顏也。蕃者，頰側也。蔽者，耳門也。又曰：明堂高骨以起，平以直，五臟次其中央，六腑挾其兩側。首面上於闕庭，王宮在於下極，則五臟六腑固於面部而知之也。今面部四旁為牆，其基甚卑，不及明堂、闕庭等地之高，當不三十歲而死也。其有所因，而加之以病者，蓋不知慎守，而或為外感內傷也，則不滿二十歲而死矣。何以為形氣相勝，而可以立壽夭也？平人者，不病之人也。有是形體，必有是元氣，氣勝其形，則為壽；若至於有病，而形肉己脫，則氣雖勝形，形必難復，其死必矣。或形肉未至盡脫，而元氣衰甚，不及於形，是謂形勝其氣，其病必危也。夫曰形者，可以概皮肉骨矣。曰氣者，則凡氣盡於是矣。
黃帝曰：余聞刺有三變，何謂三變？伯高答曰：有刺營者，有刺衛者，有刺寒痹之留經者。黃帝曰：刺三變者奈何？伯高答曰：刺營者出血，刺衛者出氣，刺寒痹者內熱。黃帝曰：營衛寒痹之為病奈何？伯高答曰：營之生病也，寒熱少氣，血上下行。衛之生病也，氣痛時來時去，怫愾賁響，風寒客於腸胃之中。寒痹之為病也，因而不去，時痛而皮不仁。（怫，音拂。愾，音凱。）
此言刺法之異者有三也。刺有三變，法有不同，謂之變也。蓋有刺營氣者，必出其血，正以血者營氣之所化。（《營衛生會篇》云：營氣化血以奉生身。）今營氣有餘，則陽不勝陰；不足，則陰不勝陽，所以寒熱往來而氣甚衰少。其血為陽所搏，當上下行。此皆血之為病，故刺之者必出其血耳。（《素問·調經論》云：取血於營。）有刺衛氣者，必出其氣，正以衛氣屬陽。《痹論》謂衛氣循於皮膚之中，分肉之間，熏於肓膜，散於胸腹。今衛氣受病，其病當時來時去，病之或在內而或在外也。怫愾者，怒意也。以其有賁響之聲，故曰怫愾。風寒之氣客於腸胃之間，病之在於內也。此皆氣之為病，故刺之者，必出其氣耳。（《調經論》云：取氣於衛。）有刺寒痹之留於經者，必熨之，以使之內熱，（其法見下節。）正以寒痹為病，留而不去，時或作痛，及皮膚不知痛癢而為不仁也。
黃帝曰：刺寒痹內熱奈何？伯高答曰：刺布衣者，以火焠之；刺大人者，以藥熨之。黃帝曰：藥熨奈何？伯高答曰：用淳酒二十斤，蜀椒一升，乾薑一斤，桂心一斤，凡四種，皆?咀漬酒中，用綿絮一斤，細白布四丈，並內酒中。置酒馬矢溫中，蓋封塗，勿使泄。五日五夜，出布綿絮，曝乾之，乾復漬，以盡其汁。每漬必晬其日，乃出乾。乾，井用滓與綿絮復布為復中，長六七尺，為六七巾，則用之生桑炭炙中，以熨寒痹所刺之處，令熱入至於病所，寒復炙中以熨之，三十遍而止。起步內中無見風。每刺必熨，如此病己矣。此所謂內熱也。（乾，音干。內酒之內作納。矢，屎同。熅，於文切，火氣。晬，音遂。內中、內熱之內字，如字。）
此言刺寒痹有內熱之法者，以其有熨之之法也。布衣氣血澀濁，刺其寒痹之後，當以火焠之。大人氣血清滑，刺其寒痹之後，當以藥熨之。?咀，以口碎藥如豆粒也。（後世雖以刀代，而猶有?咀之稱者，本此。）漬，浸也。馬矢熅中，以馬屎燥干而燒之也。晬，周日也。復布為復巾，重布為之，如今之夾袋，所以入藥滓與綿絮也。用此法者，所以熱其內也。
官針第七
官者，任也。官針者，任九針之所宜也，故名篇。此與下篇，首無起語，玩前後篇之義，當為岐伯所言也。
凡刺之要，官針最妙。九針之宜，各有所為，長短大小，各有所施也。不得其用，病弗能移。疾淺針深，內傷良肉，皮膚為癰。病深針淺，病氣不瀉，支為大膿。病小針大，氣瀉太甚，疾必為害。病大針小，氣不泄瀉，亦復為敗。失針之宜，大者瀉，小者不移。已言其過，請言其所施。病在皮膚無常處者，取以鑱針於病所，膚白勿取。病在分肉間，取以員針於病所。病在經絡痼痹者，取以鋒針。病在脈，氣少當補之者，取之鍉針於井滎分輸。病為大膿者，取以鈹針。病痹氣暴發者，取以員利針。病痹氣痛而不去者，取以毫針。病在中者，取以長針。病水腫不能通關節者，取以大針。病五臟固痹者，取以鋒針，瀉於井滎分輸，取以四時。（支為大膿之支，當作皮，或作反。）
此言九針各有所施也。疾淺者針亦宜淺，而反入深，則內之良肉受傷，外之皮膚為癰。病深者針亦宜深，而反入淺，則內之病氣不瀉，而外之皮為大膿。至病小而針反大，則正氣過瀉；病大而針反小，則邪反不泄。此皆失針之宜，所以為過誤也。九針之各有所施者何如？病在皮膚無常處者，取以鑱針於病所。（本經《九針十二原篇》云：鑱針者，頭大末銳，去瀉陽氣。又《九針論》云：鑱針者，取法於巾針，去末寸半卒銳之，主熱在頭身也。）膚白勿取者，凡皮膚太白，其氣必少故也。病在分肉間者，取以員利針於病所。（《九針十二原篇》云：員針者，針如卵形，揩摩分肉間，不得傷肌肉，以瀉分氣。《九針論》云：取法於絮針，筒其身，而卵其鋒，長一寸六分，主治分肉間氣。）病在經絡痼痹者，取以鋒針。（《九針十二原篇》云：鋒針者，刃三隅以發痼疾。《九針論》云：四曰鋒針，取法於絮針，筒其身，鋒其末，長一寸六分，主癰熱出血。）病有脈，氣少而當補之者，取之鍉針，以刺各經之井滎分輸。（《九針十二原篇》云：鍉針者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣。《九針論》云：三曰鍉針，取法於黍粟之銳，長三寸半，主按脈取氣，令邪出。）病為大膿者，取之鈹針。（一名?針。九針十二原云：鈹針者，末如劍鋒，以取大膿。《九針論》云：五曰鈹針，取法於劍鋒，廣二寸半，長四寸，主大癰膿，兩熱爭者也。）病之痹氣暴發者，取以員利針。（《九針十二原篇》云：員利針者，大如犛，且圓且銳，中身微大，以取暴氣。《九針論》云：六曰利針，取法於犛，微大其末，反小其身，令可深納也。長一寸六分，主取癰痹者也。）病之痹氣痛而不去者，取以毫針。（《九針十二原篇》云：毫針者，尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留之而養，以取痛痹。《九針論》云：七曰毫針，取法於毫毛，長一寸六分，主寒熱痛痹在絡者也。）病在中者，取以長針。（《九針十二原篇》云：長針者，鋒利身薄，可以取遠痹。《九針論》云：八曰長針，取法於綦針，長七寸，主取深邪遠痹者也。）病水腫不能通關節者，取以大針。（《九針十二原篇》云：大針者，尖如挺，其鋒微圓，以瀉機關之水也。《九針論》云：九曰大針，取法於鋒針，其鋒微圓，長四寸，主取大氣不出關節者。）病在五臟固痹者，取以鋒針，瀉其井滎分輸，取以四時。（此節《九針論》之第四針，前曰病在經絡痼痹者取以鋒針，此則當同之也。但彼止取經取絡，而此則瀉其井滎與輸，及照五臟以取四時耳。）
凡刺有九，以應九變：一曰輸刺，輸刺者，刺諸經滎輸臟腧也。二曰遠道刺，遠道刺者，病在上，取之下，刺腑腧也。三曰經刺，經刺者，刺大經之結絡經分也。四曰絡刺，絡刺者，刺小絡之血脈也。五曰分刺，分刺者，刺分肉之間也。六曰大瀉刺，大瀉刺者，刺大膿以鈹針也。七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹皮膚也。八曰巨刺，巨刺者，在取右，右取左。九曰焠刺，焠刺者，刺燔針則取痹也。（輸、腧、俞互同。焠，音萃。燔，音煩。）
此言刺法有九者之異也。變者，異也。一曰輸刺，刺諸經之滎穴輸穴，及背間之心俞、肺俞、脾俞、肝俞、腎俞也。二曰遠道刺，凡病在上，反取穴於下，所以刺足三陽經也。三曰經刺，刺大經之結絡於經穴之分也。四曰絡刺，刺小絡之血脈也。五曰分刺，刺各經分肉之間也。六曰大瀉刺，用第五鈹針以刺大膿也。七曰毛刺，刺浮痹之在皮膚也。八曰巨刺，左病取右，右病取左。《素問·論經論》曰：痛在於左，而右脈病者，巨刺之。（《素問·繆刺論》以刺經穴為巨刺，刺絡穴為繆刺，皆左取右，右取左。）九曰焠刺，刺以燔針，所以取痹證也。《調經論》曰：病在骨，焠刺藥熨。
凡刺有十二節，以應十二經。一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺後，以治心痹。刺此者，傍針之也。二曰報刺。報刺者，刺痛無常處也。上下行者，直內無拔針，以左手隨病所按之，乃出針復刺之也。三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之舉前，前後恢筋急，以治筋痹也。四曰齊刺，齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者。或曰三刺，三刺者，治痹氣小深者也。五曰揚刺，揚刺者，正內一，傍內四，而浮之，以治寒氣之博大者也。六曰宜針刺，宜針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。七曰輸刺，輸刺者，直入直出，稀髮針而深之，以治氣盛而熱者也。八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝後少陰也。十一曰傍針刺，傍針刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。十二曰贊刺，贊刺者，直入直出，數髮針而淺之出血，是謂治癰腫也。（傍，當作旁，古蓋通用。內，納同。恢，苦回切。中，去聲。數，音朔。）
此言刺法有十二節要，所以應十二經也。一曰偶刺，以一手直其前心，以一手直其後背，皆以直其痛所。直者，當也。遂用一針以刺其胸前，用一針以刺其後背，正以治其心痹耳。然不可以正取，須斜針以旁刺之，恐中心者一日死也。（按：前後各用一針，有陰陽配合之義，故曰偶刺。）二曰報刺，所以刺其痛無常處也。凡痛時上時下者，當直納其針，無拔出之，以左手隨其痛處而按之，然後出針，俟其相應，又復刺之，刺而復刺，故曰報刺。三曰恢刺，以針直刺其旁，復舉其針，前後恢蕩其筋之急者，所以治筋痹也。四曰齊刺，用一針以直入之，用二針以旁入之，所以治寒痹之小且深者。因用三針，故又曰三刺也。五曰揚刺，正納其針一，旁納其針四，而又浮舉其針而揚之，所以治寒氣之博大者也。六曰直針刺，先用針以引起其皮，而後入刺之，所以治寒氣之淺者也。七曰輸刺，將針直入直出，稀發其針而又深入之，所以治氣之盛而熱者也。八曰短刺，所以刺其骨痹，稍搖針而深入之，以致針於骨所，然後上下摩其骨耳。九曰浮刺，旁入其針而浮舉之，所以治肌之急而寒者也。（浮刺似前揚刺，但彼有正納旁納，而此則止有旁入之針耳。）十曰陰刺，左右俱取穴以刺之，所以治寒厥也。然中寒厥者，必始於陰經，自下而厥上，故取足踝後少陰經之穴以刺之。名陰刺者，以其刺陰經也。（義見《素問·厥論》。）十一曰旁針刺，用針以直刺者一，用針以旁刺者一，所以治留痹之久居者也。十二曰贊刺，直入直出其針，且數髮針而淺刺之，使之出血，所以治癰腫也。
脈之所居深不見者，刺之微內針而久留之，以致其空脈氣也。脈淺者勿刺，按絕其脈乃刺之，無令精出，獨出其邪氣耳。（內，納同。）
此言脈有淺深，而刺之有法也。凡脈之所居深不可見者，必微納其針而久留之，所以致其空中之脈氣上行也。脈之所居淺者，初時勿即刺之，且以左手按其穴中之脈，然後以右手刺之，蓋欲無使精氣之出，將以獨出其邪氣耳。
所謂三刺則穀氣出者，先淺刺絕皮，以出陽邪；再刺則陰邪出者，少益深，絕皮致肌肉，未入分肉間也；已入分肉之間，則穀氣出。故《刺法》曰：始刺淺之，以逐邪氣而來血氣；後刺深之，以致陰氣之邪；最後刺極深之，以下穀氣。此之謂也。（按：分肉有二：各部在外之肉，曰分肉；其在內近骨之肉，與骨相分，亦曰分肉。）
此言一刺之中而有三刺之法也。按：後《終始篇》云：凡刺之屬，三刺至穀氣。故一刺則陽邪出，再刺則陰邪出，三刺則穀氣至，穀氣至而止。所謂穀氣至者，已補而實，已瀉而虛，故已知穀氣至也。正與此節相同。夫所謂刺有三法，而致其穀氣之出者何也？先淺刺其按絕之皮，以出其衛氣之邪，即上節脈淺者勿刺，按絕其脈乃刺之，無令精出，獨出其邪氣之謂也。又再刺之，以出其營氣之邪，則比絕皮稍益深之，至肌肉內，未入分肉間也。肌肉、分肉之辨，肌肉在皮內肉上，而分肉則近於骨者也。又最後刺之，則已入分肉之間，而穀氣乃出。彼《刺法》之言，亦與此言互相發明者耳。
故用針者，不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工也。（此節見《素問·六節藏象論》。）
此言用針之法，當知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起也。《素問·六元正紀大論》言：每年所加，各有太過不及。（即《至真要大論》加臨之加。）自初氣以至終氣，有主有客，有勝有負，其天時民病不同，中間盛衰虛實悉考而知，始足以為工耳。
凡刺有五，以應五臟。一曰半刺，半刺者，淺內而疾髮針，無針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應也。二曰豹文刺，豹文刺者，左右前後針之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之應也。三曰關刺，關刺者，直刺左右，盡筋上，以取筋痹，慎無出血，此肝之應也。或曰淵刺，一曰豈刺。四曰合谷刺，合谷刺者，左右雞足，針於分肉之間，以取肌痹，此脾之應也。五曰輸刺，輸刺者，直入直出，深內之至骨，以取骨痹，此腎之應也。（內，納同。）
此言刺有五法，所以應五臟也。一曰半刺，淺納其針而又速發之，似非全刺，故曰半刺，無深入以傷其肉，如拔毛之狀，所以止取皮間之氣，蓋肺為皮之合，故為肺之應也。二曰豹文刺，因多其針，左右前後刺之，故曰豹文，中其脈以為故，悉取經絡中之血，蓋心主血，故為心之應也。三曰關刺，直刺左右手足，盡筋之上，正關節之所在，所以取筋痹也，慎無出血，蓋肝主筋，故為肝之應也。外此又有淵刺、豈刺之名。四曰合谷刺，左右用針，如雞足然，針於分肉之間，以取肌痹，蓋脾主肌肉，故為脾之應也。五曰輸刺，直入直出，深納其針以至於骨，所以取骨痹，蓋腎主骨，故為腎之應也。（按：此輸刺，乃上文十二節中之第八刺法也。又按：後世《金針賦》等書，有燒山火八法，青龍擺尾四法，名色俱出後人揣摩，並非聖經宗旨。今《靈樞》明有九變輸刺等法，十二節偶刺等法，五刺半刺等法；刺節真邪篇有振蒙等法。後之學者果能熟讀詳味，漸能用針起危。顧乃棄聖經而宗末學，致使針法不行，疲癃無所倚賴，痛哉！）
本神第八
此篇推本五臟之神，故名篇。
黃帝問於岐伯曰：凡刺之法，必先本於神。血脈營氣精神，此五臟之所藏也，至於淫泆離臟則精失，魂魄飛揚，志意恍亂，智慮去身者，何因而然乎？天之罪與？人之過乎？何謂德氣生精神魂魄心意志思智慮？請問其故。岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而主者也。故主之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來者謂之魂，井精而出入者謂之魄，所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則僻邪不至，長生久視。（相搏之搏，音博。《禮·儒行》：鷙蟲攫搏，不程勇者。亦讀為博。）
此詳言人身德氣等義，而唯智者為能養生也。天非無氣，而主之以理，故在我之德，天之德也。地非無德，而運之以氣，故在我之氣，地之氣也。則吾之生，德所流，氣所薄而生者也，故謂之生。然生之來者謂之精，《易》曰：男女搆精，萬物化生。則吾人之精，雖見於有生之後，而實由有生之初之精為之本也。人生有陰斯有營，有陽斯有衛，營衛相搏，神斯見焉。其所謂魂者屬於陽，然魂則隨神而往來；其所謂魄者屬於陰，然魄則井精而出入。正以精對神而言，則精為陰而神為陽，故魂屬神而魄屬精也。其所謂心意志思智慮，舉不外於一心焉耳，故凡所以任物者謂之心。《素問·靈蘭秘典論》曰：心者，君主之官，神明出焉。則萬物之夥，孰非吾心之所任者乎？由是而心有所憶者，意也。意有所存者，志也。志有所變者，思也。思有所慕者，慮也。慮有所處者，智也。此十三者，愚人則傷之，（如下節云云。）智者善於養生，上順天時，下盡人事，為能節陰陽而調剛柔，所以邪僻不至，而能長生久視於天地之間也。
是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼，流淫而不止。因悲哀動中者，竭絕而失主。喜樂者，神憚散而不藏。愁憂者，氣閉塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐懼者，神蕩憚而不收。心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破?脫肉，毛悴色夭，死於冬。脾愁憂而不解則傷意，意傷則悗亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精，不精則不正，當人陰縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋。肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏。腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘真前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。恐懼而不解則傷精，精傷則骨痠痿厥，精時自下。是故五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。是故用針者，察觀病人之態，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者已傷，針不可以治之也。
此言傷五神者，必傷五臟而危也。心藏神，脾藏意，肝藏魂，肺藏魄，腎藏精與志，是之謂五神臟也。故心因怵惕思慮則傷神，神傷則心虛而腎來侮之。腎在志為恐，所以恐懼流淫而不止也。惟其恐懼自失，故?破肉脫，毛悴色夭，而死於冬。何也？以水剋火也。脾困愁憂而不解，則氣閉塞而不行，遂傷意，意為脾之神也，意傷則悶亂，四肢不舉，脾主四肢也。至於毛悴色夭而死於春，何也？以木剋土也。肝因悲哀動中者則傷魂，魂傷則善狂善忘而不精爽，其志向亦不正，其人當陰縮而筋攣，其兩脅骨當不舉，漸至竭絕而失生，毛悴色夭而死於秋。何也？以金剋木也。肺因喜樂無極則傷魄，魄傷則神憚散而不藏，不藏則狂，狂者意不存。脾本藏意，而母氣亦衰，故意不存也。其人皮革當焦，毛悴色夭而死於夏，何也？以火剋金也。腎盛怒而不止，則迷惑而不治，遂傷志。以腎藏志也。志傷則前言易忘，及腰脊不可以俛仰屈伸，又恐懼而不解，則神蕩散而不收及傷精，以腎又藏精也。精傷則骨痠而為厥，以腎主骨，而痿厥皆成於下也。其精時或自下。至於毛悴色夭而死於季夏，何也？以土剋水也。是故五臟皆有氣，則各有精，而五臟各有以藏之，傷則失守而陰氣虛，以五臟皆屬陰也。陰虛則五臟無氣，所以隨時而死耳。是故用針者，當察觀病人之態，以知精神魂魄意志或存或亡，或得或失，若五神已傷，則毛悴色夭，死期將至，針不能以治之也。《素問·五臟別論篇》曰：病不許治者，病必不治，治之無功矣。愚思針不可用，則藥亦不可妄投矣。
肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒。脾藏營，營舍意，脾氣虛則四肢不用，五臟不安；實則腹脹，經溲不利。心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛則鼻塞不利，少氣；實則喘喝，胸盈仰息。腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥；實則脹，五臟不安。必審五臟之病形，以知其氣之虛實，謹而調之也。
此言五臟有虛實，而其病形亦異也。人身之血藏於肝，（《素問·五臟生成篇》云：人臥則血歸於肝。）而血則為魂之舍，惟肝氣虛則為恐，實則為怒。人之營氣藏於脾，而營則為意之舍，惟脾氣虛則四肢不用及五臟不安，以脾主四肢，而脾為五臟之主也；實則腹脹，經溲不利，以脾之脈行於腹，而土邪有餘，故小便不利。人之脈藏於心，而脈則為神之舍，惟心氣虛則悲，實則笑不休。人之氣藏於肺，而氣則為魄之舍，惟肺氣虛則鼻塞不利，且少氣；（《素問·五臟別論》云：心肺有病，而鼻為之不利也。）實則喘喝，其胸必盈，而息則首仰也。人之精藏於腎，而精則為志之舍，惟腎氣虛則為厥證；（據《素問·厥論》當為寒厥。）實則脹，以腎脈行於小腹也。其五臟不安，蓋脾腎為脹，皆五臟不安，以脹則自不能安也。凡五臟之病形如此，當知各臟之氣虛實為病，然後可以調之，而調之又不可不謹也。（針藥皆當謹調。）
終始第九
《終始》，本古經篇名，而伯乃述之。故前《根結篇》有云：九針之玄，要在《終始》。此又曰：畢於《終始》。故知其為古經篇名也。按：首無起句，當同前篇，俱為岐伯言也。
凡刺之道，畢於《終始》，明知《終始》，五臟為紀，陰陽定矣。陰者主臟，陽者主腑，陽受氣於四末，陰受氣於五臟。故瀉者迎之，補者隨之，知迎知隨，氣可令和。和氣之方，必通陰陽，五臟為陰，六腑為陽。傳之後世，以血為盟，敬之者昌，慢之者亡，無道行私，必得夭殃。（聲全平。）
此言凡刺之道，當知此《終始篇》之大義也。臟為陰，腑為陽。陽在外，受氣於四肢；陰在內，受氣於五臟。故因其氣之來而迎之者，瀉之法也；因其氣之往而隨之者，補之法也。知迎隨為補瀉，則陰陽諸經之氣可和調矣。
謹奉天道，請言終始。終始者，經脈為紀。持其脈口、人迎，以知陰陽有餘不足，乎與不平，天道畢矣。所謂平人者，不病。不病者，脈口、人迎應四時也，上下相應而俱往來也，六經之脈不結動也，本末之寒溫之相守司也，形肉血氣必相稱也，是謂平人。少氣者，脈口、人迎俱少，而不稱尺寸也。如是者，則陰陽俱不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫。如是者，可將以甘藥，不可飲以至劑。如此者弗灸。不已者，因而瀉之，則五臟氣壞矣。（稱，去聲。）
此言持寸口、人迎之脈，可以別平人與病人，而病人之少氣者，宜調以甘藥，而不宜施以針灸也。請言《終始篇》之義，凡以《經脈篇》為之綱紀耳。蓋右手寸部曰脈口，左手寸部曰人迎，持其脈以診之，則陰陽諸經之虛實平否，皆可奉天道以知之矣。夫所謂平人者，不病之人也，春夏人迎微大，秋冬脈口微大，與四時相應，又俱往俱來，與尺寸相應。（上謂寸，下謂尺。）手足各有六經，無結脈，無動脈，審其本末，察其寒溫，（此語見本經《禁服篇》。）各有所司，與時相宜，形肉血氣相稱，是之謂平人也。其正氣衰少，故脈口少氣，而尺亦然，乃陰經不足也。人迎少氣，而寸亦然，乃陽經不足也。欲補陽經則陰經愈竭，欲瀉陰經則陽經益脫，此針之所以不可施也，僅可將理以甘和之藥，不可飲以至補至瀉之劑，且灸亦不可妄用。倘病有未已，而針灸誤瀉，則五臟之氣益壞矣，豈可哉！
人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，病在手少陽。人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁，病在手太陽。人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明。人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格。脈口一盛，病在足厥陰，〔厥陰〕一盛而躁，在手心主。脈口二盛，病在足少陰，二盛而躁，在手少陰。脈口三盛，病在足太陰，三盛而躁，在手太陰。脈口四盛，且大且數者，名曰溢陰，溢陰為內關，內關不通，死不治。人迎與太陰脈口俱盛四倍以上，命曰關格，關格者與之短期。（數，音朔。按：脈分氣口、人迎，此與《禁服》等篇義同。滑伯仁謂：古以夾喉兩旁分氣口、人迎，至王叔和始分左右寸部者，未考諸篇故耳。）
此言脈口、人迎之脈，而決其病在何經，甚至脈為關格則死也。人迎一盛、二盛、三盛、四盛者，較之脈口之脈大一倍、二倍、三倍、四倍也。（義見本經《經脈》、《禁服》篇。）人迎一盛，病在足少陽膽經，若一盛而加之以躁動，則在手少陽三焦經矣。人迎二盛，病在足太陽膀眈經，若二盛而加之以躁動，則在手太陽小腸經矣。人迎三盛，病在足陽明胃經，若三盛而加之以躁動，則在手陽明大腸經矣。蓋人迎主外，（左手寸關為東南，春夏。）故足手六陽經之病驗於此也。其人迎甚至四盛，且大且數，是六陽泛溢，格拒於外，而在內六陰經之脈，不得運之以出於外矣，夫是之謂外格也。（下文有內關不通，死不治，則此當云外格不通，死不治。）脈口一盛、二盛、三盛、四盛者，較之人迎大一倍、二倍、三倍、四倍也。（又見本經《經脈》、《禁服》篇。）脈口一盛，病在足厥陰肝經，若一盛而躁，則在手厥陰心包絡經矣。脈口二盛，病在足少陰腎經，若二盛而躁，則在手少陰心經矣。脈口三盛，病在足太陰脾經，若三盛而躁，則在手太陰肺經矣。蓋脈口主內，（右手寸尺為西北，為秋冬。）故足手六陰經之病驗於此也。其脈口甚至四盛，且大且數，是六陰泛溢關閉於內，而在外六陽經之脈，不得運之以入於內矣，夫是之謂內關也。內關不通，當死不治。且人迎、脈口之脈具盛而四倍以上，是謂關格兼見也，皆與之以短期而已。（後世醫籍皆以飲食不下為關格，視此節大義可深慚云。）
人迎一盛，瀉足少陽而補足厥陰，二瀉一補，日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。人迎二盛，瀉足太陽補足少陰，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。人迎三盛，瀉足陽明而補足大陰，二瀉一補，日二取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。脈口一盛，瀉足厥陰而補足少陽，二補一瀉，日一取之，必切而驗之，疏而取上，氣和乃止。脈口二盛，瀉足少陰而補足太陽，二補一瀉，二日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，疏而取之上，氣和乃止。所以日二取之者，陽明主胃，大富於穀氣，故可日二取之也。人迎與脈口俱盛三倍以上，命曰陰陽俱溢，如是者不開，則血脈閉塞，氣無所行，流淫於中，五臟內傷。如此者，固而灸之，則變易而為他病矣。凡刺之道，氣調而止，補陰瀉陽，音氣益彰，耳目聰明，反此者氣血不行。
此言據人迎、脈口之脈，當施補瀉之法也。人迎一盛，病在足少陽膽經，則膽與肝為表裡，乃膽實而肝虛也，當瀉足少陽膽經，而補足厥陰肝經，瀉者二穴，而補者一穴，瀉倍而補半也。一日刺之者一次，必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴於膽肝二經之上，蓋彼此之穴相間之謂疏也，候至氣和乃止針。由此推之，則一盛而躁，病在手少陽，當瀉手少陽三焦經，而補手厥陰心包絡經矣。人迎二盛，病在足太陽膀胱經，則膀胱與腎為表裡，乃膀胱實而腎虛也，當瀉足太陽膀胱經，而補足少陰腎經，瀉者二穴，而補者一穴，二日內止刺一次，則間日一刺也。必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴於膀胱腎經之上。由此推之，則二盛而躁，病在手太陽，當瀉手太陽小腸經，而補手少陰心經矣。人迎三盛，病在足陽明胃經，則胃與脾為表裡，乃胃實而脾虛也，當瀉足陽明胃經，而補足太陰脾經，瀉者二穴，而補者一穴，一日之內二次刺之，必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴於脾胃二經之上，候其氣和而乃止針。（下文曰：所謂日二取之者，陽明主胃，大富於穀氣，故可日二取之。此處缺此語。）由此推之，則三盛而躁，病在手陽明，當瀉手陽明大腸經，而補手太陰肺經矣。脈口一盛，病在足厥陰肝經，則肝實而膽虛也，當瀉足厥陰肝經，而補足少陽膽經，補者二穴，而瀉者一穴，補倍而瀉半也。一日刺之者一次，必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴於肝膽之上，候至其氣和而乃止針。由此推之，則一盛而躁，病在手心主，當瀉手厥陰心包絡經，而補手少陽三焦經矣。脈口二盛，病在足少陰腎經，則腎實而膀胱虛也，當瀉足少陰腎經，而補足太陽膀胱經。補者二穴，而瀉者一穴，二日內止刺一次，則間日一刺也，必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴於腎與膀胱之上，候至氣和而乃止針。由此推之，則二盛而躁，病在手少陰，當瀉手少陰心經，而補手太陽小腸經矣。脈口三盛，病在足太陰脾經，則脾實而胃虛也，當瀉足太陰脾經，而補足陽明胃經。補者二穴，而瀉者一穴，一日之內二次刺之，必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴於脾胃二經之上，候至氣和而乃止針。由此推之，則三盛而躁，病在手太陰，當瀉手太陰肺經，而補手陽明大腸經矣。夫肝膽則曰一日一取之，膀胱與腎則曰間日一刺之，惟胃與脾則曰一日二取之者，正以陽明主胃，大富於穀氣，故一日可二取之耳。人迎與脈口俱盛皆三倍以上，命曰陰陽俱溢，謂之夫格，如此者，而不刺以開之，則血氣閉塞，脈氣不行，邪氣流淫於中，五臟內傷。病至若此，而始圖灸之，則變易而為他病矣。（由此觀之，則灸不及針，後人不察，病勢已危而概用灸火者，晚矣。）是以凡行刺者必早乘其病勢，以調其氣，候至氣和而止針。或補陰經以瀉陽經，或補陽經以瀉陰經，則音聲能彰，耳聰目明矣。否則血氣不行，而病必至危也。（按：此即人迎脈口以知虛實，遂瀉陰補陽，瀉陽補陰，乃診治至妙之法也，豈特用針為然？奈何後世不講，而脈既不明，治亦無法，致人夭札者多，痛哉！）
所謂氣至而有效者，瀉則益虛，虛者，脈如其故而不堅也，堅如其故者，適雖言故，病未去也。補則益實，實者，脈大如其故而益堅也，夫如其故而不堅者，適雖言快，病未去也。故補則實，瀉則虛，病雖不隨針，病必衰去。必先通十二經脈之所生病，而後可得傳於終始矣。故陰陽不相移，虛買不相傾，取之其經。
此承上文而言補瀉之法，候氣至而有效也。《九針十二原篇》有云：刺之要，氣至而有效，效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天。夫所謂氣至而有效者，正以其瀉者已虛而補者已實也。蓋瀉則益之以虛，虛者貴於脈之不堅，所以脈盡如其舊，而按之不堅也。（大如其舊，猶今之所謂盡如其舊，非脈之盛大也。）苟堅如其初，則適才雖言病去復舊，其病尚未去也。補則益之以實，實則貴於脈之堅，所以脈盡如其舊，而按之堅也。苟不堅如其初，則適才雖言身體已快，其病尚未去也。夫然則脈之堅與不堅，虛實之所由驗也，故補之而實，則脈必堅；瀉之而虛，則脈必不堅。其病有痛者雖不隨針而即去，然亦必以漸而衰矣。為醫者，必先通於十二經脈之所生病，或虛或實，當補當瀉，而後可傳以《終始篇》之大義矣。（欲通十二經脈所生病，及虛實補瀉，必明於本經《經脈》第十篇而後可。）正以陰經陽經病各有在，不相轉移，虛之實之，法有攸當，不得傾易，故當取之於其各經耳。（按：此則用藥以補瀉，而病之去否，亦可以脈之堅否為驗矣。）
凡刺之屬，三法至穀氣，邪僻妄合，陰陽易居，逆順相反，沉浮異處，四時不得，稽留淫泆，須針而去。故一刺則陽邪出，再刺則陰邪出，三刺則穀氣至而止。所謂穀氣至者，已補而實，已瀉而虛，故已知穀氣至也。邪氣獨去者，陰與陽未能調，而病知愈也。故曰補則實，瀉則虛，痛雖不隨針，病必衰去矣。（此節大意，見前《官針》第五節。）
此承上文而言病必衰去者，正以三法行而穀氣至也。凡刺法之所屬有三，由初刺次刺三刺，以致其穀氣來至者，何哉？蓋病者始時，邪僻之氣妄合正脈，陰陽諸經似相易而居，表裡逆順似相反而行，脈氣浮沉似所處各異，其邪氣稽留淫泆，必待針以去之耳。故初刺之以出其陽氣之邪，再刺之以出其陰氣之邪，三刺之以致其穀氣，則已補而實，已瀉而虛，故已知其穀氣之至也。斯時也，邪氣已去，陰陽諸經雖未即調，而知其病之必愈。上文所謂補則實，瀉則虛，病雖不隨針即去，而病必衰去者，復何疑哉？
陰盛而陽虛，先補其陽，後瀉其陰而和之。陰虛而陽盛，先補其陰，後瀉其陽而和之。
此承上文而言陰經陽經之補瀉，其法當有先後也。夫脈口盛而六陰為病，是陰經盛而陽經虛也，然必先補其陽，而後瀉其陰以和之。人迎盛而六陽為病，是陽經盛而陰經虛也，必先補其陰而後瀉其陽以和之。何也？邪氣雖當去，而尤以扶正氣為先也。
三脈動於足大指之間，必審其實虛，虛而瀉之，是謂重虛，重虛病益甚。凡刺此者，以捐按之，脈動而實且疾者疾瀉之，虛而徐者則補之。反此者病益甚。其動也，陽明在上，厥陰在中，少陰在下。（重，平聲。）
此言足之三經，當驗其虛實而補瀉之也。按：本節後文，則三脈者，足陽明胃經、足厥陰肝經、足少陰腎經也。三脈動於足大指之間者，正以陽明動於大指次指之間，凡厲兌、陷谷、衝陽、解谿皆在足跗上也。厥陰動於大指次指之間，正以大敦、行間、太衝、中封在足跗內也。少陰則動於足心，其穴湧泉乃足跗之下也。必審其脈之虛實，若虛者而瀉之，是謂重虛，病之所以益甚也。凡刺此者，須以指按之，脈動而實且疾者為實，宜急瀉之；脈動而虛且徐者為虛，宜急補之。否則重虛其虛，重實其實，其病當益甚也。且視其脈之所動者，陽明則在於足之上，厥陰則在於二經之中，少陰則在於足之下耳。
膺腧中膺，背腧中背、肩膊，虛者取之。（中，去聲。膊，音博。）
此言凡取穴者，必當各中其所也。胸之兩旁謂之膺，故膺內有腧，如胃經氣戶、庫房、屋翳、膺窗，腎經或中、神藏、靈墟、神封之類，凡刺膺腧者，當中其膺可也。背內有腧，如督脈經諸穴居脊之中，膀胱經諸穴居背之四行之類，凡刺背腧者，當中其背與肩膊可也。凡按分肉虛處則取之耳。
上重舌，刺舌柱，以鈹針也。（鈹，音皮。）
此言刺重舌之法也。舌在上，故曰上。舌下生舌謂之重舌。當刺其舌柱，（在舌下之柱。）用之以鈹針耳。（九針篇云：鈹針取法於劍鋒，廣二分半，長四寸，去大癰膿，兩熱相爭。《官能篇》云：病為大膿者，取以鈹針。）
手屈而不伸者，其病在筋。伸而不屈者，其病在骨。在骨守骨，在筋守筋。
此言屈伸可驗筋骨之病，當各守其法以刺之也。凡手雖能屈而實不能伸者，正以筋甚拘攣，故屈易而伸難，其病在筋，治之者，亦惟在筋守筋耳，不可誤求之骨也。手雖能伸而實不能屈者，正以骨有所傷，故伸易而屈難，其病在骨，治之者，亦惟在骨守骨耳，不可誤求之筋也。
補須一方實，深取之，稀按其痏，以極出其邪氣。一方虛，淺刺之，以養其脈，疾按其痏，無使邪氣得入。邪氣來也緊而疾，穀氣來也徐而和。脈實者，深刺之，以泄其氣。脈虛者，淺刺之，使精氣無得出，以養其脈，獨出其邪氣。
此言補瀉之法，所以出其邪氣而復其正氣也。補瀉之法，須待其一時方實則行瀉法。（方猶俗云才方也。）當深刺其針以取之，少按其痏，以極出其邪氣。一時方虛，當淺刺其針以取之，以養其正氣之脈，且急按其痏，無使邪氣又得而入也。蓋邪氣之來，其針下必緊而疾，穀氣之來，其針下必徐而和，可得而驗者也。況病之虛實，繫於脈之虛實，故即脈之虛實，以為刺之深淺，而泄其邪氣，養其正氣焉耳。
刺諸痛者，其脈皆實。
此承上文而言脈實者當瀉，以凡刺諸痛者，其脈必實故也。
故曰：從腰以上者，手太陰陽明皆主之。從腰以下者，足太陰陽明皆主之。
此言病有所主之經，見治之者，當分經也。《素問·六微旨大論》曰：天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之。（天樞，臍旁二寸。）本經《陰陽系日月篇》曰：腰以上為大，腰以下為地。故曰從腰以上，手太陰肺經、手陽明大腸經主之。蓋肺經自胸行手，大腸經自手行頭也。從腰以下，足太陰脾經、足陽明胃經主之。蓋脾經自足入腹，胃經自足上面也。四經各有所主，則各經宜各有所取耳。
病在上者下取之，病在下者高取之，病在頭者取之足，病在腰者取之矚。
此言治病有遠取之法也。有病雖在上，其脈與下通，當取之下。病雖在下，其脈與上通，當取之高。故病在於頭而取之於足，病在於腰而取之於膕。皆在上取下之法也。至於在下取高之義可反觀矣。
病生於頭者頭重，生於手者臂重，生於足者足重。治病者，先刺其病所從生者也。
此言治病有先取之法也。病生於頭者，其頭必重，余病皆從此始，故治病者先取之頭。至於手病而臂重，足病而足重，其法亦猶是耳。即先求其本之義也。
春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，刺此病者，各以其時為齊。故刺肥人者，以秋冬之齊；刺瘦人者，以春夏之齊。（齊，劑同。《素問》有《刺齊論》。）
此言治法有淺深，當隨時因人而施也。春氣邪發在毫毛間，夏氣則出於皮膚，秋氣初入於分肉間，冬氣則入於筋骨。凡刺此四者，春夏則取之毫毛皮膚而淺其針，秋冬則取之分肉筋骨而深其針，所謂隨時以為刺也。（後世之齊從劑，蓋用刀以製藥也。今針曰齊者，猶之用藥故耳，故云。）然人之肥者，其病必深，故用秋冬之劑；人之瘦者，其病乃淺，故用春夏之劑。所謂因人而施者又如此。
病痛者陰也，痛而以手按之不得者陰也，深刺之。病在上者陽也，病在下者陰也。癢者陽也，淺刺之。
此言病有陰陽，故刺之有淺深也。陰經為陰，陽經為陽；痛為陰，癢為陽；上為陽，下為陰。病在陰者深取之，病在陽者淺刺之。
病先起陰者，先治其明，而後治其陽；病先起陽者，先治其陽，而後治其陰。
此言病有所由起，故刺有所先也。陰陽者，陰經陽經也。（按：此節大義與上病生於頭者頭重一節相同。）
刺熱厥者，留針反為寒；刺寒厥者，留針反為熱。刺熱厥者，二陰一陽；刺寒厥者，二陽一陰。所謂二陰者，二刺陰也；一陽者，一刺陽也。（《素問》明有《厥論》，本經《寒熱病篇》亦有刺寒厥、熱厥法。）
此言刺厥病之有法也。《素問·厥論》有寒熱二證。刺熱厥者久留其針，反能為寒而熱可去；刺寒厥者久留其針，反能為熱而寒可去。刺熱厥者，補陰經二次，瀉陽經一次，蓋陰盛陽退，熱當自去也；刺寒厥者，補陽經二次，瀉陰經一次，蓋陽盛則陰退，寒當自去也。所謂二陰者，二次刺陰經也；一陽者，一刺瀉陽經也。其二陽一陰可推矣。
久病者，邪氣入深，刺此病者，深內而久留之，間日而復刺之，必先調其左右，去其血脈，刺道畢矣。（內，納同。間，去聲。）
此言治久病之有法也。
凡刺之法，必察其形氣。形肉未脫，少氣而脈又躁，躁厥者，必為纓刺之，散氣可收，聚氣可布。
此言氣虛脈盛者，當行繆刺之法也。形肉雖未脫，元氣則衰少，然而脈又躁動，是謂氣虛脈盛也，當行繆刺之法，即左病取右絡穴，右病取左絡穴是也。其精氣之散可以收之，邪氣之聚可以散之。
深居靜處，占神往來，閉戶塞牖，魂魄不散，專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針，淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。（分，去聲。）
此言用針者當預養其神以行針也。凡用針者，雖占病者之神氣往來，然必先自養其神氣。故深居靜處，閉戶塞牖，魂魄神意精氣皆會於一，令志已在針，方淺而留之，或微而浮之，以移病者之神，候其真氣已至而乃止針也。
男內女外，堅拒勿出，謹守勿內，是謂得氣。凡刺之禁，新內勿刺，新刺勿內；已醉勿刺，已刺勿醉；新怒勿刺，已刺勿怒；新勞勿刺，已刺勿勞；已飽勿刺，已刺勿飽；已飢勿刺，已刺勿飢；已渴勿刺，已刺勿渴；大驚大恐，必定其氣乃刺之；乘車來者，臥而休之，如食傾乃刺之；出行來者，坐而休之，如行十里頃乃刺之。凡此十二禁者，其脈亂氣散，逆其營衛，經氣不次，因而刺之，則陽病入於陰，陰病出於陽，則邪氣復生。粗工勿察，是謂伐身。形體淫泆，乃消腦髓，津液不化，脫其五味，是謂失氣也。（按：《素問·刺禁論》云：無刺大醉，令人氣亂；無刺大怒，令人氣逆；無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大飢人，無刺大渴人，無刺大驚人。）
此言病人與醫人，善養善針者為得氣，而反此者為失氣也。氣，真氣也。病人善守禁忌，男子則忌內，而謹守無內；女人則忌外，而堅拒勿出。則未刺之先，或己刺之後，真氣不失，是之謂得氣也。然凡刺之禁，曰外、曰內、曰醉、曰怒、曰勞、曰飽、曰飢、曰渴、曰驚、曰恐、曰車、曰步，皆當慎之，正以此十二禁者，脈氣散亂，營衛相逆，經氣不次，病人失於自守，醫人妄於行刺，則陽病入陰，陰病出陽，邪氣復而真氣衰，不謂之失氣而何？
太陽之脈，其終也，戴眼，反折，瘛瘲，其色白，絕皮乃絕汗，絕汗則終矣。少陽終者，耳聾，百節盡縱，目系絕，目系絕一日半則死矣，其死也，色青白乃死。陽明終者，口目動作，喜驚妄言，色黃，其上下之經盛而不行則終矣。少陰終者，面黑齒長而垢，腹脹閉塞，上下不通而終矣。厥陰終者，中熱嗌乾，喜溺，心煩，甚則舌卷，卵上縮而終矣。太陰終者，腹脹□不得息，氣噫善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，上下不通則面黑皮毛燋而終矣。（□，閉同。見《素問·診要經終論》、《經脈篇》亦有各經氣絕。）
此言足之六經其終各有所候也。足太陽膀胱之脈，起目內眥，上額交巔，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱。故其終時，其眼反戴而上，其背反折，而為瘛瘲之狀。色白者，肺絕也。絕汗出而終矣。足少陽膽經之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，入耳中，出走耳前。故其終也，時百節盡縱而目系絕也。色青白者，金木相剋也。足陽明胃經之脈，起於鼻，交額中，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環唇，下交承漿。其支循喉嚨入缺盆，下腹，屬胃絡脾。故其終時，必口目動作，喜驚妄言，胃邪盛也。色黃者，土色泄也。上下之經盛而不通者，胃氣絕也。足少陰腎經主水，其色黑，腎主骨，齒乃骨余，腎脈入於腹，通竅於二便。故其終時，面黑齒長而垢，腹脹而不通也。足厥陰肝經之脈，循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹，上貫膈，布脅肋，循喉嚨。故其終時，中熱嗌乾，喜溺而心煩，甚則舌卷卵縮也。足太陰脾經之脈，循足大指內側，出腨內，上陰股，入腹，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。故其終時，腹脹閉而不得息，噫嘔交作，上下不通，面黑而皮毛燋也。