第十一章 (2/2)

全本小说网 www.qbshu.com，最快更新心血运动论最新章节！

扎时的静脉显得更加膨胀。

    因而很明显，结扎阻止了静脉血液回流到结扎处上方，而且使结扎处下方的静脉处于长期膨胀状态。但是动脉在心脏的力量和搏动的作用下，尽管受到结扎的压力，依然通过体内动脉将血液运过结扎部分。紧结扎与不太紧结扎有所不同，紧结扎不仅阻止静脉中的血液流动，而且也阻止动脉的血液流动。不太紧的结扎却不能阻止运端〔指心脏〕的搏动力量，可是仍有血液挤到躯体的四肢，只是压紧静脉，则极大地阻止了血液流回心脏。

    所以，不太紧的结扎使静脉凸出，使全手充满了血。我要问，为什么会这样呢？结扎处下方的血液来自静脉？或者通过动脉？或者通过一些隐秘的孔？血液不可能来自静脉，也不太有可能来自看不见的孔，血液必定来自动脉，关于这一点的证明已经说过。血液不可能来自静脉是显而易见的，事实上若不取消结扎，血液便不能流回心脏，而且突然所有静脉都塌陷了，静脉将所含的东西都运输到上面，同时手也恢复了自然的颜色，充入滞留的血液都消失了。

    而且，若用不太紧结扎将谁的手臂和腕系一段时间，他的手臂结扎下方不仅变肿变青，而且变冷；当移去结扎带，他就会感到凉飕飕的东西随着回流的血液向上流动，一直流到肘腋处。我曾经想过，也许冷血回流心脏就是放血后出现昏迷的原因，甚至在强壮的被放血者中，也经常发生昏迷现象，通常是发生在结扎带解开时，也就是常说的通血的时候。

    此外，当我们发现结扎处下方的静脉不断地膨大而饱满时，在远端再扎紧的话，其间的静脉会松弛，而同时动脉却不受影响。这显然表明，血液是从动脉流向静脉的，而不是从静脉流向动脉的，或者两种脉管有交叉汇流处，或者在肌肉部分或密质部分一般可以渗过血液。而且还表明，静脉与动脉之间有着密切的联系，因为在肘上端进行不太紧结扎时，〔前臂〕所有静脉都凸出。假如用柳叶刀划破其中的一条小静脉时，其他的静脉也很快皱缩，几乎同时消除了膨大状态。

    这些事实可以使任何人都理解结扎所产生的有趣现象的性质，一般来说就是理解血液可能流动的途径。例如，当在肘上部做一个不太紧的结扎时，静脉受到紧压，这时血液不能流失，但这时肘下部的静脉中仍有血液流入。这是因为在心脏力量的驱动下，血液从动脉流入，使结扎处下部的静脉中充满了血液并且膨胀。事实上怎么能不是这样的呢？实际上热、痛和真空都可使血液吸入，但只是使部分静脉中充满了血液，而不会使静脉异常地膨大，不会突然急速地进入过多的血液，使肌肉破损，血管破损。很难相信并且不可证实热、疼痛或真空能造成这样的效果。

    此外，没有疼痛、热或真空，有时结扎也存在着血液的流动。如果疼痛是造成血液流动的原因，当手臂的肘上部分被系住时，结扎下方的手和手指怎么能够发生膨大？手及手指的静脉为什么会扩张？结扎的压力当然阻止了血液流到手和手指，那么为什么结扎上方的静脉既不膨胀也不饱满，而且没有任何引人注意的变化，也没有充血现象呢？而这正是结扎下方的手和手指有异常变化和肿大的明显原因，随着〔心脏的〕动力，血液大量地流入，但是不能流出。

    某些部位因严重受压，血液流入的道路是开放的，而血液流出的道路是关闭的，难道这不是阿维森纳所说的所有肿胀的原因？一旦血液流入，结扎下方的静脉更加饱和膨大。局部的红肿也会发生，只要越来越肿，而且没有达到极限，在红肿部位就可感到充实的脉搏，尤其是属于急症及红肿发展得非常迅速的时候。不过这是后面才讨论的问题。或者，若发生在我身上，也是由于同一原因吗？有一次我从车上摔了下来，碰到了前额，鬓角上的一条动脉立刻隆起，我感到在动脉跳动了二十次时，一个像鸡蛋那么大的瘤子突然胀起，没有感到热和疼，瘤的产生是因为在动脉附近的碰撞导致血液以异常的力量和异常快的速度流入受伤处。

    现在我们理解了，为什么在放血的时候，结扎带要系在刺破处的上方，而不是下方。血液来自上方，而不是下方。系在下方的方法没有用，而且还起到了阻碍的作用。如果血液来自上方，将结扎带系在开口的上方，还能使血液更自由地流动。血液是从身体的远端静脉流到身体近端静脉的，但是血液被驱动着从肢体的动脉流入到肢体的静脉中，结扎使血液不能回流，所以静脉中充满了血液并且肿胀。而且正是因为静脉充满了血液并且膨胀，任何一条静脉如果突然被刺破，便有一定的能力将血液强有力地喷射到一定的距离。但是一旦回路打开，血液便不会再大量地流出，只不过滴出几滴。而且众所周知，放血时的结扎既不能太紧，也不能太松。太松血液无法流出，因为太松时，血液的回路没有被完全阻断；太紧的话，则血液流入的通道————动脉，也受到了阻碍。