第九章 (1/2)

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    证实血液循环的首要前提

    为了防止有人说我们只是空谈，只是做出动人的陈述，而没有任何基础，只是有所创新，而没有任何依据，这里提出三个论点来证实。我想在陈述了这三个论点后，必然会有人赞成，而且大家会发现事情一目了然。

    一幅13世纪的壁画上，盖仑（左）正在与“医学之父”希波克拉底（右）切磋。见于拉提龙姆的教堂。

    为了防止有人说我们只是空谈，只是做出动人的陈述，而没有任何基础，只是有所创新，而没有任何依据，这里提出三个论点来证实。我想在陈述了这三个论点后，必然会发有人赞成，而且大家会发现事情一目了然。第一，不断地从静脉通过心脏到动脉的血量如此之大，不可能由消化器官来提供，因此所有血液必定是以很快通过心脏器官的方式运行的。第二，受动脉搏动的影响，血液连续、均匀、不断地流进〔心脏〕，并流到身体各部位，血流量超过营养机体所需，或者超过全部血液所能够提供的量。第三，静脉同样地把血液从身体各部分运回心脏。若这三点得到了证实，我想便会清楚地表明血液是循环的、反复流动的，从心脏挤出又回到心脏，从心脏流到全身各部分，又从身体各部分流回到心脏，因而显示出一种循环的运行。

    让我们假定，无论为了方便起见还是从实验上看，左心室在扩张时，可以容纳两盎司、三盎司、一盎司和半盎司的血量，我在尸体中曾经发现左心室中含有两盎司的血量。再让我们假定，心室在收缩时与心室舒张时相比血量会减少多少，以及心脏在每一次收缩时，要挤出多少血液到大动脉中————世人都知道心脏在收缩时一直在喷射出血液，其必然结果在第三章中已经证明过了，这从瓣膜的结构上可以看出来，也许比较正确的看法是，心脏在每一次收缩时，会将心脏所含血量的1/4、1/5、1/6或1/8输入动脉，也就是说，心脏在每一次搏动时挤到动脉的血量是半盎司、3/8盎司或1/8盎司。由于大动脉基部瓣膜的存在，这些血液绝不会回到心脏。这样，经过半个小时，心脏可以跳动一千多次，在有些动物中是两千、三千、甚至四千次。心脏搏动的次数与喷出的血量相乘，那么将有一千五百盎司、或近五百盎司或与我们设想的心脏每一次搏动射出的血量有相当比例的血量，从心脏流到动脉，这已经超出全身所含的血量！同样，在羊、狗这些动物中，虽然心脏的每一次搏动只有一克多的血液流出，但是经过一个半小时后，将会有一千多克或三磅半的血液流入大动脉，但是羊和狗的身体内都不可能含有四磅的血液，这一事实我已经通过对羊的研究得到了证实。

    因此，根据这一设想，我们仅仅经过推断，就可以发现，所有的血液都经过心脏，从静脉到动脉，而且以同样的方式流经肺脏。

    但是应该指出，全部血液不可能在半小时内完成全部循环过程，也许要经过一个小时，或者甚至一天。不过，显而易见的是，主要是由于心脏的作用，流经心脏的血液并非全部都是由消化器官提供的，也非同时就是留在静脉中的血液。

    不可能认为心脏在收缩时有时挤出血液，有时则不挤出血液，或认为心脏在收缩时在绝大多数情况下挤出血液，但在个别情况下则不挤出血液，或者挤出的很少。因为这与我们所看到推断均不相符。心脏舒张的必然结果是心室充满了血液，同样，心脏收缩中，其中的空腔就要挤出所含的血液。心脏容纳或挤出的血量并不少，因为血管并不很细，心脏的收缩频率也不小，而是很频繁，心脏容纳或挤出的血量总有一定的比例；或者是占心室中血液总量的1／3或者1／6或者1／8，所以，随着心脏的搏动，一定量的血液必然被挤出，同等量的血液必然被接纳，心室收缩时接纳血液的容量总是与心室舒张时挤出血液的容量相当。而且因为心室舒张时不可能没有容进血液，或者挤出的很少，所以心室收缩时，也不可能没有挤出血液，或者挤出的很少。而且心室舒张时容进的血量总是与心室收缩时挤出的血量相当。由此可以推断，如果人、牛或羊的心脏在每一次收缩时排出1／8盎司血液，而心脏在半个小时有一千次搏动；在这期间，将排出10磅5盎司的血液；假如心脏每... -->>

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