第九章 (2/2)

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如心脏每一次搏动时排出2／8盎司的血液，经过半个小时，将挤出20磅10盎司的血液；假如心脏每一次搏动排出半盎司血液，经过半个小时，将排出41磅8盎司的血液；假如心脏每一次搏动排出1盎司血液，经过半个小时，将排出83磅4盎司的血液。所有这些血液，在半个小时内，将从静脉运输到动脉。关于通常心脏每一次搏动排出的血量，以及在一定环境下多排出或少排出的血量，我将在后面专门论述我对这一问题所做的观察。

    迄今我所了解并且愿意告知大家的是：血液运行的量有时很大，有时则比较小。根据个体的体温、年龄等，根据体外和体内的环境，根据自然和非自然因素————睡眠、休息、饮食、运动、心境等，血液的循环有时进行得很快，有时进行得很慢。但是实际上，心脏的每一次搏动，即使通过心脏、肺脏的血量很少，与食物消化可能提供的血量相比，也会有大得多的血量从心脏输入到动脉及全身。简而言之，血液只有通过循环和回流才能完成其运行。

    当我们考虑一下活体动物解剖中会发生的现象，这一真理便会更加明显地展示在我们的面前。无需剖开大的动脉，只需剖开小的动脉（恰如盖仑在人体中所证实的那样），不要很长的时间，只需半个小时或更少时间，全身的血液，无论是动脉中的还是静脉中的，都会流尽。屠夫们都清楚这一事实，并且可以予以证实；因为，切断牛的咽喉，也就是剖开颈部血管，经过一刻多钟，所有的血管中都没有血液了，全身的血液已经流尽。在人类的截肢和割瘤手术中，有时也会发生血液流尽的事情，而且速度很快。

    即使有人提出在屠宰场屠杀动物中以及在人类的截肢手术中，静脉中流出的血量和动脉中流出的血量相同，那也是无妨的论点。而与这一观点相反的见解倒是正确的：实际上，静脉是塌陷的，没有排血的能力。而且正如我即将指出的那样，由于瓣膜的阻碍，静脉流出的血很少，而动脉射出的血很多，并且很有力，像是由注射器射出的一样。利用实验很容易在不触及静脉的情况下，只是剖开一只羊或一条狗的颈动脉，届时就会发现全身的血液，包括静脉和动脉中的血液，有力、大量而迅速地流空。但是，正如我们已经看到的那样，动脉只有经过心脏传输的途径接纳静脉中的血液，这样，如果在心脏基部结扎大动脉，而剖开颈总动脉及其他动脉，那么无疑会发现，动脉的血液排空，而静脉中却充满了血液。

    为什么我们在解剖中经常发现静脉中有大量的血液，动脉中的血液却很少，为什么右心室中的血源很多，左心室中的血液却很少呢？现在原因已经明白。大概正是因为如此，使古人相信，在动物的一生中，动脉（或这一名称所指的血管）只含有元气。这种差别的真正原因恐怕是，因为通过肺脏和心脏，没有其他连通动脉的途径，所以当动物停止呼吸，肺脏停止运动时，肺动脉中的血液无法传输到肺静脉，因此也无法传输到左心室。正如我们从胚胎的血液运行中发现的那样，由于肺脏的运动和肺内小孔的开合，血液的运行也会受到阻碍。但是在肺停止运动时，心脏并没有停止活动，心脏的寿命比肺的寿命略微长些，并且又持续搏动了一段时间，左心室和动脉继续将血液分布到身体大部分部位，并且传送到静脉，而且不从肺部接纳血液，因而左心室与相关的动脉不久才排空血液。不过仅此事实，无需用其他详细的方式，也能证实我们的观点，因为可以将这一事实归因于我们已经设想的原因。

    而且事实上可以明显地发现，动脉搏动得愈频繁愈有力，身体中失血的速度就愈快。因此，在昏迷和惊悸状态中，心脏搏动的更为迟缓、无力，失血也会减少或停止。

    此外，由此可见，当机体死亡之后，心脏停止搏动之时，剖开颈动脉、颈静脉或大腿动脉和静脉，不会得到全身血液的一半。如果屠夫在猛击牛的头部使之昏迷之后，在心脏停止搏动之前，忽视了切断牛的喉部，它便不能得到充分的血液。

    最后，现在我们可以设想为什么没有人指出过静脉与动脉交叉汇流的目的，没有人指出过这一汇流发生在什么部位，以及如何如何发生的，为了什么目的发生的。现在我来分析一下这个问题。