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左手闭针孔以补之。
针解篇五十四
此篇皆明解他篇所言用针之义。
黄帝问曰：愿闻九针之解，虚实之道。岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。二者字下皆解也，后同。菀陈则除之者，出恶血也。菀，音郁。菀，积也。陈，久也。络脉中有积久恶血，则宜除之。邪盛则虚之者，出针勿按也。不按针孔，所以虚其在经之盛邪也。徐而疾则实者，徐出针而疾按之。疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。针下得气，徐出针而疾按其穴，经气不泄，乃实之也。针及于经，疾出针而徐按其穴，邪气得泄，乃虚之也。言实与虚者，寒温气多少也。寒为虚，温为实；气少为虚，气多为实。若无若有者，疾不可知也。言针下气至若无若有者，气至疾速，难于知也。察后与先者，知病先后也。先后有标本之辨，故察之。为虚与实者，工勿失其法。勿失虚补实泻之法。若得若失者，离其法也。妄为补泻，若有得若有失者，不能守其法而离之也。虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。为，去声。泻阳气者宜镵针，泻分气者宜员针，致脉气者宜鍉针，发痼疾者宜锋针，取大脓者宜铍针，取暴气者宜员利针，取痛痹者宜毫针，取远痹者宜长针，泻机关之水者宜大针，此其各有所宜也。补泻之时者，与气开阖相合也。气当时刻谓之开，已过未至谓之阖。时刻者，水下一刻，人气在太阳；水下二刻，人气在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气在阴分；水下不已，谨候其时之所在而刺之，此谓补泻之时也。自篇首至此，文出《灵枢经·小针解》，既已解之，此又互相发明也。九针之名，各不同形者，针穷其所当补泻也。九针者，一曰镵针、长一寸六分，头大末锐，以泻阳气；二曰员针，长一寸六分，针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉，以泻分气；三曰鍉针，长三寸半，锋如黍米之锐，主按脉勿陷以致其气；四曰锋针，长一寸六分，刃三隅，以发痼疾；五曰铍针，长四寸，广二分半，末如剑锋，以取大脓；六曰员利针，长一寸六分，大如牦，且员且锐，中身微大，以取暴气；七曰毫针，长三寸六分，尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留之，而养以取痛痹；八曰长针，长七寸，锋利身薄，可以取远痹；九曰大针，长四寸，尖如挺，其锋微员，以泻机关之水也。此九针名形不同，穷极补泻之微也。
刺实须其虚者，留针，阴气隆至，针下寒，乃去针也。刺虚须其实者，阳气隆至，针下热，乃去针也。针下寒旧本无，昆僭补者。经气已至，慎守勿失者，勿变更也。既得经气，则慎守之，无用变法。浅深在志者，知病之内外也。病在内，深刺之，病在外，浅刺之，知病之内外，则刺之浅深皆在志矣。远近如一者，深浅其候等也。四支孔穴，与胸背之孔穴，虽有远近不同，其浅深取气则一也。如临深渊者，不敢堕也。堕，失其补泻之法也。手如握虎者，欲其壮也。壮，持针坚而定也。神无营于众物者，静志观病人，无左右视也。神不营于众物，则志一而无失。从刺实须其虚至此，文见宝命全形论，此为之解也。义无邪下者，欲端以正也。下，下针也。必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令气易行也。令，平声。易，去声。目，神窍也。瞻病人目，则制其神，而气之行易矣。所谓三里者，下膝三寸也。三里穴有二，此则足三里也，在膝下三寸，?之外廉，足阳明脉气所入也。所谓拊之者，举膝分易见也。易，去声。拊，重按也。拊之者，以物重按于三里分也。盖三里趺阳，一脉相通，重按其三里，则趺阳之脉不动。其穴易辨，故曰举膝分易见也。拊，旧作跗，昆僭改此。巨虚者，蹻足胻独陷也。蹻，举也。举足见胻间独陷者谓之巨虚。下廉者，陷下者也。陷上为巨虚上廉，陷下为巨虚下廉，上下相去三寸。
帝曰：余闻九针，上应天地四时阴阳，愿闻其方，令可传于后世以为常也。方，略也。岐伯曰：夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之。针各有所宜，故曰九针。九针，注上文。人皮应天，无物不包，天之象也。人肉应地，温柔博厚，地之象也。人脉应人，内营外卫，人在气交之中之象也。人筋应时，长短大小，四时盈虚之象也。人声应音，清浊长短，五音之生也。人阴阳合气应律，六阴六阳以合天气，十二律之象也。人齿面目应星，森罗悬布，星之象也。人出入气应风，呼吸出入，风之象也。人九窍三百六十五络应野。形骸之表，野之象也。故一针皮，二针肉，三针脉，四针筋，五针骨，六针调阴阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，除三百六十五节气，此之谓各有所主也。总结上文。人心意应八风，八风当其位者为正为实，冲后之乡为邪为虚。人之心意所在则气实，意所不在则其真气虚。如意在怒，则肝实而肾虚；意在喜，则心实而肝虚；意在思，则脾实而心虚；意在悲，则肺实而脾虚；意在恐，则肾实而肺虚，是人之心意应乎八风之虚实也。人气应天，人身之气，应乎阴阳风雨晦明。人发齿耳目五声应五音六律。发齿耳目五声，各应五音六律。人阴阳脉血气应地，人之十二脉外合十二水，血以象阴，水之类也，气以呴之，血以濡之，脉行而不已，水流而不息，是其应地者也。
人肝目应之九九窍三百六十五人一以观动静天二以候五色七星应之以候发毋泽五音一以候宫商角征羽六律有余不足应之一地一以候高下有余九野一节俞应之以候关节三人变一分人候齿泄多血少十分角之变五分以候缓急六分不足三分寒关节第九分四时人寒温燥湿四时一应之以候相反一四方各作解。此一百二十九字蠹简残经，无义可据，不敢强为之注。
长刺节论五十五
长刺，长于刺者也。节论，犹要论也。
刺家不诊，听病者言。言刺家不必泥于诊法，但听病者言其所苦而刺之。在头头疾痛，为针之，如言病在头而头疾痛，则为之针头。刺至骨，病已止。病已止者，头痛已而后止其刺也。无伤骨肉及皮。皮者道也。伤，非言损伤，既是刺至骨，何得无伤骨肉及皮乎，盖言无得妄为提按动摇，而伤骨分肉分皮分之真气也。道，路也，言皮是刺入之路，无得伤之。
阴刺，入一傍四，处治寒热。动者为阳，静者为阴。阴刺者，刺入而不摇动旋转也。入一傍四，谓刺百会一，前后两傍相去寸者各一也。皆用阴刺，以处治寒热。深专者，刺本脏，寒热之气深而专于一脏者，求其本脏而刺之。迫脏刺背，背俞也，所谓刺本脏者，谓迫近其脏而刺背也。背者何，俞之所在是也。以五脏之俞皆在于背，故云然也。刺之迫脏，脏会，刺俞之迫脏者，以其为脏气所会集也。腹中寒热去而止。无问其数，以寒热去为期也。与刺之要，发针而浅出血。言凡与刺五脏俞者，其要在发针而浅出血也。血出则深专之病除矣。
治腐肿者刺腐上，视痈小大深浅刺，腐肿，内腐外肿也。大为阳毒，其患浅，小为阴毒，其患深，刺者亦视其小大深浅而刺之也。刺大者多血，痈大则患浅，宜多血以泄其毒。小者深之，必端内针为故止。内，纳同。端，直也。为故，犹言为则也。止者，无他术之意。
病在少腹有积，刺皮?以下至少腹而止，刺侠脊两傍四椎间，刺两髂髎季胁肋间，导腹中气热下已。?，音括。髂，口亚切。髎，音髎。?，骨端也，当是肋骨之端，大包穴之分。以下至少腹而止者，则连数穴皆刺，至少腹乃止，盖刺上所以安下也。刺侠脊两傍四椎间，当是膏肓穴处，肓之原在脐下，是以刺之。髂，腰骨也。两髂髎，居髎穴也。季胁肋间者，少阳厥阴经穴也。导，引也。导引腹中热气下入少腹，则病已也。?，旧作?? ，新改此。
病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病已。髁，胡瓦切。炅炯同。少腹两股间，厥阴经也。腰髁骨间，少阳经也。二经之气，为寒所抑则痛，尽灵，针下皆热也。
病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹，刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也，中，去声。分肉之间，筋之界限也。刺筋者无伤骨，故不可中骨。筋炅病已止。筋炅上，旧有病起二字，昆僭去之。
病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿，刺大分小分，多发针而深之，以热为故，大分，大肉之分。小分，小肉之分。无伤筋骨，伤筋骨，痈发若变，病在肌肤而伤筋骨，则刺太深引邪入肉矣。气沉而不散，则痈发而变其常。诸分尽热，病已止。得炅则病已，乃止勿刺。
病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹，深者刺无伤脉肉为故，其道大分小分，骨热病已止。无伤脉肉者，勿得妄为摇转，泄其脉分肉分之真气也。道，刺入之道也。
病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂，刺之虚脉，视分尽热病已止。阳盛则为病狂。狂，气乱也。且寒且热者，寒未尽去也。刺之虚脉者，刺诸经之脉之虚者也。视虚脉分间尽热，则阳气流布，不并于一而为狂矣。病初发，岁一发，不治，月一发，不治，月四五发，名曰癫病，刺诸分诸脉，其无寒者，以针调之，病已止。癫病，癫仆之病，痫是也。刺诸分诸脉者，调其大小寒热迟疾陷下也。
病风且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉，汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。炅汗出者，寒去独热而汗出也。数过，数次也。刺诸分理络脉者，贵乎多刺也。汗既出而犹寒热，则邪盛而患深。非可以旦夕除者，必三日一刺，百日始已。
病大风骨节重，须眉堕，名曰大风，刺肌肉为故，汗出百日，泄卫中之风毒。刺骨髓，汗出百日，泄营中之风毒。凡二百日须眉生而止针。风毒去尽，营卫皆复，须眉重生而止针矣。