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/>     赤芍【两半】白术【半两】右剉水煎入地黄汁一合蜜半合温服 芍药甘草汤 升麻汤随选用之

    脑疳一百三十六

    一儿头患白疮皮光且急诸药不应名曰脑疳疮乃胎毒挟风热而成服龙胆丸 及吹芦会末于鼻内兼搽解毒散而愈若重者髪结如穗脑热如火遍身汗出顖肿胞高尤当服此药

    肺疳一百三十七

    一儿欬喘逆壮热恶寒皮肤如粟鼻痒流涕咽喉不利颐烂吐红气胀毛焦作利名曰肺疳以地黄清肺饮及化慝丸治之而愈

    蛔疳一百三十八

    一儿眉?多啼呕吐清沫腹痛肚胀筋青唇口紫黑肚门作痒名曰蛔疳服大芦会丸而愈

    脊疳一百三十九

    有?蚀脊膂食热黄瘦烦温下痢拍背如鼔鸣脊骨如锯齿十指生疮常啮此脊疳也亦宜大卢会丸治之肾疳一百四十

    一儿十岁患疮疥久不愈肌瘦寒热作时脑热足冷滑泻肚痛龈烂口臭乾渴瓜黑面黧此肾疳也服六味地黄丸更搽解毒散而愈

    鬼击一百四十一

    一人被鬼击身有青痕作痛以金银花煎汤饮之即愈

    历节风一百四十二

    一妇患?寒热焮痛服人参败毒散翌日遍身作痛不能转侧彼云素有此疾每发痛至月余自止服药不应妇人体虚因受风邪之气随血而行淫溢皮肤卒然掣痛游走无常名曰历节风治以四生丸而愈【此凭脉也】

    一宜人先两膝後至遍身骨节皆痛脉迟缓用羌活胜湿汤及荆防败毒散七加渗湿药不应次以附予八物汤【七三】一剂悉退再服而愈【此凭脉也】

    若脉洪数而痛者宜人参败毒散【六二】有毒自手足起至遍身作痛或颈项结核如贯珠此风湿流气之症宜加减小续命及独活寄生汤【七四】

    一人年踰五十筋骨痿软卧床五年遍身瘙痒午後尤甚治以生血药痒渐愈痿少可更以加味四斤丸治之调理谨守年余而痊【此凭症也】

    或曰热淫于内药用温补何也盖因血衰弱不能养筋筋缓不能自持阳躁热淫于内宜养阳滋隂阳实则水升火降矣

    疮疥一百四十三

    瘙痒或脓水浸淫者消风除湿

    痒痛无脓者祛风润躁

    瘙痒或疼午後尤甚者益隂降火

    焮痛大便秘澁者滋隂泻火

    搔起白屑耳作蝉声者祛风清热

    一妇患此作痒脓水不止脉浮无力以消风散【七八】四剂少愈再四生丸【八四】月余而平【此凭症脉也】

    一人痒少痛多无脓水以芩连荆防山栀薄荷药归身治之而愈【此凭症也】

    一妇作痒午後尤甚以当归饮子数剂少愈更以人参荆芥散数剂而安【此凭脉症也】

    一人久而不愈搔起白屑耳作蝉声以四生散数服痒止更以当归饮子数剂而痊【此凭症也】

    一人下体居多焮痛日晡尤甚腿腕筋紫而胀就于紫处刺去瘀血以四物加芩连四剂而安在上体若臂腕筋紫胀亦宜刺去其血以前汤加柴胡黄芩即愈【此凭症也】

    一人搔痒成疮日晡痛甚以四物加芩连荆防数剂而止更以四物加蒺藜何首乌黄蓍二十剂而愈【此凭症也】

    一人头目昏昡皮肤瘙痒搔破成疮以八风散治之而愈

    一人患疮疥多在两足午後痛甚腿腕筋紫而胀脉洪大此血热也于紫处砭去毒血更以四物加芩连柴胡地骨皮而愈【此凭脉症也】 如手臂有疮臂腕筋紫亦宜砭之 老弱人患此作痛须补中益气汤加凉血药

    一儿周岁先头患疮疥渐至遍身久而不愈用四物汤【九】加防风黄芩升麻外搽毒药散月余而愈【此凭症也】

    一小儿疮毒不愈或愈而复发皆因母食炙煿辛辣或有热宜先治母热若小儿不能服药者就于母药中加漏芦煎服儿疮亦愈

    一儿头面生疮数枚作痒疮痂积累名曰粘疮以枯矾黄丹等分麻油调搽更服败毒散而愈【此凭症也】

    一人腿生湿疮数年不愈尺脉轻胗似大重胗无力此肾虚风邪袭之而然名曰肾藏风疮以四生散为治之彼不信自服芩连等药遂致气血日弱脓水愈多形症愈惫迨二年复请予治仍用前药而愈【此凭症脉也】夫肢体有上下臓腑有虚实世人但知苦寒之药能消疮毒不知肾藏风因肾不足所致遂以蒺藜为主黄蓍为臣白附子独活为佐使再若服败毒等药则愈耗元气促之死矣

    一人焮痛发热脉浮数以人参败毒散 四剂少愈更以当归饮子数剂而愈【此凭脉症也】

    一人遍身作痒搔破成疮出水脉浮数此手足阳明经风热所致以人参败毒对四物汤再加芩连外以松香一两枯矾五钱轻粉三钱为末麻油调敷月余而愈【此凭症也】

    一儿头面胸腹患水疮数枚溃而成疮此风邪乘于皮肤也名曰瘭疮饮荆防败毒散 更以牛粪焼存性为末传之而愈【此凭症也】

    瘭疽为患最毒形如粟许大者如栗患无常处多在手指溃而出血用南星半夏白芷末传之重者见骨或狂言烦闷

    一儿鼻下生疮不时揉擦延及两耳诸药不効服芦会丸搽松香菉荳末而愈

    一人湿热下注两腿生疮以人参败毒散加苍术黄栢服之外贴金黄散【此凭症也】

    一人焮痛寒热便秘脉数有力以防风通圣散二剂少愈更荆防败毒散 加黄芩山栀四剂而愈【此凭症也】有患此但脉沉实以前药加大黄渐愈再服人参败毒散而平【此凭脉也】

    一僧患疮疥自用?黄艾叶等药燃于被中熏之翌日遍身焮肿皮破水出饮食不入予投以解药不应而死

    又有患此久而不愈以船板灰存性一两轻粉三钱为末麻油调贴更以知母黄栢防己龙胆茯苓归芎蓍术服之而愈

    大凡下部生疮虽属湿热未有不因脾肾虚而得之

    一人两腿生疮每服败毒散则饮食无味反增肿胀此脾虚湿热下注也以六君子加苍术升麻酒炒芍药服之以黄蜡麻油各一两轻粉三钱为膏贴之而愈【此凭症也】

    两腿生疮作痛或遍身作痛用当归拈痛汤甚効

    一人年踰五十两膁生疮日久不愈饮食失节或劳苦或服渗利消毒之剂愈盛脾脉大无力此脾虚兼湿热也用补中益气汤数剂少愈更六君子加苍术升麻神麯治之而愈【此凭症也】

    大凡下部生疮焮痛或发寒热或脚气肿痛以人参败毒散加梹榔紫苏苍术黄栢并効久不愈以四物汤【九】治之愈後以补肾丸补之庶不再发

    膁疮方 乳香 没药 水银 当归【各半两】川芎 贝母 黄丹【各二钱半】真麻油【五两】 除黄丹水银将余药同香油熬黑色去查下黄丹水银又煎黑色挑柳枝搅成膏油纸摊贴

    又方 龙骨【生用】血竭 赤石脂【各一两】头髪【如指大】黄蜡 白胶香【各一两】香油不拘多少煎髪三五沸去髪入蜡白胶再以龙骨血竭石脂搅匀安水盆中候冷磁器盛每用捻作薄片贴疮口外贴竹箬三日後番过再贴仍服活血药

    又方 用砂糖水煎冬青叶三五沸捞起石压平贴疮日换二次 又方头垢烧灰和枣肉捣膏先以葱椒叶煎汤洗浄用轻粉掺上却以前膏伞纸摊贴之

    又方 地骨皮【一两】甘草节【半两】入香油熬熟去查入黄丹【一两半】白蜡【半两】紧火熬黑提起白纸摊贴次用醋煎冬青叶摊药贴之

    冻疮 用煎熟桐油调蜜陀僧末服

    牛皮癣 用牛胆调焼酒敷之

    诸疮痛不可忍者用苦寒药 黄连黄芩详上下及引经药则可 又云诸疮以黄连当归为君连翘甘草黄芩为佐 在下者加黄栢

    若禀受壮盛宜四物汤【九】加大承气下之

    若性急黑瘦血热之人疮痛宜四物加芩连大力子甘草若肥胖人疮痛乃湿热也宜羌活防风荆芥白芷苍术连翘取其风能胜湿也

    在上者多通圣散 在下多须用下

    敷药 脓窠治热燥湿为主 无名异 松皮炭亦主脓乾疥开欝为主吴茱萸 肿多者加白芷开欝乾痒出血多者加大黄黄连猪脂调敷

    湿多者油调敷 痒多加枯矾 痛多加白芷方解石 定痒杀?用蛇床

    ?疮如癣状退热杀?为主用芜荑黑狗?白矾?黄硫黄水银樟脑松香 虫多加藜芦斑猫或锡灰梹榔 红色加黄丹 青色加青黛 头上疮加黄连方解石隂囊疮加茱萸 脚肿出血分湿热用药

    脓疱疮 治热为主 黄连 黄芩 大黄【各三钱】蛇床 寒水石【各三两】黄丹【五分】白矾【一钱】无名异【少许沙】白芷 轻粉 木香【少许痛者用】为末油调敷

    沙疮 芜荑 寒水石【各二钱】剪草 吴茱萸 黄栢枯矾【各一钱】苍术 厚朴 ?黄【各五分】轻粉【十贴】右为末油调付 又方 芜荑 枯矾 软石膏 大黄章脑 右为末先洗去疮痂油调敷

    一上散

    ?黄 硫黄【各三钱半】寒水石 白胶香 黑狗脊 蛇床【各一两】黄连 枯矾【各五钱】吴茱萸【三钱】斑猫【十四个去翅足】右除硫黄?黄寒水石另研为粉外余皆研极细末次以斑猫同余药研匀先洗疮令汤透去痂用腊猪油手心中擦热鼻中嗅二三次却擦疮上一上即愈如痛甚肿满高处加寒水石一倍 如不苦痒只加狗? 微痒只加蛇床 有虫加?黄 如喜火炙汤炮加硫黄 只嗅不已亦可愈也

    疥疮 春天发者开欝为主 吴茱萸 白矾【各三钱】樟脑【五分】轻粉【十盠】寒水石【二钱半】蛇床【三钱】黄栢 大黄硫黄【各一钱】梹榔【一个】为末油调莫?破敷

    小儿头疮 川芎 片芩 酒炒白芍 陈皮【各半两】酒归酒白术【各两半】天麻【酒洗】苍术 苍耳【各七钱半】酒栢 酒粉草【各四钱】防风【三钱】为末水荡起煎服日四五次服後睡片时

    又方 腊猪油【半生半熟】?黄 水银等分为末洗浄疮敷上

    小儿?头并身? 松皮【烧灰】白胶香 枯矾 大黄黄栢 为末熟油调傅

    耳後月蚀疮 黄连 枮矾 为末傅

    小儿疮 牙皂【去皮】胡椒【?少】枯矾 轻粉 樟脑 为末桕烛油调搽七日如樱桃脓窠乃去

    小儿秃头 通圣散酒制取大黄另用酒炒入研为末再仍通用酒拌焙乾每服一钱水煎频服用白炭烧红淬长流水令热洗之外用胡荽子伏龙肝梁上尘黄连白矾为末油调服

    又方松树厚皮【烧炭二两】黄丹【水飞一两】寒水石【一两细研】枯矾 黄连 大黄【各半两】白胶香【熬飞倾石上二两】轻粉【四盠或云一分】右为末先洗去疮痂熬熟油调敷

    癣疮 用防风通圣散去硝黄加浮萍皂角刺

    又方 浮萍【一两】苍耳 苍术【各二两】苦参【一两半】黄芩【半两】香附【二钱半】 为末酒糊丸

    敷药 先用洗药後上敷药 芦会 大黄 轻粉?黄 蛇床 梹榔 槿树皮 右为末先刮癣用米醋调涂  又方 芦会【三盛】巴豆【去壳十四粒】白蜡草麻子【去壳四粒】斑猫【七个去翅足】

    右用香油二两熬巴豆草麻斑猫三药以黑为度去粗入蜡并芦会末在内用磁礶盛贮微微刮癣令破以油涂上过夜略肿而愈

    洗药 紫苏 樟树 苍耳 浮萍煎汤洗先洗後上敷药

    诸?伤一百四十四【附犬 蛇咬】

    一人被犬伤痛甚恶冷急吮去毒血隔蒜灸患数壮痛即止更贴太乙膏服玉真散而愈

    一人风犬所伤牙关紧急不省人事急针患处出毒血隔蒜灸良久而醒用太乙膏封贴饮玉真散二服更苏更以解毒散【百八】二服而痊若患重者须先以苏合香丸灌之後进汤药

    针灸经云外邱穴治猘犬即风犬所伤发寒热速灸三壮更灸患处立愈春末夏初狂犬咬人须过百日得安终身禁犬肉蚕蛹食此即发不可救也宜先去恶血灸咬处十壮明日以後日灸一壮百日乃止忌酒七日捣韮汁一二盏一狂犬伤令人吮去恶血灸百壮効

    治蛇入七窍急以艾炙蛇尾 又方以刀破蛇尾少许入花椒七粒蛇目中即用?黄朱砂末煎人参汤调灌之内毒即解 山居人被蛇伤急用溺洗患处拭乾以艾灸之大効 又方 独头大蒜切片置患处以艾子蒜上炙之每三壮换蒜効

    一人被蝎螫手痛彻心倾刻焮痛至腋寒热拘急头痛恶心此邪正二气相抟而然以飞龙夺命丹涂患处及服止痛之药俱不应乃隔蒜灸之遂愈

    後有被螫如前灸之痛即止

    一人蜈蚣伤指亦用前法而愈

    凡蛇毒之类所伤依此疗之并効本草谓蒜疗疮毒有囬生之功

    一猎户腿被狼咬痛甚治以乳香定痛散不应予思至隂之下气血凝结药力难达令隔蒜灸至五十余壮痛去仍以托里药及膏药贴之愈

    一人彼鬭犬伤腿倾间焮痛至腋翌日牙关紧急用玉真散不应隔蒜灸三十余壮而苏仍以玉真散【一百二一】及托里消毒药而愈

    诸?伤白矾一块於端午日自早晒至晚收贮用时旋为末水调搽患处痛即止

    误吞水蛭一百四十五

    一人腹痛食热则甚诸药不应半年後腹加肿胀面色瘻黄脉不洪滑非痈也询之始因渴甚俯饮涧水意其误吞水蛭令取黄泥为丸空心用水送下百丸果下蛭而愈

    一儿因跌沟中腹痛服惊积等药不应亦依前症疗之愈

    ?入耳一百四十六

    一人睡间有?入耳痛瞀将生姜擦猫鼻其尿自出取尿滴耳内?出

    一人耳内生疮不时作痛欲死痛止如故脉皆安静非疮也话间痛忽作予意有虫入耳急取猫尿滴耳果出一臭?不复痛  或用麻油滴之则?死难出或炒脂麻枕之则?亦出但不及猫尿速也

    血风疮一百四十七

    脉浮者祛风为主益气佐之

    脉濇者祛风为主养血佐之

    脉浮而濇者祛风养

    一妇患此作痒五心烦热以逍遥数剂而止更人参荆芥散二十余剂而愈

    一妇遍身作痒秋冬尤甚脉浮数饮消风散敷蛇床子散数月顿愈

    一妇遍身赤色拨破成疮脓出不止以当归饮子及蛇床子散而愈

    一老妇遍身作痒午前益甚以四君子加荆防芎归而安

    一妇洗头致头患肿兼痒以人参荆芥散数剂而愈一妇作痒成疮久而患处仍痒搔起白屑以四生散数服痒止以人参荆芥散二十余剂而愈

    一人遍身瘙痒诸药不应脉浮按之而濇以生血药为主间以益气百贴而愈【此凭脉也】

    一儿瘾瘙痒发热不安以消风散治之

    一儿亦患此咳时呕以葛根橘皮汤并愈

    一妇生风癜似癣三年不愈五心烦热脉洪按之则濇此血虚症也以生血为主风药佐之若专攻风毒则血愈虚而热愈炽血被煎熬则发瘰或为怯症遂以逍遥散 数剂及人参荆芥散 二十余剂而愈【此凭脉症也】

    一妇遍身瘙痒秋冬则剧脉浮数此风邪客于皮肤名曰血风饮消风散及搽蛇床子散少可更以四物汤加荆防数剂而愈【此凭脉症也】

    又一妇患此夏月尤甚脉洪大用何首乌散【七九】

    一妇患赤瘢瘙痒搔破成疮出水久而不愈内服当归饮外搽蛇床子散并愈【此凭症也】

    一妇亦患此诸药不应以四生散数服而愈

    大抵妇人体虚风邪客于皮肤则成白寒湿客於肌肉欝热而为赤色虽有异治法颇同 凡人汗出不可露卧及浴经日汗出见湿乃生痤痱雷公云遍身风酒调生栢予用屡验

    一人每至秋冬遍身发红点如瘢作痒此寒气收歛腠理阳气不得发越怫欝内作也宜人参败毒散解散表邪再以补中益气汤实表益气彼以为热毒自用凉药愈盛复请仍用前汤加茯苓半夏羌活四剂更用补中益气汤而愈【此凭症也】

    河间曰疮肿因内热外虚风湿所乘盖肺主皮毛脾主肌肉肺气虚则腠理开为风湿所乘脾气湿而内热则生疮也 肿者由寒热毒气客於经络使血澁壅结成肿 风邪内作者则无头无根 血气相抟作者则有头有根 赤核种则风热流会 疮以痛为实痒为虚虚非为寒乃热之微甚也

    麦饭石膏治诸般痈疽神効 附

    麦饭石膏不拘多少炭火煅至红以好米醋淬之如此煅淬十数次研为末重罗去粗者取细末入乳鉢数人更逓硏五七日如面极细为妙 白歛【研为细末】鹿角【不用自蜕者须择带脑顶骨全者却是生取之角截作二三寸长炭火焼令烟尽硏罗如末再入乳鉢更逓研令极细】

    右用麦饭石膏细末二两白歛末二两鹿角灰四两最要研得极细方有効粗则反致甚痛细则大能止痛收口排脓【精粗之异如此】和合量药末多寡用经年好米醋入银石器内熬令鱼眼沸却旋又入药末用竹篾子不住手搅熬一二时久令稀稠得所提出以磁器盛之候冷以纸盖覆勿令着尘用时先以猪蹄汤洗去脓血以故帛挹乾鹅翎蘸膏涂傅四围凡有赤处尽涂之但留中心一口如钱大未溃能令内消已溃则排脓如湍水逐日疮口收歛疮久肌肉腐烂筋骨出露用旧布片涂药贴疮但内膜不穿亦能取安洗疮勿可手触嫩肉亦不可口气吹着合药亦忌腋气之人及月经有孕妇人见之仍可熬好米醋一大椀收磁器内候逐日用药於疮上久则药乾以鹅翎点醋拂湿其药勿令綳也初则一日一洗一换药十日後两日一换 古方云麦饭石顔色黄白类麦饭曾作磨者尤佳按麦饭石不可作磨状如麦饭团生粒点如无此石常以旧面家磨近齿处石代之取其有麦性故也或溪中寻白石如豆如米大者即是也其石大小不等或如拳如鹅卵略如握聚一团麦饭古之吕西华秘传此方虽在至亲亦不可得裴员外?之以名第河南尹胁之以重刑吕宁守死不传君子责其存心虽隘尚可恕也近世毉者每见已効之方设为诡诈之术使人勿复用之其罪不容诛矣常有赵尹来宰龙泉速於赴任单骑兼程到任未几鼻衂大作日出血数升有毉教服藕汁地黄膏赵曰往年因劳感热而骤得此寻叩名毉服药遂愈临分袂时毉者属云疾若再作不可轻信毉者服生地黄藕汁氷冷脾胃无复可疗因此半月间易数毉无効前毉遂密制藕汁地黄膏进之即愈赵问蒙惠药与吾初衂时所服之药气味相似得非方同乎毉曰即日前所献藕汁地黄膏也赵惊叹曰毉乃诡谋以误我耶早信此方不受苦许久

    补遗

    痈疖一百四十八

    些小痈疖方结未成不可贴膏药取生鹿角尖於砂盆内同老米醋浓磨以鹅翎涂拂疖之四围当中留一口遇乾再涂一二日即内消

    又方 用吴茱萸微炒为细末鷄子清调涂病处神効些小痈疖疼痛发热时用生粉草节不炙不焙只日晒乾无日於焙笼盖上微火焙乾研为细末热酒调服一二钱连追数服痛热皆止 微觉恶寒似欲发背或已生疮肿瘾疹以硝石三两煖水一升和令消待冷取故青布沓三重於赤处方员湿布搨之热则频易立差

    发背及诸痈毒一百四十九

    黑铅一片甘草三两微炙剉用酒一斗置磁瓶中然後熔铅投酒中却出酒另以瓶盛取出铅依前熔投如此者九度并甘草去之只用酒令病人饮醉寝则愈

    又方 甘草三两生捣为末大麦面九两大盘中搅和令匀取上好醋少许别捻入药令匀百沸水溲作饼方员大於疮一分热傅肿上以细片及故纸隔令通气冷则换之已成脓自出未成脓便内消

    发背欲死一百五十

    取冬瓜截去头合疮上瓜当烂截去更合之瓜未尽疮已歛小矣即用膏养之

    又方 取独头大蒜两头细捣以麻油和研厚傅疮上乾即易 或以苎根烂捣传之数易

    石痈坚如石不作脓者一百五十一

    生商陆根捣烂搽之燥则易

    乳硬欲结脓一百五十二

    以鹿角於臼内磨取白汁涂之乾又涂不得近手并令人嗍去黄水一日许即散

    痈疖欲愈必痒又治肾藏湿痒一百五十三

    一人髀上生疖数日疮口欲合四边痒甚以绢帛蘸汤熨洗甚快再痒再熨觉倦毉云洗熨最损人气血或至眩絶於是取盐於四缘遍擦觉疮内外清凉更不复痒如或痒甚则重擦随其轻重盐入疮内亦无害刀伤磕损血不止一百五十四

    一人磕损大指甲离肉血淋急取葱白煨烂乘热缚定痛与血随止葱冷再易

    一匠斧伤脚跟乘急用泥塞延後攻注肿盛发寒热遂令剔去旧土使血再出却用煨葱白傅之不移时痛住血止 又遇杀伤气偶未絶急令取葱白锅内炒热以傅伤处继而呻吟再易已无事矣无葱白用叶亦可只要炒热为上时易为佳若伤多煨炮不及但以乾锅且烙且杵令延出葱热用之妙

    外科理例卷七

    <子部,医家类,外科理例>

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