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汤调血之上品热加茯苓槐花冷加茯苓木香此自根自本而论也盖精气生于谷气惟大肠下血以胃气收功或四君子或参苓白术散或枳殻散小乌沉汤以和之胃气一回血自循经络矣
肠风者邪气外入随感随见脏毒者藴积毒久而始见人惟坐卧风湿醉饱房劳生冷停寒酒麫积热以致荣血失道渗入大肠此肠风脏毒之所作也挟热下血清而色鲜腹中有痛挟冷下血浊而色黯腹内略痛清则为肠风浊则脏毒有先便而後血者其来也远有先血而後便者其来也近世俗粪前粪後之说非也治法先当解散肠胃之邪热则败毒散冷则不换金正气散加芎归後随其症冷热治之
河间云起居不节用力过度则络脉伤阳络伤则血外溢而衂血隂络伤则血内溢而便血肠胃之络伤则血溢肠外有寒汁沫与血相转则并合凝聚不得散而成积矣经云肠癖下脓血脉弦絶者死滑大者生血溢身热者死身凉者生诸方皆谓风热侵于大肠而然若饮食有节起居有时肠胃不虚邪气何从而入
一人痔漏每登厠脱肛良久方上脉细而微用补中益气汤【十六】三十余剂遂不再作
丹溪曰脱肛属气热气虚血虚血热 气虚者补气参耆芎归升麻血虚者四物汤【九】血热者凉血四物汤加黄栢肺与大肠为表里故肺脏藴热则肛闭结肺脏虚寒则肛脱出 有妇人产育用力及小儿久痢亦致此症治宜温肺腑肠胃久自然收矣
人痔漏口乾胃脉弱此中气不足津液短少不能上润而然治以黄耆六一汤【三十】七味白术散【廿一】或曰诸痛疮?背属心火宜服苦寒以泄火因致大便不禁而殁
夫诸痛疮疡皆属心火言其常也始热终寒则反常矣可泥此而不察乎
一妇粪後下血面色痿黄耳鸣嗜卧饮食不甘服凉血药愈甚右关脉浮而弱以加味四君子汤加升麻柴胡数剂脾气已腥兼黄连丸数剂而愈
大凡下血服凉血药不应必因中气虚不能摄血非补中益阳之药不能愈切忌寒凉之剂亦有伤湿热之食成肠癖而下脓血者宜苦寒之剂以内疎之脉弦絶濇者难治滑大柔和者易治
一人年五十每至秋脉沉濇而粪後下红饮食少进倦怠无力面色痿黄夫病每至秋而作者盖天令至此肃气乃行阳气下降人身之阳气衰不能升举故隂血亦顺天时而下?矣盖脾具坤静之德而有乾健之运故能使心肺之阳降肝肾之隂升自然天地和而万物育则无已上之症矣其原盖因饱食筋脉横解则脾气倦甚不能运化精微故食积下流于大肠之间而隂血亦下?矣或欲用凉血清热之剂子曰不惟胃气重伤兼又愈助下降之令理宜用升阳益胃之剂则隂血自循经隧矣数十剂後不复作
一人痔疮肿痛便血尤甚脉洪且濇经曰因而饱食筋脉横解肠澼爲痔盖风气通肝肝生风风生热风客则淫气伤精而成斯疾与黄耆黄连当归生地防风枳殻白芷柴胡槐花地榆甘草斩愈次以黄连丸【丸三】而瘥又有便血数年百药不应而色痿黄眼花头晕亦用黄连丸而愈
一人患痔脉浮皷午後发热作痛以八珍汤加黄耆柴胡地骨皮稍可彼欲速効以刼药蚀之痛甚絶食而殁
夫疮之贵歛气血使然也脉浮皷日晡痛此气血虚也安曹五方爲高宗取痔得効官封至察使
人痔者贫富男女皆有之富者酒色财气贫者担轻负重饥露早行皆心肝二血喜则伤心怒则伤肝喜怒无常风血侵于大肠到谷道无出路结积成块出血生乳各有形相妇人因经後伤冷月事伤风余血在心经血流于大肠小儿痢後或母腹中受热也治方于後
水登膏 治痔护肉
欝金 白芨【各一两】一方加黄连
右二味爲细末如内痔候登厠翻出在外用温汤洗净侧卧于床用温水调令得中箆涂谷道四边好肉上以纸盖药留痔在外良久方用粘药搽痔上时时笔蘸温水润之不令药乾亦勿使四散
好白矾【四两】生信石【二钱五分】朱砂【一钱生研极细】
右各研细末先用砒入磁泥罐次用白矾末盖之煅令烟断其砒尽随烟去止借砒气于矾中耳用矾爲极细末看痔大小取矾末在掌中更以朱砂小许以唾调稀箆挑涂痔上周遍一日三五上候痔顔色焦黑爲効至夜有黄水出尽爲妙至中夜上药一遍来日依然上药三次有小痛不妨换药时以碗盛新水或温汤在痔边用笔轻洗去痔上旧药再上新药仍用护肉膏次用荆芥汤浇之三两日後黄水出将尽却于药中增朱砂减白矾则药力缓矣三两日方可增减渐渐取之庶不惊人全在用药人看痔头转色增减厚薄敷之此药只借砒气又有朱砂解之有将此二方在京治人多効二富丹溪曰疮口不合补以大剂参耆归术灸以附子饼贴以补膏药是也
一人年踰四十有痔漏大便不实服五苓散愈加泄泻饮食少思予谓非湿毒乃肠胃虚也宜理中汤彼不爲然仍服五苓散愈盛复请治以理中汤及二神丸月余而愈【此因治而知中虚】
一人因痔疮怯弱以补中益气汤【十六】少加芩连枳殻稍愈後因怒加甚时仲冬脉得洪大予谓脉不应时乃肾水不足火来乘之药不能治果殁火旺之月常见患痔者肾脉不足俱难治
一人有痔肛门脱出此湿热下注真气不能外举其脉果虚以四君子加芎归黄耆苍术黄栢升麻柴胡治之更以五味子煎汤熏洗彼以爲缓乃用砒霜等毒药蚀之而殁 夫刼药特治其末耳能伐真元鲜不害人戒之
一人因痔气血愈虚饮食不甘小便不禁夜或遗精此气虚兼湿热非疮也用补中益气汤【十六】加山药山茱萸五味子兼还少丹【九四】治之而愈
一人痔漏脓出大便诸药不应其脉颇实令用猪腰一个切开用黑牛末五分线札用荷叶包煨熟空心细嚼温温塩酒送下数服顿退更服托里药而愈鬂疽百十一
焮痛或发热者袪风清热
焮痛发寒热或拘急者发散表邪
作脓焮痛者托里消毒
脓已成作痛者针之
不歛或脓清者宜峻补
不作脓或脓成不溃者并用托里
一人患此焮痛作肿发热以小柴胡汤加连翘金银花桔梗四剂而消【此因症也】
一人因怒後鬂际肿痛发热以小柴胡汤加连翘金银花天花粉四剂根畔俱消惟疮头作痛以仙方活命饮二剂痛止脓熟针之更以托里消毒药而愈【此因情也】
一老肿痛发热脓清作渇脉软而濇此气血俱虚也欲补之彼见作渴发热乃服降火之剂果作呕少食复求治投六君子汤四剂呕止食进仍用补药月余而愈【此因症与脉也】 夫患者脏腑气血上下虚实【详见溃?作痛第十三条】况隂症似阳阳症似隂【治论见外科心法】岂可以发热作渴而遂用寒凉之剂常治患者正气虚邪气实以托里爲主消毒佐之正气实邪气虚以攻毒爲主托里佐之正气虚邪气实而专用攻毒则先损胃气宜先服仙方活命饮托里消毒散或用灸法俟邪气退正气复更酌量治之
大抵正气夺则虚邪气盛则实盖邪正不并立一胜则一负其虚不待损而自虚矣若发背脑疽疔毒及患在四肢必用灸法拔引欝毒以行瘀滞尤不可专于攻毒诊其脉而辨之庶不有悞
一官肩患毒发热恶寒大渴烦躁症似有余脉虽大而无力却属不足用当归补血汤治之【此凭脉也】
一人脓熟不溃胀痛针之而止更以托里消毒散而愈凡脓熟不溃血气虚也若不托里必致难差
一人作脓焮痛发呕少食以仙方活命饮一剂而止以六君子加当归桔梗皂角刺溃而愈【此凭症也】
一人脓清不歛以托里散加五味麦门而愈【此凭症也】一人嗜酒与煎?年五十余夏初左丝竹空穴忽努出一角长短大小如鸡距而稍坚予曰此少阳所过气多血少未易治也须断肉味先解其食毒针灸以开泄其壅滞彼不听以大黄朴消脑子等冷药盒之一夕豁开如酱蚶径三寸二日後蚶中溅血高数寸而死因冷外逼气欝不得发宜其发之暴也如此【此凭症也】
一人肿痛寒热拘急脉浮数以荆防败毒散二剂表症悉退更以托里消毒散溃之而安【此因症也】
一人焮肿痛甚发寒热服十宣散愈炽诊之脉数而实此表里俱有邪也以荆防败毒散加芩连大黄二剂少愈更以荆防败毒散四剂而消
俞黄门年踰三十冬患鬓毒肿焮烦躁便秘脉实此胆经风热壅上也马氏曰疮疡热实不利者大黄汤下之一剂便通疮退更以荆防败毒散【七】二剂十宣散去桂加天花粉金银花数剂而愈【此凭症脉也】
一人头面焮肿作痛时仲冬脉弦紧以托里温经汤汗之而消
赵宜人年踰七十鬓疽已溃焮肿痛甚喜冷脉实便秘东垣云烦躁饮冷身热脉大精神昏闷者脏腑实也以清凉饮【二六】肿痛悉退更以托里药三十余剂而平【此凭脉症也】
机按前疽虽出少阳血少之分然症与脉皆属于实故年壮者用泻剂之重老年者用泻剂之轻若拘以年老或守其经禁而投补剂实实之祸难免矣脇疽一百十二
一人年踰五十腋下患毒疮口不合右关脉数而渴此胃火也用竹叶黄耆汤【二九】而止再用补气药而愈尝治午後发渴或发热用地骨皮散効
一人性急味厚常服躁热之药左脇一点痛轻胗弦重芤知其痛处有脓与四物加桔梗香附生姜煎十余贴痛处微肿如指大针之少时屈身脓出与四物调理而安【此因症因脉而处治】
一夫人左脇内作痛牵引胸前此肝气不和尚未成疮用小柴胡【五】加青皮枳殻四剂少可加芎归治之而愈
一人连年病疟後生子三月病热右脇下阳明少阳之分生一疖甫平左脇下相对又一疖脓血淋漓几死医以四物汤败毒散数倍人参以香附爲佐犀角爲使大料饮乳母两月而愈踰三月忽腹胀生赤如霞片取剪刀草汁调原蚕沙傅随消又半月移胀入囊爲肿黄莹裂开两丸显露水出以紫苏叶盛麸炭末托之旬余而合此胎毒症也
一妇因忿欝腋下结一核二十余年因怒加肿痛完谷不化饮食少思此肠胃虚也以六君子【六】加砂仁肉桂乾姜肉豆寇泄虽止而脓清疮口不合用十全大补汤【十三】月余而愈【此凭症也】
机按前项二条脇疮一因其性多躁急故用四物汤隂柔之剂以安静之一因其肝气不平故用小柴胡疎理之剂以和解之此又因其性情爲治不恃专于攻毒也
张通北人年踰四十夏月腋下患毒溃後不歛脓出清稀皮寒脉弱肠鸣切痛大便溏泄食下即呕此寒变而内?也宜大辛温之剂遂以托里温中汤【一】二贴诸症悉退更以六君子【二】加炮乾姜肉桂数剂再以十全大补汤而愈【此凭症也】
一人脇肿一块日久不溃按之微痛脉微而濇此形症俱虚也经曰形气不足病气不足当补不当泻宜用人参养荣汤彼不信乃服流气饮虚症悉至方服前汤月余少愈但肿尚硬以艾叶炒热熨患处至十余日脓成以火针刺之更灸豆?饼【四一】又服十全大补汤【卜三】百贴而愈【此凭脉症也】
盖流气饮通行十二经诸经皆爲所损况胆经之血木少又从而损之寜不伤生东垣曰凡一经受病止当求责其一经不可干扰余经苟泛投尅伐之剂则诸经被戕寜无危乎
一人年三十素饥寒患右肋肿如覆瓢转侧作水声脉数经曰隂虚阳气凑袭寒化爲热热甚则肉腐爲脓即此症也及按其肿处即起是脓成遂浓煎黄耆六一汤令先饮二锺然後针之脓出数椀虚症并至遂用大补三月余而愈【此凭脉症也】
大抵脓血大泄血气俱虚当峻补之虽有他病皆宜缓十全大补汤【十二】加远志贝母白歛续断灸以附子饼脓渐少调护岁余而愈【此凭症也】
一少妇胸膺间溃一窍脓血与口中所欬相应而出以参耆当归加退热排脓等药而愈一说此因肺痿所致
一人胸肿一块半载不消令灸百壮方溃服大补药不歛灸附子饼而愈【此凭症也】
一百户胸患毒肿高焮赤发热脉数大小便澁饮食如常齐氏曰肿起色赤寒热疼痛皮肤壮热头目昏重气血实也又曰大小便澁饮食如故肠满膨胀胸膈痞闷肢节疼痛身热脉大精神昏塞脏腑实也进黄连内疎汤【三】二剂诸症悉退更以荆防败毒散加黄芩山栀四剂少愈再以四物加芩连白芷桔梗甘草金银花数剂而消【此凭脉症也】
机按此项治法虽因脉症皆实而用泄法然泻法又有前後次序先攻里後发表最後又用和解前贤治病不肯孟浪如此学者可不以此爲法哉
脑疽一百十二
肿痛未作脓者宜除湿消毒 黄连消毒饮之类大痛或不痛或麻木者毒甚也 隔蒜灸之更用解毒药
肿痛便秘者邪在内也泄之
不甚痛或不作脓者虚也托里爲主
脓成胀痛者针之更以托里
不作脓或不溃者托?药爲主
脓溃或不歛或多者大补气血
大凡元气一复诸病自退老弱之人不问肿溃尤当补也
一人因劳发热脇下肿痛脉虽大按之无力此气血虚腠理不密邪气袭于肉理而然也当补之以接虚怯之气以补中益气汤加羌活四剂少可去羌活又百余剂而愈【此凭脉也】
一人面白神劳脇下生一红肿如桃教用补剂不信乃用流气饮十宣散血气俱惫而死
一人年踰二十腋下患毒十余日肿硬不溃脉弱时呕予谓肿硬不溃阳气虚呕吐少食胃气弱宜六君子汤加砂仁藿香彼谓肿疡时呕毒气攻心溃疡时呕隂虚宜补予曰此丹溪大概言也若肿赤痛甚烦躁脉实而呕爲有余当作毒气攻心而下之以疮属心火故也肿硬不溃脉弱时呕爲不足当补之亦有痛伤胃气或感寒邪秽气而呕者虽肿疡尤当助胃壮气盖肿疡毒气内侵作呕十有一二溃疡湿气内伤作呕十有八九彼不信饮攻伐药愈甚复请胗脉微弱而发热予谓热而脉静及脱血脉实汗後脉躁皆难治果殁【此凭脉症也】
胸疡一百十四
一夫人性刚多怒胸前作痛肉色不变脉数恶寒经曰洪数脉应发热反恶寒疮疽也今脉洪数则脓已成但体丰厚故色不变似乎无脓以痛极始肯针入数寸脓数椀以清肝消毒药治之而愈设泥其色而不用针无可救之理【此凭症脉也】
一人年踰四十胸患疮成漏日出脓椀许喜饮食如常用烦躁饮冷脉实而痛宜泻火
一人素不慎起居饮食焮赤肿痛尺脉洪数以黄连消毒散一剂湿热顿除惟肿硬作痛以仙方活命饮二剂肿痛悉退但疮头不消投十宣去桂加金银花藁本白术茯苓陈皮以托里排脓彼欲全消自制黄连解毒散二服反肿硬不作脓始悟仍用十宣散加白术茯苓陈皮半夏肿少退仍去桂又四剂而脓成肿势亦退继以八珍汤加黄耆五味子麦门月余脓溃而愈【此凭脉症也】
夫苦寒之药难治阳症尤当分表里虚实次第时宜岂可始末悉用之然焮肿赤痛尺脉数按之则濡乃膀胱经湿热壅盛也故用黄连消毒散以解毒除湿顾肿硬作痛乃气血凝滞不行而作也遂用仙方活命饮以散结消毒破血也其疮头不消盖因热毒薰蒸气血凝滞而然也宜用甘温之剂补益阳气托里以腐溃之况此症原属肾脉经因虚火盛而出若不审其因专用苦寒之药胃气以伤何以腐化收歛几何不致于败耶凡疮易消散易腐溃易收歛皆气血壮盛故也
一人耳後漫肿作痛肉色不变脉微数以小柴胡汤加芎归桔梗四剂肿少起更以托里消毒散数剂脉活数此脓已成宜针彼畏不从因痛极始针出脓椀许以托里药两月余始安【此凭脉症也】
一人脑疽肿痛脉数以黄连消毒散二剂少退与仙方活命饮二剂而止再以当归川芎芍药金银花黄栢知母而溃又以托里药而愈【此凭脉症也】
一人头项俱痛虽大溃肿痛益甚兼作泻烦躁不睡饮食少思其势可畏诊其脉毒尚在与仙方活命饮二剂肿痛退半与二神丸及六君子汤加五味麦门酸枣仁四剂诸症少退食颇进睡少得及与参苓白术散数服饮食颇进又与十全大补汤加金银花白芷桔梗月余差
一老患此色赤肿痛脉数有力与黄连消毒散二剂少退更与清心莲子饮四剂而消【此凭脉症也】
一人肿硬不作脓惟疮头出水疼甚以仙方活命饮二剂痛止而脓成针之更以托里药而愈
一妇脑左肿痛左鼻出脓年余不愈时或掉眩如坐舟车许叔微曰肝虚风邪袭之然也以川芎一两当归三钱羌活旋覆花细辛防风蔓荆子石膏藁本荆芥穗半夏麴乾地黄甘草各半两每服一两姜水煎服一料而愈
机按此条认作肝虚风邪袭之而治以去风清热养血祛痰之剂因其掉眩痛偏于左也经曰诸风掉眩皆属肝木又病偏左乃肝胆所主又曰风从上受之又曰无痰不成眩晕又曰肝藏血又曰风乃阳邪故方以风热痰血而主治者理也
一人脑疽已十余日面目肿闭头焮如斗脉洪数烦燥饮冷此膀胱湿热所致用黄连消毒饮【百十九】二剂次饮槐花酒二椀顿退以指按下肿则复起此脓已成于颈额肩颊各刺一孔脓并涌出口目始开更以托里药加金银花连翘三十余贴而愈【此凭脉症也】
一儿头患白疮皮光且急诸药不应名曰脑疳疮乃胎毒挟风热而成服龙胆丸【百十三】及吹芦会末鼻内兼搽解毒散而愈若重者发结如穗脑热如火遍身出汗腮肿胸高尤宜此药
机按龙胆丸芦会末皆凉肝胆杀?之剂盖肝胆主风又风木自甚则生?故治疳多此药也
一人素饮酒九月患脑之下项之上出小疮後数日脑项麻木肿势外焮疡医处五香连翘且云不可速疗俟脓出用药或砭刺三月可平四月如故予曰凡疮见脓九死一生果如医言则束手待毙矣且膏粱之变不当投五香当先火攻然後用药以大艾炷如两核许者灸至百壮乃痛次爲处方足太阳膀胱经其病逆当反治脉得弦紧按之洪大而数有力必当伏其所主而先其所因其始则同其终则异以时言之可收不可汗经与病禁下法当结者散之醎以耎之然寒受邪而又禁醎遂以诸苦寒爲君甘寒爲佐酒热爲因用大辛以解结爲臣三辛三甘益元气而和血脉淡渗以导酒湿扶持秋令益气泻火以入本经药通经爲引用故以羌活独活防风藁本连翘以解结黄连芩栢知母酒制以泻火生甘草泄胃火补下焦元气参耆橘皮以补胃但参耆甘草配诸苦寒药三之一多则滋营气补土湿邪也苏木归尾去恶血生地黄补血酒防已除膀胱留热泽泻助秋去酒湿热凡此诸药必得桔梗爲舟楫乃不下沉服之投床大鼾日出乃寤以手扪疮肿减七八至疮痂歛都十四日而已
机按脉之紧弦主疮痛按之洪数主内热大阳寒水而受阳热故曰其病逆寒水之经而用寒凉之药故曰反治此因脉因经因其所嗜而制此方也
一人患脑疽势剧脉实用黄连消毒散不应以金银藤二两水二锺煎一锺入酒半碗服之势去三四再服渐退又加黄栢知母瓜蒌当归甘草节数剂而溃止加黄耆川芎白芷桔梗数剂而愈【机按此条凭脉而治也】
一人脑疽其头数多痛不可忍服消毒药不应更以金银花服之即鼾睡觉而势去六七再四剂而消
一人所患尤甚亦令服之肿痛顿退但不能平加黄耆当归瓜蒌仁白芷桔梗甘草节数剂而愈
前条因治不应而变法後条因疽而处治
一人脓将成微痛兼渇尺脉大而无力此隂虚火动之症彼谓心经热毒自服清凉降火药愈炽复求治乃以四物汤加黄栢知母五味麦门黄耆及加减八味丸渴止疮溃更以托里药兼前丸而愈【此凭脉也】
一妇脓成不溃胀痛欲呕饮食少思急针之与托里药而愈【此凭症也】
一妇脑疽不甚痛作脓以托里消毒脓成针之补以托里药亦愈【此凭症也】
一老人脓清兼作渇脉软而濇予以爲气血俱虚用八珍汤加黄耆五味彼不信乃服降火之剂果反作呕少食始信服香砂六君子汤四剂呕止食进仍投前汤月余而愈【此脉凭症也】
一人未溃兼作渴尺脉大而无力以四物汤加黄栢知母黄耆麦门四剂而渴减又与加减八味丸渴止疮溃更用托里药兼前丸而愈【此凭症也】
一夫人年踰八十脑疽已溃发背继生头如粟许脉大无力此膀胱经湿热所致脉无力血气衰进托里药消毒数服稍可更加参耆虽起而渴此血气虚甚以参耆各一两归地各五钱麦门五味各一钱数服渇止不溃加肉桂十余剂脓成针之瘀肉渐腐徐徐取去而脓清不歛投十全大补汤【十二】加白歛贝母远志三十余剂脓稠而愈设不峻补不去腐肉以渴爲火投以凉药寜免死哉 疮疽之症虽属心火当分表里虚实果元气充实内有实火寒剂或可责効若寒凉过度使胃寒脾弱阳症变隂或结而不溃或溃而不歛隂阳乖戾水火交争死无日矣【机按此凭形凭脉凭症而治之也】
一人肿痛脉数以荆防败毒散二剂而痛止更以托里消毒药而消【此凭脉也】
一人焮肿疼痛发热饮冷脉洪数与凉膈散二剂而止以金银花四剂而溃更以托里药而愈【此凭症脉也】
一老妇禀实溃而痛不止脉实便秘以清凉二剂而止便以托里消毒药而愈【此凭脉也】
一妇年踰七十冬至後脑出疽如瓯面大?医胗视候熟以针出脓因怒笞婢疽辄凹?一韭叶许面色青黄不泽四肢逆冷汗出身清时呕吐脉极沉细而迟盖缘衰老之年严寒之时病中苦楚饮食淡薄肥脓之气色涤痩悴之形独存加之暴怒精神愈损故有此寒变也病与时同速制五香汤一剂加丁香附子冬五钱剂尽疽复大发随症调理而愈
经曰治病必察其下谓察时下之宜诸痛疮?皆属心火言其常也如疮盛形羸邪高痛下始热终寒此反常也固当察时下之宜而权治之不可执一机按此条年老冬寒理宜温补兹用五香汤加丁附以辛散何也盖因其怒气欝结阻碍阳气不得营运致疽凹?且脉极沉细而迟其爲气欝可知矣故用五香以开结丁附以助阳则欝散阳复疽乃大发此亦因其性因其脉而爲治也
一人脑疽作渴脉虽洪按之无力予?咀加减八味丸与之彼不信自用滋隂等药七恶并至而殁精要曰患疽虽云有热皆因虚而得之愈後作渴或先渴後疽非加减八味丸不能治
一妇年将七十形实性急好酒脑疽才五日脉紧急又濇急用大黄酒煨细切酒拌炒爲末又酒拌人参炒入姜煎调一钱服过两时再与得卧而上半身汗睡觉病已失此亦内托之意
机按此治因性急因好酒兼因其脉而制此方脉紧急且濇由其性急嗜酒以伤其血而然故用大黄以泄酒热人参以养气血也
一人便血数年舌下筋紫午後唇下赤胃肺脉洪予谓大肠脉散舌下大肠有热故舌下筋紫而又便血胃脉环承浆唇下即承浆午後因火旺故承浆发赤盖胃爲本肺爲标乃标本有热也用防风通圣散【四十】爲九治之而愈後每睡觉惊跳而起不自知其故如是者年余脑发一毒焮痛左尺脉数此膀胱经热而然服黄连消毒散数剂少愈次服金银花瓜蒌甘草节当归月余而平
机按便血之後睡觉惊跳者由失血隂虚心失所养而然隂虚阳必亢头爲诸阳之首故亢阳上从于阳疽发于脑此条治法因经因脉而制方也
杜清碧病脑疽疗之不愈丹溪往视之曰何不服防风通圣散【四十】曰已服数剂丹溪曰合以酒制之清碧乃自悟以爲不及【此因症也】
一举人年踰四十患脑疽肿焮其脉沉静此阳症隂脉断不起果殁
外科理例卷四
<子部,医家类,外科理例>