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    钦定四库全书

    外科理例卷五

    明 汪机 撰

    臂疽一百十五

    一人年将六十五月患右臂膊肿盛上至肩下至手指色变皮肤凉六脉沉细而微此脉症俱寒乃附骨痈也开发已迟以燔针启之脓清稀解次日肘下再开之加呃逆不絶与丁香柿蒂散两服稍缓次日吃逆尤甚自利脐腹冷痛腹满食减时发昏愦灸左乳下黑尽处二七壮又处托?温中汤一两半与服或曰诸痛疮?皆属心火又时当盛暑而用姜附可乎予曰经云脉细皮寒泻利前後饮食不入是为五虚况呃逆胃中虚寒此症内外相反须当舍时从症遂投之诸症悉去饮食倍进疮势温脓色正复用五香汤数服月余而愈

    机按此症多属虚寒此方专用辛热以治之其寒不用参术以补其虚盖因呃逆腹满乃气欝壅也想必其人年虽老脉症虽虚而形体颇实非隂虚呃逆比

    一挥使臂肿一块不痛不赤脉弱?食时呕以六君子【二】加藿香酒炒芍药呕止食进再以八珍汤【十四】二十余剂脓成刺之又以十全大补而愈次年伤寒後臂复肿微痛乃伤寒余毒也然无表症但虚弱耳先用十宣散四剂取参蓍芎归扶助元气防风桔梗白芷厚朴行散肿结肉桂引经破血肿退三四再用八珍汤脓溃而愈至冬臂复作痛因服祛风药反筋挛痛甚此血虚不能养筋筋虚不能束骨用加味十全大补汤【十二】百贴而愈

    一女臂患肿溃久不歛寒热交作五心烦热饮食少思月水不通以逍遥散月余少可更服八珍汤【十四】加牡丹皮香附又月余经通再加黄蓍白歛两月余而愈【此凭症也】

    一人臂肿患毒作痛服寒凉药食少大便不实予用理中丸二服更以六君子加砂仁藿香再以托?脓溃而愈【此因治不应而变方也】

    凡疮痛甚者若禀厚有火宜苦寒药若禀薄者宜补中益气汤加芩连之类在下加黄栢人肥加荆防独羌之类取其风能胜湿也

    妇左臂胆经部分结肿一块年许不溃坚硬不痛肉色不变脉弱少食月水过期日晡发热遇劳或怒则痛此不足症也与参蓍归术芎地芍药贝母远志香附桔梗牡丹皮甘草百余贴而消【此因症脉也】

    大抵妇人之病多起於郁郁则气血受伤百病生矣

    一人臂患漏口乾发热喜脓不清稀脉来迟缓灸以豆?饼服八珍汤【十四】加麦门五味软柴胡地骨皮三月余而愈後因房劳复溃脓清脉大辞不治果殁河间曰因病致虚为轻盖病势尚浅元气未虚也若病初愈或饮食劳倦房劳加至羸损此因虚致损则为重病势已过元气已索故也

    一儿臂患痘毒作抄按之复起此脓胀痛也刺之以托?而愈

    一妇臂结一块已溃不歛灸以豆?饼更服托里药而愈

    一人年踰三十素怯弱不能食冷臂患一毒脉虚弱予以托里药而消但饮食少思或作胀或吞酸日渐羸瘦参苓等药不应右尺脉弱此命门火衰不能生土遂以八味丸补土之原饮食渐进而愈【此凭脉症也】

    一媪左臂结核年余方溃脓清不歛以十全大补汤【十三】外用附子饼灸及贴补药膏调护得宜百贴而愈【此凭症也】

    一人多虑神劳年近五十左膞外侧红肿如粟予曰勿轻视得独参汤数斤乃佳数贴而止旬余值大风拔木疮上起一红线绕背抵右肋与大料人参汤加芎术补剂两月而安  机按此条因形因经而为治也

    一妇臂痛筋挛不能屈伸遇寒则剧脉紧细此良甫所谓肝气虚为风寒流於血脉经络抟於筋筋不荣则乾急为痛先用舒筋汤【八三】更用四物汤【九】加牡丹皮泽兰白术而愈亦有臂痛不能举或转左右作痛由中脘伏痰脾气滞不行宜茯苓丸【一百十三】或控涎丹治之【此因脉处之治】

    一人手臂结核如粟延至颈项状似瘰此风湿流注用加减小续命汤【七三】及独活寄生汤【七四】更以托?药倍加参蓍归木百贴而愈

    机按此条有症急脉认作风湿流注而治当时必有所见也後用补剂百贴而愈是终不离于虚也

    一儿三岁臂患毒焮痛服解毒丸搽神功散【六八】而消【此条症脉不详当时必有所见】尝治臂毒便闭烦燥服五福化毒丹【一百九】亦効若脓成急刺用纸捻醮麻油絍疮内以膏药贴之若儿安静不必服药候有脓取去仍用絍贴

    一人肩患疽脉数饮槐花酒一服势顿退再与金银花黄蓍甘草十余服而平【此凭脉也】

    槐花治湿热之功最为神速胃寒不宜过剂

    尹老家贫形志皆苦自幼颓疝孟冬於手阳明大肠经分出痈第四日稠脓臂外皆肿痛在手阳明左右经中其脉俱弦按之洪缓有力此得自八风之变以脉断之邪气在表饮食如常大小便如故腹中和口知味知不在里也不恶风寒只热躁脉不浮知不在表也表里既和邪在经脉之中故曰凝手血脉为痈是也痈出身半已上故风从上受因知为八风之变而疮只在经脉之中法当却寒调和经脉中血气使无凝滞可愈矣宜用以白芷升麻汤【一百三九】机按此方举一身而言故阳明为一身之中若以各经言之而阳明亦自有表里中三等之剂太阳亦有表里中之方余经皆可以类推也

    一人年踰三十臂患痈溃而不痛脓稀脉弱丹溪曰疽溃深而不痛者胃气大虚不知痛也东垣曰脓水清稀疮口不合气血俱虚也理宜大补彼不听服消毒药气血愈虚遂不救

    丹溪曰才见肿痛参之脉症倘有虚弱便与滋补气血可保终吉又曰溃痬内外皆虚补接为主兹则见善不从自用巳智宁免死乎

    一人年逾四十臂患毒焮痛作呕服托里消毒药愈盛予用凉膈散二剂顿退更以四物汤加芩连四剂而消

    机按此则所谓肿?热毒攻心而作呕也

    一人两臂肿痛服托里药日盛予谓肿属湿痛属大此湿热流注经络也用人参败毒散加威灵仙酒炒黄芩南星数剂渐愈更以四物汤【九】加苍术黄栢桔梗二十余剂而消  按此托里药日盛故改作湿热治也

    一尚书左臂肘患一紫泡根畔肿赤大肠脉芤予谓芤主失血或积血公曰血痢未瘳以芍药汤【九十】二剂更以人参败毒散【六二】二剂疮痢并愈

    机按用芍药汤以治血痢用败毒散以治紫泡但所録脉症未甚详悉观其所治多属血热而近实也

    背疽一百十六

    焮痛或不痛及麻木者邪气盛也隔蒜灸之痛者灸至不痛不痛者灸至痛毒随火而散再不痛者须明灸不隔蒜灸之或用黄连解毒散之类

    右关脉弱而肌肉迟生者宜健脾胃

    头痛拘急乃表症先服人参败毒散一二剂如焮痛用金银花散或槐花酒神効托里散

    焮痛肿硬脉实者以清凉饮仙方活命饮苦参丸肿硬木闷疼痛发热烦燥饮冷便秘脉沉实者内疎黄连汤或清凉饮大便巳利欲得作脓用仙方活命饮托里散蜡矾丸外用神异膏

    饮食少思或不甘美用六君子汤加藿香连进三五剂更用?黄解毒散洗患处每日用乌金膏涂疮口处候有疮口即用纸作捻醮乌金膏絍入疮内若有脓为脂膜间隔不出而作胀痛者宜用针引之腐肉堵塞者去之若瘀肉腐动用猪蹄汤洗如脓稠或痛饮食如常瘀肉自腐用消毒与托里药相兼服之仍用前二膏涂贴若腐肉已离好肉宜速去之如脓不稠不稀微有疼痛饮食不甘瘀肉腐迟更用桑柴灸之亦用托里药若瘀肉不腐或脓清稀不焮痛者急服大补之剂亦用桑柴灸之以补接阳气解散欝毒大抵气血壮实或毒轻少者可假药力或自腐溃怯弱之人热毒中膈内外不通不行针灸药无全功然此症若脓已成宜急开之否则重者溃通臓腑腐烂筋骨轻者延溃良肉难於收功因而不歛者多矣

    一人患此痛甚服消毒药愈炽予为隔蒜灸之而止与仙方活命饮二剂顿退以托里药溃而愈【此凭症也】

    一妇发热烦躁饮冷与黄连解毒汤四剂少愈更与托里消毒散始溃与托里药而歛【此凭症也】

    一人已愈惟一眼番出努肉如?三月不愈乃伤风寒也以生猪油调藜芦末涂之即愈亦有努出三寸许者乌梅涂之亦効但缓硫黄亦可【此凭症也】

    一人年踰五十患已五日焮肿大痛赤晕尺余重如负石势炽当峻攻察其脉又不宜遂先砭赤处出黑血碗许肿痛背重皆去更敷神効散及服仙方活命饮二剂疮口及砭处出黑水而消【此凭症也】

    大抵疮毒势甚若用攻剂怯弱之人必损元气因而变症者多矣

    一人焮肿作痛脉浮数与内托复煎散二剂少退与仙方活命饮四剂痛止而溃再与托里药而愈【此凭脉症也】

    一人毒势炽甚痛不可忍诸药不应以仙方活命饮二剂诸症悉退又二剂而溃以金银花散六剂而愈【此凭症也】

    一人厚味气欝形实性重年近六十背疽医与他药皆不行惟饮香附末甚快自肿至溃始终只此一味而安然此等体实而又病实盖千百而一见也每思香附经不言补惟不老汤乃言有益於老人用片子姜黄甘草香附三味以不老为名且引铁瓮先生与刘君为证夫岂无其故哉盖於行中有补之理耳天之所以为天健而有常因其不息所以生生无穷正如茺蔚活血行气有补隂之妙故名益母胎产所恃者气血也胎前无滞产後无虚以其行中有补也夏枯草治瘰亦然【此因情性而治】

    一人感冒後发痓不醒人事磨死膂肉三寸许一块此膀胱经必有湿热其脉果数予谓死肉最毒宜速去之否则延害良肉多致不救取之果不知痛因痓不止疑为去肉所触予曰非也由风热未已彼不听另用乳没之剂愈盛复请治予以怯风消毒敷贴饮以怯风凉血化痰降火之剂而愈  按此因脉因症而处治也

    一通府发背十余日势危脉大先饮槐花酒二服杀其势退再饮败毒散二剂更饮托里药数剂渐溃又周桑柴燃炙患处每日灸良久仍贴膏药灸至数次脓溃腐脱以托里药加白术陈皮月余而愈

    按此先发後补当时必有所见也惜乎脉症不甚详悉

    一县尹发背六七日满背肿痛势甚危隔蒜灸百壮饮槐花酒二椀即睡觉用托里药消毒十去五六令将桑柴燃患处而溃数日而愈

    一侍御髀患毒痛甚服消毒药不减饮槐花酒一服势随大退再用托里消毒药而愈

    大抵肿毒非用蒜灸及饮槐花酒先杀其势虽用托里诸药其効未必甚速【按前条皆先泻後补法】

    一园丁发背甚危取金银藤五六两捣烂入热酒一锺绞取汁温服柤罨患处四五服而平彼用此药治疮足以养身成家遂弃园业盖金银花治疮未成即散已成即溃有回生之功

    一妇半月余尚不发起不作脓痛甚脉弱隔蒜灸二十余壮而止更服托里药渐溃脓清而瘀肉不腐以大补药及桑柴灸之渐腐取之而寻愈【此凭脉症也】

    一人腐肉渐脱而脓微清饮食无味以十宣散去白芷防风加茯苓白术陈皮月余而歛【此凭症也】

    一人将愈但肌肉生迟脾胃俱虚以六君子汤加芎归五味黄蓍治之而愈【此凭症也】

    一人已愈惟一口不歛脉浮而濇以十全大补汤治之而愈【此凭脉也】

    一老人七十余背疽径尺余杂服五香汤十宣散数十贴脓血腥?呕逆不食旬余病人自言服十宣散膈中不安且素有淋病三十年今苦淋痛呕逆及不得睡而已急煎参蓍归术膏以牛膝汤入竹?调化与之三日尽药斤半淋止思食七日尽药四斤脓自涌出得睡兼旬而安时六七月也【此凭症也】

    一人年六十余好酒肉背疽见脓呕逆发热得十宣巳多医以呕逆投嘉禾散加丁香时七月大热脉洪数有力予曰脉症在溃痬尤忌然形气尚可为只与独参汤加竹尽药十五六斤竹百余竿而安予曰此幸耳不薄味必再发後因夏月醉坐池中左脇傍生软块如饼二年後溃为疽自见脉症如前仍服参膏竹?而安

    二人年老血气弱无以供给脓血胃虚而呕若与十宣宁保无危

    机按後条乃膏粱积热之变宜用寒凉之剂兹用骤补盖以年老溃?故也

    一妇发背用托里消毒药二十余剂而溃因怒顿吐血五六椀气弱脉细此气血虚极也令服独参膏斤许少缓更以参蓍归木陈皮炙甘草三十余剂疮口渐合若投犀角地黄汤沉寒之药鲜不悞矣【此凭脉症也】

    一妇年踰四十发背治以托里药而溃或呕而疮痛胃脉弦紧彼为余毒内攻东垣云吐呕无时手足逆冷脏腑虚也丹溪曰溃後发呕不食者湿气侵内也又云脓出反痛虚也今胃脉弦紧木乘土位其虚明矣用六君子【二】加酒炒芍药砂仁藿香彼自服护心散呕愈盛复邀治仍用前药更以补气血药两月而愈【此凭脉症也】

    大抵湿气内侵或感?气而作呕必喜温而脉弱热毒内攻而作呕必喜凉而脉数必须辨认明白亦有大便不实或腹痛或膨胀或呕吐或吞酸嗳腐此肠胃虚寒宜理中丸不应加熟附子二三片有侵晨作泻者名曰肾泄宜二神丸有食少渐瘦者为脾肾虚尤宜二神丸又治梦遗生肌肉圣药予尝饮食少思吞酸嗳腐诸药不应惟服理中丸及附子理中丸有効盖此皆因中气虚寒不能运化欝滞所致故用温补之剂中气温和自无此症

    一人渴後发背未溃脉数无力此隂虚火动?咀加减八味丸二剂稍缓次用丸药而愈【此凭脉症也】

    一人年踰五十发背生肌太早背竟腐溃更泄泻脉微缓用二神丸先止其泻次用大补药以猪蹄汤洗浄用黄蓍末填满患处贴以膏药喜其初起时多用蒜灸故毒不内攻两月而愈【此凭脉症也】

    一妇因子迟服神仙聚宝丹背生痈甚危脉散大而濇急以加减四物汤百余贴补其隂血幸质厚易於收救

    机按此条因服食因脉而处治也

    一人背疮如椀大溃见五脏仅膈膜耳自谓必死精要取大鲫鱼一枚去肠脏以羯羊粪填实焙令焦黑极燥为末乾掺之疮口遂合累用有効须脓少欲生肌时用之

    机按此二味有补土功土主肌肉故用生肌

    一人背疽径尺穴深而黑家贫得此急作参蓍归术膏与之三日以艾芎汤洗之气息奄奄然可饮食每日作多肉馄饨大椀与之尽药膏五斤馄饨三十椀疮渐合肉与馄饨补气有益者也

    机按此条因饥寒多虚故用此补法也

    一老妇患此初生三头皆如粟肿硬木闷烦躁至六日其头甚多脉大按之沉细为隔蒜灸及托里渐起发尚不溃又数剂内外虽腐惟筋所隔脓不得出胀痛不安予谓须开之彼不从後虽自穿毒已攻深矣亦没

    一妇素弱未成脓大痛发热予欲隔蒜灸以拔其毒令自消不从而殁

    大抵发背之患其名虽多惟隂阳二证为要若发一头或二头其形焮赤肿高头起疼痛发热为痈属阳易治 若初起一头如黍不肿不赤闷痛烦躁大渴便秘睡语咬牙四五日间其计数十其疮口各含如一粟形似莲蓬故名莲蓬发积日不溃按之流血至八九日或数日其头成片所含之物俱出通结一?掲去又结其口共烂为一疮其脓内攻色紫黯为疽属隂难治脉洪滑者尚可沉细尤难如此恶症惟隔蒜灸及涂乌金膏有效  凡人背近脊并髀皮?有筋一层患此症者外皮虽破难溃以致内脓不出令人胀痛苦楚气血转虚变症百出若待自溃多致不救必须开之兼以托里常治此症以利刀剪之尚不能去以此坚物待其自溃不亦反伤非气血壮实者未见其能自溃也

    一弱妇外皮虽腐内脓不溃胀痛烦热不安予谓宜急开之脓一出毒即解痛即止诸症自退待其自溃不惟疼痛溃烂愈深彼不从待将旬日脓尚未出人已痛疲矣须针之终不能收歛竟至不起

    一人溃而瘀肉不腐予欲取之更以峻补不从而没一妇发背待其自破毒气内攻而殁开迟故也东垣云过时不烙反攻於内内既消败不死何待

    一指挥年踰五十发背形症俱虚用托里药而溃但腐肉当去彼惧不从延至旬日则好肉皆败矣虽投大剂毒甚不救 古人谓坏肉恶如狼虎毒如蜂螫缓去则戕性命信哉

    一人年踰四十发背心脉洪数势危剧经曰痛痒疮?属心火心脉洪数乃心火炽甚心主血心气滞则血不流故生痈也骑竹马灸 其穴是心脉所游之地急用隔蒜灸以泻心火拔其毒再用托里消毒而愈【此凭脉也】

    一人发背十八日疮头如粟内如锥痛极时有闷瞀饮食不思气则愈虚以大艾隔蒜灸十余壮不知热内痛不减遂明灸二十余壮内痛悉去毒气大发饮食渐进更用大补汤及桑柴燃灸瘀肉渐溃【此凭症也】

    一人发背疮头甚多肿硬色紫不甚痛不腐溃以艾铺患处灸之更用大补药数日死肉脱去而愈【此因症处治也】

    一人发背焮痛如灼隔蒜灸三十余壮肿痛悉退更用托里消毒药而愈【此凭症也】

    一人发背已四五日疮头虽小根畔颇大隔蒜灸三十余壮其根内消惟疮头作脓数日而愈

    一人忽恶心大椎骨甚痒须臾臂不能举神思甚倦此谓夭疽危病也隔蒜灸痒愈盛乃明灸【着肉灸也】五十余壮痒止旬日而愈精要谓之灸有回生之功信矣

    一人患此已四日疮头如黍焮痛背重脉沉实与黄连内疎汤二剂少退更与仙方活命饮二剂而消【此凭脉症也】

    一妇肿痛发热睡语脉大用清心汤一剂而安以金银花甘草天花粉当归瓜蒌黄蓍数剂渐溃更以托里药而愈【此凭脉症也】

    一人背毒焮痛发热饮冷多汗便秘谵言以破棺丹二丸而宁以金银花四剂而脓成开之更用托里药而愈

    一太监发背肿痛色紫脉息沉数良甫曰脉数发热而痛者发于阳也且疮疡赤甚则紫火极似水也询之常服透骨丹半载乃积温成热所致遂以内疎黄连汤再服稍平更用排脓消毒药及猪蹄汤太乙膏而愈

    机按此条因脉因服食而为之处治也

    一人伤寒後亦患此甚危取去死肉以神効当归膏敷贴饮内疎黄连汤狂言愈盛脉愈大便用凉隔散【二六】二剂又以四物汤【九】加芩连数剂而愈

    机按此条脉症不甚详悉观其下後狂愈盛脉愈大似属虚也仍用凉膈散下之此必形实进食故用此也

    大凡患疮者责效太迫一二剂未应辄改服他药反致有悞不思病有轻重治有缓急而槩欲效于一二剂难矣况疮疡一症其所由来固深以久又形症在外肌肉溃损较之感冒无形之疾不同安可旦夕取效患者审之

    一人形实色黑背生红肿近髀骨下痛甚脉浮数而洪紧正冬月与麻黄桂枝汤加酒栢生附子瓜蒌子甘草节人参羌活青皮黄蓍半夏生姜六贴而消此亦内托里之意  机按此条因时因脉而制方也

    一水部年踰四十髀患毒已半月头甚多大如粟许内痛如刺饮食不思怯甚脉歇至此元气虚疽蓄於内非灸不可遂灸二十余壮饮以六君子【二】加藿香当归数剂疮势渐起内痛顿去胃脉渐至但疮色尚紫瘀肉不溃此阳气尚虚也用桑柴火灸以接阳气解散其毒仍以前药加参蓍归桂色赤脓稠瘀肉渐腐取去两月余而愈【此凭脉症也】

    夫邪气沉伏真气怯弱不能起发须灸灸而兼大补若投常药待其自溃鲜不悞矣

    一人年踰六十冬至後疽发背五七日肿势约七寸许不任其痛视之脓成彼惧开发越三日始以燔针开之以开迟迨二日变症果生觉重如负石热如炳火痛楚倍常六脉沉数按之有力此膏粱积热之变邪气酷热固宜治之以寒药但时月严凝有用寒远寒之戒经曰假者反之虽违其时以从其症可也急作清凉饮子加黄连秤一两半作一服利下两行痛减七分翌日复进其症悉除月愈平复

    机按此条因厚味因脉而为之治法也

    一人初生如粟闷痛烦渇便秘脉实此毒在脏也予谓宜急疎去之以絶其源使毒不致外侵彼以为小恙乃服寻常之药後大溃而没

    一士因脚弱求诊两手脉背浮洪稍皷饮食如常?於言动肌起白屑如麸片时在冬月予作极虚处治询知半年前背臀腿三处自夏至秋冬节次生疽率用五香连翘汤十宣散今结痂久矣急煎参蓍归术膏以二陈汤化开服之三日尽药一斤半白屑没大半呼吸觉有力补药应効已渐病家嫌缓自作风病治炼青礞石二钱半以青州白丸作料煎饮子顿服之予谏不听因致不救

    一人背疮毒气未尽早用生肌背竟溃烂予以解毒药治之得愈  又一人患毒气始发骤用生肌其毒内攻而死

    一人年踰四十发背五日不起肉色不变脉弱少食大便不实予谓凡疮未溃脉先弱难於收歛用托里消毒散服二剂方起发彼惑一妪言贴膏药服攻毒剂反盛背如负石复请予治隔蒜灸三十余壮彼云负石已去但痒痛未知更用托里药知痛痒脓清前药倍加参蓍佐以姜桂脓稍稠又为人惑外贴猪腰子抽脓血内服硝黄遂流血五六椀许连泄十余行腹内如氷饮食不进不得已速予诊之脉尽脱不可救盖其症属大虚一於温补犹恐不救况用攻伐不死何待

    一人发背十余日疮头如粟许肿硬木闷肉色不变寒热拘急脉沉实此毒在内也先以黄连内疎汤次以消毒托里药其毒始发奈速用生肌患处忽若负重身如火焮後竟不起

    东垣云毒气未尽速用生肌纵平复必再发若毒气入腹十死八九大抵毒气尽脾气壮则肌肉自生生肌药不用亦可

    一宜人年逾六十发背三日肉色不变头如粟许肩背加重寒热饮冷脉洪数良甫曰外如麻里如瓜齐氏曰增寒壮热所患必深又曰肉色不变发於内也用人参败毒散【六二】二剂又隔蒜灸五十余壮毒始发背始轻再用托里药渐溃顾气血虚甚作渇服参蓍归苄等渇止彼欲速愈自用草药罨患处毒气复入遂不救

    大抵老弱患疮疮头不起或坚如牛领皮多不待溃而死溃後气血不能培养者亦死凡疮初溃毒正发越宜用膏药吸之参蓍等药托之若反用药遏之毒气内攻者必不救也

    一女背结一核如钱大不焮但倦怠少食日晡发热脉软而濇此虚劳气欝所致予用益气养血开欝之药复令饮人乳精神稍健彼不深信又服流气饮食遂少四肢痿其父悔复请予予谓决不起矣果殁

    一妇发热作痛专服降火败毒药溃後尤甚烦躁时小便如淋皆恶症也辞不治果殁

    此症虽云属火未有不由隂虚而致者故经云督脉经虚从脑而出膀胱经虚从背而出岂可专泥於火

    一太守肿硬不泽疮头如粟脉洪大按之即濇经云骨髓不枯脏腑不败者可治然肿硬色夭坚如牛领之皮脉更濇精气已絶矣不治

    一宜人发背脓熟不开昏闷不食此毒气入内也断不治强之针脓椀许稍苏须臾竟亡

    大抵血气壮实脓自涌出老弱之人血气枯槁必须迎而夺之顺而取之若毒结四肢砭刺少缓腐溃深大亦难收歛结於颊项胸腹紧要之地不问壮弱急宜针刺否则难治

    一人背疮溃?色紫舌卷予谓下?色紫阳气脱也舌卷囊缩肝气絶也经曰此筋先死庚日笃辛日死果立秋日而殁

    臀痈一百十七【附腿痛 环跳疽 腿气脚跟疽 腿?】

    焮痛尺脉紧而无力者托之

    肿硬痛甚者隔蒜灸之更以托?

    不作脓而痛者解毒为主

    不作脓者托里为主

    不溃或溃而不歛者托里为主

    一人臀痈肿硬作痛尺脉浮紧按之无力以内托羌活汤一剂痛止再金银花散四剂脓溃而愈

    一人臀痈肿硬痛甚隔蒜灸之更服仙方活命饮二剂痛止肿消以托?消毒散加黄栢苍术羌活疮头溃而愈

    一人臀痈作脓而痛以仙方活命饮二剂痛止更以托里消毒散脓溃而瘥【此条无脉可据】

    一人臀痈不作脓饮食少思先以六君子加芎归黄蓍饮食渐进更以托?散脓溃而愈

    一人溃而脓清不歛灸以豆?饼更饮十全大补汤两月余而痊

    凡疮不作脓或不溃或溃而不歛皆气血虚也若脓清稀尤虚甚也

    一人臀痈脓水不止肌渐瘐食少思胃脉微弦以六君子加藿香当归数剂食遂进以十全大补汤炙以豆?饼两月余而痊

    一弱人臀痈脓成不溃以十全大补汤数剂始托起乃针之又二十余剂而愈夫臀居僻位气血罕到老弱患之尤宜补其气血庶可保痊

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