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。无力以动。心腹痞满。呕逆不止。此皆寒湿为病。久淹。真气衰弱。形气不足。病气亦不足。阴阳皆不足也。针经云。阴阳皆虚。针所不为。

    灸之所宜。内经曰。损者益之。劳者温之。十剂云。补可去弱。先以理中汤加附子。温养脾胃。散寒湿。涩可去脱。养脏汤加附子。固肠胃。止泻痢。仍灸诸穴以并除之。经云。府会太仓。即中脘也。先灸五七壮。以温脾胃之气。进美饮食。次灸气海百壮。生发元气。滋荣百脉。充实肌肉。复灸足三里。肾之合也。三七壮。引阳气下交阴分。亦助胃气。后灸阳辅二七壮。接续阳气。令足胫温暖。散清湿之邪。迨月余。病气去。渐平复。今累迁侍卫亲军都指挥使。精神不减壮年。

    卷十六泄痢门

    结阴便血治验

    真定总管史侯男十哥。年四十有二。肢体本瘦。弱。于至元辛巳。因收秋租。佃人致酒。味酸不欲饮。勉饮三两杯。少时腹痛。次传泄泻无度。日十余行。越十日。便后见血。红紫之类。肠鸣腹痛。求医治之。曰诸见血皆以为热。用芍药柏皮丸治之。不愈。仍不欲食。食则呕酸。形体愈瘦。

    面色青黄不泽。心下痞。恶冷物。口干。时有烦躁。不得安卧。请予治之。具说其由。诊得脉弦细而微迟。手足稍冷。内经云。结阴者便血一升。再结二升。三结三升。经云。邪在五脏。则阴脉不和。阴脉不和。则血留之。结阴之病。阴气内结。不得外行。无所禀。渗入肠间。故便血也。宜以平胃地榆汤治之。

    【平胃地榆汤】苍术(一钱)升麻(一钱)黑附子(炮。一钱)地榆(七分)

    陈皮浓朴白术干姜白茯苓葛根(各半钱)甘草(炙)益智仁人参当归曲(炒)白芍药(各三分)

    上十六味。作一服。水二盏。生姜三片。枣子二个。煎至一盏。去渣。温服。食前。此药温中散寒。除湿和胃。服之数服。病减大半。仍灸中脘三七壮。乃胃募穴。引胃上升。滋荣百脉。次灸气海百余壮。生发元气。灸则强食生肉。又以还少丹服之。则喜饮食。添肌肉。至春再灸三里二七壮。壮脾温胃。生发元气。此穴乃胃之合穴也。改服芳香之剂。戒以慎言语。节饮食。良愈。

    卷十六泄痢门

    葱熨法治验

    (元在十三卷尾。今写在此)

    真定一秀士。年三十有一。肌体本弱。左胁下有积气。不敢食冷物。得寒则痛。或呕吐清水。眩运欲倒。目不敢开。恶人烦冗。静卧一二日。及服辛热之剂。则病退。延至甲戌初秋。因劳役及食冷物。

    其病大作。腹痛不止。冷汗自出。四肢厥冷。口鼻气亦冷。面色青黄不泽。全不得卧。扶几而坐。又兼咳嗽。咽膈不利。故内经云。寒气客于小肠膜原之间。络血之中。血滞不得注于大经。血气稽留不得行。故宿昔而成积矣。又寒气客于肠胃。厥逆上出。故痛而呕也。诸寒在内作痛。得炅则痛立止。予与药服之。药不得入。见药则吐。无如之何治之。遂以熟艾约半斤。白纸一张。铺于腹上。

    纸上摊艾令匀。又以憨葱数枝。批作两半。铺于熟艾上数重。再用白纸一张覆之。以慢火熨斗熨之。冷则易之。若觉腹中热。腹皮暖不禁。以绵三。多缝带系之。待冷时方解。初熨时得暖则痛减。大暖则痛止。至夜得睡。翌日再与对证药服之。良愈。故录此慰法以救将来之痛也。

    卷十六泄痢门

    霍乱吐泻

    活人百问云。问呕吐而利者何也。此名霍乱也。呕吐而利、热多而渴者。五苓散。寒多不饮水者。

    理中丸。若夏月中暑霍乱。上吐下利。心腹撮痛。大渴烦躁。四肢逆冷。冷汗自出。两脚转筋。宜服香薷散。井中沉冷。顿服乃效。

    【香薷散】治阴阳不顺。清浊相干。气射中焦。名为霍乱。此皆因饮食或风冷伤于脾胃。

    食结不消。阴阳二气。壅而不反。阳气欲降。阴气欲升。阴阳交错。变成吐利。百脉混乱。荣卫俱虚。冷气搏筋令转。皆宜服此。

    浓朴(二两)黄连(二两。二味入生姜四两。拌炒令黄色)香薷(一两半)

    上三味为末。每服三钱。水一盏。酒半盏。同煎至七分。去渣。新汲水频换。浸令极冷。顿服之。药冷则效速也。

    【增损缩脾饮】解热躁。除烦渴。消暑毒。止吐利。霍乱后服热药太多者。尤宜服之。

    草果乌梅缩砂甘草(各四两)

    干葛(二两)

    上咀.每服五钱。水一碗。生姜十片。煎至八分。水浸令极冷。旋旋服之。无时。洁古老人云。霍乱转筋。吐利不止者。其病在中焦也。阴阳交而不和。发为疼痛也。此病最急。不可食分毫粥饮。谷气入胃则死矣。治有两种。渴欲饮水者。阳气多也。五苓散主之。不欲饮水者。阴气多也。理中丸主之。只待吐尽多时。微以粥饮渐渐养之。以迟为妙也。

    【半夏汤】治霍乱转筋。吐利不止。

    茯苓白术半夏曲(各十两)甘草(二钱半)

    淡味桂(一钱半)

    上为末。渴者凉水调下。不渴者大温水调下三钱。无时。

    卷十六泄痢门

    中暑霍乱吐利治验

    提学侍其公。年七十九岁。至元丙寅六月初四日中暑毒。霍乱吐利。昏冒终日。不省人事。时夜方半。请予治之。诊其脉洪大而有力。一息七八至。头热如火。足寒如冰。半身不遂。牙关紧急。予思内经五乱篇中云。清气在阴。浊气在阳。营气顺脉。冒气逆行。乱于胸中。是谓大云云。

    乱于肠胃。则为霍乱。于是霍乱之名。自此而生。盖因年高气弱。不任暑气。阳不维阴则泻。阴不维阳则吐。阴阳不相维。则既吐且泻矣。前贤见寒多以理中丸。热多以五苓散为定法治之。今暑气极盛。阳明得时。况因动而得之。中暑明矣。非甘辛大寒之剂。则不能泻其暑热。坠浮焰之火而安神明也。遂以甘露散甘辛大寒。泻热补气。加白茯苓以分阴阳。约重一两。冰水调灌。渐渐省事而诸证悉去。后慎言语。节饮食。三日。以参术调中汤之剂增减服之。理正气。逾十日后。方平复。

    卷十六泄痢门

    内伤霍乱治验

    戊午春。攻襄阳回。住夏曹州界。有蒙古百户昔良海。因食酒肉饮乳。得霍乱吐泻。从朝至午。精神昏愦。以困急来求予视之。脉得浮数。按之无力。所伤之物已出矣。即以新汲水半碗。调桂苓白术散。徐徐服之。稍安。又于墙阴撅地一穴。约二尺许。贮以新汲水。在内搅动。待一时澄定。名曰地浆。用清者一盏。再调服之。渐渐气调。吐利遂止。至夜安眠。翌日微燥渴。却以钱氏白术散时时服之。良愈。或问用地浆者。何也。予曰。坤为地。地属阴土。平曰静顺。感至阴之气。又于墙阴。贮以新汲水。取重阴之气也。阴中之阴。能泻阳中之阳。今霍乱因暑热内伤而得之。

    故痹论云。阴气者静则神藏。躁则消亡。又加以暑热。七神迷乱。非至阴之气则不愈。予用之者此也。或曰。内经福世之方书。岂不信然。

    【桂苓白术散】治冒暑饮食所伤。传受湿热内盛。霍乱吐泻。转筋急痛。腹满闷。小儿吐泻惊风宜服。

    茯苓(去皮)白术桂(各半两)甘草泽泻石膏(各一两)滑石(二两)寒水石(一两)

    上八味为末。热汤调下三钱。喜冷。新汲水调姜汤亦得。小儿服一钱。

    【桂苓甘露饮】流湿润燥。治痰涎。止咳嗽。调脏腑。寒热呕吐服之。令人遍身气溢宣平。

    及治水肿泄利。

    官桂藿香人参(各半两)木香(一分)

    茯苓白术甘草泽泻葛根石膏寒水石(各一两)滑石(二两)

    上十二味为末。每服二钱。白汤调下。新汲水或姜汤亦得。

    【宣明益元散】又名天水散。

    滑石(六两)炙甘草(一两)

    上为末。每服三钱。蜜少许温水调下。日三服。新汲水亦得。欲解肌发汗者。煎葱白豆豉汤调。无时。

    【附录圣惠方】治霍乱吐泻。

    浓朴(生姜汁。炙)

    上为末。新汲水调下二钱。无时。如神。

    卷十六泄痢门

    疟病脉证并治

    师曰。疟脉自弦。弦数者多热。弦迟者多寒。弦小紧者可下之。弦迟者可温之。弦紧者。可发汗及针灸也。浮大者可吐之。弦数者。风疾发也。以饮食消息之。问曰。疟以月一日发。当十五日愈。设不瘥。当月尽日解也。如其不瘥。当云何。师曰。此结为瘕。名曰疟母。急宜治之。可用鳖甲煎丸。

    【鳖甲煎丸】鳖甲(十二分。炙)赤硝(十二分)蜣螂(六分炙)虫(熬)

    牡丹皮(去心。各五分)蜂窝(熬。四分)乌扇(烧)黄芩柴胡干姜(炮)大黄(各三分)芍药(五分)

    桂枝浓朴(炒)紫菀(一作紫葳)阿胶(炮。各三分)

    桃仁(去皮尖)瞿麦鼠妇(熬)葶苈(炒。各二分)

    石苇(去毛)半夏(洗。各一分)人参(去芦。一分)

    上二十三味为末。先取锻灶下灰一斗。清酒一斛五斗。浸灰。候酒浸一半。着鳖甲于中。煮令泛烂如胶漆。绞取汁。纳诸药煎为丸。如桐子大。空心服七丸。日三服。千金用鳖甲十二片。海藻三分。大戟一分。虻虫五分。无鼠妇、赤硝。以鳖甲煎和为丸。

    【小柴胡去半夏加栝蒌根汤】治疟疾发渴者(外台。经心录。治两溏亦妙。金匮方)

    柴胡(八两)人参黄芩甘草(炙)

    生姜(切。各三两)栝蒌根(四两)大枣(十二枚。两破)

    上七味咀。以水一斗二升。煮取六升。去渣。再煎至三升。温服一升。日三服。

    【柴胡桂姜汤】(三因方)

    柴胡(八两)桂枝(去皮)黄芩(各三两)牡蛎(熬)

    甘草(炙)干姜(炮。各二两)栝蒌根(四两)

    上以水一斗二升。煎至六升。去渣。再煎至三升。温服一升。日三服。初服微烦。再服汗出愈。

    师曰。阴气孤绝。阳气独发。则热而少气。烦满。手足热而欲吐。名曰瘅疟。若但热不寒者。

    邪气内藏于心肺。外舍于分肉之间。令人肌肉消烁。

    温疟者。其脉如平。身无寒。但热。骨筋疼烦。时时呕逆。以白虎加桂枝汤主之。

    【白虎加桂枝汤】石膏(一斤。碎。绵裹)知母(六两)桂枝(三两)甘草(二两)

    粳米(六合)

    上咀。水一斗二升。煮米取去渣。煎三升。温服一升。日三服。汗出而愈。

    疟疾多寒者。名曰牝疟。蜀漆散主之。

    【蜀漆散】蜀漆(洗去腥)云母(烧三日三夜)龙骨(各等分。一方云母作云实)

    上为末。发作前。浆水半盏。服一盏。温疟加蜀漆半分。临发时。服一钱以上。

    【牡蛎汤】治牡疟。

    牡蛎(熬)麻黄(去节。各四两)蜀漆(洗腥)甘草(炙。各二两)

    上咀。以水八升。先煮麻黄。蜀漆至六升。去上沫。纳诸药。煮取二升。去渣。温服一升。

    吐则勿更服。

    【一剪金】治疟疾寒热。乃疟中圣药。

    硫黄信(各等分)

    上同研末。用绯红绢子手捻药一捻。放于绢上。裹如豆大。上用细丝线紧缠。系数遭。系定。

    用剪子剪切。切须紧系。如不紧恐药有失。每服一丸。星宿全时。新汲水送下。空心服。无得人知。如服药。先一日夜服。

    至明正发日。早去净野处避。不令人知。广宇亦得。

    【克效饼子】治一切疟疾。

    龙脑麝香(各半两)朱砂(一两一分)荷叶绿豆粉炙甘草(各五两)信(炙。二两半)定粉(半两)

    金箔(二十五片为衣)

    上细末。炼蜜丸。每两作二十丸。捏作饼。金箔为衣。每服一饼。以新汲水磨化。每日发者未发前服。间日发者不发夜服。隔数日发者一日夜服。连日发者凌晨服。

    【温脾散】治疟疾寒热发歇。多时不瘥者。

    甘草(生。半两)绿豆(一两)柴河车(一两)砒(一钱半。另研)

    上先杵紫河车等为末。入砒和匀。罗为末。每服半钱。新汲水少许送下。如是隔日发。须好日夜深服。如频日发。只夜深睡服。忌荤腥、瓜果、酒面、鱼、肉、生冷硬物。三两日。如受邪气深者。只一服便定。十岁以上服一字。十岁以下至三五岁服半字。妇人有胎不可服。但请放心修合与人服。

    切勿畏砒不敢。用予用此药三五十年。救人甚多。虽砒一味。有绿豆等三味性凉解得。新汲水亦解。此药并不吐人。有人一种积实痰疟。每发时自吐食或涎。不曾服药亦吐。非药力也。假令金液丹。用硫黄紫霜丸用巴豆、杏仁。有大毒大热。制了服之皆有效。小儿亦可服。恐不合此药。

    故论及此。

    【常山饮子】治疟疾。

    知母常山草果(各二两)甘草乌梅(各三两)良姜(一两三钱)

    上锉。每服三钱。水一盏。生姜三片。枣二枚。煎至八分。去渣。无时。温服。

    【草果饮子】治脾寒疟疾。

    草果川芎紫苏叶白芷良姜炙甘草青皮(去白)陈皮(去白)

    上等分为粗末。每服二钱。水一盏。煎至七分。去渣。温服。留渣两服并一服。当发日进二服。不以时。

    【交加双解饮子】治疟疾。辟瘴气。神效。

    肉豆蔻草豆蔻(各二个。一个生。一个用面裹煨赤色。去面)

    浓朴(二寸。生一寸。姜制一寸)甘草(二两。一半生用。一半炙用)

    生姜(枣大二块。生一块。湿纸裹煨一块)

    上咀匀。分二服。水一碗。沙石器内煎至一大钱。去渣。发日空心带热服。未效。再一服必效。两渣并为一服煎。

    卷十六泄痢门

    瘅疟治验

    燕南河北道提刑按察司书吏高士谦。年逾四十。至元戊寅七月间。暑气未退。因官事出外劳役。又因过饮。午后大发热而渴。冰水不能解。其病早辰稍轻减。服药不效。召予治之。诊其脉弦数。金匮要略云。疟脉自弦。弦数者多热。疟论曰。瘅疟脉数。素有热气盛于身。厥逆上冲。

    中气实而不外泄。因有所用力。腠理开。

    风寒舍于皮肤之内、分肉之间而发。发则阳气盛而不衰。则病矣。其气不及于寒。故但热而不寒者。邪气内藏于里。而外舍于分肉之间。令人消烁脱肉。故名曰瘅疟。月令云。孟秋行夏令。民多瘅疟。洁古云。动而得之。名曰中暑。以白虎加栀子汤治之。士谦远行劳役。又暑气有伤。酒热相搏。午后时助。故大热而渴。如在甑中。先以柴胡饮子一两下之。后以白虎加栀子汤。

    每服一两。数服而愈。

    征南副帅大忒木儿。巳未奉敕立息州。其地卑湿。军多病疟痢。予合辰砂丹、白术安胃散。

    多痊效。

    【辰砂丹】治疟疾。大有神效。

    朱砂(一半入。药一半为衣)信砒雄黄(各五钱)

    上三味为末。入白面六钱。同研匀。滴水丸如桐子大。朱砂为衣。每服一丸。星宿全时用。无根水送下。忌湿面热物。

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