卷之五 (2/2)

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sp;   甘遂（微炒、二钱）芫花（微炒、二钱）黑牵牛（半炒半生、磨筛取末、二钱）辣桂（二钱）莪术（二钱）青皮（去瓤、二钱）木香（二钱）桃仁（炒、二钱）五灵脂（二钱）巴豆（去油、一钱）上为末，研和十分细嫩，飞白面糊丸麻子大，每服一二丸，姜蜜煎汤灌下，泄后冷粥补，仍和胃。

    挨癖丸

    治乳癖、谷症、腹中块痛。

    青皮（去瓤、三钱）木香（三钱）莪术（三钱）生地黄（三钱）代赭石（火醋淬、研极细末、三钱）巴豆（压去油尽，一钱）上为细末，醋面糊丸麻子大，每服二丸，食后擦姜泡汤下。

    [卷之五] 痞结第四十七问

    痞者塞也，结者实也，热气蕴于胸膈之间，留饮聚于腹胁之内，于是荣卫不能流行，脏腑不能宣通，由胀满而致痞结，势使然耳，此实热之症也，时或发为壮热，圣惠甘遂散主之。此药治小儿痞结，虽服汤药时，暂得利而滞实不去，心下坚胀，按之即啼，内有伏热诸候，并成此疾，宜疏利大便，破结散气，后宜常服进食丸。

    圣惠甘遂破结散

    治小儿心胸痞结，蕴聚痰水。

    甘遂（面裹、煨令黄色、二钱半）青皮（半两）黄芩（半两）川大黄（煨、半两）上为粗末，每服一钱，水一盏，煎至六分，去滓温和服，量大小加减，得通利则止，后以冷粥补之。

    进食丸

    治乳食不消，心腹胀满，壮热喘粗，呕吐痰逆，腹鸣泄泻，米谷不化，或下痢赤白，腹痛后重，及食症、乳癖、气、痞结并皆治之，小儿胸膈热实，腹内有留饮，致令荣卫痞塞，脏腑之气不得宣通，其病腹内气结胀满或壮热，凡有此疾，当疏利大便，破结散气，宜常服之。

    巴豆霜（一钱）朱砂（五钱）枳壳（炒、五钱）当归（米泔浸一宿、炒）代赭石（、醋淬七次、各三钱）木香（五钱）麝（少许）上为末，面糊为丸如麻子大，一岁儿一丸，温米饮下，更量虚实加减，食后服，治食积发热羸瘦，肚大青筋，疳积肚疼哺露。

    [卷之五] 积痛第四十八问

    仲阳云：积痛口中气温，面色黄白，目无精光，或白睛多及多睡、畏食，或大便酸臭者，当磨积而痛自除，宜消积丸，甚者白饼子下之。后胃气不和，用白术散、小沉香丸、感应丸治之。又有食积肚痛，有热者，芍药甘草汤加干葛。

    吐者，加半夏、生姜，或加枳实亦效。

    消积丸

    见第四十九问下积丸。

    白饼子

    见第十四问。

    钱氏白术散

    治泻渴兼吐泻。

    人参（二钱半）白茯苓（半两）白术（半两）藿香叶（半两）木香（二钱）甘草（一钱）干葛（半两、渴者、加一两）上锉散，水煎，发热甚渴者去木香，肚痛加白芍药。

    小沉香丸

    和中顺气，嗜食消痰。

    砂仁（煨、四钱）莪术（煨、四钱）香附（炒、一两）甘草（炙、一两半）沉香（六钱）甘松（三两六钱）益智（炒、一两半）舶上丁香皮（二两四钱）上为细末，汤浸蒸饼，丸如梧桐子大，每服三十丸或四十丸，食后温生姜汤下，或嚼破更妙。

    芍药甘草汤

    治伤寒脉浮、自汗出，小便烦数，微恶寒，脚挛急。拘疼，及治肚腹胸胁大痛。

    白芍药（炒一两）甘草（一两）上锉散，每服三钱，水二盏，煎至八分，不拘时服。又见四十四问。

    [卷之五] 积滞第四十九问

    小儿有积滞，面目黄肿，肚热胀痛，复睡多困，酷啼不食，或大肠闭涩，小便如油，或便利无禁，粪白酸臭，此皆积滞也。然有乳积、食积，须当明辨之。吐乳、泻乳，其气酸臭，此由啼叫未已，便用乳儿，停滞不化而得之，是为乳积。肚硬带热，渴泻或呕，此由饮食无度，多餐过饱，饱后即睡得之，是为食积。腹痛啼叫，利如蟹渤，此由触忤其气，荣卫不和，淹延日久得之，是为气积。合用木香丸主之，槟榔丸亦可用，大小便闭者，神芎丸妙甚，更用推气丸佳，冷症下积丸，五珍丸亦可用。

    木香丸

    见第四十六问。

    木香槟榔丸

    疏导三焦，宽利胸膈，破痰逐饮，通润大肠。

    郁李仁（去皮）皂角（去皮、醋炙）半夏曲枳壳（麸炒）青皮（去瓤）杏仁（面炒）木香（不见火）槟榔（各一钱）上为细末，别用皂角四两，用浆一碗，搓揉熬膏，更入熟蜜少许，丸如梧桐子大。每服十丸，小儿服可丸如绿豆大，食后生姜汤化下。

    神芎丸

    见第二十问。

    推气丸

    治三焦痞塞，气不升降，胸膈胀满，大便闭涩，小便赤少。

    大黄陈皮槟榔枳实（小者、去瓤）黄芩黑牵牛（各等分生用）上为细末，炼蜜丸如绿豆大，临卧温热水下二三十丸，量虚实加减。

    槟榔丸

    治小儿疳气腹胀，胸膈痞闷，喘急不安。

    青皮（去瓤、同巴豆十粒炒、去巴豆）萝卜子香附子（炒）木香（各一两）黑牵牛（半两、微炒）槟榔（原阙分量）上为末，生姜自然汁煮，面糊丸黍米大，每服十丸，米饮下。

    下积丸

    治乳食伤积，心腹胀满，气粗壮热，或泻或呕。

    丁香（二十粒）砂仁（二十个）使君子（五个）乌梅（三个）巴豆（不去油、三粒）上为末，烂饭丸麻子大，每服三丸，陈皮汤下。

    五珍丸

    治酒食积通用。

    青皮干姜（烧、存性）莪术五灵脂（各一两）巴豆肉（去油、一钱半）上为末，粳米饭丸麻子大，每服三五丸，米汤下。

    [卷之五] 诸热症第五十问

    小儿之病，其热惟多，夫热有虚有实。实则面赤浓黄，气粗口热，燥渴唇肿，大小便难，掀揭露衣，烦啼暴叫。虚则面色青白，恍忽神缓，口中清冷，嘘气软弱，泄泻多尿，夜出虚汗。其或乍凉乍温，怫郁惊惕，上盛下泄，水谷不分，此则冷热不调之症。虚则败毒散加木香当归。然小儿表里俱热，面黄颊赤，唇燥口干，小便赤涩。大便焦黄，先以四顺清凉饮为之疏利，其热即去。或表未解也，当先用惺惺散，少加麻黄去节以取其汗，或用柴胡散，则表热已除，又当和解，其热自平。若惊热、风热、积热，可服宽热散下之，保寿散、金粉散、以退余热可也。

    败毒散

    治伤寒、温疫、风湿，头目昏眩，四肢痛，憎寒壮热，项强目睛疼。寻常风眩、拘倦、风痰，身体项疼，及寒壅咳嗽，鼻塞声重，寒热，并治之。

    柴胡（洗、去芦）前胡川芎枳壳（炒）羌活独活白茯苓桔梗（炒）人参（各二两）甘草（半两）上为粗末，每服二钱，生姜薄荷煎，加地骨皮、天麻。或锉散，加蝉蜕防风。治惊热，可加芍药、干葛、黄芩。无汗加麻黄。

    四顺清凉饮

    见第四十四问。

    惺惺散

    治小儿风热疮疹，伤寒时气，头痛壮热，目涩多睡，咳嗽喘粗，鼻塞清涕。

    天花粉人参细辛（去叶）茯苓（去皮）白术甘草（炙）桔梗（各等分）上锉散，每服五钱，水一小盏，入薄荷三叶，同煎至四分，温服。如要和气，即入生姜煎服，不拘时。

    柴胡散

    治小儿伤寒无汗，有表症，壮热头疼，身体痛，口干烦渴，小便赤，大便秘涩，夹惊腮肿。

    石膏黄芩甘草赤芍药葛根（各二钱半）麻黄（去节）柴胡（半两）上锉散，三岁儿每服二钱，水小盏，生姜少许，葱白三寸，豆豉二十粒，煎至五分，去滓温服，不拘时，汗出为效。

    热嗽加杏仁去皮尖二钱，五味子三钱。

    宽热散

    治小儿中恶天吊，手足搐候，服牛黄膏得渐安，只腹肚有热未退，早晨亦可进一服宽热散。兼小儿食癖积，婴孩惊乳癖，服此药则下恶物，或成块如鼻涕腥臭，觉得肚腰渐消，稍思乳食。

    朴硝甘草（各半两）大黄（锦纹者，一两）枳壳（去瓤，一两，以水润之，以巴豆四十九粒去皮同炒，去巴豆）上四味为末，以瓷器收之，每服一字或半钱，用薄荷七叶煎汤调下一呷，或入砂糖一块皂子大在内，以薄荷汤调匀，早晨未乳食前灌下。或儿壮加添药末，儿或弱则减药末，或儿子通身生疮热毒者，可早晨与一服，推出毒瓦斯。

    保寿散

    治婴孩惊热、潮热、风热、虚热，头额温壮，白日夜间多啼，伤湿鼻流清涕，喉咽时时有清涕，夜多睡卧不稳，或手足口舌生小热毒疮，或因吃着喜怒乳食，胸膈不快，时复吐呕乳，忽因人物所惊，日夜间手足心热，痰壅咳嗽，兼患天吊急惊风候。

    白茯苓人参川雄黄牙硝甘草（炙各二两）麝香牛黄梅花脑子（各少许无亦得）上八味，细研，入锡合内收之，汤使如后金粉散。

    金粉散

    治婴孩惊热、风热、虚热、潮热，手足心热，口多涎唾。面色红赤，头额身体温热，日夜呀，鼻流清涕，咳嗽，上膈壅热，口鼻喉舌手足浑身头项生毒热疮，夜卧不安，吐呕逆，乳食不化，胸膈不快，变蒸温壮，或有惊潮热，并宜服之，常服镇心化涎压惊。风搐候，服牛黄膏得手足搐住，病势稍轻，但有些少余热，亦宜进三、两服。

    川雄黄（半两别研）白芍药牙硝脑子麝香（各少许）上件研令细，以锡盒收之，每遇此证，一岁儿半钱，二、三岁一钱，并薄荷汤调下，金银薄荷汤尤好，常服可防百病。

    【论不可服冷药证】

    足胫冷腹虚胀粪色青面白呕乳奶眼珠青

    【论不可服热药证】

    足胫热两腮红大便秘小便黄渴不止上气急脉紧急