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搏于血气,酿成热,亦令耳脓,久而不瘥,变成聋耳,龙骨散主之。又汤氏有五般耳候。耳者,常有黄脓出是也。

    脓耳者,常有红脓出是也。缠耳者,常有白脓出是也。底耳者,里面腥臭。囊耳者,里面虚鸣,时出清脓。然五般病源一也,皆由风水入耳,内有积热上壅而成,若不早治,久则成聋,胭脂膏等治之,仍服化痰退热等剂即愈。

    龙骨散

    治脓耳。

    明矾()龙骨(、各二钱)黄丹(炒、一钱半)胭脂(一钱)麝香(一钱、研)上为细末,先以绵拈拭去脓汁,次以鹅毛管吹药入耳。本方加海螵蛸末尤妙。

    龙黄散

    治小儿耳,汁出不止。

    枯矾龙骨()黄丹(炒、各半两)麝香(研、一钱)上同研细,先以绵杖子拈却耳中脓水,用一字掺在耳内,但用之,勿令风入。

    干胭脂膏

    治小儿耳,常出脓水不止。

    干胭脂白龙骨白矾()白石脂(研、等分)上研如粉,用枣肉和丸枣核大,以绵裹一丸纳耳中,日三换之。

    金箔散

    枯矾胭脂(各半两)金箔(七片)上同研令匀,为细末,日三四度,掺少许于耳内。

    蔓荆子散

    治内热,耳出脓汁。

    升麻木通赤芍药桑白皮生地黄麦门冬(去心)前胡甘菊花赤茯苓蔓荆子甘草(炙、各等分)上锉散,每服三钱,姜一片,枣二枚,水一盏,煎六分,食后临卧服。

    [卷之四] 鼻病第三十六问

    (鼻衄者,黄芩汤主之。清肺饮子治鼻凉膈。)凡牙儿三朝五日、六晨一腊,忽然鼻塞,吻乳不能开口呼吸者,多是乳母安睡之时,鼻中出息,吹着儿囟,或以水浴洗,用水温冷,不避风邪,所以致儿鼻塞,宜与通关膏敷之,消风散服之,或有惊悸作热,薄荷散与服,生者亦佳。

    又有鼻衄,是热搏于气、而乘于血也,肺主一身之皮毛,口气开窍于鼻,蕴寒先客皮肤,搏于气而成热,热乘于血,血得热而妄行,从鼻中出者,名鼻衄也,或未及发汗而鼻燥喘息,鼻气鸣即衄,治法皆根据大方而分剂略轻耳,黄芩汤、犀角地黄汤主之,生地黄茅根煎服尤佳。

    黄芩汤

    见第六十七问。

    清肺饮子

    见第七十九问地黄清肺饮。

    薄荷散

    治乳下婴儿鼻塞不通,及治夹惊伤寒,极热变蒸。

    薄荷叶(半两)羌活全蝎甘草麻黄(去节)僵蚕(炒、去丝咀)天竺黄白附子(各一钱半)上为末,薄荷汤下。热极生风,加竹沥少许与服。一方有柴胡、台芎、桔梗、茯苓,无全蝎、僵蚕、天竺黄、白附子。

    消风散

    见第三十一问。

    通关散

    见第十四问。

    [卷之四] 口疮、鹅口、重第三十七问

    巢氏云:鹅口候者,小儿初生,口里白屑满口舌上、如鹅之口,故曰鹅口也,此乃胎热而心脾最盛、熏发于口也。

    葛氏用发缠指头,蘸井花水揩拭之,睡时以黄丹出火气掺于舌上。小儿初出腹有连舌,舌下有膜如石榴子中隔连其舌下后,令儿言语不发不转也,可以爪甲摘断之,微有血出无害,若血出不止,可烧发作灰末敷之,血便止也。用保命散,枯白矾一钱,马齿牙硝半钱,朱砂一分同研细,取白鹅粪,以水搅取汁调涂舌上颔颊内,先用发缠指,揩拭舌上垢了,然后用药敷之。口疮候,乃小儿血气盛,兼将养过温,心脏积热,熏蒸于上焦,故成口疮也。宜用南星末淡醋调,贴两脚心,乳母宜服洗心散,却用泻心散敷口之法,用黄连末以蜜水调抹口中,黄柏、青黛、冰片皆可,又以牛黄少许末之,竹沥调涂口内。治鹅口以马牙硝如豆许涂亦好,或口如鱼口不能合,或作鸦声者难治。又有小儿初生,上有物胀起如悬痈,或如芦箨盛水之状者、名曰重,此乃脾胃挟热,血气不能收敛,颔中舌下或在颊如吹小脬,速宜以绵缠长针,微露锋锐刺肿处,决出恶汁即消,若再生宜再刺,不尔则胀满口中,有妨乳食呼吸也。

    保命散

    治小儿口里、白屑满舌上如鹅口。

    枯矾(一钱)牙硝(半两、细研)朱砂(二钱半)上同研细,每服一字,取白鹅屎以水搅取汁,调涂舌上颔颊内,未用时先以手指缠乱发拭舌上垢,然后使药敷之。

    吴茱萸散

    治初生儿吃乳后、口内即生白屑烦躁。

    吴茱萸(不拘多少)上为末,米醋调敷儿脚心内,退即去之,心有客热口生疮,以南星末醋调敷脚心,茱萸散亦治口疮,退即洗去之。

    洗心散

    治风壅壮热,头目昏痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神不宁,眼涩睛疼,及鼻塞声重,咽干多渴,五心烦热,小便黄赤,大便秘涩,并宜服之。

    白术(一钱半)甘草(炙)当归荆芥穗麻黄(不去节)芍药大黄(面裹煨、去面、切焙、各六钱)上锉散,每服四钱,生姜薄荷煎汤,去滓乳母服、或儿服。加前胡、生地黄、辰砂,名辰砂七宝散,为末,治小儿口疮积热,夹惊伤寒,生姜、薄荷调下一钱。二十问内有七宝洗心散,可兼看,对症用。

    辰砂七宝散

    治小儿壮热,伤塞壅热,治夹惊伤寒,解诸般热,亦治疹痘热,治惊风,定搐搦。

    麻黄(去节)白术当归大黄赤芍药荆芥前胡生地黄甘草(各半两)上为末,伤风发散,用生姜、薄荷煎,急惊加辰砂、薄荷调下,用局方洗心散亦可。

    泻心散

    治心中痰气实,则气行涩,合卧则气不通,故喜仰卧,则上下通也。

    用黄连一两,去须为末,每服半钱,或一钱,临卧时温水下。

    牛黄散

    治小儿重重龈,肿痛口中涎出。

    牛黄龙脑丹砂(各二钱半)铅霜(半两)太阴玄精石(一两)上为末,每服半钱。先于肿处针破出血,盐汤拭口,掺药在内。

    [卷之四] 重舌、木舌、弄舌第三十八问

    巢氏云:小儿重舌者,心脾俱有热也,心候于舌而主血,脾之络脉出于舌下,若心脾有热则血气俱盛,附于舌根,重生壅出如舌而短小是也。有着颊里及上者,名曰重。着齿龈者,曰重龈。皆当刺去其血,用真蒲黄敷之,或发灰或马牙硝或硼砂或焰硝敷之,或竹沥浸黄柏点之亦好。又木舌症,舌者心之候,脾之脉络于舌也,脏腑壅滞,心脾积热,热气上冲,故令舌肿渐渐胀大,塞满口中,是为木舌,若不急疗,必致害人,用朴硝二分,紫霜一分,白盐半分,同研,每半钱,竹沥井花水调敷。不用朴硝及盐亦可。又方用黄葵花研细,黄丹伴之同研点七次。又舌胀满口,单用冰片点之,亦妙。又弄舌者,脾脏微热,令舌络微紧,时时舒舌,治之勿用冷药下之,当少与泻黄散渐服之,亦或饮水,医疑为热,必冷药下之非也,饮水者,脾胃虚津液少也。又加面黄肌瘦,五心烦热,即为疳瘦,宜胡黄连丸辈。大病未愈,用药后弄舌者凶。又有舌上白胎并黑色者,用硼砂为末掺之,热甚者,加冰片,或单用黄丹如豆许,以按舌下尤妙。

    泻黄散

    见第三十四问。

    胡黄连丸

    见第七十九问。

    [卷之四] 齿迟第三十九问(无方)

    聂氏云:禀受肾气不足者,即髓不强,盖骨之所络而为髓,髓不足,故不能充于齿,所以齿生迟也。宜用芎、干地黄、山药、当归、芍药、甘草各等分研末,用熟水调服。或时以药末擦齿龈,齿即生也。

    [卷之四] 喉痹、腮肿第四十问

    巢氏云:此二症乃风毒之气,客于咽喉,与血气相搏、而结肿成毒。热入于心,即烦乱不食而死。此候急用金星丸下之。治小儿咽喉、腮肿、疼痛,当用升麻、马牙硝、硼砂、牛黄等剂,连翘汤不可缺也,连翘漏芦汤亦可服。

    金星丸

    治小儿风热壅盛,喉中痰鸣,嗽喘气粗,面颊红,腮赤肿疼,咽喉壅塞,目闭不开,多眠发热,狂言烦躁多渴,则生惊风,大便不通,小便如血,诸般热壅,疮痍烦躁,并宜服之。

    郁金雄黄(各二钱半)腻粉(半钱)巴豆(七粒、去油)上为末,调匀,醋糊为丸麻子大,薄荷汤下。

    连翘漏芦汤

    治小儿痈疮,丹毒,疮疖,咽喉肿痛,腮肿。

    漏芦麻黄(去根节)连翘升麻黄芩白敛(各一钱)甘草枳壳(各半钱)上为粗末,每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓量儿大小,不拘时温服。热甚加大黄朴硝。

    连翘汤

    见第三问大连翘饮子。

    清凉饮子

    治小儿百病,变蒸客忤,惊痫壮热,痰涎壅盛,烦闷颊赤,口干烦渴,项颈结热,头面疮疖,肚中热痛。更四十四问有四顺清凉饮,可详症通用。

    大黄连翘芍药羌活当归防风甘草山栀仁(各等分)上锉散,每服二钱,水半盏,煎三分,去滓,不拘时服。

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