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全本小说网 www.qbshu.com,最快更新杂病源流犀烛最新章节!

    跌扑闪挫,卒然身受,由外及内,气血俱伤病也。何言之?凡人忽跌忽闪挫,皆属无心,故其时本不知有跌与闪挫之将至也,而忽然跌,忽然闪挫,必气为之震,震则激,激则壅,壅则气之周流一身者,忽因所壅而凝聚一处,是气失其所以为气矣。气运乎血,血本随气以周流,气凝则血亦凝矣,气凝在何处,则血亦凝在何处矣。夫至气滞血瘀,则作肿作痛,诸变百出。虽受跌受闪挫者,为一身之皮肉筋骨,而气既滞,血既瘀,其损伤之患,必由外侵内,而经络脏腑并与俱伤,其为病,有不可胜言,无从逆料者矣。至于打扑,有受人谴责者,有与人斗殴者,虽不尽无心,然当谴责斗殴之时,其气必壅,其血必凝,固与跌闪挫无异也。其由外侵内,而经络脏腑之俱伤,亦与跌闪挫无异也。故跌扑闪挫,方书谓之伤科,俗谓之内伤,其言内而不言外者,明乎伤在外而病必及内。其治之之法,亦必于经络脏腑间求之,而为之行气,为之行血,不得徒从外涂抹之已也。古来伤科书甚多,莫善于薛立斋分证主治诸法,及陈文治按处施治之法,今特即二家书,采其语之切要者著为篇,而伤科之治,无遗法矣。

    陈氏曰:凡治颠扑迷闷(急宜酒化苏合丸灌醒),颠扑损伤(急宜酒苏木调服苏合丸),大法固以血之或瘀或失,分虚实而为补泻,亦当看伤之轻重。轻者,顿挫气血,凝滞作痛,此当导气行血而已。若重者,伤筋折骨,必须接续,但欲接续,非数月不为功。倘使气血内停,沮塞真气不得行者,必死,急泻其血(宜鸡鸣散、下瘀血方),通其气(宜和气饮、乌药顺气散),庶可施治。大凡损伤,寒凉药一毫俱不可用,盖血见寒则凝也,若饮冷,致血入心即死。惟看有外伤者,当内外兼治,若外无所伤,但内有死血,惟用苏木等治血之药,可下者下之,鸡鸣散是也。亦有血迷心窍,而致昏沉不知人事者(宜花蕊石散童便调服)。有神魄散失,一时不知人事者,惟在临期斟酌。大抵跌扑之病,全要补气行血,若自然铜之类,虽有接骨之功,而燥散之害,甚于刀剑,丹溪备言之矣,故初伤只用苏木活血,黄连降火,白术、当归和中补血,加童便制炒为要。又有损伤瘀血攻心,不能言语者(宜消上瘀血汤、消下破血药,次以复元活血汤调理之)。又有损伤出血太多,头目晕眩者,先用当归、川芎煎服,次加白芍、熟地、续断、防风、荆芥、羌活、独活、南星,加童便服,切不可用酒煎,酒煎则气逆上,恐头目益眩也。如出血少,内有瘀血,以生料四物汤一半,和独圣散一半煎服。皮血未破者,煎成少加酒服。又有堕伤内有瘀血,腹胀满不痛,或胸胁痛者,宜用破血药、清心药,及通利之剂。其痛不止者(宜独圣散),用乳香、没药,极散血止痛,故此二味,损伤药中,断不可缺。又酒煎苏木和童便服,乃伤科单方,大妙。止痛兼补,宜当归补血汤。若皮肉不破损,瘀血停滞者,先用独圣散,次服破血药,随宜加减。以上言伤科大概要法也。若陈氏逐处施治,其法又有可条析者。如脑骨伤破,用轻手撙捺平正。不破,以膏药贴之(宜退肿膏)。若骨不损,而但皮破肉伤者,护之(先掺封口药,外以散血膏贴)。血流不止者,止之(宜掺止血散),慎勿见风,致成破伤风,便又费手。虽然,脑骨伤损,在硬处犹易治,在太阳穴,则不可治,须依上用药。若欲洗之,须用熟油和药水洗,或温茶洗。诸处法亦略同。如面伤青黑,宜用敷药(宜一紫散),或贴膏药(宜紫金膏)。伤重者,亦宜贴膏(宜补肉药)。既治外,然后随宜服药以治内。至于脑两角及眉棱耳鼻等处,与治面数法略同。如跌磕损伤牙齿,或落或碎,皆宜外内兼治(外宜掺补肌散及掞封口药,内服破血药,用水煎,不可用酒)。或伤齿而未动(宜掺芙蓉膏末),或已动(宜蒺藜根烧存性,擦之即固),俱不同治。如胸脯骨为拳捶所伤,外肿内痛(外宜贴定痛膏,内宜服破血药),利去瘀血。如胁肋伤重,血不通,用绿豆汁、生姜汁和服,使壮力人在后挤住,自吐出血,再服药(宜破血药)。如跌扑胁痛,血归肝也(宜破血消痛汤、乳香神应散),亦利去恶血。总之,颠扑压坠,专怕恶心,必有恶血在内,先要清心(宜清心药),打血(宜破血药),通利大小肠,次第服之,每服加童便一杯入药,立效。其颠扑伤重者,先服清心药,次可服清小便药,再次服去血药,令血从疮口出。或结在内,则打入大肠而泄出。或恶血未积者,打入四肢。或归脏腑,或归上膈,从口中出。或归中膈,入大肠出。用此急救,随服止痛药(宜二十五味药,方中加减用)。盖以伤重与伤轻者不同治,伤轻止须通气活血便愈,伤重则非急速治之,且重药治之勿效也(伤重者,急宜以姜汤、灯心汤调二十五味药服,立效)。其发热体实(宜疏风败毒散),恶寒体弱者(宜五积交加散),始固不同治,后之调理略同(服败毒、五积后,俱宜用黄白红黑四末子,用补损丹调治)。如老人跌堕,不可转侧,其治与壮盛人有异(宜先用苏木、参、芪、芎、归、陈皮、甘草煎服,后即以此汤调四末子,或补损丹、活血丹)。如小儿跌扑疼痛,止须顺气(宜萝卜子煎服),又与老人有异。以上言跌扑损伤之在皮肉气血间者,未及于筋骨也。若在筋骨,陈氏施治之法,又有可条析者。如脑骨破碎,已详在前。如胸骨筋断,必须接之(宜先用破血药,后贴定痛膏、接骨丹)。若但皮破,止贴补肉膏。如伤腹肠出,急以麻油润疮口,轻手纳入,以吹药少许吹鼻(宜通关散),令喷嚏,其肠自入,用桑白皮线,将腹皮缝合,以封口药涂伤处,外用药敷贴(宜鸡子清调补肌散,或散血膏尤妙)。线上用花蕊石散敷之。总之,腹内被伤,皆当急利大小肠,不可使其秘结,以致重患。如手足骨折断,缚之,中间要带紧,两头略放松,庶乎气血流利。若如截竹断,却要两头紧,中间宽,使气血来聚。断处俱用药敷贴夹缚(宜定痛膏、接骨丹)。如手指跌扑损伤,及刀斧打碎,用鸡子黄油润之,次掞封口药,外贴膏药(宜散血膏),绢片缚定。若咬伤,则另治(宜泽兰散敷之)。若有寒热,又另治(宜敷退热散,寒热已,即去之)。如脚有六出臼,四折骨,凡脚板上交[月牙]处,或挫出臼,须用一人拽正,自摸其骨,或突出在内,或出在外,须用手力整归窠。若只拽,不用手整,便成痼疾。整后用药敷贴(宜定痛膏、接骨丹)。四折骨用正副夹缚,六出臼只以布包,不可夹。手臂出臼,与足骨同。如脚大腿出臼,此处身上骨是臼,腿根是杵,或前出,或后出,须用一人手把住患人身,一人拽脚,用手尽力搦令归窠。或是挫开,可用软绵绳从脚缚,倒吊起,用手整骨节,从上坠下,自然归窠,再用膏药敷贴夹缚。凡出臼,急与挼入臼中,若血浸臼中,即难治。总之,腰腿脚骨等伤,甚难整,当临时相度,随其伤处,用法整顿归元,先用麻药与服(宜麻药方),令不知痛,然后用手,药加杜仲。又以手足筋脉最多,时时要曲直,不可定放,又时时看顾,恐再致出窠也。如手脚骨被压碎者,以麻药与服,或用刀刮开尖骨,用剪刀剪去骨锋,或粉碎者去之,免脓血之祸,后用大片桑皮以补肉膏、定痛膏糊在桑皮上,夹贴骨肉上,莫令不正,致有差错,三日一洗,勿令臭秽,徐用药治。如皮里有碎骨,只用定痛膏、接骨膏敷贴夹缚,如十分伤,自然烂开肉,其碎骨自出,然后掺补肌散,外以补肉膏敷贴。如骨断皮破者,不可用酒煎药。或损在内而破皮者,可加童便在破血药内和服。若骨断皮不破,可全用酒煎药。若只伤而骨不折、肉不破,宜用药治(宜消肿膏、定痛散)。如损伤平处,骨断碎,皮不破者,用接骨、定痛等膏敷贴夹缚,若手足曲直伸缩处,只用包裹,令时时转动。指骨碎者,只用苎麻夹缚,腿上用苎绳夹缚,冬用热缚,夏冷缚,余月温缚,束缚处须药水以时泡洗,夏二、冬四、春秋三日,洗去旧药须仔细,勿惊动损处。洗讫,仍用前膏敷缚。其束缚之法,用杉木浸软去粗皮,皮上用蕉叶或薄纸摊药,移至伤处,杉木为夹,再用竹片去黄用青为副夹,疏排周匝,以小绳三度缚,缚时相度高下远近,使损处气血相续,有紧有宽,说见前条。二三日一次换药,一月之后方另以膏贴之(宜补益膏),仍用正夹夹住,令损处坚固。如敷贴后,疼痛不止,可量加乳香、没药、白芷、南星、枫香、肉桂、独活等味令温暖,痛即止。刀斧伤,去肉桂、南星、独活。如伤重者,麻而不痛,须拔伸捺正,或用刀开皮,二三日方知痛,且先匀气。如折骨出臼,不可用下瘀血之药及通利药,宜疏风顺气,匀血定痛,补损而已。如换药,切不可生换,用手巾打湿溻润,逐片取脱,随手荡洗换上,又不可停留一时,须预先摊贴,随手换上。如服损药,不可食冷物。若服草药,所生之骨必大。又损药必热,能生气血以接骨,忌用火炙。损药用酒忌灰酒。然重伤便用酒,反承其气,作腹胀胸满,必须稍定方用酒,或酒水煎。如敷贴等草药,必新采鲜的为效,平时采取末之,听用可也。如跌伤出血,痛不可忍,乃风寒所着,宜用葱杵入盐少许炒热罨之,痛即止,冷则再温之。又法,凡伤痛,取大葱新折者入灰火煨,擘葱内腻汁,罨伤处,续续多罨,只要热者,三四易即痛止,捣烂仍封损处,即跌杀等伤,气未绝者,取葱白炒大热,遍敷伤处,顷再易,其痛自止。以上皆陈氏逐处损伤施治之法也,医者各随其处所伤,又即所兼证,参以薛氏分证主治之法,于伤科亦奚难哉?

    按薛氏法:如伤家胁肋胀痛,若大便通和,喘咳吐痰者,肝火侮肺金也(宜小柴胡汤加青皮、山栀)。若兼胸腹痛,大便不通,喘咳吐血者,瘀血停滞也(宜当归导滞散)。若肝火之证,本脉必大,两胁热胀,但多饮童便,再服药(宜小柴胡汤加黄连、山栀、归尾、红花)。又肝脉浮而无力,以手按其腹反不胀者,此血虚而肝胀也(宜四物汤加参、苓、青皮、甘草)。若肝脉洪而有力,胸胁胀痛,按之亦痛,此怒气伤肝也(宜小柴胡汤加芎、归、青皮、白芍、桔梗、枳壳)。总之,此证不论受害轻重,去血曾否,但被扭按甚重,恚怒努力,伤其气血,血瘀归肝,多致此证,甚则胸胁胀满,气逆不通,或致血溢口鼻而危矣。如伤家腹痛,若大便不通,按之甚痛,瘀血在内也,必下之(宜加味承气汤)。既下而痛不止,瘀血未尽也(宜加味四物汤)。若腹痛,按之却不痛,气血伤也,必补而和之(宜四物汤加参、芪、白术)。倘下之而胁胸反痛,肝血伤也,当议补(宜四君子汤加芎、归)。或既下而发热,阴血伤也(宜四物汤加参、术)。既下而恶寒,阳气虚也(宜十全大补汤)。既下而恶寒发热,气血俱伤也(宜八珍汤)。既下而作呕,胃气伤也(宜六君子汤加当归)。既下而泄泻,脾肾伤也(宜六君子汤加肉果、破故纸)。既下而手足冷,昏愦汗出,阳气虚寒也(宜急用参附汤)。若手足冷,指甲青,脾肾虚寒甚也(宜急用大剂参附汤)。甚至口噤手撒,遗尿痰壅,唇青体冷,虚极之坏证也(宜急投大剂参附汤)。曾有一人跌坠,腹停瘀血,用红花、大黄等不下,反胸膈胀痛喘促,薛氏用肉桂、木香末各二钱,热酒调服而下黑血,再服而愈,此因寒药凝滞而不行,故以辛温散之也。如伤家小腹引阴jing作痛,或兼小便如淋,肝经有郁火也(宜小柴胡汤加大黄、黄连、山栀),再用养血药,不可误认为寒,投以热剂,至使二便不通,诸窍出血。如伤家肌肉间作痛,荣卫之气滞也(宜复元通气散)。或筋骨作痛,肝肾之气伤也(宜六味丸)。或内伤下血作痛,脾胃之气虚也(宜补中益气汤)。或但外伤出血作痛,脾肺之气虚也(宜八珍汤)。大凡下血不止,皆脾胃气脱,吐泻不食,脾胃气败也,须预调脾胃。如伤家瘀血作痛,或兼焮肿,发热作渴,阴血受伤也,必砭去恶血,再服药以清肝火(宜四物汤加柴、芩、山栀、丹皮、骨碎补)。或瘀血肿痛不消,以萝卜汁调山栀末敷之,其破处则以膏贴(宜当归膏),更服活血之药。凡患处肿黑重坠者,即系瘀血,法当重砭去恶血,看证用药,总以大补气血为主。如伤家血虚作痛,或兼热渴,烦闷头晕,阴血内热也(宜八珍汤加丹皮、麦冬、五味、肉桂、骨碎补,兼服地黄丸)。如伤家青肿不消,气虚也(宜补中益气汤)。或肿黯不消,血滞也(宜加味逍遥散)。或焮肿胀痛,瘀血作脓也,急当内托(宜八珍汤加白芷)。或脓反痛,气血虚也(宜十全大补汤)。或骨骱接而复脱,肝肾虚也(宜地黄丸)。或肿不消,青不退,气血俱虚也,急先用葱熨法,内服药(宜八珍汤)。倘单用行血破血,脾胃愈虚,卫气愈滞。若敷贴凉药,则瘀血益凝,内腐益深,难以收拾矣。如伤家腐肉不溃,或恶寒而不溃(宜补中益气汤)。或发热而不溃(宜八珍汤)。或服克伐药而不溃(宜六君子汤加当归)。或内火蒸炙,外皮坚黑而不溃(宜内服八珍汤,外涂当归膏)。凡死肉不溃,新肉不生,皆失于预先补脾胃耳。如伤家新肉不生,或患处夭白,脾气虚也(宜六君子汤加芎、归)。或患处绯赤,阴血虚也(宜四物汤加参、术)。或恶寒发热,气血虚也(宜十全大补汤)。或脓汁稀白,脾肺气虚也(宜东垣圣愈汤)。或寒热交作,肝火动也(宜加味逍遥散)。日晡发热,肝血虚也(宜八珍汤加丹皮)。或食少体倦,胃气虚也(宜六君子汤)。脓汁臭秽,阴虚而有邪火也(宜六味丸)。或四肢困倦,精神短少,元气内伤也(宜补中益气汤,夏月调中益气汤,作泻清暑益气汤)。如伤家出血,或血出患处,或血出诸窍,皆肝火炽盛,血热错行也,急清热养血(宜加味逍遥散)。或中气虚弱,血无所附而妄行(宜加味四君子汤、补中益气汤)。或元气内脱而不能摄血,急当回阳(宜独参汤加炮姜,不应,加附子)。或内有蕴血而呕吐(宜四物汤加柴、芩)。皆出血之重证也。总之,凡伤损劳碌,怒气,肚腹胀闷,误服大黄等药,致伤阳络,则有吐血、衄血、便血、尿血等证。伤阴络,则为血积、血块、肌肉青黯等证。此皆脏腑亏损,经隧失职也,急补脾肺,亦有得生者。如伤家瘀血,流注腰膂两足至黑,急饮童便酒,砭出旧血,先清肝火(宜小柴胡汤去半夏,加山栀、黄芩、骨碎补),次壮脾胃(宜八珍汤加茯苓)。如伤家昏愦,其伤重者,以独参汤灌之,虽有瘀血,切不可用花蕊石散内化之,恐因泻而亡阴也。元气虚者,尤当切戒。凡瘀血在内,大小便不通,用大黄、朴硝不下者,用木香、肉桂末二三钱,热酒下,血下乃生,假其热以行寒也。如伤家眩晕,或因失血过多(宜十全大补汤)。或元气不足,不能摄气归源,宜参、苓、芪、草、芎、归、熟地、陈皮、山药、山萸、五味、麦冬等味。如伤家烦躁,或由血虚(宜当归补血汤),或兼日晡发热(宜四物汤加知、柏、柴胡、丹皮、地骨皮)。如伤家发热,或出血太多,或溃脓后脉洪大而虚,按之如无,此阴虚发热也(宜当归补血汤)。脉沉而微,按之软弱,此阴盛发热也(宜四君子汤加姜、附)。或因亡血(宜圣愈汤)。或汗出不止(宜独参汤)。如伤家胸腹痛闷,凡跳跃捶胸,举重闪挫,而胸腹痛闷,喜手摸者,肝火伤脾也(宜四君子汤加柴胡、山栀)。其怕手摸者,肝经血滞也(宜四物汤加柴胡、山栀、红花、桃仁)。或胸胁刺痛,发热晡热,肝经血伤也(宜加味逍遥散)。如此而不思饮食,肝脾气伤也(宜四君子汤加柴、栀、川、归、丹皮)。若胸腹胀满,不思饮食,脾胃气滞也(宜六君子汤加芎、归、柴胡)。若胸腹不利,食少不寐,脾气郁结也(宜加味归脾汤)。若痰气不利,脾肺气滞(宜二陈汤加白术、青皮、山栀、芎、归)。如伤家作呕,或因痛甚,或因克伐伤胃(宜四君子汤加半夏、当归、生姜),或因忿怒伤肝(宜小柴胡汤加茯苓、山栀)。若因痰火者,急消痰(宜二陈汤加山栀、姜黄连)。若胃气虚者,急扶胃(宜补中益气汤加半夏、生姜)。若因出血太多,或溃后者(宜六君子汤加当归)。若因胃火者,急清胃(宜清胃汤加栀、芩、甘草)。或因打扑伤损,败血入胃,呕吐黑血如豆汁(宜百合汤、百合散)。如伤家喘咳,凡出血过多而黑,胸胀膈痛发喘气虚,瘀血乘于肺也(宜二味参苏饮)。若咳血衄血,气逆血蕴于肺也(宜十味参苏饮加芩、连、山栀、苏木)。如伤家作渴,或因出血过多(宜四物汤加白术,不应,重用参、芪、归、地),或因胃热伤津液(宜竹叶黄芪汤),或因胃虚津液不足(宜补中益气汤),或因胃火上炽(宜竹叶石膏汤)。若烦热,小便淋涩,乃肾经虚热也(宜地黄丸)。如伤家创口痛,或至四五日不减,或至一二日方痛,欲作脓也(宜托里散)。若兼头痛,时作时止,气虚也,再兼眩,则属痰,当生肝血,补脾气。以上皆薛氏之法,所当详审而熟究,合之陈氏条以为伤科玉律者也。倘不此之求,而或恃单方,或信草药,以为伤家有伤,只须攻打,初不问其脉其证,而概用克伐,独自诩为和伤妙诀,有不致陷人死地者几何矣,吾故重其科,而独立为篇(此篇采取薛立斋、陈文治两家方论)。

    〔脉法〕 《脉经》曰:从高颠仆,内有瘀血,腹胀满,其脉坚强者生,小弱者死。又曰:破伤有瘀血停积者,其脉坚强实则生,虚细涩则死。若亡血过多者,其脉虚细涩则生,坚强实则死。皆以脉病不相应故也。《医鉴》曰:打扑损,去血过多,脉当虚细,若得急疾大数者死,《入门》曰:凡折伤,外损筋骨者可治。内损脏腑里膜,及破阴子,其脉急疾者,不可治。《得效》曰:如伤脏腑致命处,一观其脉虚促,危矣。

    〔跌扑闪挫证治〕 《得效》曰:凡堕压死者,急安好处,以袖掩其口鼻上一食顷,候眼开,先与热小便饮之。若初觉气绝,急擘开口,以热小便灌,利去瘀血。《纲目》曰:卒堕扑压倒打死,心头温者,皆可救,将本人如僧打坐,令一人将其头发控放低,以半夏末或皂角末吹入鼻内,如活却以姜汁、香油灌之。《入门》曰:若取药不及,急挖开口,以热小便多灌。《医鉴》曰:人为刀斧所伤,或堕落险地,或扑身体,损伤筋骨皮肉,皆出血不止,或瘀血停积,若去之不早,则有入腹攻心之患。又曰:治损伤肿痛,瘀血流注紫黑,或伤眼上,青黑不散,大黄为末,生姜汁调敷患处即消,名将军膏。又曰:一人落马,被所佩锁匙伤破阴囊,二丸脱落,悬挂未断,痛苦无任,诸药不效,予教漫漫托上,多取壁钱敷贴伤处,日渐安,其囊如故。又曰:接指方,苏木为末,敷断指间接定,外用蚕茧包缚完固,数日如故。又曰:自行颠仆,穿断舌心,血出不止,取米醋以鸡翎刷所断处,其血即止,仍用蒲黄、杏仁、硼砂少许,为末,蜜调噙化而愈。又曰:治擦落耳鼻,用乱发灰末,乘急以所落耳鼻蘸发灰缀定,以软帛缚定。有人为驴所咬下鼻,一僧用此缀之,神效。丹溪曰:跌扑损伤,须用苏木活血,黄连降火,白术和中,以童便煎服妙。伤在上,宜饮韭汁。又曰:凡损伤专主血论,肝主血,不问何经所伤,恶血必归于肝,流于胁,郁于腹,而作胀痛,实者下之,宜通导散、桃仁承气汤、夺命散,虚者复元活血汤、当归须散调之。又曰:凡出血过多,而又呕血不止者,难治,宜用苏木煎汤调蜂霜散服之。《得效》曰:凡扑跌压伤,或从高堕落,皆惊动四肢五脏,必有恶血在内,专怕恶心,先用通二便药和童便服之,立效,大小肠俱通利,则自无烦闷攻心之患矣。又曰:苏合香元,治打扑堕落挟惊悸,气血错乱,昏迷不省,急取三五丸,温酒童便调灌,即苏。又曰:头上有伤,或打破,或金刃伤,用药糊缚,不可使伤风,慎之。又曰:凡手脚各有六出臼,四折骨,每手有三处出臼,脚亦三处出臼,手掌根出臼,其骨交互相锁,或出臼,则是挫出锁骨之外,须是搦骨于锁骨下归窠,若出外则须搦入内,若出内则须搦入外,方入窠臼,只用手拽,断难入窠,十有八九成痼疾也。又曰:骨节损折,肘臂腰膝出臼蹉跌,须用法整顿归元,先用麻药与服,使不知痛,然后可用手法。又曰:搦骨归窠,须用竹一片,生柳木板片尤佳,夹定一边,一边不用夹,须存屈直处,时时拽屈拽直,不然则愈后屈直不顺。又曰:凡骨碎者,用接骨药火上化开,糊骨上,然后夹定,外用夹骨法,活血散、接骨丹,内服接骨散、自然铜散、接骨紫金丹,淋洗用蔓荆散。《回春》曰:凡斗殴被打,成破伤风,头面肿大发热,以九味羌活汤热服取汗,外用杏仁捣烂入白面少许,新汲水调敷疮上,肿即消。又曰:治跌扑,亦散被殴瘢痕。麻油、清酒各一碗,同煎数沸服之,服了,卧火烧热地上一夜,痛止肿消无痕,有被伤者,仇家阴令术士以此治之,次日验审,了无一毫伤痕。《圣惠方》曰:打扑伤肌肤青肿,茄子种极黄极大者,切片瓦上焙为末,临卧酒调二钱服,一夜消尽无痕。鳌曾治一人,脑髓震动,气海郁塞者,其人因倒坠下楼,跌伤肩臂,服和伤药,损伤已愈,但患头昏眼黑,竟不能俯仰,时有气从脐下而上,便身耸肩息,其气直从喉上出方止,日数十次,诊其脉诸部皆平,但觉右寸指外滑数,二三十至一止,右寸近关半指沉涩,因知其倒坠时,头项先着地,故脑髓为之震动,又和身倒坠,身地相击,必气为之并,因遂凝抑气海中,不得调畅也,因与茯神三钱、白及四钱、香附二钱、菟丝子三钱、朱砂五分,一块绢包,线挂罐中,不令着底,煎好调真琥珀末五分服,二帖病减半。又前方加磨沉香五分,愈七八分,又前方加沉香,再加归身二钱,二帖全愈。

    【治跌扑闪挫方九十】

    苏合香丸 〈急救〉

    鸡鸣散 〈下瘀〉

    大黄(一两)  杏仁(二十一粒,去皮、尖,另研)

    上为末,酒煎,鸡鸣时服,至晓下瘀血愈。

    此方治从高坠下,木石所压,瘀血凝积,痛不可忍。此用杏仁者,因血入气也,此用药妙处。

    下瘀血方 〈又〉

    归梢  川芎  乌药  赤芍  苍术  青皮  陈皮  枳壳  苏木  红花  桃仁  肉桂  大黄

    水煎服。

    活血和气饮 〈通气〉

    川芎(三钱)  青皮(二钱)  炙草  白芍  滑石(各一钱)  丹皮(五分)  桃仁(七粒,去皮、尖,研)

    水煎。

    此方治因跌扑,瘀血入内。

    和气饮 〈又〉

    苍术  葛根  桔梗  当归  茯苓  白芷  枳壳  甘草  陈皮  白芍

    乌药顺气散 〈又〉

    花蕊石散 〈血迷〉

    花蕊石(四两)  硫黄(一两)

    为末,入瓦罐内,盐泥固济,晒干安方砖上,以炭巳午时煅至一夜,候冷,取出研细,每一大匙,童便、酒煎热服。

    此方专治一切金刃斫伤,打扑损伤,牛马咬伤,或至死者,急于伤处掺此药,其血化为黄水,再服药便活,更不疼痛。如脏腑有瘀血内损,烦闷欲死,服此药则化为黄水,或吐或下泄出。

    消上瘀血汤 〈攻心〉

    羌活  独活  连翘  桔梗  枳壳  赤芍  山栀  当归  黄芩  甘草  川芎  桃仁  红花  苏木  生地  大黄

    水煎,和酒、童便服。此方主上膈被伤。

    消下破血汤 〈又〉

    柴胡  川芎  大黄  赤芍  五灵脂  当归  黄芩  桃仁  枳实  山栀  木通  泽兰  红花  苏木  赤牛膝  生地

    水煎,加酒、童便服。此方主下膈被伤。

    复元活血汤 〈又〉

    独圣散 〈痛不止〉

    香附一味,姜汁浸一宿,炒研,每二钱,白汤调服。此因气滞血凝,香附行气通血。

    退肿膏 〈脑骨〉

    白芙蓉叶  地薄荷  耳草叶  泽兰叶  金桐叶  赤牛膝  大黄(另研,等分)

    捣敷伤处,中留一孔出气。

    此方兼治一切破伤肿痛。

    封口药 〈皮肉〉

    乳香  没药  当归  儿茶  杉木炭(各一钱)  麝香(五厘)  冰片(一分)  虎聍叶即耳草叶一钱如无以葛叶代之各研称合和,次入麝,次入水,匀之,磁器收,一应耳断唇缺,俱可随方施补,用此药掺之,每日药水轻洗去,搽油换药。

    散血膏 〈又〉

    虎聍叶  泽兰叶

    生捣烂,冷敷伤处,先用金毛狗脊毛,薄薄铺患口,次掞封口药,再贴此膏,四围用截血膏敷贴,令血不潮。

    截血膏 〈又〉

    花粉(三两)  姜黄  赤芍  白芷(各用一两)

    为末,茶调,敷患口四边。如伤头面,血不止,急以此敷颈上周围。伤手者敷臂,伤足敷腿,伤各处敷疮口周围,能截住血,使不来潮。如疮口肉硬不消,被风所袭也,可加独活,以热酒调敷。如又不消,则风毒已甚,肌肉结实,加紫金皮和敷,必消。

    止血散 〈又〉

    血竭末一味掺之。一方有白胶香、松香、白芷末。金疮血不止,黄丹、白矾末掺。

    一紫散 〈面伤〉

    紫金皮(童便浸七日,晒干)  生地(等分)

    捣烂,茶清调敷,余处伤不必便制。又芙蓉叶、生地同捣,名一绿散,同治眼伤胞,青黑紫色肿痛。

    紫金膏 〈又〉

    白芙蓉叶(二两)  紫荆皮(一两)

    生采,同生地捣敷,或为末,鸡子清和蜜匀,入生地捣敷之。

    此膏兼一切伤肿赤焮热。

    补肉药 〈又〉

    香油(一两)  黄蜡(八钱)  密陀僧(五分)  乳香  没药(各一钱)

    熬膏。

    补肌散 〈伤齿〉

    点椒(五钱)  兽脑骨  红内消  白芷(各二钱)

    为末,掺即安。或已落有血丝未断,掺齿龈间,亦可复牢。

    破血药 〈又〉

    柴胡  黄芩  当归  枳实  五灵脂  赤芍  川芎  生地  桃仁  红花  大黄  朴硝  苏木

    水煎,入童便、酒。皮破血流者,不用酒。

    此方主治皮肉不破,瘀血积滞内攻,不能言语,谵妄,宜此攻利。若皮破血流,宜作金疮亡血过多治之。

    芙蓉膏 〈又〉

    紫荆皮  南星(各一两)  芙蓉叶(二两)  独活  白芷  赤芍(各五钱)

    姜汁、茶清调温贴。紫黑不退,加肉桂五钱。

    此方专治跌打损伤,肿痛紫黑。

    定痛膏 〈胸脯〉

    芙蓉叶(二两)  紫荆皮  独活  天南星  白芷(各五钱)

    上为末,生采马兰菜、墨斗菜各一两,打烂和末匀,葱汁和酒,炒热罨缚。

    此方专治跌扑损筋折骨。

    破血消痛汤 〈胁痛〉

    羌活  防风  官桂(各一钱)  连翘  苏木  当归(各二钱)  麝香(一字)  水蛭(三钱,炒令烟尽,另研,为末)

    作一服,酒两大碗,水一盏,煎一碗,另研香、蛭二味,稍热调服,立止。

    此方能治跌伤脊骨胁痛。

    定痛乳香神应散 〈又〉

    乳香  没药  雄黑豆  桑皮  独颗栗子  当归(各一钱)  水蛭(五钱)  破故纸(炒,二两)

    为末,每五钱,醋一杯,瓦石器煎,入麝少许。

    此方主跌扑损伤,疼痛难忍,并腹中痛。

    清心药 〈恶心〉

    丹皮  当归  川芎  赤芍  生地  连翘  黄芩  黄连  山栀  桃仁  甘草  灯心  薄荷

    入童便服。

    此方总治跌扑损伤,腹皮破伤,损折重者。

    二十五味药 〈伤重〉

    白芷(醋炒)  紫荆皮(醋炒)  破故纸(醋炒)  草乌(醋炒,孕妇不用)  刘寄奴  当归  黑牵牛  赤芍  川牛膝  生地  川芎  乳香  没药  木通  自然铜(骨不碎不用)  木香  藿香  川乌(火煨,孕妇不用)  骨碎补  木贼草  官桂  羌活  独活(以上各一两)  炒熟地  杜牛膝(各五钱,炒)

    蜜丸,弹子大,每一丸,酒磨下。金刃所伤,内损重者,以薄荷汤,或木瓜汤、姜汤皆可服。金刃伤挫臼者,去自然铜,惟骨碎骨折者用之,然此方须于临好时用之,早用或生他故。

    此方主治跌扑筋断骨碎折,刺痛。

    疏风败毒散 〈又〉

    当归  川芎  白芍  熟地  羌活  独活  桔梗  枳壳  柴胡  茯苓  白芷  甘草  紫苏  陈皮  生地  香附  姜

    水煎,入酒... -->>

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