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武进人钟士芳君，年四十七岁，世居江苏常州市青果巷三十八号，操棉花业。据云：“当十七岁时，腹内痞结，屡就中西医治疗不瘥，延至两年前，腹渐胀大，今年夏，隆起如抱瓮，赴无锡梅园乡卞家湾疗养，未能个别饮食，与众共饭，盐咸油腥，无所避忌，至是大腹膨胀，胀满之苦，无可名状矣。”于一九五二年十月七日，前来求治，并出示五函，兹照录于后——
函一
病人钟士芳，年四十七岁，曾于本年六月十三日住院，入院检查，发现病人甚消瘦，巩膜黄，腹部隆起，腹壁静脉怒张，脾肿大至脐下，肝未触及。血液检查：白血球每立方耗2,800，红血球3,200,000，血液沉降率每小时四十五耗，蚁醛及碘液试验＋＋，黄疸指数二十，马尿酸试验为3.84克，小便正常，大便孵化及沉淀皆无虫卵发现，直肠粘膜检查则发现钙化血吸虫卵＋＋＋。于六月十六日开始口服海群生（Hetrazen），至七月十六日治程结束，共服海群生8.85克。此时检查黄疸指数降至6.0，但腹部有增无减，入院时为三十六寸，出院时则为三十九寸。自七月五日至七月十三日，曾注射小剂量吐酒石（酒石酸锑钾），总量为0.25。病人于七月十七日出院，脾及腹水依旧。建议：作脾脏切除，及其它外科治疗。
华东区苏南血吸虫病防治所医务部启 一九五二年九月十日
函二
病人钟士芳前在本所治疗时，适经黄教授等来所参观，曾经谈及脾脏切除疗法。今病者要求施行手术，故介绍前来，请考虑收纳为荷。
此致
上海宏仁医院外科部
华东区苏南地方病医院医务部启 一九五二年九月十三日
函三
钟士芳同志：依据你的来信，我们推测你的病，可能是因为血吸虫所引起的肝硬变，以致腹腔内静脉充血，形成食道下端静脉曲张及脾脏胀大。若是这种病，手术治疗，只限于脾脏切除，可分部减低腹腔内静脉压，及改进贫血及白血球过低现象，但是不能改进肝内变化。同时可用组织疗法，及注意营养。我们劝你，可能的话去上海或南京大医院内检查，可以确定诊断，及决定治疗方针。
此致敬礼
中国协和医院院外科 一九五二年八月二十九日
函四
钟士芳同志：来信所说各节，经本院医师研究，在目前尚无根治办法，因为切除脾脏仍不能解决腹内生水问题，所以目前除试用组织疗法及增进营养外，别无良策。
此致
敬礼
协和医院信退回
上海医学院外科学院启（52）上外字第五四四号 一九五二年九月十日
函五
钟士芳同志：来信未曾即覆，极为抱歉。因为外科主任黄教授，故由外科辗转才收到。今将所询问题答复如下：
（一）前在苏南诊治血吸虫病时曾向防治所建议，某些患者白血球太少又有贫血，脾脏极大而不能忍受锑剂者，可先行外科手术以期改善情况，创造条件，但开刀并非能使血吸虫病痊愈，根治仍须用锑剂。
（二）到上海住院治疗，每天住院费用同膳食费一万五千元，其它手术费输血费等亦有卫生局规定，至于所化费用之总数，则视病情轻重及住院日期长短而定，恕难肯定估计数目。
专此即覆
敬礼
宏仁医院黄铭新 一九五二年九月二十五日
【初诊】一九五二年十月七日
蛊胀已成，形同抱瓮，两脉沉弦有力，病属里水，法当攻下。但羸瘦已极，不能支持，今先与小方主治，不去倍之，不去十之，取去为度。此神农本草说也。敢请留沪半月，以观究竟，钟曰：可。方用：原巴豆一钱，甘遂一钱，大戟二钱，商陆四钱，狼毒二钱，续随子二钱，枳实二钱，鳖甲一两，鸡内金四钱，槟榔四钱，郁李仁三钱，肥大红枣二枚。
【二诊】八日
得小泻，转安适。方用：原巴豆二钱，甘遂二钱，大戟二钱，商陆四钱，狼毒二钱，续随子四钱，枳实四钱，鳖甲一两，槟榔五钱，郁李仁四钱，肥大红枣二枚。
【三诊】九日
得畅泻数次，顿觉宽松。方用：原巴豆三钱，甘遂二钱，大戟三钱，狼毒二钱，枳实四钱，鳖甲一两，槟榔五钱，鬼臼三钱，菴闾子三钱，郁李仁四钱，肥大红枣三枚。
【四诊】十日
得泻则安，不得泻则满。方用：原巴豆五钱，甘遂二钱，狼毒二钱，枳实四钱，鳖甲一两，鬼臼五钱，菴闾子三钱，续随子二钱，牵牛子四钱，郁李仁四钱，肥大红枣三枚。
【五诊】十一日
方用：原巴豆五钱，甘遂二钱，大戟三钱，枳实五钱，鳖甲一两，鸡内金四钱，鬼臼五钱，槟榔五钱，厚朴二钱，郁李仁五钱，肥大红枣四枚。
【六诊】十二日
膨胀有显著之消减。方用：原巴豆五钱，甘遂二钱，大戟二钱，枳实五钱，槟榔五钱，牵牛子五钱，瘪竹五钱，茯苓五钱，郁李仁五钱，肥大红枣四枚。
【七诊】十三日
方用：原巴豆五钱，甘遂二钱，大戟二钱，商陆四钱，槟榔五钱，蔻仁二钱，蔻花二... -->>
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