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    《太微.癸甲》

    太者,大虛,極也。微者,渺小,末也。太微者,以大之禦小也。夫言也,書也,據其形,有象之言紀也。能述其形,莫能傳其眞,能言其象,而莫能通其性,其莫可洞察者機也。

    故借物以言矣,借事以明矣。用觀鑒知,晰之以呈象也。雖然也,莫不謨(無)師言,得其眞者也。非聖不明也,非師不傳也,乃其不自悟,非師點不可通也。故以太微之言,言其象,而為檄之門徑也。

    滑,利也。蒸熱汁泥甚蝕氣之為病(病水火)焉。

    濇者,蹇也。氣血淤滯陽受幹也。

    虛,虛也。營衙乏而弗綬力爾。

    實,石也。營衛充然為邪客耶。

    滑濇虛實,象之征也。故曰‘氣滑脈滑,血濇脈濇,血虛脈虛,邪實脈實’,即此謂也。

    師言:滑者,往來流利,展轉欲前,如珠如璣,替替而然者也。以其陰氣之有餘,而病(病水火)濕勝血,故滑也。濇者,細而遲濇,欲來不來,往來短散,如輕刀之刮竹也。以其陽之有餘,而血少蹇滯者也。故曰濇也。虛者,遲大而耎,舉大案松。隱指豁豁然而空者也。血虛少氣(氣火),而病後失營衛者也。實者,脈大而長,浮沉皆得,愊愊然應指者也。以其陽鬱陰火,實邪過盛也。

    滑脈者,主澭涎、病(病水火)飲也。浮滑為之風病(病水火),食病(病水火)為之沉滑,澭涎蝕火,為之滑數,宿停為之滑短。寸滑病(病水火)在膈,上泛嘔吐,吞酸不已,舌強咳嗽。關為食停,肝鬱濕火,脾虛澭涎而熱,思甚而不食也。尺為口幹澭涎不化,消中癉渴,下利不止,濕淋滑精,虛生風霪也。

    濇脈者,血泣而少滯也。浮濇氣滯頭弦,沉濇精氣(氣火)傷也。寸濇為之心虛。氣滯胸痛,血瘀頭痛,風並於營。關濇為之胃虛,脾鬱不榮,肝膽不足,兩脅脹滿也。尺濇為之亡精傷血,腸結便秘,溲濇淋泣。腸風失血者也。

    虛脈者,身熱自汗,營衛不足,少氣(氣火)怔忡也。寸虛者心血不榮,肺氣弗調,傷暑自汗,怔忡多夢。關虛者氣滿少食,驚悸煩熱,食則脹滿,懣懘難消。尺虛者陰虛血少,勞熱骨蒸,痿痹不利,取決神門者也。

    實脈者,陽毒陰結,邪客太過,外衛不調,內氣(氣火)不暢者也。寸實者,病膈病(病水火)氣滿,心瘀不解,瘰癘病(病水火)毒;邪並其營也。關實者,病陽毒癲狂,譫語幻思不眠,吐嘔不榮,傷食中滿。尺實者,病腰肢不利。氣滯難通,腸塞不暢,癃閉氣痛者,風氣相並也。滑之入腑而畜水自汗。邪之並血而實病(病水火)燥結。

    長,長也。木無刑銼,則形氣得也。

    短,短也。促不滿部,孔走蟲也。

    大,大也。寬大而鉤,舉案昭然,上下滔滔,中循不足。

    小,小也。渺小若無,縈如芥子,為而輕厘,成倍於微。

    洪,洪也。滔滔其來,洪盛滿指,活柔而適,案之行蠶。

    微,微也。乍案渺然,微小若無。存神若有,欲絕非絕也。

    師言,長者,迢迢而長,首尾相遷,直來上下,如循長竿也。短者,濇小而短,如蟲之蠕,中間突起,不能滿部也。大者,渙然而散漫,來勢之在外也。小者,案之尋指,輕舉微小也。洪者,汛在秋穀,躍躍欲出。微者,細小幾微,耎而若無。

    長脈者,有餘之脈也,氣逆火盛之脈也。心火為病,氣逆胸懘,木實火病,木鬱火病,鬱悶多怒,奔豚沖並,相火專冷。

    短脈者,促促不滿其度,如蟲在孔蠢蠢無步其方,器物隔離形逆天也。血虛氣急,主給營不及。為氣血澄,心神不定,氣虛頭痛,肝脾膈鬱,病(病水火)氣關位,少腹急濇,命門不盈。洪脈者,盛滿氣壅,火亢毒攻。心煩氣逆,木並火熙,脾熱脅脹,目赤而澀。

    大脈者,正夏之脈也。病者可憂,常人燥候。頭暈耳鳴,肩項強痛,脘脹魘食,腹滿下痢,腰膝乏力,木人無疾。

    小脈者,氣血衰少,痼冷憂疑。膈痹頑病(病水火),脾石腸痞,火衰便數,腰痛血泣。微脈者,心虛憂惕,寒中少氣(氣火),寒攣氣虧。胃中脹滿,精髓冷竭,陽衰寒極。

    《太微.癸乙》

    夫脈之有形,形分五道。木直,土方,金圓,火尖,水曲。

    脈之有類,類分五行,風木,濕土,寒水,病(病水火)火,燥金。

    脈之有象,象分三才,天虛,地厚,氣畜。故物品流化,萬道宣行。

    脈從形,形從氣。氣稟質,質稟鹹。資生營,營生精。精通神,神附形。故脈有別類,能知其眞。

    師言:肥人脈小,瘦人脈大,貧者脈大,富人脈小。觀形知氣,望色知機。故誠實之人,脈來弱而案之中實。奸邪之流,脈來盛而案動兩旁。案有餘而滑者,貪奢之輩,舉有餘而案之濇者,無情之流。脈之來方圓有輻,雖困逆而有遷進之時。脈之來適時而圓利,官貴何疑。渙而有峰,樸實厚道,緊而無頭,頑惡強梁。故曰:道不可以欺,工不可以移,法不可以速,至也。

    脈之善惡,從形以類,脈之生死,秉氣以踵。脈之舉案,就形而拊,脈之知病,別類而辨。析之以神,分之以道,辨之以心,鑒之以一。生之與死,以髒期之。如是也,亦複如是也,亦複複如是也。

    人有常脈,不可不察焉。春弦也,以酒肉為主而多動者為常也。少動者病。春耎也,勞而勤者為病,養尊處優者為常矣。故春之弦,弦乎人表,春之耎,耎乎天下者,常脈也。

    夏洪也,南人之脈也。北人脈鉤,西人脈大,海域脈大而耎,乃常脈也。故地有南北,象應三才,四時平候,亦當推詳也。故好言者,脈浮。木納者,脈沉。

    動者,脈動。好靜者,脈靜。七惑六欲,脈皆有應,不可不察也。

    經言:邪氣盛則實,精氣奪則虛。氣虛者肺之虛也。氣逆者足寒也。非其時則生,當其時則死。餘髒皆如此。大熱病氣熱脈滿,是謂重實。寸急尺緩者,是謂經絡皆實,當皆制之。故曰:‘滑則從,濇則逆’也。

    若付(髟付)。故虛實者,皆從其物類始。故五臟骨肉,滑利者,可以長久也。是以寸熱尺寒者,經氣有餘而絡氣不足也。秋冬為逆,春夏為從。

    治主病者,經虛絡滿,則尺熱滿而寸口寒濇也。春夏死,秋冬生也。治此者,絡滿經虛,炙陰刺陽,經滿絡虛,刺陰炙陽。重虛者,脈病(病水火)寸虛,尺虛是也。所謂氣虛者,言無常也。尺虛者,行步恇然。脈虛者,不象陰也。如此者,滑則生,濇則死也。

    故寒氣暴上,脈滿而實者,實而滑則生,實而濇則死。

    是以脈實滿手,足寒頭熱者,春秋則生,冬夏則死。

    脈浮而濇,濇而身有熱者死。

    其形盡滿者,脈急大而堅,尺濇而不應也。如是者,乃從者生,逆者死。所謂從者,手足溫也。所謂逆者,手足寒也。

    故乳子而病熱,脈縣小者,手足溫則生,寒則死。

    乳子中風熱,喘鳴肩息者,脈實大而緩則生,實大而急則死。

    腸澼便血,身熱則死,寒則生。

    腸澼下白沫,脈沉則生,脈浮則死。

    腸澼下膿血,脈縣絶則死;滑大則生。

    腸澼之屬,身不熱,脈不縣絕,滑大者謂生,縣濇者謂死。

    癲疾者,脈搏大滑,久則自已。脈小堅急者,死不治。

    脈虛者,雖久可治。脈實者,雖初病而難醫矣。

    《太微.癸丙》

    消癉者,病久而脈實大者,可治也。脈縣小堅急者,新病可醫,而久病者,不治也。

    “形之度在秋,骨之度在冬,脈之度在夏,筋之度在春。”

    故春亟治經絡,夏亟治經俞,秋亟治六腑,冬則閉塞。閉塞者,用藥而少針石也,故冬之治髒矣。所謂少針石者,非癰疽之謂也。

    癰疽不得頃時回。癰不知所,案之不應手,乍未乍已。刺手太陰傍三痏,與纓脈各二。腋癰大熱,刺足少陽五。刺而熱不止,刺手心主三。刺手太陰經絡者,大骨之會各三。

    暴癰筋緛,隨分而痛。魄汗不盡,胞氣不足,治在經俞。

    腹暴滿,案之不下,取手太陽經絡者,胃之募也,足少陰俞去脊椎三寸傍五。用圓利針。

    霍亂刺俞旁五,足陽明及上傍三,刺癎驚脈五,針手太陰各五,刺經太陽五,刺手少陰經絡者一,足陽明一,上踝五寸刺三針。

    消癉僕擊,偏枯痿厥,逆氣滿發,貴人逆肥,則膏梁之疾也,治在穀俞。

    隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也,治在間溪。

    暴厥而聾,偏塞閉不通者,內氣(氣火)暴薄也。不從內外,中風之病,故瘦留著也,治在髓會血兪。

    肢紫竅潰,其氣腥熱,敗壞在腎,治在腑俞。

    蹠跛而寒,風濕之病也,治在絡府脈會。

    黃疸暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五臟不平,六腑閉塞之所生也,治在滎井孫絡。

    頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也,治在絡府,出井其血。

    夫人之有疾也,氣血先病也。故脈以察病者,別類象析之以明矣。寒熱有域也,燥濕有方也。高低有度也,飆和有地也。故方之有異焉;地之有別也,豈有一類者也。

    《太微.癸丁》

    緊者,往來皆有力,右左彈人手,如絞轉索,若切疾縄。

    搏者。大而緊急,一息五至,中見微緩,二三不等。

    鼓者,一動三波,應指縣縣,切如拈珠。舉若鼓動。

    擊之至,彈指而疾也,來擊去散,一息六數,一擊二輻,若波之與濤拍拍然。

    弦之至也,端直而長,舉如彈弦,案之不移,活不僵也。

    緩之至也,往來和勺,阿阿嫋嫋,一息四至,不浮不沉。

    芤之至也。浮大而耎,中空邊實,浮沉皆有,其穀空空然。

    緊寒痛,實邪也。搏大熱,逆毒也。鼓水枯,血患也。擊瘀塞,癉痹也。弦為風,間變也。緩氣實,濕傷也。芤土衰,血虛也。

    師言:緊者,目痛項強,鼻塞膈壅,脅肋痛脹。傷食吐逆,尺為陰冷,腰腹攣疾,右尺奔豚疝痛。

    搏者,陰厥陽逆,氣並血妄,中風不遂,遁屍鬼擊,雷頭腦風,血瘀中宮,肉淋血泣,脾絕勝已。

    鼓者,陽極陰竭,大熱奪眞,食而不飽,腎絕肝休。二便不利,脅腹痛極,土精木魅,鬼注山魑,五行數推。

    擊者,津竭神離,亡陽之侯,氣悶胸裂,脾絕痞結,命門火極,腎絕已期。

    弦者,病(病水火)飲也,寒熱瘧也,肝膽風也。左寸頭痛心勞,左寸膈病(病水火)肺邪。病(病水火)瘧症瘕左關看,胃寒賁門結疝,飲留下焦,足攣疝痛右看。

    緩者,營衰也,衛有餘也。風濕脾虛,腸淫風鬱,項背拘緊,風邪頭疾,膽風胃燥,濡泄風秘,足膝少力,緣來脾虛。兼大風虛,兼細濕痹,兼濇脾寒,兼弱氣虛。

    芤者,積血也,胃腸癰也,崩漏血淋之候也。心血虧虛,肺氣焦懣,肝血不藏,脾不統血,便血為殃,精泄欲竭。

    革之來,弦而寒也,芤而虛也,案之弱濡,舉指弦芤。

    牢之來,沉也實也,伏也,長而微弦。

    濡之來,耎而浮細,輕取如帛在水,案之無微。

    弱之來,耎而沉細也。案之弱而滑細,舉之微渺如無。

    散之來,有表無裏,渙然不收,至數不齊,來去不一。

    細之來,細小而若絲,應指微耎若尋蠶吐絲。

    伏之來,案得而舉微若無,推筋拊骨乃得也。

    師言:革者,失營也,表寒中虛也。心血虧虛,肺衰氣塞,瘕疝作崇,髒枯而痛,營虛夢遺,性命可憂。

    牢脈者,堅積也,有餘也,病乎內也。左寸伏梁,右為息賁,血積肥氣,痞癖陰寒,左尺奔豚,右尺疝瘕,女子脈來,牝寒足膝。

    濡者,精髓虧虛也,陰不足也。驚悸健忘,表虛自汗。血不榮筋,陰濕傷脾。骨蒸勞甚。火敗寒凝。女子血虛,陰寒斷經。

    弱者,陽衰也,入陰也,精血弱也。驚恐悸悸,自汗短氣,筋攣熱痿,胃虛脾衰,陰虛涸流,併入陽陷。

    散者,失也,耗竭也。怔忡臥難,漓漓而汗,或為溢飲,胻腫蠱脹,左尺水... -->>

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