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膈氣。
雄黃（別研） 木香（各五分） 檳榔 三稜（煨） 蓬朮（煨） 貫仲（去毛） 乾漆（炒煙盡） 陳皮（各一兩） 大黃（一兩五錢）
為末，麵糊丸，桐子大，每服五十丸，米飲下。
四生丸 治一切結熱。
北大黃（去皮，酒浸，一兩） 黑醜（淨取頭末，一兩） 皂角（去皮，生用一兩） 芒硝（五錢）
為末，水丸，梧子大，每服二三十丸，白湯下。
昆布丸 治噎塞妨礙，飲食不下。
昆布（洗出鹹水） 麥門冬（去心） 天門冬（去心） 訶黎勒（各一兩半） 木通 大黃（微炒） 朴硝 郁李仁（去皮尖，炒） 桂心 百合（各一兩） 羚羊角 杏仁（去皮尖，炒） 蘇子（炒） 射干（各五錢） 柴胡 陳皮（去白） 檳榔（各二錢半）
為末，蜜丸，桐子大，每服三十丸，薑湯下。
柿餅 燒灰存性，酒服一錢，數服即效。
白水牛喉 去兩頭節並筋膜，節節取下，米醋一碗，炙至醋盡，為末，每服一錢，米飲下。
甘蔗汁（二碗） 薑汁（一碗） 每服一碗，日三服，即不吐。
驢尿熱服半鍾，日服二次，便不吐。
雄豬肚烘乾為末，每服三錢，酒下。
貓胞一具，焙乾為末，水調服即效。
千葉白槿花，陰乾為末，老米湯調送一錢，日服三四次，頗有效。
蘆根五兩，水二杯，煎一杯，溫服，時時呷之，尤效。
杵頭糠布包，時時拭齒，另煎湯，時時呷之效。
補中益氣湯 見類中風。
理中湯 見傷寒。
凡反胃證得藥而愈者，切不可便與粥飯，惟以人參五錢、陳皮二錢、老黃米一兩，作湯細啜，旬日之後，方可食粥。倉廩未固，不宜便進米穀，常致不救。
瘧疾
黃帝曰：痎瘧皆生於風，其畜作有時者，何也？凡瘧皆名痎，昔人之解非也。畜者伏也，作者發也。岐伯對曰：瘧之始發也，先起於毫毛，伸欠乃作，寒慄鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內外皆熱，頭痛如破，渴欲冷飲。起於毫毛者，發寒毛豎也。伸欠者，呵欠也。陰陽上下交爭，虛實更作，陰陽相移也。陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒，邪入於陰，則陰實陽虛，邪入於陽，則陽實陰虛。故虛實更作者，陰陽相移易也。陽並於陰，則陰實而陽虛，陽明虛則寒慄鼓頷也；巨陽虛則腰背頭項痛；三陽俱虛，則陰氣盛，骨寒而痛；寒生於內，故中外皆寒；陽盛則外熱，陰虛則內熱，內外皆熱則喘而渴，故欲冷飲也。皆得之夏傷於暑，熱氣盛，藏於皮膚之內，腸胃之外，此營氣之所舍也；令人汗空疏，腠理開。因得秋氣，汗出遇風 及得之以浴，水氣舍於皮膚之內，與衛氣並居。陽暑傷氣，其證多汗，感而即發，邪不能留；陰暑無汗，故留藏也。瘧必因於盛暑貪涼，不避風寒，或浴涼水，或食生冷，壯者邪不能幹，怯者舍於營衛，但外感於寒者多為瘧，內傷於冷者多為痢也。衛氣者，日行於陽，夜行於陰，此氣得陽而外出，得陰而內薄，內外相薄，是以日作。其氣之舍深，內薄於陰，陽氣獨發，陰邪內著，陰與陽爭不得出，是以間日而作也。其氣之舍深，則邪在臟矣。在腑者其行速，在臟者其行遲，故間日而作也。邪氣客於風府，循膂而下，衛氣一日一夜，大會於風府，日下一節，故其作也晏。此先客於脊背也，每至於風府，則腠理開，邪氣入則病作，以此日作稍益宴也。其出於風府，日下一節，二十五日下至骶骨，二十六日入於脊內，注於伏膂之內，項骨三節，脊骨二十一節，共二十四節。邪氣自風府日下一節，二十五日下至尾骶，復自後而前，故二十六日入於脊內，以注伏膂之脈。其氣上行九日，出於缺盆之中，其氣日高，故作日益早也。邪在伏膂，循脊而上，無關節之阻，故九日而出缺盆，其氣日高，則自陰就陽，其陽日退，故作漸早也。邪氣內薄於五臟，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能與衛氣俱行，不得皆出，故間日乃作也。此重申上文未盡之義也。
夏傷於暑，其汗大出，腠理開發，因淒滄之水寒，藏於皮膚之中，秋傷於風，則病成矣。水寒者，浴水乘涼也。因暑受寒，汗不得出，寒邪先伏於皮膚，得秋風而病發矣。夫寒者，陰氣也；風者，陽氣也。先傷於寒，而後傷於風，故先寒而後熱也。病以時作，名曰寒瘧。
先傷於風，而後傷於寒，故先熱而後寒也，亦以時作，名曰溫瘧。但熱而不寒者，陰氣先絕，陽氣獨發，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。
其間二日者，邪氣與衛氣客於六腑，而有時相失，不能相得，故休數日乃作也。客，猶會也。邪在六腑，則氣遠會希，故間二日，或休數日也。觀此則丹溪所謂子、午、卯、酉日為少陰瘧，寅、申、巳、亥為厥陰瘧，辰、戌、醜、未為太陰瘧，非矣。子午雖曰少陰，而卯酉則陽明矣；巳亥雖曰厥陰，而寅申則少陽矣；丑未雖曰太陰，而辰戌則太陽矣。三日發者，猶可以此為言，四日作者，又將何以辨之？殊屬牽強。按此施治，未必無誤，不可以為訓也。
帝曰：夏傷於暑，秋必病瘧，今瘧不必應者何也？岐伯曰：此應四時者也，其病異形者，反四時也。秋瘧應四時者也。春、夏、冬之瘧，病形多異，四時皆能為瘧。秋病者寒盛，冬病者寒不甚，陽氣伏於內也。春病者惡風，夏病者多汗。
溫瘧者，得之冬中於風寒，傷寒門有溫瘧。氣藏於骨髓，至春則陽氣大發，邪氣不能自出，因遇大暑，腦髓爍，肌肉消，腠理發泄，或有所用力，邪氣與汗皆出，此病藏於腎，其氣先自內出之於外也。如是者，陰虛而陽盛，陽盛則熱矣；衰則氣復返入，入則陽虛，陽虛則寒矣；故先熱而後寒。
癉瘧者，肺素有熱，氣盛於身，厥逆上衝，中氣實而不外泄，有所用力，腠理開，風寒舍於皮膚之內，分肉之間而發，發則陽氣盛……其氣不及於陰，故但熱而不寒。
愚按：經言：夏傷於暑，秋為痎瘧。又言：痎瘧皆生於風。又言：風寒之氣不常。又言：汗出遇風，及得之以浴。此皆以風、寒、暑、濕為言也。語溫瘧則曰：風寒中腎。語癉瘧則曰：肺素有熱。夫冬寒既可以中腎，則心、肝、脾、肺四臟，獨無令氣之邪可以入客乎？肺熱既可以入瘧，則肝、脾、心、腎之氣鬱而為熱者，獨不可以成瘧乎？然語六氣道其常，語五臟者盡其變也。須知風與暑，陽邪也；寒與水，陰邪也。風者，陽中之涼氣也，暑者，熱中之寒氣也，由是則四者皆屬寒。
夫夏傷於暑，汗出腠開，當風浴水，淒滄之寒，伏於皮膚，及遇秋風，新涼束之，表邪不能外越，陰欲入而陽拒之，陽欲出而陰遏之，陰陽相薄，而瘧作矣。淺者病在三陽，隨衛氣以為出入，而一日一作：深者病在三陰，邪氣不能與衛氣並出，或間日，或三四日而作。作愈遲者，病愈深也。經之論瘧，無漏之矣。而仁齋、丹溪又分痰與食，飲與血，瘴與勞與牝，此不過瘧之兼證耳，非因而成瘧者也。
故治瘧者，察其邪之淺深，證之陰陽，令其自臟而腑，散而越之，邪去則安。古法：有汗欲其無汗，養正為先；無汗欲其有汗，散邪為急。然邪在陽者取汗易，邪在陰者取汗難，必使由陰而陽，由晏而早，乃得之也。又熱多者，涼藥為君；寒多者，溫藥為主。至於痰、食、血、飲、瘴、勞與牝之七證，各隨其甚者而兼理之。世俗又有鬼瘧之名，此為時行疫氣，投平胃散無不截者。
總之，脈實、證實者，攻邪以治標；脈虛、證虛者，補正以治本。久瘧必虛，惟人參、生薑各一面，連投二服於未發之前，莫不應手取效。貧困者，白朮可代，血虧者，當歸可代。近世不明表裡虛實，輒用知母、石膏、芩、連、梔、柏，若表未解而得此寒涼，則寒邪愈固；或用常山、草果、巴豆、砒、雄，若正已虛而得此克伐，則元氣轉虛。故夫綿延不已者，皆醫之罪耳，豈病之咎耶？
發散
瘧疾多因風、寒、暑、濕，天之邪氣所傷，當分經絡而發汗，其七情、痰、食、血、水，皆兼見之候，隨證治之。
風瘧
惡寒自汗，煩躁頭疼，必先熱後寒，宜柴胡、蘇葉、細辛、白芷、羌活、生薑之類。
溫瘧
受冬月之寒，復因暑風而發，亦先熱後寒。如熱多者，小柴胡湯；寒多者，小柴胡湯加桂。
寒瘧
納涼之風寒，沐浴之水寒，先受於腠中，復因秋風涼肅而發，先寒後熱，宜羌活、紫蘇、生薑之類，散其太陽之邪，次用柴胡湯。近來不問何經，但用柴胡者，非也。
癉瘧
肺素有熱，陰氣先絕，陽氣獨發，少氣煩冤，手足熱而嘔，此但熱而不寒，盛暑發者，人參白虎湯；秋涼發者，小柴胡湯。
濕瘧
汗出澡浴，或冒雨，或濕襲，其證身體重而痛，嘔逆脹滿，胃苓湯加羌活、紫蘇。
牝瘧
陽氣素虛，當盛暑時，乘涼飲冷，陰盛陽虛，故但寒而不熱也。柴胡薑桂湯。
食瘧
或肥貧無度，或生冷受傷，食滯痰生，其證飢而不能食，食則脹滿，嘔吐腹痛，青皮、草果、豆蔻、砂仁、神麯、山楂之類。
瘴瘧
嶺南地方，天氣炎，山氣濕，多有嵐瘴之毒。發時迷悶，甚則狂妄，亦有不能言者，皆由血瘀於心，涎聚於脾，須疏通大府，涼膈散或小柴胡加大黃、木香。
癆瘧
或素有弱證，或因瘧成癆，十全大補湯，有熱者去桂。
瘧母
治之失宜，營衛虧損，邪伏肝經，脅下有塊，此證當以補虛為主，每見急攻塊者，多致不救，六君子湯加木香、肉桂、蓬朮、鱉甲。
鬼瘧
俗以夜發為鬼瘧，非也。邪入陰分，發於六陰，宜四物湯加知母、紅花、升麻、柴胡。提起陽分，方可截之。惟時行不正之氣，真鬼瘧也，平胃散加雄黃、桃仁。
截瘧法
瘧發四五遍後，曾經發散者，方可截之，何首烏散、常山飲、獨蒜丸。久瘧大虛者，人參一兩、生薑一兩，連進三服。若病初起，未經發散，遽用酸收劫止之劑，必致綿延難愈，或變成他證，不可不謹也。
脈候
瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒。弦而浮大可吐之，微則為虛。代散者死。
醫案
太史楊方壺，瘧髮間日，脈見弦緊，兩發後苦不可支，且不能忌口，便懇截之。余曰：邪未盡而強截之，未必獲效，即使截住，必變他證，不若治法得所，一二劑間，令其自止。升麻、柴胡各二錢，提陽氣上升，使遠於陰而寒可止；黃芩、知母各一錢五分，引陰氣下降，使遠於陽而熱自已；以生薑三錢，劫邪歸正，甘草五分，和其陰陽。一劑而減半，再劑而竟止矣。
新安程武修患瘧，每日一發，自已、午時起，直至次日寅、卯而熱退，不逾一時，則又發矣。已及一月，困頓哀苦，命兩郎君叩首無算，以求速愈。余曰：頭痛惡寒，脈浮而大，表證方張，此非失汗，必誤截也。武修云：寒家素有截熱丸，百發百中，弟服之病熱增劇，何也？余曰：邪未解而劇止之，邪不能伏，請以八劑四日服盡，決效耳。石膏、黃芩各三錢，抑陽明之熱，使其退就太陰；白豆蔻三錢、生薑五錢，救太陰之寒，使其退就陽明；脾胃為夫妻，使之和合，則無陰陽乖亂之衍。半夏、檳榔各一錢五分，去胸中之痰；蘇葉二錢，發越太陽之邪；乾葛一錢，斷入陽明之路。甫三劑而瘧止。改用小柴胡倍人參，服四劑，補中益氣服十劑，而瘥。
相國沈銘縝，丙辰秋患瘧吐蛔，悶不思食，六脈沉細。余曰：瘧傷太陰，中寒蛔動也。用理中湯加烏梅三個、黃連五分，進四劑後，胸中豁然，寒熱亦減，蛔亦不吐。去黃連，加黃耆二錢，生薑五錢，五劑而瘧止。以手書謝云：早年攻苦，即有寒中之患。醫者但明疏氣，不解扶陽，積困於今。雖當盛暑，寒冷不敢沾唇。此獨不肖自知之耳，瘧發蛔動，幾為性命之憂！幸老年侄隔垣之視，一匕回春，豈第超邁庸儔，直當上參和、扁。嗣此有生，詎非慈造！鐫之焦府，與日偕長矣。
清脾飲 治瘧疾脈來弦數，或但熱不寒，或熱多寒少，口苦咽乾，小便赤澀。
青皮（炒） 厚朴（薑製） 白朮（炒黃） 黃芩 草果（各八分） 柴胡 茯苓 半夏（各一錢半） 甘草（五分，炙）
水一鍾，生薑五片，煎一鍾服。近來不問虛實，概用此湯，過矣。
白虎加桂枝湯 治但熱不寒，及有汗者。
知母（一錢二分） 桂枝（五分） 甘草（五分） 粳米（一錢） 石膏（五錢）
水鍾半，煎八分服。
參蘇飲 方見傷風。
小柴胡湯 方見傷寒。
補中益氣湯 方見類中風。
涼膈散 方見中風。
理中湯 方見傷寒。
十全大補湯、六君子湯 方見虛癆。
香薷飲 方見中暑。
二術柴胡湯 諸瘧必用。
白朮（炒焦） 蒼朮（炒） 柴胡 陳皮（各七分） 甘草（四分）
水鍾半，生薑五片，煎八分服。一日一發，乃午前發，邪在陽分，加枯芩、茯苓、半夏；熱甚口渴，加石膏、麥門冬。間日或三四日發，或午後及夜發者，邪在陰分，加四物湯、酒炒黃耆、紅花，提起陽分，方可截之。脈虛神倦，加人參、黃耆；傷食加神麯、麥芽、山楂、黃連；痰多加生薑、半夏；要截，加檳榔、常山、烏梅。
常山飲 治瘧痰在胸，用此吐之。若用砒霜之類，即使瘧愈，脾胃受傷，須用此湯為穩。
常山（一兩，酒炒）
水二鍾，煎一鍾，空心服。苦酒浸一宿，多炒透熟，即不吐。
露姜飲 治痰瘧、寒瘧。
生薑（四兩）
連皮搗汁一碗，露一宿，空心服。
交加雙解飲子 治瘴瘧神效。
肉豆蔻（二大枚） 草豆蔻（二枚） 厚朴（五錢） 甘草（四錢） 生薑（四錢）
水二鍾，煎一鍾，空心服。五藥俱一半生，一半熟。
瘧母丸 元氣不甚虛者宜此。
青皮 桃仁 紅花 麥芽（各二兩） 鱉甲（四兩，醋炙） 海粉 香附 三稜 蓬朮（各一兩半）
十味俱用醋煮，神麯糊丸，桐子大，每服三錢，薑湯送下。
祛瘧飲 三發後可用，因其衰而減之，立效。
知母（去毛、酒炒，五錢） 貝母（去心，九分） 柴胡（去蘆，七分） 檳榔（八分） 陳皮（去白） 山楂肉 枳實（各一錢五分） 甘草（去皮，炙，三分）紫蘇（一錢）
水二鍾，煎一鍾，渣用水二鍾，煎八分，俱露一宿，臨發日五更服頭煎，未發前一時服二煎。
截瘧飲 虛人久瘧不止，此極見效。
黃耆（酒炙，二錢） 人參 白朮（炒） 茯苓（各一錢五分） 甘草（六分） 砂仁 草果 橘紅（各一錢） 五味子（八分） 烏梅（三枚）
水二鍾，生薑十大片，棗二枚，煎一鍾服。
何首烏忌鐵為末，酒調下三錢，臨發先服，或煎湯服。
獨蒜（十二枚，煨熟） 桃仁（一百粒，去皮尖，炒） 搗爛，入黃丹丸，如綠豆大，每服九丸，發日五更，面東酒送下。
桃仁一味，研爛，不犯水，加黃丹丸，五月五日合。
常山末（二錢，酒浸，炒透，即不發吐。） 烏梅肉（四枚），研爛為丸，此截瘧必效之方，世俗畏常山發吐，不知其有神功，但炒透即不吐耳。
生鱉甲（不見湯煮者）醋炙黃，為末，烏梅肉為丸，每服三錢，必效。
痢疾
經名腸澼，古稱滯下。
帝曰：腸澼便血，何如？岐伯曰：身熱則死，寒則生。腸中下痢曰腸澼，便血者赤痢也。陽勝陰衰則身熱，故死；營氣不傷則身不熱，故生。帝曰：腸澼下白沫何如？岐伯曰：脈沉則生，脈浮則死。白沫者，白痢也。病屬陰而見陰脈為順，故沉則生；陽脈為逆，故浮則死；有屬熱者，不拘此例。帝曰：腸澼下膿血何如？岐伯曰：脈懸絕則死，滑大則生。膿血者，赤白兼下也。懸絕者，脈至如絲懸懸欲絕也。邪實正虛故死，滑因血盛未氣傷故生。帝曰：身不熱，脈不懸絕何如？岐伯曰：滑大者曰生，懸澀者曰死，以臟期之。身不熱，脈不懸絕，皆非死候也。若不滑而澀，不大而小，乃死證也。故滑大為生，澀小為死也。以臟期者，肝見庚辛死，心見壬癸死，肺見丙丁死，脾見甲乙死，腎見戊巳死也。
愚按：痢之為證，多本脾腎，脾司倉廩，土為萬物之母，腎主蟄藏，水為萬物之元，二臟根本之地，投治少差，冤沉幽冥，究其疵誤，皆寒熱未明，虛實不辨也。晚近不足論，即在前賢，頗有偏僻，如《局方》與復庵，例行辛熱，河間與丹溪，專用苦寒，何其執而不圓，相去天壤耶？
夫痢起夏秋，濕蒸熱鬱，本乎天也；因熱就涼，過吞生冷，由於人也。氣壯而傷於天者，鬱熱居多，氣弱而傷於人者，陰寒為甚。濕土寄旺四時，或從於火，則陽土有餘，而濕熱為病，經所謂敦阜是也；或從於水，則陰土不足，而寒濕為病，經所謂卑監是也。言熱者遺寒，言寒者廢熱，豈非立言之過乎？
至以赤為熱，白為寒，亦非確論，果爾，則赤白相兼者，豈真寒熱同病乎？必以見證與色脈辨之，而後寒熱不淆也。須知寒者必虛，熱者必實，更以虛實細詳之，而寒熱愈明耳。脹滿惡食，急痛懼按者，實也；煩渴引飲，喜冷畏熱者，熱也；脈強而實者，實也；脈數而滑者，熱也；外此則靡非虛寒矣。
而相似之際，尤當審察。如以口渴為實熱似矣，不知凡系瀉痢，必亡津液，液亡於下，則津涸於上，安得不渴？更當以喜熱喜冷分虛實也。以腹痛為實熱似矣，不知痢出於臟，腸胃必傷，膿血剝膚，安得不痛？更發以痛之緩急，按之可否，臟之陰陽，腹之脹與不脹，脈之有力無力分虛實也。以小便之黃赤短少為實熱似矣，不知水從痢去，溲必不長，液以陰亡，溺因色變，更當以便之熱與不熱，液之固與不固，色之澤與不澤，分虛實也。以裡急後重為實熱似矣，不知氣陷則倉廩不藏，陰亡則門戶不閉，更當以病之新久，質之強弱，脈之盛衰，分虛實也。
至於治法，須求何邪所傷，何臟受病，如因於濕熱者，去其濕熱；因於積滯者，去其積滯；因於氣者調之，因於血者和之。新感而實者，可以通因通用；久病而虛者，可以塞因塞用。是皆常法，無待言矣。
獨怪世之病痢者，十有九虛。而醫之治痢者，百無一補。氣本下陷，而再行其氣，後重不益甚乎？中本虛衰，而復攻其積，元氣不愈竭乎？濕熱傷血者，自宜調血，若過行推蕩，血不轉傷乎？津亡作渴者，自宜止泄，若但與滲利，津不轉耗乎？世有庸工，專守痛無補法，且曰：直待痛止，方可補耳，不知因虛而痛者，愈攻則愈虛愈痛矣。此皆本末未明，但據現在者為有形之疾病，不思可慮者在無形之元氣也。請以宜補之證悉言之：脈來微弱者可補，形色虛薄者可補，疾後而痢者可補，因攻而劇者可補。然而尤有至要者，則在脾腎兩臟，如先瀉而後痢者，脾傳腎為賊邪難療，先痢而後瀉者，腎傳脾為微邪易醫，是知在脾者病淺，在腎者病深，腎為胃關，開竅於二陰，未有久痢而腎不損者。故治痢不知補腎，非其治也。
凡四君、歸脾、十全、補中皆補脾虛，未嘗不善，若病在火衰，土位無母，設非桂、附，大補命門，以復腎中之陽，以救脾家之母，則飲食何由而進，門戶何由而固，真元何由而復耶？若胃熱不前，僅以參、術補土，多致不起，大可傷矣！
積分新舊
舊積者，濕熱食痰也，法當下之；新積者，下後又生者也，或調或補，不可輕攻。若因虛而痢者，雖舊積亦不可下，但用異功散，虛回而痢自止。丹溪有先用參、術，補完胃氣而後下者，亦一妙法也，虛者宜之。
色黑有二
焦黑者，熱極反兼勝己之化，芍藥湯；黑如漆之光者，瘀血也，桃仁承氣湯。
裡急
裡急而不得便者，火也，重者承氣湯，輕者芍藥湯，裡急頻見汙衣者，虛也，補中益氣湯去當歸，加肉果。
後重
邪迫而後重者，至圊稍減，未幾復甚，芍藥湯。虛滑而後重者，圊後不減，以得解愈虛故也，真人養臟湯。下後仍後重者，當甘草緩之，升麻舉之。
虛坐努責
虛坐而不得大便，血虛故里急，宜歸身、地黃、芍藥、陳皮之屬。
噤口
食不得入，到口即吐，有邪在上膈、火氣衝逆者，黃連、木香、桔梗、橘紅、茯苓、菖蒲。有胃虛嘔逆者，治中湯。有陽氣不足，宿食未消者，理中湯加砂仁、陳皮、木香、豆蔻。有肝氣嘔逆者，木香、黃連、吳茱萸、青皮、芍藥之類。有水飲停聚者，輕者五苓散，重者加甘遂。有積穢在下，惡氣熏蒸者，承氣湯。石蓮為末，陳皮湯調下。石蓮即蓮子之老者，市中皆木蓮，不可用。丹溪用人參、黃連煎濃，加薑汁細細呷之，如吐再吃，但得一呷下咽便開。
休息痢
屢止屢發，久不愈者，名曰休息。多因兜澀太早，積熱未清，香連丸加參、朮、甘草、茯苓、枳實，有調理失宜者，隨證治之。有虛滑甚者，椿根白皮東引者，水浸一日，去黃皮，每兩配人參一兩、煨木香二錢、粳米三錢，煎湯飲之。或大斷下丸。
腹痛
因肺金之氣鬱在大腸之間，宜桔梗開之，白芍藥、甘草、陳皮、木香、當歸為主。惡寒加乾薑，惡熱加黃連。
肛門痛
熱留於下，宜槐花、木香。挾寒，理中湯。
蟯蟲痢
其形極細，九蟲之一也。胃弱腸虛，則蟯蟲乘之，或癢，或從穀道中溢出，雄黃銳散，方見傷寒。內服桃仁、槐子、蕪荑。
死證
下純血者死，如屋漏水者死，大孔如有筒者死，唇若塗朱者死，發熱不休者死，色如魚腦，或如豬肝者，皆半生半死。脈細、皮寒、氣少、泄利前後，飲食不入，是謂五虛，死。惟用參、附，十可救一。
脈候
沉、小、細、微者吉，洪、大、滑、數者凶。仲景云：沉弦者重，脈大者為未止，微弱者為欲自止，雖發熱不死。
醫案
屯院孫瀟湘夫人，下痢四十日，口乾發熱，飲食不進，腹中脹悶，完穀不化。尚有謂其邪熱不殺穀者，計服香、連、枳殼、豆蔻、厚朴等三十餘劑，絕谷五日，命在須臾。迎余診之，脈大而數，按之豁然，詢得腹痛而喜手按，小便清利，此火衰不能生土，內真寒而外假熱也。亟煎附子理中湯，冰冷與服，一劑而痛止，六劑而熱退食進，兼服八味丸二十餘日。霍然起矣。
淮安郡侯許同生令愛，痢疾腹痛，脈微而軟，余曰：此氣虛不能運化精微，其窘迫後重者，乃下陷耳。用升陽散火湯一劑，繼用補中益氣湯十劑，即愈。
文學顧偉男之內，痢疾一月，諸藥無功。余診之曰：氣血兩虛，但當大補，痢家藥品一切停廢，以十全大補連投十劑，兼進補中益氣，加薑、桂二十餘劑而安。
兵尊張綱庵，秋間患痢，凡香連、枳樸等劑，用之兩月而病不衰。余診之，滑而有力，失下之故也。用香、連、歸、芍、陳皮、枳殼，加大黃三錢，下穢物頗多，診其脈尚有力，仍用前方，出積滯如魚腸者約數碗，調理十餘日而痊。
撫臺毛孺初，痢如魚腦，腸鳴切痛，聞食則嘔，所服皆芩、連、木香、菖蒲、藿香、橘紅、芍藥而已。後有進四君子湯者，疑而未果。飛艇相招，兼夜而往。診得脈雖洪大，按之無力，候至右尺，倍覺濡軟，余曰：命門火衰，不能生土，亟須參、附，可以回陽。孺翁曰：但用參、術可得愈否？余曰：若無桂、附，雖進參、術，無益於病，且脾土大虛，虛則補母，非補火乎？遂用人參五錢，熟附一錢半，炮姜一錢，白朮三錢。連進三劑，吐止食粥，再以補中益氣加薑、附十四劑後，即能視事。
大黃湯 治膿血稠黏，裡急後重，腹痛脈實。
錦紋大黃（一兩）
好酒二鍾，浸半日，煎至鍾半，去渣，分二次服。
芍藥湯 經曰：溲而便膿血，知氣行而血止也。行血則便膿自愈，調氣則後重自除。
芍藥（一錢五分） 當歸 黃連 黃芩（各八分） 大黃（一錢） 桂（五分） 甘草（炒） 檳榔（各四分） 木香（五分）
水二鍾，煎一鍾服，痢不減，漸加大黃。
白朮黃芩湯 服前藥，痢雖除，更宜調和。
白朮（三錢，土炒） 黃芩（二錢） 甘草（一錢）
水鍾半，姜三片，煎八分服。
承氣湯 見傷寒。
藿香正氣散 見中風。
蘇合香丸 見中風。
黃連丸
乾薑（炮） 黃連（炒） 砂仁（炒） 川芎 阿膠（蛤粉炒） 白朮（各一兩） 乳香（另研，三錢） 枳殼（麩炒，五錢）
為末，鹽梅三個，取肉少入醋丸如桐子大，每服二錢，白湯送下，食前服。
蒼朮地榆湯 治脾經受濕，下血痢。
蒼朮（六錢，炒） 地榆（二錢）
水二鍾，煎一鍾服。
鬱金散 治熱毒痢，下血不止。
真鬱金 槐花（炒，各五錢） 甘草（炙，二錢五分）
上為細末，每服二錢，食前豆豉湯調下。
芍藥黃芩湯
黃芩 芍藥（各二錢） 甘草（一錢）
水鍾半，煎八分服。
香連丸
黃連（二十兩，吳茱萸十兩，水拌，同炒令赤，去茱萸） 木香（四兩八錢八分）
上為細末，醋糊丸，桐子大，每服三錢，空心米湯送下。
導氣湯
木香 檳榔 黃連（各六分） 大黃 黃芩（各一錢五分） 枳殼（一錢，炒） 芍藥（六錢） 當歸（三錢）
分二服。水二鍾，煎一鍾，食前服。
真人養臟湯 治虛寒痢疾，久而不愈。
人參 白朮（炒） 當歸（各六分） 白芍藥 木香（各一錢六分） 甘草（炙） 肉桂（各八分） 肉果（麵裹，煨，五分） 粟殼（蜜炙，三錢六分） 訶子肉（一面二錢）
水二鍾，煎一鍾，食前溫服。
理中湯 見傷寒。
治中湯 即理中湯加陳皮、青皮。
補中益氣湯 見類中風。
異功散 四君子湯 十全大補湯 歸脾湯 俱見虛癆。
倉廩湯 治噤口痢，乃熱毒衝心。
人參 茯苓 甘草（炙） 前胡 川芎 羌活 獨活 桔梗 柴胡 枳殼 陳倉米（各八分）
水二鍾，生薑三片，煎一鍾服。
訶黎勒丸 治休息痢。
樗白皮（二兩） 訶子（五錢，去核） 母丁香（三十粒）
為末糊丸，梧子大，每服三錢，陳米湯入醋少許送下，日三服。
蕪荑丸 治久痢，及下部有蟲。
蕪荑（炒） 黃連（各二兩） 蚺蛇膽（五錢）
為末，蜜丸，梧子大，每服二錢，食前杏仁湯下。
瓜蔞散 治五色痢久不愈。
瓜蔞（一枚，黃色者，炭火煨存性，蓋地上一宿，出火毒）
上研細末，作一服，溫酒調下。
大斷下丸 治臟寒久痢。
高良薑（一兩五錢） 乾薑（炮，一兩五錢） 細辛（一兩五錢） 龍骨（研） 枯礬 赤石脂 肉豆蔻（麵煨） 訶子肉（各一兩） 牡蠣（煅，一兩） 附子（制，一兩） 石榴皮（醋浸，炒黃）
上為細末，醋糊丸，桐子大，每服三錢，米湯下。
泄瀉
經曰：春傷於風，夏生飧泄，邪氣留連，乃為洞泄。肝應於春，屬木主風，春傷於風，肝受邪也。木旺則賊土，夏令助其濕則生飧泄。飧泄者，下利清穀也。邪氣久而不去，脾土大虛，水來侮之，則倉廩不藏而為洞泄。洞泄者，下利清水也。又曰：清氣在下，則生飧泄。清氣本上升，虛則下陷，陷下則不能收而飧泄。又曰：濕勝則濡泄。土強制水，濕邪不幹，腸胃自固，土虛濕勝，濡泄至矣。又曰：暴注下迫，皆屬於熱。暴注者，卒暴注泄也。腸胃有熱，傳化失常，火性疾速，故如是也。下迫者，後重裡急也。火性急速而能燥物，故也。諸病水液，澄澈清冷，皆屬於寒。水穀不化，澄澈清冷，皆得寒水之化，如秋冬寒涼，水必澄清也。夫火熱之證，必以暴至；寒水之證，必以漸成。故曰暴泄非陰，久泄非陽也。
愚按：《內經》之論泄瀉，或言風，或言濕，或言熱，或言寒，此明四氣皆能為泄也。又言：清氣在下，則生飧泄。此明脾虛下陷之泄也。統而論之，脾土強者，自能勝濕，無濕則不泄，故曰濕多成五泄。若土虛不能制濕，則風寒與熱，皆得干之而為病。治法有九：一曰淡滲，使濕從小便而去，如農人治澇，導其下流，雖處卑監，不憂巨浸。經云：治濕不利小便，非其治也。又云：在下者，引而竭之是也。一曰升提，氣屬於陽，性本上升，胃氣注迫，輒爾下陷，升柴羌葛之類，鼓舞胃氣上騰，則注下自止。又如地上淖澤，風之即干，故風藥多燥，且濕為土病，風為木藥，木可勝土，風亦勝濕，所謂下舉之是也。一曰清涼，熱淫所至，暴注下迫，苦寒諸劑，用滌燔蒸，猶當溽暑伊鬱之時，而商飈颯然倏動，則炎熇如失矣，所謂熱者清之是也。一曰疏利，痰凝氣滯；食積水停，皆令人瀉，隨證祛逐，匆使稽留，經云：實者瀉之，又云：通因通用是也。一曰甘緩，瀉利不已，急而下趨，愈趨愈下，泄何由止？甘能緩中，善禁急速，且稼穡作甘，甘為土味，所謂急者緩之是也。一曰酸收。瀉下有日，則氣散而不收，無能統攝，注泄何時而已？酸之一味，能助收肅之權。經雲散者收之是也。一曰燥脾，土德無慚，水邪不濫，故瀉皆成於土濕，濕皆本於脾虛，倉廩得職，水穀善分，虛而不培，濕淫轉甚。經云：虛者補之是也。一曰溫腎，腎主二便，封藏之本，況雖屬水，真陽寓焉！少入生氣，火為土母，此火一衰，何以運行三焦，熟腐五穀乎？故積虛者必挾寒，脾虛者必補母。經曰：寒者溫之是也。一曰固澀，注泄日久，幽門道滑，雖投溫補，未克奏功，須行澀劑，則變化不愆，揆揆合節，所謂滑者澀之是也。夫此九者，治瀉之大法，業無遺蘊。至如先後緩急之權，豈能預設？須臨證之頃，圓機靈變，可以胥天下於壽域矣！
《難經》五泄
胃泄，飲食不化，色黃。承氣湯。脾泄，腹脹滿，泄注，食即嘔吐。建中湯，理中湯。大腸泄，食已窘迫，大便色白，腸鳴切痛。乾薑附子湯。小腸泄，溲而便膿血，少腹痛。承氣湯。大瘕泄，裡急後重，數至圊而不能便，莖中痛。承氣湯。
腎泄
五更溏泄，久而不愈，是腎虛失閉藏之職也，五味子散。亦有食積者，香砂枳朮丸。寒積，理中湯，宜夜飯前進。酒積，葛花解酲湯。
鶩泄
中寒，糟粕不化，色如鴨糞，澄澈清冷，小便清白，附子理中湯。
飧泄
水穀不化而完出也，《史記》名迴風。風邪入胃，木來賊土，清氣在下，升陽除濕湯。
洞泄
一名濡泄，瀉下多水也，胃苓湯。水液去多，甚而轉筋血傷，故筋急也，升陽除濕湯。
痰泄
痰留於肺，大腸不固，脈必弦滑，以藥探吐。其人神志不瘁，色必不衰，或二陳湯加蒼朮、木香。
火泄
腹痛瀉水，腸鳴，痛一陣瀉一陣，火也，黃芩芍藥湯。張長沙謂之協熱自利。
直腸泄
食方入口而即下，極為難治，大斷下丸。
脈候
胃脈虛則泄；脈滑按之虛者必下利；腎脈小甚為洞泄；肺脈小甚為泄，泄脈洪大者逆。下利日十餘行，脈反實者死；腹鳴而滿，四肢清泄，其脈大者，十五日死；腹大脹，四末清，脫形，泄甚，不及一時死；下則泄瀉，上則吐痰，皆不已，為上下俱脫，死。
醫案
大宗伯董玄宰，夏初水泄，完穀不化，曾服胃苓湯及四君子湯，不效。余曰：經云，春傷於風，夏生飧泄。謂完穀也。用升陽除濕湯加人參二錢，三劑頓止。
大司寇姚岱芝，吐痰泄瀉，見食則惡，面色痿黃，神情困倦，自秋及春，無劑弗投，經久不愈。比余診之，口不能言，亟以補中益氣去當歸，加肉果二錢、熟附一錢、炮姜一錢、半夏二錢、人參四錢。日進二劑，四日而瀉止，但痰不減耳。余曰：腎痰水泛為痰，非八味丸不可，應與補中湯並進。凡四十日服人參一斤，飲食大進，痰亦不吐，又半月而酬對如常矣。
胃苓湯 一名對金飲子，即五苓散、平胃散二方合用也。治暑溫停飲泄瀉，小便不利。
蒼朮（制，一錢五分） 厚朴（制） 陳皮（各一錢） 甘草（五分） 白朮（八分，炒） 茯苓（一錢二分） 澤瀉（一錢） 肉桂（三分） 豬苓（一錢）
水二鍾，姜三片，棗二枚，煎八分服。
薷苓湯 治夏月暑瀉，欲成痢疾。
香薷（一錢五分） 黃連（薑汁炒） 厚朴（薑汁炒） 扁豆（炒，各一錢） 豬苓 澤瀉（各一錢二分） 白朮（炒） 茯苓（各八分） 甘草（五分）
水二鍾，姜三片，煎八分服。
六一散 一名益元散。治傷暑水瀉。加紅曲名青六丸，加薑末名溫六丸。
滑石（水飛，六兩） 甘草（末一兩）
新汲水調服。
戊己丸
黃連（酒炒，四兩） 白芍藥（三兩） 吳茱萸（泡，炒，二錢）
為末，神麯和丸，桐子大，米飲送二錢。
升陽除濕湯 治受風飧泄，及虛弱不思食，小便黃赤，四肢困倦。
蒼朮（一錢） 柴胡 羌活 防風 神麯 澤瀉 豬苓（各六分） 陳皮 麥芽 甘草（炙，各三分） 升麻（五分）
水鍾半，姜三片，煎七分服。
漿水散 治暴瀉如水，一身盡冷汗出，脈弱氣少不能言，甚者嘔吐，此為急病。
半夏（二兩，薑製） 良薑（二錢五分） 乾薑（炮） 肉桂 甘草（炙） 附子（炮，各五錢）
上為細末，每服四錢，水二鍾，煎一鍾服。
連理湯 即理中湯加黃連、茯苓。
人參 白朮（各一錢五分） 乾薑（二錢，炒） 甘草（炙，五分） 茯苓（一錢五分） 黃連（一錢，炒）
水二杯，煎一杯，食遠服。
茱萸斷下丸 治臟腑虛寒，腹痛泄瀉大效。
吳茱萸（二兩，炒） 赤石脂 乾薑（各一兩五錢） 艾葉（炒） 縮砂仁 肉豆蔻 附子（制，各一兩）
為末，麵糊丸，每服三錢，米飲送下。
大斷下丸 方見痢疾。
固腸丸
樗皮（四兩，醋炙） 滑石（二兩，水飛）
為末，粥丸。此丸性燥，滯氣未盡者勿服。
補中益氣湯 見類中風。
四君子湯 六君子湯 異功散 見虛癆。
承氣湯 理中湯 見傷寒。
金匱腎氣丸 見腫脹。
八味丸 見虛癆。
四神丸 治脾腎虛寒，大便不實，飲食不思。
肉果（麵煨，二兩） 補骨脂（四兩） 五味子（二兩） 吳茱萸（浸炒，一兩）
上為末，生薑八兩，紅棗一百枚，煮熟，取棗肉去皮和丸，如桐子大，每服四錢，空心米飲下。
葛花解酲湯 治酒傷吐瀉。
青皮（三錢） 木香（五分） 橘紅 人參 豬苓（去皮） 茯苓（各一錢五分） 神麯（炒） 澤瀉 乾薑（炒） 白朮（各二錢） 白豆蔻 葛花 砂仁（各五錢）
上為細末，每服三錢，白湯調服，得汗即愈。
枳朮丸 消食止瀉。
枳實（去瓤麩炒，一兩） 白朮（二兩，土炒）
上為末。荷葉裹燒飯為丸，如桐子大，每服三錢，白湯下。用白朮者，令胃強不復傷也。加木香一兩，砂仁一兩，名香砂枳實丸。