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至真要大论七十四
道无尚谓之至，理无妄谓之真，提其纲谓之要。
黄帝问曰：五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其至何如？更，平声。盈虚更作，所谓有余而往，不足随之，不足而往，有余随之是也。天分六气，散王太虚，三之气司天，终之气监地。气之纪也。岐伯再拜对曰：明乎哉问也！天地之大纪。人神之通应也。天地变化，人神运为，虽若殊途，感通则一。
帝曰：愿闻上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰：此道之所主。工之所疑也。昭昭，明也。冥冥，幽也。主，宗也。
帝曰：愿闻其道也。岐伯曰：厥阴司天，其化以风；厥阴，木气也，木化风。少阴司天，其化以热；少阴，君火也，君火化热。太阴司天，其化以湿；太阴，土气也，土化湿。少阳司天，其化以火；少阳，相火也，其化畏火。阳明司天，其化以燥；阳明，金气也，其化燥。太阳司天，其化以寒。太阳，水气也，其化寒。以所临脏位，命其病者也。肝木位东，二火位南，脾土位四维，肺金位西，肾水位北，所临之气不和，则各命其病也。
帝曰：地化奈何？岐伯曰：司天同候，间气皆然。地化，在泉之化也。司天同候者，言天气既迁，地气用事，因脏位而命其病，与司天候法同也。间气皆然者，间气用事，因脏位而命其病，皆与司天候法同也。
帝曰：间气何谓？岐伯曰：司左右者，是谓间气也。岁有六气，六气之中，以二气为司天在泉，余四气则一为司天左间，一为司天右间，一为在泉左间，一为在泉右间，是谓间气也。
帝曰：何以异之？岐伯曰：主岁者纪岁，间气者纪步也。岁，谓三百六十五日四分日之一。步，谓六十日余八十七刻半。
帝曰：善。岁主奈何？问其所主为何？岐伯曰：厥阴司天为风化，木在天为风。在泉为酸化，在地为酸。司气为苍化，主运为苍。间气为动化。鼓动群物。少阴司天为热化，君火在天为热。在泉为苦化，在地为苦。不司气化，君不主运。居气为灼化。不曰间气而曰居气者，君尊不当间也。灼，光也。太阴司天为湿化，土在天为湿。在泉为甘化，在地为甘。司气为黅化，主运为黅。间气为柔化。庶物遇湿而柔。少阳司天为火化，是为畏火。在泉为苦化，苦从火化。司气为丹化，主运为丹。间气为明化。明照庶物。阳明司天为燥化，金在天为燥。在泉为辛化，在地为辛。司气为素化，主运为素白。间气为清化。清洁不尘。太阳司天为寒化，水在天为寒。在泉为咸化，在地为咸。司气为玄化，主运为玄。间气为脏化。庶物归脏。故治病者必明六化，分治五味，五色所生，五脏所宜。乃可以言盈虚病生之绪也。六化所主，其气专，其味厚，其色胜，其用多，其化先，是之谓盈，生病之端绪也。其非六化所主者反是，谓之虚也。
帝曰：厥阴在泉而酸化先，余知之矣。风化之行也何如？问风行于地，则既离乎天矣，其化为风乎？抑为酸乎？岐伯曰：风行于地，所谓本也，余气同法。风者酸之本，先有风而后有酸故也。余气同法者，有热有火而后有苦，有湿而后有甘，有燥而后有辛，有寒而后有咸，六气虽行于地，实为五味之本，其理一也。本乎天者，天之气也，本乎地者，地之气也，本乎天者，为风为热为湿为火为燥为寒，天气之所化也。本乎地者，为酸为苦为甘为辛为咸，地气之所化也。天地合气，六节分而万物化生矣。天气下降，地气上升，谓之合气，由是六节分化，而万物化化生生矣。故曰：谨候气宜，无失病机，此之谓也。气宜，气之所宜，如用寒远寒，用热远热，用温远温，用凉远凉，饮食居处亦复如是，谨候气宜之谓也。病机，病生之机。百病之生不外六气，是六气者病之机也。无失病机者，六者之来，必明其机，无令差失也。
帝曰：其主病何如？主病，谓药物之主病者。岐伯曰：司岁备物，则无遗主矣。司岁，司上下也。司岁备物者，厥阴司岁则备酸物，少阴、少阳司岁则备苦物，太阴司岁则备甘物，阳明司岁则备辛物，太阳司岁则备咸物。若是则无遗治矣。
帝曰：先岁物何也？岐伯曰：天地之专精也。得天地专精之气，则物肥力厚。
帝曰：司气者何如？司气，司运气也。岐伯曰：司气者主岁同，然有余不足也。阳年有余，阴年不足。
帝曰：非司岁物何谓也？岐伯曰：散也，气散而不专精也。故质同而异等也，形质虽同，等分则异。气味有薄厚，性用有躁静，治保有多少，力化有浅深，此之谓也。非司岁者与司岁者不同如此。
帝曰：岁主脏害何谓？岐伯曰：以所不胜命之，则其要也。帝问司岁之药物，主治五脏之受害何谓。岐伯言以所不胜治之，则大要也。不胜，如木不胜金，金不胜火是也。
帝曰：治之奈何？谓天地之气不同，治之奈何。岐伯曰：上淫于下，所胜平之，外淫于内，所胜治之。上淫于下者，天之六气淫虐于五位也，则以所胜平而调之。外淫于内者，地之五味伤于五宫也，则以所胜治而去之。
帝曰：善。平气何如？平气，无太过不及者也。岐伯曰：谨察阴阳所在而调之，以平为期。正者正治，反者反治。阴阳，脉证之阴阳也。不知阴阳所在，则以得为失，以逆为从，故谨察之也。调，治也。以平为期，勿令过也。正者正治，谓阳病见阳脉，阴病见阴脉，则以寒治热，以热治寒，治之正也。如阳证见阴脉，阴证见阳脉，则以热治热，以寒治寒，治之反也。
帝曰：夫子言察阴阳所在而调之。论言人迎与寸口相应，若引绳小大齐等，命曰平。论言一十九字，《灵枢》之文也。人迎主外，寸口主中，两者相应俱往俱来，若引绳小大齐等，命曰平也。阴之所在寸口何如？阴，谓脉沉细而不应也。岐伯曰：视岁南北可知矣。甲己二岁为南政，乙庚丙辛丁壬戊癸八岁为北政。盖以土为君，而木火金水皆为臣也。南政，面南定其上下左右，北政，面北定其上下左右也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：北政之岁，少阴在泉，则寸口不应；不应者，脉来沉细而状，不应指，亦不应病也。北政，面北定其上下，则尺主司天，寸主在泉。故少阴在泉，则两寸口不应也。所以不应者，少阴，君也，有端拱无为之象，故不应。然善则不见，恶者可见，是无道而失君象也。厥阴在泉，则右不应；右，右寸也。厥阴在泉，则少阴在右寸，故不应。太阴在泉，则左不应。左，左寸也。太阴在泉，则少阴在左寸，故不应。南政之岁，少阴司天，则寸口不应；南政，面南定其上下，则寸主司天，尺主在泉。故少阴司天，则两寸口俱不相应也。厥阴司天，则右不应；太阴司天则左不应。义同前，在泉反是。诸不应者，反其诊则见矣。反其诊则见者，复其手而诊之，沉为浮，细为大也。帝曰：尺候何如？岐伯曰：北政之岁，三阴在下，则寸不应；三阴在上，则尺不应。上下，即司天在泉也。南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应。此但混言之，未析左右也。左右同。左右不应之法，亦与前同。惟少阴之所在则不应也。故曰：知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。此之谓也。要，谓阴阳之所在也。
帝曰：善。天地之气，内淫而病何如？岐伯曰：岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野昧，草乃早秀。民病洒洒振寒，善呻数欠，心痛支满，两胁里急，饮食不下，鬲咽不通，食则呕，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰。身体皆重。风行于地，则时扬埃障，故地气不明而平野昏昧。风主升生，故草秀。民病洒洒振寒，风木鼓寒之象也。呻，病声也。欠，曲引肢体也。木有声，故善呻。木有曲，故数欠。厥阴之脉，贯鬲布胁肋，故当心而痛。支满，两胁满闷也。鬲胁有病，故饮食不下，鬲咽不通，食则呕也。风木乘于脾则腹胀，风木干于心，则善噫。木气常实，故得大便与失气则快然如衰。厥阴主筋，筋气弱，故身体皆重。
岁少阴在泉，热淫所胜，则焰浮川津，阴处反明。民病腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，寒热，皮肤痛，目瞑，齿痛?肿，恶寒发热如疟，少腹中痛，腹大，蛰虫不藏。君火在下，则阳焰浮于川泽，而阴处反明。腹中常鸣，雷奔之象，热内搏也。火禀炎上之性，故气上冲胸。火乘于肺，故喘。阴精为火所灼，无以养骨，故不能久立。热甚则兼胜已之化，故寒热。皮肤者金之合，火乘于金，故皮肤痛。热甚则喜阴，故目瞑。热气乘于阳明，故齿痛颇肿。阳明主金。金火相战，故恶寒发热如疟也。少阴之脉络小肠，故少腹中痛。阳常有余，故腹大。蛰虫得气之先，故不藏。
岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交。民病饮积心痛，耳聋浑浑焞焞，嗌肿喉痹，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回，腘如结，臑如别。焞，七浑切。土者万物之所资生，故太阴在下而草早荣。湿胜故埃气昏蔽岩谷。土有余则兼其所胜，故黄反见黑。至阴亦土也，主三之气，三气之交，湿当其令，故民病湿饮稿积。火遇湿则畏，故心痛。窍遇湿则障，故耳聋，浑浑焞焞，聋家之景象也。太阴之脉，挟嗌，连舌本，故嗌肿喉痹。阴病见血者，湿变热而动血，血淋血泄之类也。湿热注于膀胱，故少腹痛肿不得小便。湿逆于上，故病头冲痛。湿邪伤于太阳之经，故令目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回，腘如结，腨如别也。
岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明效野，寒热更至。民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚则血便。少阴同候。相火在下，故阳焰明于郊野。火甚则兼其在下所承之气，故寒热更至。热伤血则注赤，热伤气则泄白。热注下焦，故少腹痛，溺赤血便，皆火所为，余病与少阴君火同候。
岁阳明在泉，燥淫所胜，则霿雾清瞑。民病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛不能反侧，甚则嗌干面尘，身无膏泽，足外反热。燥金在下，则霿暗之气不分如雾，清气为之昏瞑。民受其气则病善呕，呕有苦，盖以燥金之气乘于少阳甲胆，故令呕，胆汁上逆，故令苦。肝位下，其道远，金主惨杀，其志悲，故长引其息。阳明之脉下乳内廉，少阳之脉贯膈布胁，故心胁痛不能反侧。阳明主燥，故嗌干面尘，身无膏泽也。阳明之脉行于足外，其气清肃，病当清冷，今见热，故云反热。所以反热者，亢甚则廉其下，金位之下，火气承之是也。
岁太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃惨栗。民病少腹控睪，引腰脊，上冲心痛，血见，嗌痛颔肿。寒水在下，故令凝肃惨栗。寒气入中，自伤其类，则膀胱肾也。膀胱系于腹，故少腹痛。肾主阴丸，故控睪。腰为肾之府，太阳之脉挟脊抵腰中，故引腰脊。肾脉络心，故上冲心痛。心藏血，故血见，火畏水之象也。手太阳之脉循咽上?。故嗌痛颔肿。
帝曰：善。治之奈何？岐伯曰：诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以辛散之。不务德谓之淫。风淫于内，自外而入淫于内也。风为木气，金能胜之，故治以辛凉。辛过什则恐伤其真气，故佐之以苦甘。苦胜辛，甘益气也。木性急，故以甘缓之。木喜条达，故以辛散之。热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。热为火气，水能胜之，故治以咸寒。佐之以甘，甘胜咸，所以防其过也。必甘而苦者，防咸之过，而又以泻热气作实也。热散于诸经，以酸收之，热结而不散，以苦发之。湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。湿为土气，苦热从火化，能燥湿者也。故治以苦热。酸从木化，能制土者也，故佐以酸。然必酸淡者，淡能利窍故也。使酸而非淡，则味厚滋湿，非所宜矣。湿热之湿，以苦燥之。湿濡而肿，以淡泄之，泄，渗与汗也。火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。相火，畏火也，故治以咸冷。苦能泻热。辛能滋阴，既苦且辛，则泻热而滋阴水矣。以酸收之，以苦发之，其义详见上文热淫条下。燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之。燥为金气，火能胜之，故治以苦温，苦温从火化故也。甘辛亦温也，燥而中寒者宜佐之。燥热之燥，以苦下之可也。寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。寒为水气，甘从土化，热从火化，土能制水，热能胜寒，故治以甘热。苦而辛，亦热品也，故佐以苦辛。伤寒内热者，以咸泻之。伤寒内燥者，以辛润之。伤寒内热见血者，以苦坚之。
帝曰：善。天气之变何如？岐伯曰：厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰。民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄，腹胀，溏泄，瘕，水闭，蛰虫不出，病本于脾。风行于上，故太虚埃障而昏，云物扰乱。风木主温，故虽寒而生春气，流水不冰。厥阴之脉，挟胃贯鬲，布胁肋，循喉咙之后，故民病胃脘当心而痛，上逆而支拒两胁，鬲咽不通，饮食不下也，厥阴，木也。病则传脾，脾脉连舌本，属脾络胃，故舌本强，食则呕，冷泄，腹胀，溏泄也。脾主运化中宫水谷。脾不运，故气结而成瘕。水道不得通调，故令水闭。木亢甚，则金承其下而行清肃之令，故蛰虫不出。上件皆风木乘脾之病也，故曰病本于脾。冲阳绝，死不治。冲阳，胃脉也。在足跗上，动而应手。绝则脾胃绝矣，故死不治。所以然者，土不胜木故也。
少阴司天，热淫所胜，怫热，大雨且至，火行其政。民病胸中烦热，嗌干，右胠满，皮肤痛，寒热咳喘，唾血血泄，鼽衄嚏呕，溺色变，甚则疮疡腑肿，肩背臂腨及缺盆中痛，心痛肺?，腹大满膨膨而喘咳。病本于肺。膨，普盲切。热行于上，君火用事，故热胜。怫热大雨且至者，君火之下，阴精承之故也。火行其政，则乘肺金，故胸中烦热。肺系喉咙，故嗌干。肺主右胠，故右胠满。肺主皮毛，故皮肤痛。金气清，火气热，金火争，故寒热。热乘肺，肺气不利，故咳喘。血自口出为唾血，血自便出为血泄，鼻中清涕谓之鼽，鼻中出血谓之衄，涕喷谓之嚏，吐声谓之呕，溺色变为黄赤，疮疡烂其肌肤，胕肿按而不起，是皆怫热为患也。肺附肩背，故肩背痛。肺脉循臂循臑，与手阳明为表里，其脉下入缺盆，故臂臑及缺盆中痛。心气自实则心痛，肺热而胀为肺?。肺脉起于中焦，下络大肠，还循胃口，上鬲属肺，故腹大满虚胀膨膨而喘咳。若是者，肺受热邪使然。故曰病本于肺。大雨且至，旧在寒热咳喘下，僭改怫热下，而去一至字。尺泽绝，死不治。尺泽在肘内廉大纹中，动脉应手，绝则肺气绝矣，故死不治。所以然者，金不胜火故也。
太阴司天，湿淫所胜，则沉阴旦布，雨变枯槁。民病胕肿，骨痛阴痹，阴痹者，按之不得，腰脊头项痛，时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。湿司于上，土行其政，故重阴旦布，雨变枯槁，民病胕肿，接之肉如泥而不起。湿土淫邪乘于肾水，肾主骨，故骨痛。肾主藏，故阴痹。肾主督脉，故腰脊头项痛。肾色黑，故目前玄而时眩。肾主液，液亡故大便难。肾者作强之官，肾衰故阴气不用。肾主吸入，肾衰而不能吸，故虽饥不欲食。阴精衰无以济火，故咳唾有血，心如悬也。若是者，肾受湿邪使然，故曰病本于肾。太溪绝，死不治。太溪在足内踝后跟骨上，动脉应手，肾之脉也。绝则肾气绝矣，故死不治，所以然者，水不胜土故也。
少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平。民病头痛，发热恶寒而疟，热上皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面胕肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡，咳，唾血，烦心，胸中热，甚则鼽衄，病本于肺。火司炎上。金失其清肃之政，故不平。火炎上，故头痛。火气热，金气寒，金火交争，故发热恶寒而为疟也。皮肤者，金之合，金畏火，故热上皮肤而痛。色变黄赤，因火而变也。传而为水者，火热蒸腾，水饮不得通调也。由是身面浮肿，腹中胀满，不能隐首，但仰息也。热伤血则泄赤，热伤气则注白，热伤肌表则疮疡，火搏于气则咳嗽，火乘于脉则唾血，火熏于心则烦心，火炎于鬲则胸中热。肺热出涕名曰鼽，鼻中见血名曰衄。若是者，肺受火邪使然，故曰病本于肺。天府绝，死不治。天府。在臂臑内廉下腋三寸所，动脉应手。绝则肺气绝矣，金不胜火，故死不治。
阳明司天，燥淫所胜，则木乃晚荣，草乃晚生，筋骨内变，民病左胠胁痛，寒清于中，感而疟，大凉革候，咳，腹中鸣，注泄鹜溏，名木敛，生菀于下，草焦上首，心胁暴痛，不可反侧，嗌干，面尘，腰痛，丈夫?疝，妇人少腹痛，目昧眦，疡疮痤痈，蛰虫来见，病本于肝。痤，徂禾切。燥司于上，则木不遂其生，故木晚荣，草晚生。燥胜则血不足以荣养筋骨，变其常度，而屈伸不利也。肝木位于左，金乘乎木，故左胠胁痛。所以然者，金之寒气清于中也。若外感其金寒之气，则令人病疟，大凉革其常候，则肺邪内实而咳，腹中辘辘而鸣，注泄如鹜之溏，皆大凉之气内伐也。金主收，故名木敛。木气不得上升，而其萌生者菀积于下，草焦其首，燥气在上足征矣。肝脉贯于鬲，肝叶布于胁，职将军之官，遇惨杀之气，故令暴痛不可反侧。燥伤血则嗌干，燥伤气则面尘。肝与肾相近，故腰痛。肝脉循阴股入毛中，环阴器，抵小腹。丈夫主气，故令?疝，妇人主血，故少腹痛。目者肝之窍，故目昧。肝为乙，胆为甲，胆脉至目锐眦、故令眦间或疡或疮或痤或痈也。金位之下，火气承之，蛰虫得气之先，故来见，上件病肝受燥邪使然，故曰病本于肝。太冲绝，死不治。太冲在足大指本节后二寸，动脉应手，绝则肝气绝矣，木不胜金，故死不治。
太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，血变于中，发为痈疡，民病厥心痛，呕血血泄，鼽衄，善悲，时眩仆，运火炎烈，雨暴乃电，胸腹满，手热，肘挛掖肿，心澹澹大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善噫嗌干，甚则色炲，渴而欲饮，病本于心。寒司于上，故寒不当至而至，水为之冰。血得寒则变色而凝结于中，营气不顺，发为痈疡。寒水淫胜乘于心火，故厥逆心痛。寒在外，热在内，故令上下出血，或鼽或衄，皆火使热。火气怫于膻中，故善悲。火气乘于明之府，故眩仆。若乘火运而火炎烈，水火交战，则雨暴乃电。水不升，火不降，故胸腹满，所谓天地不交而成否是也。火怫于中，故手热。寒客于络，故肘挛。心脉出腋下，故腋肿。澹澹，动貌。火畏水，故澹澹大动，惟其大动，故胸胁胃脘不安。心病自见其色，故面赤。热在内，故目黄。五气所病，心为噫，火怫于心，故善噫。心脉上挟咽，故嗌干。炲，焦黑色，火极而兼水化也。火甚则五液干涸，故渴而俗饮，若是者，心受寒邪使然，故曰病本于心。神门绝，死不治。神门，在掌后兑骨之端，动脉应手，绝则心气绝矣，火不胜水，故死不治。所谓动气，如其脏也。所以知其死不治者，察其动脉之有无，而知其脏气之存亡也。
帝曰：善。治之奈何？谓其可治者。岐伯曰：司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之。在泉言治，司天言平，平与治少异，治有攻去之义，平则调和之也。风胜而平以辛凉者，金能平木也。佐以苦甘，则苦不至于燥急。木性急，故以甘缓之。木气升而不降，故以酸泻之。热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。热胜而平以咸寒，水能平火也。佐以苦甘者，苦泻而甘缓也。以酸收之者，收其浮热也。湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。湿胜而平以苦热，苦能燥湿，湿得热而消也，木能制土，故佐以酸。酸而辛，则非敛聚之酸矣，故宜佐之。湿而热者，以苦燥之，湿而不热，以淡渗之。湿上什而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。湿宜下注，今上什而热者，湿协热而上行也。治以苦温，苦能燥湿，温则不滞故也。佐以甘辛，甘能益土，辛能散滞，益土所以制湿，散滞所以流湿。得汗则湿外泄，药物可止矣。火淫所胜，平以咸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之。热淫同。火淫而平以咸冷者，水能胜火也。苦能泻其热，甘能缓其急，故佐以苦甘。正气外越，以酸收之。火郁于内，以苦发之。火炎水耗，以酸复之。燥淫所胜，平以苦湿，佐以酸辛，以苦下之。燥淫而平以苦湿，苦从火化，胜燥故也。苦而湿则燥得其润矣。佐以酸辛者，酸生液，辛润燥也。燥甚非攻下不除，是宜以苦下之。寒淫所胜，平以辛热，佐以苦甘，以咸泻之。寒淫而平以辛热者，辛能散寒，热能回阳也。佐以苦甘者，苦以济辛热，甘以和辛热也。伤寒入胃，则为里热，若是者，以咸泻之。
帝曰：善。邪气反胜，治之奈何？不能淫胜于他气，胜己者为邪，而反胜之。岐伯曰：风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。治以酸温者，酸为风木之向导，温抑清气之反胜也。苦胜燥而甘缓之，故佐以苦甘。辛能温清，又能补木，故以辛平之。热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。甘与热皆阳也。治以甘热者，扶热而抑寒也。佐以苦辛者，寒得苦而投，遇辛而散也。寒在外，热在内，怫热作实，故以咸平之。湿司于地，热反胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。苦冷，阴也。治以苦冷者，扶湿而抑热也。佐以咸甘者，热得甘而缓，遇咸而软也。犹有未解者，则以苦平之。火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。与热司文同。不复注。燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利。治以平寒者，燥为惨杀之气，不欲扶之，但以平寒抑热耳。佐以苦甘者，苦能泻实热，甘能泻虚热也。热与燥皆能消人五液，故以酸平之。以和为利者，戒过什也。寒司于地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。治以咸冷者，扶寒气之不足，抑热气之有余也。佐以甘辛者，甘以调寒热，辛以行咸冷也。以苦平之，调其未尽之邪也。
帝曰：其司天邪胜何如？岐伯曰：风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦。酸能为风化之向导，温能平清气之反胜，甘以和之，苦以下之。热化于天，寒反胜之，治以甘温，佐以苦酸辛。甘温能胜寒，苦为反佐，酸以养阴，辛以散寒。湿化于天，热反胜之，治以苦寒，佐以苦酸。苦寒能祛热，热胜则亡阴液，故佐以苦酸。火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛。甘热能胜寒，苦为反佐，辛能散寒。燥化于天，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘。辛能散热，寒能胜热，苦能下热，甘能缓热。寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦辛。治以咸冷，所以假其祛热。苦以下热，辛以散热。
帝曰：六气相胜奈何？岐伯曰：厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃鬲如寒，大风数举，倮虫不滋，胠胁气并，化而为热，小便黄赤。胃脘当心而痛，上支两胁，肠鸣飧泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕吐，鬲咽不通。厥阴之脉，循喉咙之后，上颃颡，连目系，与督脉会于巅，故耳鸣头眩。愦愦，心不定貌。厥阴，风木也，其气上行而不静，故愦愦欲吐。风木虽温，未离于阴，故胃鬲如寒，在天则大风数举，在物则倮虫不滋。厥阴之脉布胁肋，故胠胁气并，并，迸迫也。所气有余则为火，故化而为热。厥阴之脉，抵小腹，挟胃贯鬲，布胁肋，故小便黄赤，胃脘当心而痛，上拒于两胁，木气乘于肠胃，故肠鸣飧泄，少腹痛。木气乘于小肠则注赤，乘于大肠则下白，气血之分也。甚则厥阴上逆，令人呕吐。风木不宁而逆，令人鬲咽不通。
少阴之胜，心下热，善饥，齐下反痛，气游三焦，炎暑至，木乃津，草乃萎，呕逆躁烦，腹满痛，溏泄，传为赤沃。齐，脐同。少阴之脉起于心中，出属心系，故心下热。火能消物，故善饥。少阴之脉络小肠，故脐下反痛。心热则协心包络，其脉历络三焦，故气游三焦，在天则炎暑至，在物则木流津，草乃萎。火有炎上之体，故呕逆。火有燥动之形，故躁烦。火有长壮之德，而无收敛之化，故腹满，邪热作实，故痛。热乘大肠，则失庚金之燥政，故溏泄。热邪传于小肠，则为赤沃，赤沃，便血也。
太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛，热格头痛，喉痹项强，独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶，互引眉间，胃满，雨数至，湿化乃见，少腹满，腰脽重强，内不便，善注泄，足下温，头重，足胫跗肿，饮发于中，胕肿于上。太阴之胜，心火内郁，湿热淫邪，故令疮疡于中，流散于外。心脉出腋下，起心中，故病在胠胁，甚则心痛。热气上逆而格，则湿热并于上，为头痛，为喉痹，为项强。若无热而湿独胜，则湿气内郁，寒迫下焦。湿气充溢，乘于清阳，则痛留于巅顶，而交引眉间。胃土居中，不能制湿，因之胀满，在天则雨数至，在物则湿化乃见。湿气下流，故少腹满，腰脽重强，入内不便，善注泄。湿淫于中，阴阳失位，阳在下，故足下温，阴在上，故头重。湿注于下，故胫跗肿。脾胃不胜其湿，故饮发于中。有诸中必形诸外，故浮肿于上。
少阳之胜，热客于胃，烦心，心痛，目赤欲呕，呕酸善饥，耳痛，溺赤，善惊，谵妄，暴热消烁。草萎水涸，介虫乃屈，少腹痛，下沃赤白。少阳相火之热客于胃中，上熏于心，故烦心心痛。少阳，甲胆也，其脉起于目锐眦，故目赤。甲木主升，故欲呕，木味酸，故呕酸。胃热则强，故善饥。少阳之脉上入耳中，下出气街，绕毛际，故耳痛溺赤。胆中热，故善惊。木有声，故谵妄。木遇火则焚，故暴热，消瘦肌肤，煎烁阴髓。以物类验之，则草萎水涸。介虫，金属也，故遇火屈伏。热陷于下焦则少腹痛，热乘小肠则沃赤，热乘大肠则沃白，白者气病，赤者血病。
阳明之胜，清发于中，左胠胁痛，溏泄，内为嗌寒，外发?疝，大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗌寒而咳。塞，入声。阳明，金化也，胜则清冷发于中，金胜则木受害，故左胠胁痛。清在中，故溏泄。金之德为收敛，故嗌塞。金之化为坚刚，故?疝。在天则大凉肃杀，在物则华英改容。毛虫，木属也，故遇金而殃。胸中者，肺金所部，燥甚则肺敛而失其治节，故令不便，嗌塞而咳也。
太阳之胜，凝溧且至，非时水冰，羽乃后化，痔疟发，寒厥入胃，则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，或为血泄，皮肤否肿，腹满食减，热反上行，头项巅顶脑户中痛，目如脱，寒入下焦，传为濡泻。太阳，寒水也，寒胜故凝溧至，非时水冰。羽虫，火属，故后化。太阳之脉，挟脊贯臀，故痔发，邪气客于太阳风府，循膂而下，卫气会之，邪正分争则为疟。寒气入胃，厥逆于中，君火畏寒，则内生心痛。太阳主膀胱，故阴中疡。俯首为隐，鞠躬躬为曲。太阳之脉起于目内眦，上额交巅，从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱，病则经寒而背反急，故隐首曲身皆不利。以其络肾，肾脉上股内后廉，故令互引阴股，寒则筋急肉痹。是为筋拘肉苛。血脉得寒则凝涩，经脉不行，故络满色黑。血滞于经则妄行，故或为血泄。表气不行，则皮肤否肿，里气不行，则腹满食减，寒从地起，则戴阳在上，故热反上行，头项巅顶脑户目内眦，皆太阳经之所过者，故皆痛。寒入下焦则阳气不固，故令大便澄澈濡泻。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸泻之。木胜则土败，治之以甘，益土也，治之以清，平木也。佐以苦辛，散风热也。木气作实，以酸泻之。少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘泻之。热胜则乘金，治之以辛，散热也。治之以寒，平热也，佐以苦咸，下热也，甘能缓火之急，乃所以泻之。太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦泻之。土胜则湿胜，治之以咸，润下也，治之以热，燥湿也。佐以辛甘，利土气也。湿土作实，以苦泻之。少阳之胜，治以辛寒，佐以甘咸，以甘泻之，火胜乘金，治以辛寒者，辛能散火，寒能抑火也。佐以甘咸者，甘缓火气之急速，咸软火气之燥实也。复言以甘泻之，重甘泻也。阳明之胜，治以酸温，佐以辛甘。以苦泻之。金胜则燥胜，治之以酸，润燥也，治之以温，平金也。佐以辛甘，散清也。以苦泻之，下燥实也。太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸泻之。太阳，寒水也。治之以甘，益土以防水也，治之以热，扶阳而散寒也。佐之以辛，则甘不滞，佐之以酸，则热不燥。寒气入里，变热而作燥实，则用咸以泻之。
帝曰：六气之复何如？复，报胜气也。甲丙戊庚壬之年有胜无复，乙丁己辛癸之年有胜必有复。岐伯曰：悉乎哉问也！厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛，偃木飞沙，倮虫不荣，厥心痛，汗发呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩，清厥，甚则入脾，食痹而吐。厥阴，肝木也，其脉过阴器，抵少腹。肝木有余，故少腹坚满。肝主筋膜，故里急。肝气急，故暴痛，其气应于天地，则偃木飞沙。倮虫，土属，故不得荣长。厥阴之脉贯鬲，故厥逆心痛。肝胜则升发失常，故汗发呕吐，饮食不得入，即入亦复出也。筋骨掉眩，掉摇而目眩，风淫之象也。风甚则兼胜己之化，故清冷而厥。木甚则乘粒土，故入脾。食痹而吐者，食则不能腐化消磨而吐出也。冲阳绝，死不治。冲阳，胃脉也。胃绝则脾绝可知矣。
少阴之复，燠热内作，烦躁鼽嚏，少腹绞痛，火见燔焫，嗌燥，分注时止，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛，暴喑心痛，郁冒不知人，乃洒淅恶寒，振栗谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨萎，隔肠不便，外为浮肿，哕噫，赤气后化，流水不冰，热气大行，介虫不福，病痱疹疮疡痈疽痤痔，甚则入肺，咳而鼻渊。焫， □同。少阴，君火也，故其复也，燠热内作，今人烦躁，清涕而鼽，涕喷而嚏。少阴之脉络小肠，故少腹绞痛。火见燔焫者，火见于色，身如燔焫也，少阴之脉上挟咽，故嗌燥。分注，谓小便不利，大便常泄如分注也。火有作辍之象，故时止。心气左行，故气动于左。火气传其所胜，则肺金也，肺气右行，故上行于右。肺主声，故令咳。肺主皮毛，故皮肤痛。肺金遇火则亏，故暴喑。心气自实，故心痛。心病则神明昏昧，故郁冒不知人。阳入于里，阴出于表，故洒淅恶寒。火性动，故振栗。火有声，故谵妄。阴复入里，故寒已。阳复之表，故热。热甚则液亡，故渴而欲饮。热甚则气消阴耗，故少气骨萎。热结于肠则隔绝化物，故不便。内不得便，则水谷之气无所泄，故外为浮肿，上逆而哕噫也。阳明先胜，故云赤气后化，流水不冰，至于热气大行。介虫金属，不福宜矣。皮毛为金之合，火烁皮肤，故病痱疹疮疡痈疽痤痔。甚则入肺，善咳，浊涕不息，谓之鼻渊。天府绝，死不治。天府，肺脉也。
太阴之复，湿变乃举，体重中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声，大雨时行，鳞见于陆，头顶痛重，而掉瘛尤甚，呕而密默，唾吐清液，甚则入肾，窍泻无度。太阴，湿土也。土有余则具敦阜之象，故体重中满，脾处中宫，不能制湿可知矣。中宫湿胜，故饮食不化。湿甚于中，谓之阴气，阴气上逆，则胸中?胀不便，乃为湿饮举发于中，气道不利，故咳喘有声。在天则大雨时行，在物则鳞见于陆。湿甚于上，则头顶痛重。头摇谓之掉，肢动谓之瘛。此风木之证也。土位之下，风气承之，故掉瘛尤甚。湿甚于中，故令呕，土主静，故密默。湿饮内动，故唾吐清液。甚则脾病传肾，肾窍浊流无度，世谓之下消是也。太溪绝，死不治。太溪，肾脉也。
少阳之复，大热将至，枯燥燔爇，介虫乃耗，惊瘛咳衄，心热烦躁，便数憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃瞤瘛，火气内发，上为口糜呕逆，血溢血泄，发而为疟，恶寒鼓栗，寒极反热，嗌络焦槁，渴饮水浆，色变黄赤，少气脉萎，化而为水，传为胕肿，甚则入肺，咳而血泄。髲，如悦切。少阳，相火也。故热至而枯槁燔爇，介虫金属乃耗也。少阳主火，内热故惊。火性动摇，有火故瘛。火乘于肺，令人咳。火泄于窍，令人衄。相火熏心，故心热烦躁。火甚则下窍不清，故便数。火遇风则焰益炽，故憎风。其厥逆之气上行，则面色焦槁如浮埃也。少阳之脉，至目锐眦，故目瞤瘛。若火气内发，则为口中糜烂。火上炎，故呕逆，血中有火则妄行，故上为血溢，下为血泄。凡邪在表则恶寒，邪在里则恶热，少阳居半表半里，故寒热往来，发而为疟。其证恶寒鼓栗，寒极反热也。所以先寒后热者，邪气先并于里，后并于表也。热甚则嗌络焦槁，渴饮水浆。热在脾则色黄，热在心则色赤。热伤气则少气，热伤血则脉萎。火甚则阴气不降，水道不得通调，化为停水，传于肌肤，令人胕肿，肉如泥，按之不起也。甚则入肺，咳而血泄者，咳伤其肺，血从咳中泄出也。尺泽绝，死不治。尺泽，肺脉也。
阳明之复，清气大举，森木苍干，毛虫乃厉，病生胠胁，气归于左，善太息，甚则心痛，否满腹胀而泄，呕苦咳哕烦心，病在鬲中，头痛，甚则入肝，惊骇筋挛。阳明，燥金也。故清气大举，森木苍干，毛虫木属乃厉也。金乘肝木，肝位胠胁而气左行，故病生胠胁而气归于左。木遇金则声凄而永，故善太息。金复于火，火为退气，而金侮之，故心痛。金主降，木主升，金胜木败，有降而无升，清浊不分，故否满腹胀而泄。阳明乘于甲胆，其气上逆，故呕苦咳哕烦心。清温相搏，故病在鬲中。阳明之脉上行头角，故头痛。燥金气甚则入于肝，惊骇筋挛，风木惊号屈曲之象也。太冲绝，死不治。太冲，肝脉也。
太阳之复，厥气上行，水凝雨冰。羽虫乃死，心胃生寒，胸膈不利，心痛否满，头痛，善悲时眩仆，食减，腰脽反痛，屈伸不便，地裂冰坚，阳光不治，少腹控睪，引腰脊，上冲心，唾出清水，及为哕噫，甚则入心，善忘善悲。太阳，寒水也。太阳之脉从头走足，若其厥逆，则反上行。其政水凝雨冰，羽虫火属乃死也。寒气入中，则心胃生寒，胸膈不利。火畏水，故心痛。寒在中，则中气严凝，清浊不分，故否满。太阳之脉经于头，故头痛。寒在中，则中气严凝，清浊不分，故否满。太阳之脉经于头，故头痛。寒气并于上，则清阳失位，故眩仆。寒胜则火衰，胃不能消，故食减。太阳之脉，挟脊抵腰中，入循膂，寒则经脉引急，故腰脽反痛，屈伸不利。其令则地裂冰坚，阳光不治。少腹，地象，故控肾丸引腰脊而冷痛。心君，阳象，阳光不治，故冲心而吐清水也。寒气入心，心不受，则为哕噫，甚则入心，心失其神明之体，则善忘。肺金无所畏，从而侮心，则善悲也。神门绝，死不治。神门，心脉也。
帝曰：善。治之奈何？岐伯曰：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之。风木以升发为性，治之以酸，收之也，治之以寒，清之也。佐以甘辛，顺其升达之体也。以酸泻之，泻其有余也。以甘缓之，缓其太急也。少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，以苦发之，以咸软之。君火以热为政，治以咸寒，用其所不胜也。佐以苦辛，苦降而辛散也。火遇甘而缓，是为泻之，遇酸而敛，是为收之，结热得苦而散，是为发之，坚实得咸而解，是为软之。太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之，泄之。太阴以湿为政，治之以苦，燥湿也。治之以热，熯湿也。佐以酸辛者，酸从木化，能平湿土之甘，辛从金化，能散湿土之滞。以苦泻之，夺之也。湿胜不宜润，是故燥之，湿胜不宜塞，是故泄之。少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸软之，以酸收之，辛苦发之。发不远热，无犯温凉。少阴同法。少阳，相火也，治以咸冷，用其所不胜也。佐以苦辛，苦能降火，辛能散火也。因火而作坚实者，以咸软之，因火而伤阴气者，以酸收之，因火而怫郁者，辛苦发之。凡发表不远热，但无犯温凉耳。热甚于温，所以不用温者，徒能温中，不能达表散邪，反滋内热故也。所以不用凉者，本以阳明凉胜，故少阳复之，又犯其凉，是违天也，不可明矣。少阴同。阳明之复，治以辛温，佐以... -->>
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