卷之六 (1/2)

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    病因赋中

    简介

    南汇朱时进南珍氏编辑；男继祖志高氏；孙大田稼村氏重录

    霍乱脾家伤食所致

    卒忽也然心腹疼痛，上吐下泻者，谓之湿霍乱也。属寒者，吐痢腥秽，上下所出水液，澄出清冷，脉沉而迟，四肢厥冷，腹痛不喜饮食，此阴邪胜也。属热者，吐利烦热，自汗口渴，欲饮凉水，脉沉而数，四肢温暖，此阳邪胜也。总用藿香正气散加减治之，寒加干姜；热加姜炒黄连；腹痛加官桂；痛甚去藿香，加吴茱萸；小便不利加猪茯苓；转筋加木瓜；发热加麦冬、淡竹叶；若频登圊不通利者，加枳壳；中暑加香薷、扁豆；心下痞加枳实、青皮；肉食不化加山楂；米谷不化加神曲、麦芽。藿乱吐利腹痛，服药即吐者，百沸汤半碗，冷井水半碗，合而服之，即安。其或心腹疼痛，不吐不泻者，谓之干霍乱也，宜用盐汤探吐，吐后亦以正气散调理。如探之不吐者，死在顷刻。大凡霍乱之脉，代伏为常，微而弱者吉兆，涩而数者凶殃。霍乱转筋，用大蓼一握，煎汤洗，北人以麦糠代之，使腠理开泄，邪气散而愈也。霍乱已死，腹中尚有温气者，以盐纳脐中，用艾灸之，不计壮数，苏醒即止。

    痞满脾倦积湿而成

    痞满者，非痞块之痞也，乃胸中痞闷而不舒畅也。此由脾倦不能运化饮食，以致酿成痰饮，留于胃脘而觉痞闷也，治宜健脾燥湿，顺气消食为主，枳术丸主之。肥人多湿痰，加半夏、橘红，名橘半枳术丸。瘦人多郁热，加橘红、黄连，名橘连枳术丸。如饮食后，及嗳气逆而作痞者，加木香、砂仁，名香砂枳术丸。如脾虚不能转运，饮食不化而作痞者，加人参、茯苓、陈皮、神曲、麦芽、山楂，名枳术健脾丸。面食伤而作痞者，保和丸尤妙{保和丸：神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、菔子、麦芽。}

    不能食 附

    不能食，有虚有实。虚则心下软和，宜异功散加砂仁，有虚痰者，六君子汤，用补脾不效者宜二神丸，虚则补其母也。若善饥不食，属胃热，脉洪而虚者，异功散加竹茹、黄连；脉洪而实者，人参白虎汤治之。

    咳逆者胃气之不顺

    咳逆者，俗谓之发呃也。中焦呃逆，其声短，水谷之病也。下焦呃逆，其声长，虚邪相搏也。脉之浮缓者易治，弦急者必死。有伤寒失下，大便秘而呃者，承气汤主之。有因吐利胃寒而呃者，丁香柿蒂汤主之，有因吐利胃热而呃者，橘皮竹茹汤主之。有因饮食间，或言语，或思虑，因而气逆作呃者，木香调气散。有因病后元气虚弱，胃气闭而发呃者，难治。

    咳嗽者肺气之不清 (治以二陈汤加减)

    洁古曰：咳者有声而无痰，伤于肺气。嗽者有痰而无声，动于脾湿。咳嗽者有声有痰，因伤肺气而动于脾湿也。又曰：鼻塞声重恶寒者，风寒也。嗽动便有痰声，痰出嗽止者，痰饮也。有声痰少面赤者，火郁也。盗汗出，痰多作寒热者，劳嗽也。动则喘满，气急息重者，肺胀也。咳嗽之病，予常验之。声者，出于肺也；痰者，出于胃也。肺气不清，则咳嗽不绝；胃气不和，则痰涎自多。亦有因气不清而吐痰者，亦有因痰多而滞气者。医者须识其致病之原，主以二陈汤。风加羌活、防风、前胡、紫苏；寒加麻黄、杏仁、葱白、金沸草；热加黄芩、山栀、桑皮；湿加苍术、防己、赤苓；食积加山楂、枳壳；气滞加苏子、桔梗。不足主以二冬二母，火加款冬、元参、黄芩；痰加瓜蒌、桑皮、苏子；郁加苦梗、紫菀、枇杷叶；劳嗽加参、芪、芍药；见血加阿胶、紫菀；滋阴加丹皮、黄柏。脾泄者，以异功散加石斛、五味、百合、薏仁。肾虚以六味汤加麦冬、五味、枇杷叶；肺胀者加白果、麻黄、杏仁。生脉散治嗳（疑为咳）嗽日久之圣药也，加款冬花、紫菀，其效捷如影响。有血者，加阿胶、生地；有痰者，加白术、茯苓。一方久嗽不止，款冬、紫菀各一两，百部五钱，为极细末，每服三钱，用乌梅、生姜煎汤下，食后临卧各进一服。

    嗳气皆由于痰火(有三等 治以二陈汤加减)

    嗳气者，胃中有痰有火，用南星、半夏、石膏、香附，炒山栀，或丸或煎，任用。有胃寒嗳气，用二陈汤加干姜、益智、木香。有妇人嗳气，连嗳十余声不尽，嗳出则心宽，不嗳即紧，用越鞠丸，效。

    咽酸尽属乎食停 (有二种 治以平胃散加减)

    咽酸者，酸水刺心也。吐酸者，吐出酸水也。俱是饮食入胃，脾虚不能运化，郁积已久，湿中生热，湿热相蒸，故作酸也。譬如谷肉在器，湿热则易酸矣。治用平胃散，加神曲、麦芽、山楂、草果、茱萸、黄连、枳术，燥去湿热，消化饮食，则不作酸矣。吐清水者，用壁泥炒白术、苍术、陈皮、茯苓、炒滑石等分，水煎服。

    嘈杂 附(有三等)

    嘈杂者，俗谓之心嘈也。有胃中痰因火动而嘈者，二陈汤加酒炒黄连、山栀仁。有心血少而嘈者，八物汤加麦冬、山栀仁、陈皮、乌梅、炒米。有饮食郁而嘈者，香砂平胃散治之。

    中满臌胀者脾虚不运

    中满臌胀者，四肢不肿，单腹胀也。有似乎臌，故名臌胀。此症有四：曰气臌、血臌、食臌、水臌。皆由脾虚不能运化，以致停聚而为胀也。治宜健脾顺气，利水宽中为主，切不可用火毒猛烈之药，致伤脾胃，病必复来，不可治矣。宜用分消汤加减治之。如腹胀气急，胁痛面黑者，是气臌，加沉香、青皮、去白术。胁满小腹胀痛，身上有红丝血缕者，是血臌，加当归、赤芍、红花、丹皮，去白术、茯苓。嗳气作酸，饱闷臌胀者，是食臌，加山楂、神曲、麦芽、卜子，去白术、茯苓。恶寒，手足厥冷，泻去青水者，是水臌，加官桂。胸腹胀满，有块如臌者，是痞散皮臌，加山楂、神曲、半夏、青皮、归尾、玄胡、鳖甲，去白术、茯苓、猪苓、泽泻。

    丹溪曰：朝宽暮急者，是血虚；暮宽朝急者，是气虚；朝暮俱急者，是气血俱虚。治肿大法，宜宽中行血，利小水，以参术为君，苍术、陈皮、茯苓为臣，黄芩、麦冬为使，以制肝木，少加厚朴以消腹胀。气不通，加木香、木通；气下陷，加升麻、柴胡以提之；血虚加补血药，痰多加利痰药，随症加减治之。肥人腹胀，用胃苓汤；瘦人腹胀，用柴芩汤。二方甚捷。若脐凸肉硬，肚大青筋，足背手掌俱平者，皆不治。胀满脉弦，脾利于肝，洪数为热，迟弱为寒，凉（疑为浮之误）则为虚，紧则为实，浮大者生，虚小者危。

    水肿 附

    《内经》曰：诸湿肿满，皆属于脾。诸气潜郁，皆属于肺。盖虚肿之由，皆因脾虚不能运化水谷，肺虚不能通调水道，以致水渍妄行，泛滥于皮肤，而发为浮肿，以手按之，若窟，举手即满者是也。身有热者，水气在表，治当汗之；身无热者，水气在里，治当下之。又云：腰以上肿者，宜发汗；腰已下肿者，宜利小便。兼以顺气和脾，斯为良法。慎不可用大戟、芫花、甘遂等猛烈之药，以攻其虚症，恐峻决者易，固闭者难，水气复来，而无可治之机矣。夫肿胀有七：曰风肿，曰气肿，曰水肿，曰血肿，曰疮肿，曰病后脾虚足肿，曰异乡人浮肿。风肿者，皮肤麻木不仁，走注疼痛，分心气饮。气肿者，皮厚，四肢瘦削，腹胁胀满，流气饮。水肿者，腰以上者肿，分心气饮。腰以下肿，加味五皮饮。血肿者，皮间有血丝红缕，妇人多有此病，是败血化为水也，调经散治之。疮肿者，有疮频浴，湿热太甚而发也，大便燥者，防风通圣散；大便溏者，人参败毒散。小水不利者，五皮饮不可缺也。病后脾虚足跗肿者，由中气下陷也，补中益气汤。异乡人不服水土浮肿者，藿香正气散。若见大便滑泄，与其唇黑，缺盆平，脐凸起，足平，背平，或肉硬，或手掌平，或男从脚下肿而上男怕足肿，女怕面肿，女从面上肿而下，或脉沉细，皆不可治。附：臌胀 中满 蛊胀 水肿 黄肿 面肿 眼肿 足肿 肢肿 阴肿 囊肿 子肿 儿肿

    臌胀者，似臌之形，外坚中空，击之有声，按之有形，皮肉之急胀，脾肺之大病也。治当实脾理气为要，治宜二陈去甘草，加楂、朴、白术、香附之类。初起者紫苏、大腹皮，久病者沉香、当归。

    中满者，中气之满闷，当胸之下，胃口之上，一掌之横，按之不痛，内觉满塞，而外无形迹，由忿怒太甚，不能发越，郁结中州，痰涎停结而成也。虚痞不食，大便利；实痞能食，大便闭。虚痞以芍药、陈皮和之，实痞以厚朴、枳实消之。

    蛊胀者，受山岚瘴气，或食蛇虫蛊毒之物，因感入腹，聚而不散，结为腹满之症。肚见青红之纹，治当利其胸胃，去其恶积，则蛊自除，而胀可平，如承气汤加黄连、甘草、雄黄、槟榔之类。

    水肿者，脾虚不能健运，水溢于皮肤，按之多冷，重按多凹。病肿之处，青红下陷，肌肉如腐，或皮肤出水，起泡湿烂。或射于肺则咳嗽气急，逆于脾则痰涎不利，宜用实脾利水之药，如二陈加厚朴、薏仁、白术、泽泻之类。

    黄肿者，皮肤黄色，四肢怠惰，头眩体倦，懒于作为，小便短而少，大便溏而频，食虽善进，不能生力，治当健脾为主，宜二陈加参、术、黄连、厚朴、香附之类。

    面肿者，此气虚也。盖面为诸阳之首，阳聚于面，所以耐寒，今面目浮肿，皆因阳之不聚，气之不行，停滞上焦，壅塞而为肿也。治当清理上焦之气，使肃清而不浊，通利耳目之窍，使周行而不滞，如枳实、二陈加花粉、元粉、连翘之类。若脾虚者当实填脾，白术、茯苓、薏仁、山药；湿肿者当清其湿，苍术、厚朴、泽泻、茵陈；有风者兼驱其风，防风、防己；有寒者可祛其寒，羌活、独活、消风膈散亦可。

    眼肿者，眼泡上下肿也。因脾气空虚，心事不乐，怒不能越，饮食不进，朝夕致卧，而令眼泡作肿也。治宜清气健脾之剂，如二陈加归、术、青皮、黄连之类。

    足肿者，谓腿足俱肿也。有湿热太盛而作肿者，其色红，当清湿热，当归拈痛汤之类。有脾虚不足而作肿者，其色白，当养脾气，如参苓白术散加牛膝、薏仁，有脾虚气滞而不行者，必有水出，破则难痊，当实脾为要，如参苓白术散加升麻、泽泻。有病久而作肿者，其肿下连足趺，皮肿可治，肉肿难医，当养正健脾，如补中益气加牛膝、续断。有久卧而作肿者，此气不行也，以行气为要，如二陈加苍术、白术、厚朴、香附。有久立而作肿者，此气不顺也，以顺气为先，如当归、续断、香附、乌药。

    肢肿者，四肢作肿也。盖四肢者，脾之脉络也。脾有所郁，气血不调，以致四肢作肿，大抵滞于血，则痛肿难移；滞于气，则俯仰不便。行血宜芎归汤加丹皮、白芷、秦艽、续断；行气宜二陈加厚朴、山楂、白术、黄芩。

    阴肿者，男子阳物作肿，妇人阴hu作肿，皆由肝气之不和，肾气之不泄，泻肝补肾可也。治宜黄连、青皮、当归、芍药、山楂、柴胡、乌药、香附。

    囊肿者，阴囊作肿也。此因脾湿聚而作肿，宜利水实脾燥湿为要，如苍、朴、吴茱萸、茴香、青皮、乌药、山楂、青木香之类。

    子肿者，阴子大而生肿，亦肝气不和也。宜清气伐!肝，如囊肿之药可用，但肿而红者，去吴萸，加山栀；肿而冷者，去山栀，加吴萸；偏坠亦能，有用擦囊，以艾叶、川椒，焙燥作囊袋之，其湿自可以却。

    儿肿者，妇人孕子之时，面目身足作肿，此脾虚成孕也，宜以安胎健脾，其肿自退。如四物加白术、人参、阿胶、香附、黄芩之类。

    大抵肿之为证，皆属于脾，然脾不能行气，则气滞而肿，不可专理其气，而用导泄之药，不可治其本，及次其未也。丹溪曰：气虚不补，其何由以行。《经》曰：塞因塞用，正此谓也。治肿之时，即以是求而为法守。

    噎膈翻胃者气食相凝

    气留于咽嗌者为噎；气滞于胸膈者为膈；食入而反出者，谓之翻胃。其因七情过伤，饮食失节，食因气逆，而食不下降、气因食阻，而气不运化，气食痰涎，互相凝结，留于咽膈，妨碍饮食而为痞，为痛，为嗳气，为咽酸，为噎膈，为呕吐，翻胃之症也。丹溪曰：自气成积，自积成痰，痰挟瘀血，遂成窠囊，此症若不早治，为难愈之候也。初起者，以安中调气丸，或枳术丸治之。又曰：翻胃大率有四：有气虚、有血虚、有痰、有热。脉缓无力为气虚，脉数无力为血虚，脉滑数为有痰，脉洪数为有热。通用二陈汤加姜汁、竹沥、童便、韭汁为主。

    如气虚肥白之人，加人参、白术。如血虚瘦弱之人，四物汤加杏仁、红花。如胸中觉有热闷，加土炒芩、连、瓜蒌、桔梗。如饮酒人，加卢尿卢尿：（疑有误，或为驴尿，待查）、砂糖。如因七情郁结，加香附、川芎、木香、槟榔、瓜蒌仁、砂仁。脾不磨者，加神曲、麦芽，以助化之。如大便燥结者，加酒蒸大黄、桃仁润之。噎膈仙方、九伯饼，皆经验者也。大抵咽膈病，血液枯燥，胃脘干槁，难服丸药，宜煎膏服之。凡翻胃口中吐沫，粪如羊尿者，不治。年过五十者，难医。脉沉数者，死。最忌辛香燥热之药，煎烁血液，则胃脘干槁，是促之死耳。

    梅核气 附

    梅核气者，痰气窒塞于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，状如梅核，此因湿热内郁，痰气凝结，治宜开郁顺气消痰，加味二陈主之。一方用韭汁一杯，姜汁半杯，和匀细细温服，得下渐加之。

    喘急有虚有实(有六种)

    喘者，上气急促，不能平息之谓也。喉中有声，如水鸡鸣者，又谓之哮也。大率暴病发喘，谓之实；久病发喘，谓之虚。脉滑而四肢暖者可治，脉涩而四肢寒者难医。丹溪曰：有痰喘，有火喘，有阴虚而喘，有气虚而喘，有感寒而喘，有伤水而喘。原夫喘动便有痰声者，痰也。乍进乍退，得食则减，食已则喘者，火也。气从脐下起，直冲清道而上者，阴虚也。呼吸短而无痰声者，气虚也。恶寒发热，脉浮紧者，感寒也。胸中漉漉，怔忡而喘者，水停心下也。痰吐，用瓜蒌枳实汤，火喘，用清肺饮，加苏子、沉香、贝母，或白虎汤加瓜蒌仁、枳壳、黄芩；阴虚喘，用滋阴降火汤加苏子、沉香、杏仁、桑皮、竹沥；气虚喘，用四君子汤加苏子、沉香、陈皮、当归、姜、枣；寒喘用五虎汤；水喘用元武散；痰火喘嗽，常服玉露霜，可除病根。大抵患病至于发喘，亦为恶候，未易治也。喘急随绝者，用人参二钱，不去衣，胡桃肉二枚，水煎有效。

    喘胀相因 附(有二种)

    喘与胀相同，必皆小便不利。喘则必胀，胀则必喘，须要识标本先后。先喘而后胀者，主于肺；先胀而后喘者，主于脾。何则？肺金司降，外主皮毛。《经》曰：肺朝百脉，通调水道，下输膀胱。又曰：膀胱者州都之处，津液藏焉，气化则能出矣。是以小便之行，由于肺金之降下而输化也。若肺受邪而上喘，则失降下之令，故小便渐短，以致水溢皮肤而生肿满也。此则喘为本，而胀为标。治当清金降气为主，而行水次之。脾土恶湿，外主肌肉，土能克水，若脾土受伤，不能制水，则水妄行，浸渍肌肉，水既上溢，则邪反侵肺，气不得降而生喘矣。此则胀为本，而喘为标。治当实脾行水为主，而清金次之。苟肺病而用燥脾之药，则脾得寒而胀愈甚矣。近世治喘胀者，但知实脾行水，而不分别脾肺二症，故为发明之。

    痉痓有阳有阴 (有二种)

    痉者，劲也。痓者，翅也。其症颈项强直，腰背反张，如鸟之张翅，故名痉痓也。一属外感，一属内伤。外感者，风寒湿气，客于太阳，伤其大筋，筋牵而急，攻令痓也。然得之风湿者，今人有汗不恶寒，名曰柔痉，得之寒者，令人无汗恶寒，名曰刚痉。俱以小续命汤治之，但有汗者去麻黄。内伤者或因发汗过多，或因失血大甚，筋无血养，则筋急而牵，故令百节强直。十全大补汤主之。

    五积六聚总是气凝其痰血 (有二种)

    五脏五积，六腑六聚，积属阴而有定位，聚属阳而无常形，肝曰肥气，心曰伏梁，脾曰痞气，肺曰息奔，肾曰奔豚。世人皆谓人气块，丹溪曰：块乃有形之物，气不能成形，俱是痰与食积，死血也。在中为痰饮，在右为食积，在左为死血。妇人腹中有块，俱是死血。不能移动者，曰癥；能移动者，曰瘕。大法咸以软之，坚以削之，行气开痰为主，溃坚汤治之。如左胁有块左右二字疑倒置，加青皮；右胁有块，加莪术；肉食成块，加姜炒黄连；食积成块，加神曲；痰块，加海蛤、瓜蒌，去山楂；饱胀，加莱菔子、槟榔，去白术；血块加桃仁、红花、肉桂，去半夏；瘦人加人参少许。另服溃坚丸，外贴琥珀膏，或三圣膏。

    五劳六极皆缘火烁乎天真

    五劳应五脏。如运神机，则劳心，尽力谋虑则劳肝，意外过里则劳脾，预事而忧则劳肺，矜持志节则劳肾。六极应六腑。血极则面枯咽肿，发堕善忘；筋极则拘挛转筋，爪黯甲痛；肉极则体瘦肉削，倦怠嗜卧；气极则喘嗽少气，皮枯毛焦；骨极则面垢齿浮，腰痠脊痛；精极则目暗耳鸣，遗浊茎弱。大抵劳怯之人，兮（兮，疑为，拾）二有此六极，皆因二火无制，煎烁天真，气血精神，日渐衰弱，不能充养一身，以致病成六极。轻则期年而毙，重则半载而凶，良可欢（欢，疑为“叹”之误）者。凡治劳之法，须要辨其何脏之虚，何脏之实，或气虚，或血虚，或气热，或血热，务必真知灼见，则治之无差。盖其脏之虚者，诊其脏之脉，必虚而细小。其脏之实者，诊其脏之脉，必实而洪大。气虚者，面白而无神；血虚者，面黑而枯瘦；气热者，面红而光，声雄而清，病甚于昼，脉浮而数；血热者，面赤而黯，声雄而浊，病甚于夜，脉沉而数；气血俱热者，病则昼夜俱甚，气息而津枯。依此辨之，无不的中。气虚，用四君子汤；血虚，用四物汤；气血俱虚，用八珍汤。清气用麦冬、竹叶、银柴胡、知母之类；凉血用天门冬、生地、胡连、黄柏、枯芩之类；安心神用茯神、远志、枣仁；壮筋骨用牛膝、杜仲、虎骨；补阳用鹿茸、枸杞、锁阳、肉苁蓉、菟丝子；补阴用山药、牡丹皮、龟版、柏子仁；降相火用知母、黄柏；涩精用山茱萸、龙骨、牡蛎、鹿角霜、赤石脂之类。

    帝曰：阴虚生内热，奈何？岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。此言气虚之候也。东垣宗其说，发补中益气之论，卓在千古。朱丹溪从而广之，以为阳常有余，阴常不足，人之劳心好色，内损肾元者，多属真阴亏损，宜用四物汤加知母、黄柏，补其阴而火自降，此又以血虚为言也。后人论补气者，则宗东垣；论补血者，则宗丹溪。且曰：水为天一之元，土为万物之母。其说至为有理。然而阳虚易补，阴虚难疗，治虚损者当就其阴血未枯之时，而早补之；患虚损者当就其真阴未槁之时，而调养之。庶乎其可也。今照葛仙翁《十药神书》例，附于后，以便观览。

    虚劳不服参、芪，为不受补者，死；劳嗽声哑者，死；一边不能睡者，死；久泻者，死；大肉去者，死；吐血浅红色，似肉似肺，为之咳白血，必死；从上下者，骨痿不能起于床者，死，谓从肺病而至肾也；从下上者，皮聚而毛落者，死，谓从肾病而至肺也。久而嗽血，咽痛无声，为自下传上；不嗽不痛，久而溺浊，脱精泄泻，为自上传下，皆死证也。久病脉沉细数者，死；骨肉相失，声散呕血，阳事不禁，日凉夜热者，死；脉急者，三年内，死；脉代者，三月内，死。左手脉细，右手浮大劲急，为正虚邪盛，必死。骨蒸，干咳声哑，寒热似疟者，必死。

    王节斋先生劳瘵论 附

    男子二十前后，色欲过度，损伤精血，必生阴虚火动之病。睡中盗汗，午后发热，哈哈咳嗽，倦怠无力，饮食少进，痰涎带血，咯唾出血，或吐血衄血，梦遗经闭，以及肺痿、肺疽、咽痛、音哑、侧卧传尸、鬼注等症，此名劳瘵，最重之症。必须病人受命，坚心定志，绝房室，息妄想，戒恼怒，节饮食，以自培养其根，否则虽服良药无益也。此病治之于早则易，若肌肉削烁，沉因着床，脉沉细数，则难为矣。又此病大忌服人参，若曾服过多者，亦难治。今制滋阴降火汤，趁早服之。

    滋阴降火汤

    黄柏(蜜水浸，火炙)、知母(蜜水浸、炒)各一钱，川芎、熟地(姜汁炒)各一钱，当归、白芍(炒)各一钱二分，白术(炒)一钱三分，陈皮、天冬各七分，生地(酒洗)、甘草(炙)各五分，干姜(炒黑)三分，生姜三片水煎，加姜汁、竹沥、童便调服。咳嗽痰盛，加款冬花、紫菀、杏仁各七分，或马兜铃、五味子；喘盛加桑白皮；痰盛加姜制半夏、贝母、瓜蒌仁、茯苓各一钱；潮热盛加地骨皮、柴胡、沙参各七分；赤白浊加茯苓一钱、黄连(炒)三分；遗精梦泄加龙骨、牡蛎、萸肉各七分；盗汗加牡蛎、酸枣仁各七分，浮麦一钱。若兼衄血、咳血，出于肺也，加桑白皮一钱，黄芩、山栀各五分；嗽血、涎血，出于脾也，加桑白皮、贝母、黄连、瓜蒌仁各七分；呕吐，血出于胃也，加山栀、黄连、干葛、蒲黄各八分，韭汁半杯，姜汁少许，和服。咯唾，血出于肾也，加桔梗、元参、侧柏叶(炒)各一钱。此病属火，大便多燥，亦要节饮食，勿令泄泻。若胃气一坏，则前项寒冷之药难用矣！急宜调理脾胃，用白术、陈皮、茯苓、半夏、神曲、麦芽、枣子、甘草、生姜，煎服。候胃气复，再用前方。若先见血症，或吐衄者，宜先治血，轻少者凉血止血，盛大者，必先消瘀血，然后止血凉血。盖血来多，必有瘀胸膈，不先消化之，则止之凉之不应也。葛氏十神方，可次第检用，方内惟独参汤止可用于大吐血后... -->>

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