卷十八 (1/2)

全本小说网 www.qbshu.com，最快更新仁斋直指最新章节！

    <子部,医家类,仁斋直指

    钦定四库全书

    仁斋直指卷十八　　　　宋　杨士瀛　撰

    明　朱崇正　附遗

    身体

    身疼方论

    凡人百骸四体肌肉皮肤关节脉络总而谓之身风淫湿滞血刺痰攻皆能作痛至於骨之酸疼或寒或热入里彻骨则倍蓰千万大不侔焉盖骨为髓之藏髓者饮食五味之实秀也髓虚则骨虚势所必至矣痛在於身风之证以走注知之湿之证以重着验之血有筋脉鑚刺之证痰有眩晕咳唾之证驱风除湿行血豁痰对证一投犹冀可以旦暮起病入於骨此劳极损伤之不可救药者也其能生乎然则身痛之与骨痛毫厘千里之差於此不可以无辩虽然酒家之癖多为项肿臂痛盖热在上焦不能清利故醖酿日久生痰涎聚饮气流入於项臂之间不肿则痛耳然而曰痰曰涎曰饮又有理一分殊之别伏於包络随气上浮客肺壅嗽而发动者痰也聚於脾元随气上溢口角流出而不禁者涎也惟饮生於胃府为呕为吐此胃家之病学者不可不知

    身疼证治

    人参顺气散身疼通用【方见风类】更增川芎半两亦散风邪左经圆麝香圆增味五痹汤治风湿身痛【并见风类】

    加剂除湿汤生附除湿汤【方见湿类】五苓散【见水饮类】并主伤湿身痛

    黄耆建中汤【方见湿类】加川芎当归治血刺身痛

    大半夏汤【方见痰涎类】加辣桂陈皮治痰证身痛

    消痰茯苓圆治臂痛不能举手或左右转移或两臂如人抽拽

    圆白半夏【荡洗三次切碎日乾一两半】　　茯苓【一两】

    风化朴消【一分】　枳殻【麸炒半两】

    右末姜汁煮稀麫糊圆桐子大每三十圆食後姜汤下

    天仙饮治痰注臂痛

    片子姜黄【六钱】　天仙藤　　　羌活

    白术　　　　白芷梢【各三钱】　半夏【制半两】

    右挫每服三钱姜五片煎服间下千金五套圆【方见脾疼类】

    白圆子诸风痰涎通用

    圆白半夏【七两生水浸洗过】　　　　南星【三两】

    白附子【生二两】　川乌头【生去皮脐半两】

    右细末入生绢袋井水摆以手揉出滓再研入袋摆尽磁盆中晒露星至晓弃旧水换新水搅晒次早又换新水搅晒春五日夏三日秋七日冬十日去水曝乾研开糯米粉煎粥清圆菉豆大每三十圆姜汤下治酒家痰壅项肿白圆子二钱研末白豆蔲缩砂煎汤调下化痰立愈自後二陈汤加荆芥服【方见疟类】

    婆蒿根酒治风淫湿滞手足不举筋节挛疼先与通关用

    全蝎【七个新瓦上微炒末之】　　　　　麝【一字】

    右老酒三盏空心调作一服如觉已透则止未透次日再作一剂然病未尽除自後专以婆蒿根洗净切碎酒煎日二服神效

    消饮圆倍术圆治酒癖停饮臂痛【见水饮门】

    沉香鳖甲散治劳倦身痛

    沉香　　　　人参　　　　牛膝

    茯苓　　　　秦芁　　　　木香

    黄耆【微炙】　　　巴戟【去心】　　　当归

    半夏【制】　　　柴胡　　　　荆芥【各半两】

    熟附子　　　辣桂【去粗皮】　　鳖甲【浸去裙醋炙黄各一两】

    羌活　　　　熟地黄【洗酒蘸蒸焙七钱半】

    全蝎【二钱半】　　大肉豆蔲【四个】

    右末每二钱葱白二寸姜三片枣二枚食前煎服温酒调下尤妙

    十补汤加制半夏添桂治劳倦身痛【方见痼冷门】

    舒筋散治风淫血刺身痛体疼痛四肢拘挛

    延胡索【炒】　　辣桂【去粗皮】　　当归【等分】

    右末每二钱酒调下延胡索活血除风理气

    补髓丹补益真元治臂痛腰痛

    杜仲【去粗炒黑十两】　破故纸【十两用芝麻五两同炒候芝麻黑筛去之】鹿茸【二两酒炙】　　没药【一两别研】

    右细末用胡桃肉三十个汤浸去皮杵为膏入面少许酒煮糊圆桐子大每百粒空心盐汤下

    附诸方

    通气防风汤【拔粹方】肩背痛不可回顾者此太阳气鬰而不行以风药散之背痛项强腰似折项似拔者此足太阳经不通也

    羌活　　　　独活【各一钱】　　藁本

    防风　　　　甘草【各半钱】　　川芎

    荆芥【各三分】

    右?咀水煎服

    麒麟竭散治寒湿搏於经络以致气血凝滞疼痛不可忍者

    血竭　　　　乳香　　　　没药

    白芍药　　　当归　　　　水蛭【炒令烟尽】

    麝香【各二钱】　　虎胫骨【酥炙黄半两】

    右为末每三钱温酒调下食前

    当归拈痛汤【拔粹方】治湿热为病肢节烦痛肩背沉重胸膈不利及遍身疼痛下疰於足胫痛肿不可忍【方见脚气门】

    丹溪方治上中下疼痛

    南星【姜制】　　　苍术【泔洗】　　　黄栢【酒炒各二两】川芎【一两】　　　白芷【半两】　　　神麯【炒一两】

    桃仁【半两】　　　威灵仙【酒炒三钱】　羌活【三钱走骨节】防己【半两下行】　　桂枝【三钱行臂】　　红花【酒洗钱半】

    草龙胆【半钱下行】

    右为末麫糊丸梧子大每服一百丸空心白汤下

    一方治血气虚有痰白浊隂火痛风

    人参【一两】　　　白术　　　　熟苄

    川黄栢【炒黑各二两】山药　　　　海石

    南星【各一两】　　鎻阳【半两】　　　败龟板【酒炙二两】乾姜【烧灰半两取其不走】

    右为末粥丸一云酒糊丸

    一方治酒湿痰痛风

    黄栢【酒炒】　　　威灵仙【酒炒各五钱】苍术

    羌活　　　　甘草【三钱】　　　陈皮

    芍药【各一钱】

    右为末每服一钱或二钱沸汤入姜汁调下

    诸风应効酒治一切诸般风气湿痹通身骨节疼痛【方见风门】

    腰

    腰痛方论

    腰者肾之外候一身所恃以转移阖辟者也盖诸经皆贯於肾而络於腰脊肾气一虚凡冲风受湿伤冷蓄热血?气滞水积堕伤与夫失志作劳种种腰疼叠见而层出矣冲风者汗出乘风风邪风毒之胚胎也受湿者践雨卧湿重着肿滞之萌蘖也腰间如水为伤冷发渇便闭为蓄热血?则转侧如锥之所刺气滞则鬰鬰闷闷而不伸积水沉重则小肠不得宣通坠堕损伤则瘀血为之凝结沮剉失志者肾之蠧疲精劳力者肾之戕举是数证肾家之感受如此腰安得而不为痛乎内经曰腰者肾之府转揺不能肾将惫矣审如是则痛在少隂必究其受病之原而处之为得虽然宗筋聚於隂器肝者肾之同系也五脏皆取气於谷脾者肾之仓廪也鬰怒伤肝则诸筋纵弛忧思伤脾则胃气不行二者又能为腰痛之寇故并及之

    腰痛证治

    青娥圆治肾虚腰痛益精助阳乌须壮脚用安胎饮吞神效

    破故纸【四两炒香】杜仲【去粗剉四两用生姜二两半擦俺炒乾】

    右为末用胡桃肉三十个研膏入少熟蜜圆桐子大每服五十圆调气散食前下【方见胀满门】

    安肾圆治肾虚腰痛橘皮煎汤食前下【方见水饮门】

    独活寄生汤治风邪冷湿伤肾腰脚背痛及新产腹痛腰脚挛疼最除风活血脚气通用

    独活【二两半】　　桑寄生【如无以续断代之】

    杜仲【姜制炒】　　细辛　　　　牛膝【酒浸焙】

    秦芁【去芦】　　　茯苓　　　　白芍药

    辣桂　　　　川芎　　　　防风

    人参　　　　当归　　　　熟地黄【净】

    甘草【炙各二两】

    右细剉每服三钱空心煎服下利者去地黄

    小续命汤治风攻腰痛【方见诸风门】加桃仁去皮尖炒生附汤治受湿腰痛

    附子【生一分】　　苍术【炒】　　　杜仲【姜制炒各半两】

    生乾姜　　　白术　　　　茯苓

    牛膝【酒浸焙】　　厚朴【制】　　　甘草【炙各一分】

    右剉每三钱姜四片枣二枚食前煎服

    姜附汤治伤冷腰痛【方见寒类】加辣桂制杜仲食前煎服甘豆汤治内蓄风热入肾腰痛大小便不通【方见积热门】加续断天麻间服败毒散【方见寒类】

    苏沈沉麝圆治血沥腰痛【方见血类】用续断牛膝桃仁炒煎汤磨下

    人参顺气散乌药顺气散治气滞腰痛【方见诸风类】加五加皮入少甘草煎汤调下

    肾着汤治腰间积水痛重【方见湿门】续用安肾圆并少许青木香圆继之【方见水饮门】

    乳香趂痛散治打坠腰痛

    虎胫骨【酒炙黄】　败龟【酒炙各二两】　骐驎竭

    赤芍药　　　当归　　　　没药

    自然铜【煆醋淬细研】防风　　　　白附子【炮】

    辣桂【去粗】　　　白芷　　　　苍耳子【微炒】

    骨碎补【炒去毛各三两】牛膝　　　　天麻

    ?榔　　　　五加皮　　　羌活【各一两】

    右末每服一钱温酒调下加全蝎妙脚气通用

    茴香酒治打坠凝瘀腰疼通用

    破故纸【炒香研】　茴香【炒】　　　辣桂【等分】

    右为末每服二钱热酒调食前进故纸主腰痛主行血

    和剂七气汤治失志伤肾气剉腰痛【方见气类】多加白茯苓少加沉香乳香

    麝香鹿茸丸八味丸治房劳伤肾腰痛十补汤下青娥丸治劳力腰痛【三方见痼冷门】

    调肝散治郁怒伤肝发为腰痛

    半夏【制三分】　　辣桂　　　　宣木瓜

    当归　　　　川芎　　　　牛膝

    好细辛【各二分】　石昌蒲　　　酸枣仁【荡去皮微炒】甘草【炙各一分】

    右剉细每三钱姜五片枣二枚煎服

    沉香降气汤和调气散每服二钱半姜枣煎治忧思伤脾发为腰痛【方见诸气门】

    橘香丸治腰痛经久不瘥

    橘核　　　　茴香　　　　葫卢巴

    庵?子　　　破故纸【各炒】　　附子【炮等分】

    右末酒煮糯米糊圆桐子大每服三四十圆食前盐汤下

    神麯酒治腰痛不能转侧陈久神麯一大块烧通红淬老酒去神麯通口吞青娥圆两服顿愈

    腰重痛方

    八角茴香炒末食前温酒调下

    附诸方

    独活汤治因劳役得腰痛沉重如水似折

    羌活　　　　防风　　　　独活

    肉桂　　　　大黄【煨】　　　泽泻【三钱】

    桃仁【五十个】　　当归　　　　连翘【半两】

    甘草【二钱】　　　防己　　　　酒连【一两】

    右?咀水一盏酒一盏煎至一盏去滓通口食前服

    补髓丹【百一选方】升降水火补益心肾强筋壮骨治肾虚腰痛【方见身体门】

    若湿腰痛如坐水中盖肾属水久坐水湿处或为雨露所着湿流入肾经以致腰痛宜渗湿汤不効宜肾着汤

    若风伤肾而腰痛者或左右痛无常处牵引两足宜五积散每服加防风半钱或加全蝎三个小续命汤独活寄生汤可选而用

    经验羌活桃仁汤治坠堕挫闪气血凝滞攻刺腰痛神効

    桃仁【去皮尖】　　红花　　　　牛膝【酒洗】

    玄胡索　　　破故纸【炒】　　杜仲【炒】

    川归尾【酒洗】　　羌活　　　　官桂

    苍术【泔浸炒各等分】　茴香　　　　乳香【少许】

    右?咀用水一锺酒半锺煎至八分食前温服

    补隂丸治肾虚腰痛【方见虚劳门】

    牛膝酒【三因方】治肾伤於风毒攻刺腰痛不可忍者地骨皮　　　五加皮　　　薏苡仁

    川芎　　　　牛膝【各二两】　　甘草【一两】

    生地黄【十两】　　海桐皮【二两】　　羌活【一两】

    右?咀用绢帛裹药入无灰酒内炙浸七日夏三五宿每服一盃日用三四服长令酒气不絶一法加炒杜仲【一两】

    杜仲酒【三因方】治风冷伤肾腰痛不能屈伸

    杜仲【一两去粗皮用姜汁制炒】

    右用无灰酒三升浸十日每服二三合四五服

    针灸法肾俞二穴【在十四推下两旁各寸半】一法【令患人正立用竹杖度脐点记度皆尽处灸随牟壮】

    肾气

    肾气方论

    肾主纳气人之气海繋焉肾虚而为风寒所乘为暑湿所袭为喜怒忧恐所伤而水结不散又与气?是以群邪聚於其中曰疝曰奔豚曰小肠气曰膀胱气皆是物也其候不特外肾小腹作痛或攻刺於腰脇或游走於背膂或冷气抢心心下痛满或手足厥冷痛绕脐傍或脇之左右如盃或脐之上下如臂或腹中累累如桃李或胃脘间覆大如盘有壮热恶寒者有洒淅寒热者有不得大小便者有里急而下泄者有自汗出者有不欲食者其於隂间则卵有小大伸缩而上下不常囊有肿胀急痛而发歇无定挟冷触怒则块物逼上囊根或攻腹脇时和心平则块物自循膋系归入囊中凡此皆谓之肾气治法纲领风则散之寒则温之暑则解其热湿则渗其水七情所发调其心气水与气?行其小便其间以主治肾气之剂参之固定则也然总治之法大要以流行踈利为先毋曰肾虚得病不敢踈泄盖肾为邪气所干若非逐去病何由愈傥或姑息畏虚妄以刚剂兜住使大小腑秘而不通邪气入腹冲心危殆必矣虽然肾气发作固以肾虚得之然虚中有冷虚中有热又有冷热不调尤当详审冷者脇边及外肾清冷小便清而多遇寒即发是也热者内挟暑气或积酒毒或服煖药於前外肾与小腹俱热肛门间粪後亦热小便数而澁遇热则甚是也冷热不调者小腹外肾乍冷乍热大便小便或秘或利用药温凉当随证而权度之但所谓流行踈导常常运斡於其中矣其若大小便流利之後或更有牵刺引疼或微气游注於肌肤之间此则肾虚血虚气不还元当加润养人参当归川芎芍药桑螵蛸葫芦巴辈又不可无惟是逆气长嘘中脘停酸燥闷扰扰甚而至於呕吐最为恶候何则天一生水肾实主之宗筋聚於隂器惟藉阳明以养之今脾土不济肾水上乘必为酸汁必为涎饮荏苒踰时遂成暴吐医家执剂之始皆知肾经恶燥如苍术白术良姜之类诚不敢发用耳及其呕吐大作姜术辈用之而不顾若犹　也则吴茱茰荜拨刚燥等剂又加多焉虽附子亦用之而救急矣病势至此脾土未强肾水已为之涸肾水既涸脾土又为之焦往往隂阳不升降荣卫不流行大小二便关隔澁闭而肾汁胃汁皆自其口出也如此者大抵不救临病须当识证预与病家言之

    肾气证治

    牡丹丸治风寒疝痛及诸血滞作痛

    牡丹皮【四两】　　桃仁【浸去皮炒别研】　官桂【各五两】

    川乌头【一只炮热去皮尖】

    右末炼蜜圆桐子大每服五十圆温酒下血痛醋汤下

   &n... -->>

本章未完，点击下一页继续阅读