卷十六 (1/2)

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    钦定四库全书

    仁斋直指卷十六　　　　宋　杨士瀛　撰

    明　朱崇正　附遗

    五疸

    五疸论

    湿与热郁蒸於脾面目肢体为之发黄此即疸也疸之名有五发热不渴身肿而汗汗如黄蘖汁者曰黄汗此胃中蓄热汗出浴水得之已食如饥但欲安卧小便如黄蘖汁者曰黄疸此酒麫炙?藴热瘀滞得之食则腹满怫郁眩晕心忪而不自安者曰谷疸此失饥大嚼遽饱冲脾得之其或饮酒常多进食常少醖热入水大醉当风以致中心懊疼足胫肿满是之谓酒疸大劳淫慾大热交接袵席未几遽就浴室以致发热恶寒小腹满急是之谓色疸五者虽不同其为黄则一自本自根未有非热非湿而能致病者也湿也热也又岂无轻重之别乎湿气胜则如薰黄而晦热气胜则如橘黄而明盖脾主肌肉土色尚黄湿热内蒸或重或轻不容揜於外矣自其湿热瘀而伤血此又为血证发黄何以明之疸证之黄小便不利血证之黄则小便自利耳况夫脾受湿热郁而不行亦有腹胀之候治法纲领大要疏导湿热於大小便之中人徒见茵陈汤五苓散黄连圆三黄圆辈随试辄效则目之以寻常不思单阳无隂病势已极疸而不渇犹可用工疸而复渇其或腹澎全济者鲜甚则寸口无脉鼻出冷气与夫形如烟熏揺头直视为心絶环口黧黑油汗发黄为脾絶此皆仓扁所望而惊者也孰谓黑疸之能有瘳乎脾与肾俱病为黑疸色疸一名女劳身黄额黑疸脉缓大顺弦急而坚逆已食如饥胃热消谷五疸证治

    姜蜜汤诸疸通用或小便出血或小便如血用之皆效蜜半盏姜钱拾片新汲水一碗煎服逐日常进两服小便渐白而疸遂瘥

    桂枝黄耆汤治黄汗自出发热身肿小便不利

    白芍药【壹两半】　辣桂　　　　甘草【炙各壹两】

    黄耆【炙贰两】　　黄芩【半两】

    右剉散每服肆钱水盏半姜伍片枣叄枚煎服覆取微汗未汗再服

    必效散黄疸通用

    葶苈子【隔纸炒】　龙胆草　　　山栀仁

    山茵蔯　　　黄芩【等分】

    右麄末每服叄钱新水煎服

    一清饮疸证发热诸热通用

    柴胡【叁两】　　　赤伏苓【贰两】　　桑白皮【制】

    川芎【壹两】　　　甘草【炙半两】

    右剉每服叄钱姜枣煎服

    茵蔯汤治湿热瘀而发黄小便秘澁头汗而渴【方见湿门】五苓散疸证通用【方见饮水门】吞酒蒸黄连圆【方在後】治湿热发疸或煎茵蔯汤调下亦得

    山茵蔯散治黄疸大小便秘澁

    栀子【壹两】　　　茵蔯【壹两】　　　枳实【制?枚】

    赤伏苓　　　葶苈　　　　甘草【炙各壹分】

    右剉每服叄钱姜叄片煎服

    甘露饮【见积热门】加山栀柴胡同煎吞黄连阿胶圆【方见嗽门】治鬰热发疸小便秘澁

    柴胡甘草汤治热疸

    柴胡【壹两】　　　甘草【壹分剉细】　　白茅根【壹握】

    右件以水贰椀煎?分时时服壹日尽

    生发方治疸

    生髪烧灰存性为末新汲水调方寸匕日叄服

    红圆子治谷疸腹满眩运怫鬰怔忪酒疸通用○二陈汤加缩砂煎下【并见疟类】

    辰砂妙香散治饮酒行事酒热瘀於心经致成黄疸

    伏苓　　　　伏神【去木】　　　山药【炒】

    远志【水浸去心酒炒】　黄耆【炙各壹两】　　人参

    甘草【炙】　　　北梗【各半两】　　木香

    辰砂【别研各叁钱】　麝香【壹钱重】

    右细末每服贰钱加辰砂少许用茵陈煎汤调下日叄服

    酒蒸黄连圆治酒疸

    黄连去须净肆两略碎以酒洒腌壹宿日乾为末粟米糊为圆桐子大每服叄肆拾圆以二陈汤加乾葛茵蔯入姜枣煎送下

    当归白术汤治酒疸发黄心下饮结妨满

    伏苓【壹两半】　　当归　　　　黄芩

    茵蔯【各半两】　　白术　　　　枳殻【制】

    甘草【炙】　　　杏仁【去皮麸炒】　　前胡

    乾葛【各壹两】　　半夏【制叁分】

    右剉散每服叄钱水盏半姜?片食前煎服凡酒疸热疸大便秘者可三黄汤【见积热门】

    六物汤治酒疸肚胀

    荜拨　　　　荆芥穗　　　不蛀川练子【连皮核用】生姜母　　　软乌梅　　　甘草

    右件等分於石臼中捣细用磁器盛以自已满腹小便去其首尾取中间小便浸药两重纱盖露星壹宿拂明饮其清汁续用车前子山茵蔯竹园荽煎汤乘热调五苓散服自觉黄水从小便出而肚不胀妙

    土瓜方治酒疸热疸土瓜捣取汁恁服

    小兎丝子圆治色疸

    兎丝子【伍两洗酒浸叁宿研揑饼焙】　　　石莲肉【贰两】

    白伏苓【壹两】　　山药【壹两留壹半打糊】

    右为末山药糊圆桐子大每伍拾圆用芎藭汤多加伏苓煎汤下【方见血类】

    四君子汤【加剂】治色疸

    人参【壹两】　　　白伏苓【壹两】　　白术【壹两】

    甘草【炙半两】　　加黄耆【炙】　　白芍药

    白扁豆【制各壹两】

    右剉细每服叄钱姜伍片枣贰枚煎服

    解热方

    生车前草最治黄疸解诸热淋研细井水调下

    又方

    车前子炒末之米饮调立止洞泄

    附诸贤论

    此事难知云色如重火黄乃湿病也一身尽痛色如橘子黄乃黄病也一身不痛乾黄燥也小便自利四肢不沉重渴而引饮者栀子蘖皮汤湿黄脾也小便不利四肢沉重似渴不欲饮者大茵蔯汤若大便自利而黄者茵蔯栀子黄连三物汤往来寒热一身尽黄者小柴胡加山栀子汤略例云内感伤寒劳役形体饮食失节中州变寒之病生黄非伤坏之而得只用建中理中大建中足矣不必用茵陈也

    附诸方

    茵蔯大黄汤治伤寒大热发黄面目悉黄小便赤

    茵蔯蒿　　　栀子　　　柴胡

    栢皮　　　　黄芩　　　　升麻

    大黄【炒各壹两】　　龙胆草【半两】

    右为粗末每服伍钱水煎服

    茵蔯五苓散【局方】治伤寒或伏暑发黄小便不利烦渴【方见湿门】

    加减五苓散【济生方】治饮食伏暑鬰发为疸烦渴引饮小便不利

    茵蔯　　　　赤伏苓【去皮】　　猪苓【去皮】

    白术　　　　泽泻【各等分】

    右?咀每服肆钱水壹盏姜伍片煎捌分温服不拘时

    葛根汤【济生方】治酒疸

    枳实【去白】　　　栀子仁　　　豆?【各壹两】

    甘草【炙半两】　　葛根【贰两】

    右?咀每服肆钱水壹盏煎捌分温服不拘时

    伏苓渗湿汤治黄疸寒热呕逆渴饮冷水身体面目俱黄小便不利

    白伏苓【伍分】　　茵蔯【陆分】　　　猪苓

    泽泻　　　　黄连　　　　黄芩

    栀子　　　　汉防己　　　白术

    苍术　　　　陈皮　　　　青皮

    枳实【麸炒各叁分】

    右?咀每服水贰锺煎至壹锺去滓食前温服

    小温中丸治疸又能去食积

    苍术　　　　川芎　　　　香附

    神麯　　　　针砂【醋炒红】

    春加芎夏加苦参或黄连冬加吴茱茰或乾姜

    大温中丸治食积与黄肿又可借为制肝燥脾之用脾虚者以参术芍药陈皮甘草作汤使

    陈皮　　　　苍术　　　　厚朴

    三棱　　　　蓬术　　　　青皮【各伍两】

    香附【壹斤】　　　甘草　　　　针砂【醋炒红各贰两】

    右为末醋糊丸空心姜塩汤下午後饭食可酒下忌大肉果菜

    搐药瓜蒂散【拔粹方】治黄疸遍身如金色累效

    瓜蒂【贰钱】　　　母丁香【壹钱】　　黍米【肆拾玖粒】

    赤小豆【伍分】

    右先将瓜蒂为末次入三味再碾至夜令病人先含水壹口次将药半字搐入鼻内待下或吐去水便睡至半夜或次入取下黄水直候利水止即服黄连散或茵蔯五苓散病轻者五日病重者半月见效

    黄连散【拔粹方】治黄疸大小便秘澁脏腑壅热

    黄连【贰两】　　　川大黄【好酒拌炒贰两】黄芩【去黑心】

    炙甘草【各壹两】

    右为极细末每服贰钱食後温水调下日叄服

    一方治黄肿及积滞浮肿

    皂矾【半斤醋煮乾】　胶枣仁【二斤煮去皮核】平胃散【肆两】

    右用枣捣烂入矾丸如梧桐子大以平胃散为衣每服叄伍拾丸临卧以温酒送下

    针砂圆治黄病助脾去湿

    用针砂不拘多少以水擂尽�娞韵窗咨�为妙就用米醋於铁铫内浸过壹指深炒乾再炒叄伍次候铫内通红方可取出又用陈粳米半升隔夜以水浸次日漉起於臼内捣为粉就作成块如鸭蛋大入釡中煮如粉剂又以生熟相停再杵调粘为度却入百草霜炒过壹两半针砂贰两半於粉内仍捣数百下为丸如梧桐子大每服伍拾丸用五加皮牛膝根木瓜浸酒吞下初服若泄泻其病源去也

    肾疸汤【东垣方】治肾疸目黄甚至浑身黄小便赤遗【方见秘澁门】

    一方治遍身黄不浮肿手足怠倦

    针砂【用水擂净醋煮】　陈皮【去白炒】　　苍术【米泔水净焙乾】青皮【去白炒各肆两】　青矾【炒令赤黑陆两】　飞罗麫【炒黄】
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