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[卷四] 痰火灸法
窃谓人之一身，隐僻奇异等疾，轩岐议究已备，华佗内照无遗矣。然攻病之法，每以针拔为言，而其药饵之中，殊未言及，何也？盖古人立法，病之轻浅者，则以丸散饮汤调治之。病之年久沉痼者，非针灸不解。以其针有劫夺之功，第见效者少。且今之针法，得妙者亦稀。若虚怯之体，倏致夭绝者有之，若灸法去病之功，难以枚举。而其寒热虚实，轻重远近，无往不宜。盖寒病得火而散者，犹烈日消冰，有寒随温解之义也；热病得火而解者，犹暑极反凉，自火郁发之之义也；虚病得火而壮者，犹火迫水而气升，有温补热益之义也；实病得火而解者，犹火能消物，以实则泻之之义也；痰病得火而解者，以热则气行，津液流通故也。所以灸法不虚人者，以一灼谓一壮，以壮人为法也。若年深痼疾，非药力所能除，必借火力以攻拔之。谚云：火有拔山之力，岂虚语哉？若病欲除其根，则一灸胜于药力多矣。但医必择其素熟经络穴道者乃可，不尔，则差之毫厘，谬之千里，非徒无益，而反害之。岂以人命若草菅耶？然火之功用，固有挽回枯槁之妙，必其人肌肉尚未尽脱，元气尚未尽虚，饮食能进者，乃能任此痛楚，灸后调理月余，则病自除，而体自充。况假此一灸，使病者有所禁戒警惕，自是如法调理，是以一举有亦不能禁此燔灼，病必日剧，倘灸后病
[卷四] 制艾法
凡用艾叶须陈久者，治令细软，谓之熟艾。若生艾灸火，则伤人肌脉。故孟子云：七年，求三年之艾，拣取净叶，捣去尘屑，石臼中木杵捣熟，罗去渣滓，取白者再捣至柔烂如绵为度，用炷燥则灸火有力。
[卷四] 取火法
凡灸火者，宜用阳燧火珠，承日取太阳真火，其次钻槐取火为良。若急卒难备，则真麻或蜡烛火，以艾茎烧点于炷，滋润灸疮，至愈而不痛也。其戛金击石钻燧八木之火，皆不可用。邵子云：火无体，因物以为体，金石之火，烈于草木之火，是矣。八木者，松火难瘥；柏火伤神，多汗；桑火伤肌肉；柘火伤气脉；枣火伤内消血；橘火伤营卫经络；榆火伤骨失志；竹火伤筋损目也。
凡痰火骨蒸，痨瘵梦遗，盗汗传尸等症，宜灸四花六穴，膏肓二穴，肾二穴，肺二穴，足三里二穴，手合谷二穴，或膻中穴，但得穴真，无不验也。
[卷四] 定四花六穴之法
崔氏灸骨蒸痨瘵，初得此疾，即如此法灸之，无不效者。但医多不得真穴，以致有误。
今具真格，使学人一见然无误。
先用细绳一条，约三四尺，以蜡抽之，勿令展缩，以病患脚底贴肉量，男取左足，女取，从足大拇指头齐起，从脚板底当脚根中心，向后引绳，循脚肚贴肉直上，至膝脘曲又中大横纹截断。次令病患解发分开两边，全见头缝，自囟门平分至脑后，乃平身正坐。取前所截绳子一头，从鸠尾齐引绳向上，正循头缝至脑后贴肉垂下，循脊骨引绳向下，至绳尽处当脊骨以墨点记，（此墨不是灸穴。）别以稻秆心，令病患合口，将秆心按于口上，两头至吻，却勾起秆心中心至鼻端根下，如人字样，齐两吻截断，将秆展直于先在脊中墨记处，取中横量点之，此是灸穴，名曰患门二穴。初灸七壮，累灸至一百壮，妙。初只灸此二穴，次令其人平身正坐，稍缩臂膊，取一绳绕项向前，平结喉骨，骨平大杼骨，俱以墨点记，向前双垂，下与鸠尾齐截断，灸鸠尾穴，却翻绳向后，以绳头齐会处，以墨点记，（此亦不是灸穴。）别取秆心，令其人合口，无得动笑，横量两吻，截断，还于背上墨记处，折中横量两头点之，此是灸穴。又将其秆心循脊直量，上下点之，此是灸穴，名曰四花穴。初灸七壮，累灸至百壮，迨疮疾愈。根据前法复灸至百壮，但当脊骨上两穴，切宜少灸。凡一次只灸三五壮，多灸恐人蜷背。凡灸此穴，亦要灸足三里，以泻火气为妙。若妇人缠绵裹足，以至中短小，则第一次患门穴难以量准，但取右手肩穴贴肉量至中指为尽亦可，不若只取膏肓穴灸之，其穴备于后，次灸四花穴，亦效。予常见人初有此疾，即与根据法灸之，无有不效，惟恐病根深痼，亦根据此法灸之，亦有齐愈者，况初病者乎！
[卷四] 《千金方》论取膏肓穴法
膏肓穴，无所不治。主羸瘦虚损，梦中失精，上气咳逆，狂惑失志等症。取穴之法，正坐，曲肘，伸两手，以臂着膝前，令正直，手大指与膝头齐，以物支肘，勿令臂得摇动，从胛骨上角摸索至胛骨下头，其间当有二肋两开，灸中间，根据胛骨之里，肋间深处是穴，骨容侧指许，摩筋肉之表，肋骨空处按之，但觉牵引骨节动，须灸胛中各一穴，至六百壮，多至千壮，当觉气下砻砻然如水状，亦当有所下出，若无停痰宿饮，则无所下也。若病已困，不能正坐，当令侧卧挽一臂，同前灸之也。求穴大较，以右手从左肩住指头，表所不及者是也。左手亦然，乃以前法灸之。若不能正坐，但伸两臂亦可，伏衣上，伸两臂令人挽两胛，使相离，不尔，胛骨遮穴不可得也，所伏衣，当令大小常定，不尔则失其穴。此灸讫后，令人阳气康盛，当消息以自补养，身体平复，其穴在五柱之上，四柱之下，横去六寸许，相准望取之。
论曰：昔秦缓不救晋侯之疾，以在膏之下，肓之上，针药所不及，即此穴也。孙真人笑，不能求得此穴，所以宿难遣，若能用心得而灸之，无疾不愈矣。明载于此，学人仔细详审，根据法取之，无不得其真穴也。一法，医者先自坐，以目平正，却于壁上，以墨作一大圈，却令患者正坐，常使其目视圈，无得斜视别处，此良法也，令灸人正坐，曲脊伸臂根据法，医者以指揣后脊骨一节为一寸，自一柱至五柱，逐一以墨点记，令上下端直分明，且人有颈骨者，亦有无者，当以平肩为一柱是也，以四柱至五柱，用秆心比量两柱上下远近，折为三分，亦以墨点脊上柱间，取第四柱下二分微多，五柱上一分微少，用笔点定，横过相去六寸之中，左右以为两穴交下远近之准，大要两柱上下，协议身寸，一寸三分七厘微缩，有无大段长短不同以参者。《甲乙经》自大杼至尾骨作二十一柱，量三尺之数，分之若柱节分明，纵之尺寸不同，穴以柱数为定。若人肥大背浓，骨节难寻，当以平齐十四柱命门穴为准，上自大杼，下至命门，折为一十四柱，每柱一寸三分，合其穴无不真也。
[卷四 《千金方》论取膏肓穴法] 取肾穴法
令患人垂手正立，于平正木石之上，目无斜视，身无偏欹，去身上衣服，用切真杖从地脐中央截断，却回杖子于背上，当脊骨中杖尽处，即十四柱命门穴也。以墨记，却用秆心取同身三寸，折作一寸五分，两头即肾穴也。
[卷四 《千金方》论取膏肓穴法] 取肺法
当脊下第三椎骨下凹中，以墨点记，各开一寸五分是穴。
[卷四 《千金方》论取膏肓穴法] 取膻中法
胸前平乳当中一穴。
[卷四 《千金方》论取膏肓穴法] 取足三里穴法
足三里二穴，在膝下三寸大筋内宛宛中。
[卷四 《千金方》论取膏肓穴法] 取合谷穴法
合谷二穴，在虎口岐谷之间陷中。
[卷四] 论点穴
《千金》云：人有老少，体有长短，肤有肥瘦，皆须精思斟量，准而折之，又以肌肉文解缝会宛陷之中是，以手按之，病者快然，如此仔细安详用心者，乃能得之尔。又云：或身短而手长，或身长而手短，成胸腹长，指胸腹短，或大或小，又不可以一概而论也。
凡点穴法，皆要平正，四体无使歪斜，灸时恐穴不正，徒坏好肉尔。若坐点则坐灸，卧卧灸，立点则立灸，反此，一动则不得真穴矣。凡灸先阳后阴，先上后下，先少后多，皆宜
[卷四] 论艾炷大小
黄帝曰：灸不分三。是谓徒炷务大也，小弱也，乃小作之。凡小儿七日以上，周年以还过壮炷如雀粪大。经曰：凡灸，欲艾炷根下广三分，使正气不能远达，病未能愈，则是炷欲大，惟头与四肢欲小耳，但去风邪而已。
[卷四] 论壮数多少
《千金》云：凡言壮数者，若丁壮病根深笃，可倍于方数，老少怯弱，可减半。扁鹊灸有至百壮千壮。曹氏从治，有百壮大，十壮小，品方亦然。惟《明堂经》多云：针入六分，三壮，更无余论，故后人不准，惟因病之轻重而增损之。凡灸头顶，止于七壮，积至七七壮止。如人若治风，则灸上星前顶百会，皆至一百壮，腹皆宜灸五百壮，若鸠尾巨阙亦不宜灸多，多则四肢细而无力，又足三里穴，乃云多至三二百壮，心不灸。若中急，灸至百壮，皆视其病轻重而用之，不可泥一说，而又不可不择一说也。《内经》只云：若是禁灸穴，明堂亦许灸一壮至三壮，恐未尽也。所谓五百壮千壮，岂可一日而尽？必三五七日，以至三年五年，以尽其数，乃可得也。
[卷四] 论忌避
《千金》云：欲行针灸，必先知本人行年宜忌，尻神及人神所在，不与禁忌相干则可。
忌除，女忌破，男忌戊，女忌己，又所谓血支血忌之类。凡医者，不能知此避忌，若逢病患厄会，男女气怯，下手至困，达人智士岂拘于此？若夫急难之际，卒暴之疾，命在须臾，宜速治之，况泥于禁忌，已沦于鬼神，岂不误哉！但一日止忌一时，如子午八法，不拘禁忌。
若忌未形之病，虽择良日，服药针灸当也。亦宜架天时日，正午以后乃可灸，谓阴气未至，灸无不着。午前及早，恐人气虚，有眩晕之咎，急卒亦不可拘。若值大风大雨雷电，宜暂停之，且待晴明灸之可也。
[卷四] 论治灸疮
凡艾灸，须要疮发，所患即愈，不得疮发，其疾不愈。《甲乙经》云：灸疮若不发，用底炙令热，熨之，三日而发。今有用赤皮葱三五茎，去叶，于微火中煨热，熨疮十余遍，其疮三日自发。亦有用麻油搽之而发者。亦有用牙皂角煎汤候冷，频频点之而发者。恐气血衰，有宜服四物汤滋养者，不可一概而论。灸后务令疮发，乃去病也。凡贴疮，古人春用柳絮，夏用竹膜，秋用竹膜，冬用兔腹上细毛，猫腹毛亦佳。今人每用膏药贴之，日一二易，则疮易愈。未若一日两贴一易，使疮脓出多而痰除也。若欲用膏，必须用真麻油入治病之药，或祛风散气，滋血疗损之药，随症入之为妙。
[卷四] 论忌食
经曰：灸之后，古人忌猪鱼热面，生酒动风冷物，鸡肉最毒。而今灸疮不发，用小鸡鲢鱼食之而发者，所谓以毒而攻毒，其理亦通，亦宜少用为佳。
[卷四] 论保养
凡灸后切宜避风冷，节饮酒，戒房劳，喜、怒、忧、思、悲、恐七情之事，须要除之。
可择幽静之居，养之为善，但君子志人不必喻也。
[卷四] 择吉日
针灸吉日，丁卯、庚午、甲戌、丙子、丁丑、壬午、甲申、丙戌、丁亥、辛卯、壬辰、、戊戌、已亥、庚子、辛丑、甲辰、乙巳、丙午、戊申、壬子、癸丑、乙卯、丙辰、己未、壬戌、成开执日，忌辛未，扁鹊死日。
吉日月横看正、二、三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二夭巫辰巳午未申酉戌亥子丑寅卯天医丑寅卯辰巳午未申酉戌亥子要安寅申卯酉辰戌巳亥午子未丑正、二、三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二白虎黑道午申戌子寅辰巳申戌子寅辰月厌戌酉申未午巳辰卯寅丑子亥月杀丑戌未辰丑戌未辰丑戌未辰独火巳辰卯寅丑子亥戌酉申未午死别戌戌戌丑丑丑辰辰辰未未未血支丑寅卯辰巳午未申酉戌亥子血忌丑未寅申卯酉辰戌巳亥子午除日卯辰巳午未申酉戌亥子丑寅破日申酉戌亥子丑寅卯辰巳午未火隔午辰寅子戌亥午辰寅子戌申游祸忌服药巳寅亥申巳寅亥申巳寅亥申
[卷四] 痰火戒忌
夫痰火之证，有治愈而老且寿者；有缠绵数纪，而终不可疗者；有一病即治，竟不愈者也？如器物已损，必爱恤护持，乃可恒用而不敝，若不恤而颠击之，宁有不坏者乎？然痰火固为恶候，治之愈与不愈，亦在人之调摄何如尔。且病之作也，始于水亏，法当绝欲存精，精足则水自复。继而火炽，则当薄味救水，水充则火自灭。次必戒酒以养金，金气清肃，则生化之机复行，子受母荫，则真阴自复，水得其权，则火自平矣，故治而愈者。以此三者之法，可缺一乎！若即病而仍酗酒恣欲，嗜啖膏粱，以火济火，其得长生者几希。
[卷四] 戒忌箴
绝戒暴怒最远房室更慎起居尤忌忧郁顺就寒暄节调饮食毋以我言虚伪无益一或失调噬脐何及
[卷四] 戒酗酒
夫四气以酒为先者，盖以味甘适口，性悍壮志，宾朋无此不可申其敬尔，然圣人以酒为欢。又曰：惟酒无量不及乱，若此观之，古人制酒，惟欢情适况而已，可恣饮而至剧乎！今贪者，以酒为浆，以剧为常，必至酩酊而后已。凡一醉之间，有事迥异，肆志颠狂，或助欲而色胆如天，或逞威而雄心若虎，或以新搜，故骂詈不避亲疏，或认假作真，斗殴无畏生死，或伤其天性，或败坏人伦，乖名丧德，无所不为。甚而忘形仆地，促其天年者藉藉，酒之酷厉，奚帝鸩蝮也哉！况人既病水，则火已萌其焰矣，杯酒下咽，即犹贮烬点以硝黄，涸海燎原，其可量乎？盖酒之为性，悍升浮，气必随之，痰郁于上，溺涩于下，渴必恣饮寒凉，其热内郁，肺气大伤，轻则咳嗽喘，重则肺痿痨瘵。观其大寒凝海，惟酒不冰，明其性热，独冠群物，药家用之，惟借以行其势尔，人饮多则体敝神昏，其毒可知矣。且曲中以诸毒药助其势，岂不伤冲和，损营卫耗精神，竭天癸而夭人寿耶？
[卷四] 绝房劳
夫四欲之中，惟色最甚，虽圣贤不能无此。故孔氏曰：吾未见好德如好色者也。孟氏亦养心莫善于寡欲。又曰：血气未定，戒之在色。若此观之，则色亦人所难制者。今之膏粱逸士，昼夜荒淫，以此为乐，若悦刍豢嗜而无厌，必待精竭髓枯，气匮力乏而后已，昧而失调，安能免于死哉？悲夫。
觉者，岂如是乎？迨夫真水既亏，则火炎痰聚，而痨瘵之症成矣。当此之际，法宜存精水，奈火伏水沸，心神浮越，虚阳妄动，竟不能制而复泄其精，则犹源将涸而流将息，而复导之，宁不竭乎！噫，病至于此，非医者之神手，凝神定虑，以治病者之欲心，割情绝爱，病者亦宜割情绝爱，以副医者之心，庶几可治耳！
[卷四] 戒嗜利
夫诸欲之内，惟财则利益人多，盖人非财则无以治其生。故谚云：财与命相连，然财固必用，但轻重较之，则财又轻于命也。何则？人既病火，则危如累卵，善调则生，失调则死，岂常病之可例视乎？必静心寡欲，凝神定虑，毋以纤物烦扰心君，庶火息水恬，病或可瘳。于此而孜孜汲汲，终日营营，致天君失泰，而相火擅权，势必燎原矣，... -->>
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