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明疮疡标本论
夫疮疡者。乃疮之总名也。疮者伤也。肌肉腐坏痛痒。苦楚伤烂而成。故名曰疮也。
疮之一字。所包者广矣。虽有痈疽疔疖瘰 疥癣疳毒痘疹等分。其名亦止大概而言也。又云外科者外之一字。言疮虽生于肌肤之外。而其根本原集予脏腑之内。经云。营气不从。
逆于肉理。乃生诸疮毒是也。当察其疮生于何经部位。则知何经先病为本。次则察其有何苦楚。兼现何经症候则为标。既明其标本。治之亦然。对症主治。内托为本。次则调泻营气。营气者。即胃气也。去其兼现之症为标。使其经络流通。脏腑内无壅滞。非苦寒之剂不能除也。此治疮标本之法神矣。药下于咽。其痛立止。何必其乳香没药乎。后学疮科。
若不熟玩此等议论。恐临症处方。岂能便自胸中了然哉。
明疮疡脉理论
夫脉者陌也。径也。乃血气之径路也。然诊脉之时。出于医学精明。奥于七诊。心灵智变在毫忽间。浮沉迟速之机。表里虚实之际。脉诀虽详。疮症少异。余之才菲德薄。喜其文不繁。而一语解开。可为千载之师何也。缘古今名医。累世虽遗秘术传家。及至紧要捷法。竟不传于纸笔。
而留之于肘后。何仁于天下也哉。经云。知其要者一言而终。不知其要。流散无穷是也。
大抵七表浮孔滑实弦紧洪兼长大散数等脉。皆有余之脉。如疮疡未溃之先现之则吉。已溃之后现之又少不宜。如微沉缓涩迟伏软弱结细等脉。皆是不足之脉。即血气不足也。未溃之先有此不足之脉。乃毒瓦斯深陷。已溃之后。又却少宜。更参疮之轻重。标本虚实。色脉相应。良为上工也矣。
明疮疡是阴阳相滞论
阴阳者是气于血也。气者卫也。血者荣也。荣行脉中。卫行脉外。相并周流。循环无端。莫知其纪。一日一夜一百刻。凡气行一万三千五百息。脉行八百一十丈。是其常也。
气为阳热。滞于气。固无寒滞也。血为阴寒。滞于血。固无热滞也。气得热则行速而太过。
血得寒则凝迟而不及。人之居处。七情之偏。五味之过。六气之胜。感之则气血凝塞。隧道不通。升降有妨。运化失宜。如气为滞则津液稠粘。为饮为痰。渗入脉内。血为所乱。因而为泣。或为沸腾。此阴滞于阳也。正是血滞于气也则为疽也。如血为滞。隧道壅塞日增。溢出脉外。升降有碍。运化失令。此阳滞于阴也。正是气滞于血也。则为壅也。病分寒热者。是人素禀之偏。虚邪杂染。岂可以阳为热。
阴为寒耶。浮洪弦数者。乃气病之脉。岂可遽作热论。沉细弱涩。乃血病之脉。岂可遽作寒论。虽万病莫越于此。岂止痈疽疔肿乎。余熟推评至此悉矣。
明疮疡分五善七恶论
夫疮之五善者。即疮之五吉也。七恶者。即疮之七凶也。五吉见三则瘥。七凶见四则危。
言其一善者。动息自宁。饮食如常是也。二善者。便利调匀。无诸痛苦也。三善者。服药灵应。肿消脓少是也。四善者。神气清爽。语音清亮是也。五善者。气体和平。起居如旧是也。一恶者。烦躁渴甚。腹痛时嗽。泄利无度。小便如淋是也。二恶者。脓血大泻。肿痛甚腐臭坏。广烂难禁是也。三恶者。喘粗短气。恍惚嗜卧是也。四恶者。黑睛紧小。白睛青赤。
斜视或上视也。五恶者。四肢不便。神昏色暗也。六恶者。不能饮食。亦不能服药。口不知味也。七恶者。声嘶色败。面浮肢肿。唇鼻青黑。滞气也。然疮有七恶。而观其皮肤紧急。脉无止数。微有神气善能会调摄者。亦可保其生命。此凶中变吉也。然疮虽有五善。
见其皮肤肉缓。又不能善会调养。多欲多劳。亦伤生命。此吉内生凶。后学人不可不知也矣。
明疮疡原无定处论
夫疮疡者。乃气血凝滞而生。岂有定位。内经云。营气不从。逆于肉理。乃生痈肿。
因营气凝滞于五脏六腑之内。则为五脏六腑内痈疽。如凝之于皮肤之外。脑背肢腹之间。
随处而名之。然又有不因凝滞而生者。所谓坠仆打跌金刀箭伤。汤火炙烙。及虫兽爪牙伤害而成疮者。亦无定位。故以此鸣之于观者味之。
明疮疡色脉形症当参相应论
疮疡者。因气血不和。感受六淫七情而生。或浓味房劳过度。致令肌体空虚。染不正之气。所有经云诸痈肿筋挛骨痛者。此寒气之肿。八风之变也。当诊其脉浮紧洪缓。在何经部位。再辨之以色。是何经所苦。假令疮生在胁肋。即知肝胆二经部位受邪所生。其人面色当青。其脉左关浮紧弦数。其症寒热呕逆。胁痛多怒者。此正经自病也。故云能合色脉。可保万全。如得肺脉浮涩而短。面白色。在秋月是金克木也。脉诀云。秋得肝而亦何宜。举此一隅而象脏何知也。医当精此。
明疮疡部位所属经络论
夫人之体者五也。皮肉脉筋骨共则成形。五体悉具。外有部位。中有经络。内应脏腑是也。假令疮在头顶者。即足太阳经也。面部阳明经。颈项肝经。肋胆经。手足心内应心经。背为诸阳。腹为诸阴。臂膊即手之三阴三阳经所行。股胫即足之三阴三阳经所属。七窍者目肝耳肾鼻肺舌心口脾。是五脏之窍也。如有疮疡。可以即知经络所属脏腑也。
明疮疡生十二经络当分气血多少论
夫分经用药。当知气血多少。多则易愈。少则难痊。疮科之医。明此大理。不致有犯禁颓败坏逆之失也。如手少阳三焦经。手少阴心经。手太阴肺经。足少阳胆经。足少阴肾经。
足太阴脾经。此六经皆多气少血。凡有疮疡。最难收口。如手厥阴心胞络经。手太阳小肠经。足太阳膀胱经。足厥阴肝经。此四经皆多血少气。凡有疮疡。宜托里。手阳明大肠经。
足阳明胃经。此二经气血俱多。初宜内消。终则收功易得。故表此。不可一概而论治哉。
明疮疡当分三因论
天地有六淫之气。乃风寒暑湿燥火。人感受之则营气不从。逆于肉理。变生痈肿疔疖。
其脉现于人迎。必浮大洪数。其疮肿 于外。恐邪气极而行。治宜托里。经云。汗之则疮已。使营卫通行。邪气不得入于里也。人有七情。喜怒忧思惊恐悲。有一伤之。脏腑不和。
营气不从。逆于肉理。则为痈肿。外无 赤。其痛深于内。其脉沉实而数。必发热烦躁。
治必疏通脏腑。以绝其源是也。如不内外因者。或膏粱之人。
受用太过。或素禀偏性。或劳逸太苦。致令津液稠粘。痰涎壅塞。隧道不通。外无形症。
内无便溺之阻。饮食如故。清便自调。其脉必滑数实大。知邪在经。当和荣卫。调其经络。
不失于常。此三法得宜。虽未速瘥。其邪亦峻减。而疮亦不致于坏也。
明痈疽疔疖瘤疮疡痘疹结核不同论
凡疮虽因营气不从。逆于肉理所生。各形不同者。因逆之微甚。邪之轻重可知也。痈者壅也塞也。壅塞之甚。故形大而浮也。纵广尺许者是也。疽者阻也。不通也。深而恶也。
其形有头粒是也。疔者丁也。定也。其形虽小。一起即有顶如泡丁之形。痒痛不一者是也。
疖者节也。乃时之邪热感受而成。故形小。至大不过二三寸者是也。瘤者留也。畜也。赤肿如榴之形是也。丹者赤也。火也。标红势浅大而浮也。疡者阳也。乃有头之小疮是也。
痘者豆也。形有豆。是胎毒所生也。故世人未免也。疹者隐也。隐而现。现而隐。有头粒而更手。俗称痧子是也。亦胎毒畜于肝脏之所生也。结核者在皮肤中。如果之核坚硬。初则推之可动无根是也。久则推之不动。亦有作脓而未得其治也。
明疮疡分时令逆顺论
夫疮疡者阳也。火也。经云。诸痛痒疮疡皆属心火。火为阳。宜于春夏。... -->>
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