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厥阴头痛项痛。其脉浮。微缓。知欲入太阳病矣。必有痰。(吴茱萸主之)
少阳头痛。手三部三阳经不流行。而足寒气逆。为寒厥矣。(细辛主之)
【救苦神白散】治男子妇人偏正头疼。眉骨两太阳穴痛。及热上攻头目。目赤不已。项筋拘急。耳作蝉鸣。
川芎甘松白芷赤芍药两头尖川乌(去皮。各六分)甘草(炙。八钱)
上为末。每服二钱。茶清调下。服后饮热汤半盏。投之。
【川芎散】治头风偏正头疼昏眩。妙。
川芎细辛羌活槐花石膏香附子甘草(炙。各半两)荆芥薄荷茵陈防风(去叉)菊花(各一两)
上十二味为末。每服二钱。食后茶清调下。日三服。忌动风物。
【石膏散】治头疼不可忍。
麻黄(去节根)石膏(各一两)葛根(七钱半)何首乌(半两)
上为末。每服三钱。用水一盏。生姜三片。煎至七分。去渣温服。极者三服神效。
【川芎神功散】治风热上攻。偏正头疼。无问轻重久新。并皆治之。
川芎(一两)甘草(二钱半)川乌(生。去皮)南星麻黄(去节)白芷(各半两)
上为末。每服三钱。水一盏。姜三片。煎七分。入清酒半盏。和渣。温服。避风如人行五七里再服。汗出为度。其痛立愈。
【茯苓半夏汤】治风热痰逆呕吐。或眩运头痛。
赤茯苓(去皮)黄芩橘皮(去白。各一分)甘草(一钱)
半夏(三个大者。水煮三沸。各切三四片焙)
上咀作一服。水二盏。姜三片。煎至一盏。去渣分三服一日。以效为度。
【乳香盏落散】治男子妇人偏正头疼不可忍。大有神效。
御米壳(去蒂。四两)柴胡(去苗)桔梗(去芦)甘草(炒)
陈皮(各一两)
上为末。每服三钱。水一盏。灯草十茎。长四指。煎至七分。去渣食后服。
【清空膏】治偏正头痛。年深不愈。及暗风湿热头痛。上壅损目。及脑痛不止。
羌活防风(去芦。各一两)甘草(炙。一两半)柴胡(七钱)
川芎(五钱)黄芩(三两。半炒半酒浸焙)黄连(酒洗。炒。一两)
上同为末。每服二钱匕。热盏入茶少许。调如膏。以匙抄入口内。少用白汤下。临卧。如苦头痛。每服加细辛二分。如太阴脉缓有痰。名痰厥头疼。去羌活、防风、川芎、甘草、加半夏一两半。如头疼服之不愈。减羌活、防风、川芎一半。加柴胡一倍。
【白虎加白芷汤】治阳明头痛发热。恶寒而渴。止于白虎汤加吴白芷。根据本方煎。
【石膏散】治头疼。
川芎石膏白芷(各等分)
上末四钱。热茶清调下。
【如圣散】治眼目及头风偏头痛。
麻黄(烧灰。半两)盆硝(二钱半)麝香(少许)脑子(少许)
上为末。搐鼻内神效。
【半夏茯苓天麻汤】治痰厥头痛。头旋眼黑。烦闷恶心。气短促。言语心神颠倒。目不敢开。如在风云中。头痛如裂。身重如山。四肢厥冷。
天麻黄人参苍术橘皮泽泻白茯苓炒曲(各五分)
白术(一钱)半夏(一钱半。泡)麦(一钱半)干姜(泡。二钱。一方二分)黄柏(二分。酒洗)
上咀。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。稍热。食后服。此头痛为足太阴痰厥头痛。非半夏不能疗。眼黑头旋。风虚内作。非天麻不能除。天麻苗谓之定风草。独不为风所摇。以治内风之神药。内风者、虚风是也。黄甘温。泻火补元气。实表虚。止自汗。人参甘温。调中补气泻火。二术甘温。除湿补中益气。泽泻、茯苓。利小便。导湿。橘皮苦温。益气调中而升阳。炒曲消食、荡胃中滞气。
麦宽中而助胃气。干姜辛热。以涤中寒。黄柏苦寒。用酒洗。以疗冬日少火在泉而发躁也。
【川芎散】治偏头痛神效。
白僵蚕(六钱。生用)甘菊花石膏川芎(各三钱)
上四味为末。每服三钱。茶清调下。食后无时服。忌猪肉荞麦面。
卷九诸风门
气虚头痛治验
杨参谋名德。字仲实。年六十一岁。壬子年二月间。患头痛不可忍。昼夜不得眠。郎中曹通甫邀予视之。其人云。近在燕京。初患头昏闷微痛。医作伤寒解之。汗出后。痛转加。复汗解。病转加而头愈痛。遂归。每过郡邑。召医用药一同。到今痛甚不得安卧。恶风寒而不喜饮食。诊其六脉弦细而微。气短而促。语言而懒。内经云。春气者病在头。年高气弱。清气不能上升头面。故昏闷。此病本无表邪。因发汗过多。清阳之气愈亏损。不能上荣。亦不得外固。所以头苦痛而恶风寒。
气短弱而不喜食。正宜用顺气和中汤。此药升阳而补气。头痛自愈。
【顺气和中汤】黄(一钱半)人参(一钱)甘草(炙。七分)白术陈皮当归白芍(各五分)升麻柴胡(各三分)细辛蔓荆子川芎(各二分)
上咀。作一服。水二盏煎至一盏。去渣温服。食后服之。一服减半。再服全愈。内经云。阳气者。卫外而为固也。今年高气弱。又加发汗。卫外之气愈损。故以黄甘温补卫实表为君。人参甘温、当归辛温、补血气。白芍酸寒。收卫气而为臣。白术、陈皮、炙甘草、苦甘温。养胃气。生发阳气。上实皮毛。肥腠理。为佐。柴胡、升麻、苦平。引少阳阳明之气上升。通百脉灌溉周身者也。川芎、蔓荆子、细辛辛温。体轻浮。清利空窍为使也。明年春。赴召之六盘山。曹郎中以古风见赠云。东垣李明之。早以能医鸣。易水得奥诀。为竭黄金。一灯静室穷内经。黄帝拊掌岐伯惊。日储月积不易售。半世岂但三折肱。所长用药有活法。旧方堆案白鱼生。不闻李延同居且同病。一下一汗俱得明早平。乃知古人一证有一方。后世以方合证此理殊未明。公心审是者谁子。直以异己喧谤声。先生饮恨卧黄壤。门生赖汝卓卓医中英。活人事业将与相。一旦在己权非轻。连年应召天策府。廉台草木皆欣荣。好藏漆叶青粘散。莫使樊阿独擅名。
卷九头面诸病
头风论并方
肝经风盛。木自摇动。尚书云。满招损。老子云。物壮则老。故木陵脾土。金来克之。是子来与母复仇也。使梳头有雪皮。见肺之证也。肺主皮毛。大便实。泻青丸主之。虚者人参消风散主之。
【人参消风散】治诸风上攻。头目昏痛。项背拘急。肢体烦疼。肌肉蠕动。目眩旋运。耳啸蝉鸣。眼涩。好睡。鼻塞多嚏。皮肤顽麻。瘙痒瘾疹。
川芎甘草荆芥穗羌活防风白僵蚕茯苓蝉壳藿香叶人参(各二两)浓朴陈皮(各半两)
上为末。每服二钱。茶清调下。如脱着沐浴。暴感风寒。头痛声重。寒热倦疼。用荆芥茶清调下。温酒调下亦得。可并服之。
【龙脑芎犀丸】治头面诸风。偏正头痛。心肺邪热。痰热咳嗽。
石膏川芎(各四两)生龙脑生犀屑山栀(各一两)朱砂(四两。二两为衣)人参茯苓细辛甘草(各二两)阿胶(炒。一两半)麦门冬(三两)
上为细末。蜜丸如樱桃大。每服一丸至二丸。细嚼茶清送下。○一方加白豆蔻。龙脑。以金箔为衣。
【神清散】治头昏目眩。脑痛耳鸣。鼻塞声重。消风壅。化痰涎。
檀香人参羌活防风(各十两)
薄荷荆芥穗甘草(各二十两)石膏(研。四十两)
细辛(五两)
上为末。每服二钱。沸汤点服。
卷九头面诸病
雷头风方
【清震汤】治头面疙瘩肿痛。憎寒发热。四肢拘急。状如伤寒。
升麻(一两)苍术(一两)荷叶(一个全。一方荷叶一个。烧研细。煎药调服亦可)
上咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去渣。温服。食后。雷头风诸药不效者。证与药不相对也。夫雷者震卦主之。震仰孟。故药内加荷叶。象其震之形状。其色又青。乃述类象形也。
卷九头面诸病
眉骨痛方
【选奇汤】治骨痛不可忍。大有神效。
羌活防风(各三钱)甘草(二钱。夏月生。冬月炒)
酒黄芩(冬月不可用。热甚者用)
上咀。每服三钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后时时服之。
卷九头面诸病
时毒疙瘩方
【漏芦汤】治脏腑积热。发为肿毒。时疫疙瘩。头面洪肿。咽嗌堵塞。水药不下。一切危恶疫疠。若肿热甚加。芒硝。快利为度。利已去硝。
漏芦升麻大黄黄芩(各一两)
蓝叶玄参(各二两)
上六味为粗末。每服二钱。水一盏半。煎至六分。去渣。温服。肿热甚。加芒硝二钱半。
【消毒丸】治时疫疙瘩恶证。
大黄牡蛎(烧)僵蚕(炒。各一两)
上三味为末。蜜丸弹子大。新汲水化下一丸。无时。
卷九头面诸病
胃虚面肿方
【胃风汤】治虚风证能食。麻木。牙关急搐。目内蠕动。胃中有风。故面独肿。
白芷(一钱六分)苍术当归身(各一钱)升麻(二钱)
葛根(一钱)麻黄(半钱。不去节)本黄柏草豆蔻柴胡羌活(各五分)蔓荆子(一钱)
甘草(五分)干生姜(二分)枣(四个)
上十五味咀。作二服。每服水二盏。煎至一盏。去渣温服。食后。
卷九头面诸病
面热治法并方
杨郎中之内五十一岁。身体肥盛。己酉春。患头目昏闷。面赤热多。服清上药不效。请予治之。诊其脉洪大而有力。内经云。面热者。足阳明病。脉经云。阳明经气盛有余。则身以前皆热。况其人素膏粱。积热于胃。阳明多血多气。本实则风热上行。诸阳皆会于头。故面热之病生矣。先以调胃承气汤七钱、黄连二钱、犀角一钱。疏利三两行。彻其本热。次以升麻加黄连汤。去经络中风热上行。如此则标本之病邪俱退矣。
【升麻加黄连汤】升麻葛根(各一钱)白芷黄连(各七分)
甘草(炙)草豆蔻仁人参(各五分)黑附(炮。七分)
益智(三分)
上九味咀。作一服。水三盏。连须葱白同煎至一盏。去渣。温服。数服良愈。
卷九头面诸病
升麻汤辨
或曰。升麻汤加黄连治面热。加附子治面寒。有何根据。答曰。出自仲景。云岐子注仲景伤寒论中辨葛根汤云。尺寸脉俱长者。阳明经受病也。当二三日发。以其脉夹鼻络目。故身热目疼鼻干不得卧。此阳明经受病也。始于鼻交额中。从头至足。行身之前。为表之里。阳明经标热本实。从标脉浮而长。从本脉沉而实。阳明为病。主蒸蒸而热。不恶寒。身热为标。阳明本实者。胃中燥。
鼻干目疼。为肌肉之本病。兀兀而热。阳明禁不可发汗。在本者不禁下。发之则变黄证。太阳主表。荣卫是也。荣卫之下。肌肉属阳明。二阳并病。葛根汤主之。卫者桂枝。荣者麻黄。荣卫之中。桂枝麻黄各半汤。荣卫之下肌肉之分者。葛根汤主之。又名解肌汤。故阳明为肌肉之本。非专于发汗止汗之治。桂枝麻黄两方互并为一方。加葛根者。便作葛根汤。故荣卫。肌肉之次也。桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣止汗。麻黄、桂枝、甘草、生姜发汗。葛根味薄。独加一味。非发汗止汗。从葛根以解肌。故名葛根汤。钱仲阳制升麻汤。治伤寒温疫风热壮热。头痛体痛。疮疹已发未发。用葛根为君。升麻为佐。甘草、芍药安其中气。朱奉议活人书。将升麻汤列为阳明经解。若予诊杨氏妇阳明标本俱实。先攻其里。后泻经络中风热。故升麻汤加黄连。以寒治热也。尼长老阳明标本俱虚寒。先实其里。次行经络。升麻汤加附子。以热治寒也。仲景群方之祖。信哉。
卷九头面诸病
阴出乘阳治法方
一妇人三十余岁。忧思不已。饮食失节。脾胃有伤。面色黧黑不泽。环唇尤甚。心悬如饥状。
饥不欲食。气短而促。大抵心肺在上。行荣卫而光泽于外。宜显而不藏。肾肝在下。养筋骨而强于内。当隐而不见。脾胃在中。主传化精微以灌四脏。冲和而不息。其气一伤。则四脏失所。忧思不已。气结而不行。饮食失节。气耗而不足。使阴气上溢于阳中。故黑色见于面。又经云。脾气通于口。其华在唇。今水反来侮土。故黑色见于唇。此阴阳相反。病之逆也。上古天真论云。阳明脉衰于上。面始焦。始知阳明之气不足。故用冲和顺气汤。此药助阳明生发之剂。以复其色耳。
【冲和顺气汤】葛根(一钱半)升麻防风白芷(各一钱)
黄(八分)人参(七分)甘草(四分)芍药苍术(各三分)
上咀。作一服。水二盏。姜三片。枣两个。煎至一盏。去渣。温服。早饭后、午前。取天气上升之时。使人之阳气易达故也。数服而愈。
内经曰。上气不足。推而扬之。以升麻苦平。葛根甘温。自地升天。通行阳明之气为君。人之气以天地之疾风名之。气留而不行者。以辛散之。防风辛温。白芷甘辛温。以散滞气。用以为臣。
苍术苦辛。蠲除阳明经之寒湿。白芍药之酸。安太阴经之怯弱。十剂云。补可去弱。人参、羊肉之属是也。人参黄、甘草、甘温。益正气以为臣。至真要大论云。辛甘发散为阳。生姜辛热。大枣甘温。和荣卫。开腠理。致津液。以复其阳气。故以为使也。