卷第十八 (1/2)

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    [卷第十八] 脚气论二十三首

    千金论曰，考诸经方，往往有脚弱之论，而古人少有此疾。自永嘉南度，衣缨土人多有遭者此二余首峙。

    外，不涉得。

    用水正

    [卷第十八] 论何以得之于脚

    问曰∶风毒中人，随处皆得作病，何偏着于脚也。答曰∶夫人有五脏，心肺二脏，经络所起皆时

    [卷第十八] 论得已便令人觉否

    凡脚气病，皆由感风毒所致。得此病多不令人即觉，会因他病一度乃始发动，或奄然大闷，不令缓风

    [卷第十八] 论风毒相貌

    夫有脚气未觉异，而头项臂膊已有所苦，有诸处皆悉未知，而心腹五内已有所困，又风毒之中人也，或见食呕吐。憎闻食臭或腹痛下痢，或大小便涩秘不通，或胸中冲悸，不欲见光明胫肿亦妇气顽

    [卷第十八] 论得之所由

    凡四时之中，皆不得久立久坐湿冷之地，亦不得因酒醉汗出，脱衣靴袜，当风取凉，皆成脚气。若暑月久坐久立湿地者，则热湿之气，蒸入经络，病发必热四肢酸疼烦闷；若寒月久坐发则必不意于先中下云∶

    [卷第十八] 论冷热不同

    问曰∶何故得者有冷有热。答曰∶足有三阴三阳，寒中三阳，所患必冷；暑中三阴，所患必热。故有表里冷热，冷热不同，热者疗以冷药，冷者疗以热药，以意消息之，脾受阳毒即热

    [卷第十八] 论须疗缓急

    凡小觉病候有异，即须大怖畏，决意疗之，伤缓气上入腹，或肿或不肿，胸胁逆满，气上肩息，急者死不旋踵，宽者数日必死，不可不急疗也。但看心下急则气喘不停，或白汗数出，

    [卷第十八] 论脉候法

    凡脚气虽复，诊候多涂，而三部之脉要，须不违四时者为吉，其逆四时者勿治，余如脉经所说，此中不复具载。其人本黑瘦者易治，本肥大肉浓赤白者难愈，黑人耐风湿，赤自不耐风

    [卷第十八] 论肿不肿

    凡有人久患脚气，不自知别，于后因他病发动，疗之得瘥。后直患呕吐而复脚弱，余为诊之。乃告为脚气，病者曰∶我平生不患脚肿，何因名为脚气，不肯服汤。余医以为石发，狐疑不仁凡患

    [卷第十八] 论须慎不须慎

    凡脚气之病，极须慎房室羊肉牛肉鱼蒜蕺菜菘菜蔓荆瓠子酒面酥油乳糜猪鸡鹅鸭。有方用鲤鱼头，此等并切禁，不得犯之，并忌大怒。唯得食粳米梁米粟米酱豉葱韭薤椒姜橘皮，又不

    [卷第十八] 论善能疗者几日可瘥

    凡脚气病枉死者众，略而言之，有三种。一觉之伤晚；二骄狠恣傲；三狐疑不决。此之三种，正当枉死之色，世间虽有良医，而病患有性灵，堪受入者更复鲜少。故虽有骐骥而不遇伯过十病皆病源，凡脚气病皆由感风毒所致也，得此病者多不即觉，或先无他病而忽得之，或因众病后淫淫如不随；发于苦痛而兼下者，便上入腹，入腹便宜速疗之，浮大而缓，宜脉微而弱，宜之冷热而用之沉细而快者，消息以意耳，日服一剂，服之，皆须可作大鳖气息料弱，然石，别使心内至席，两冷风痹，酸疼，脚脚涌泉挽膝冷脚疼膝头，向一足向痛痹急吴氏窃寻苏长史唐侍中徐王等脚气方，身经自患三二十年，各序气论，皆有道理。具述灸穴类同苏长史论曰∶脚气之为病，本因肾虚，多中肥溢肌肤者，无问男女，若瘦而劳苦，肌肤薄实，皮肤浓紧者，纵患亦无死忧。一瘥以后，又不可久立蒸湿等地，多饮酒食面，心情忧愦亦也，又有不肿而缓弱，行卒屈倒，渐至不仁，毒瓦斯上阴攻心便死。急然则缓风毒瓦斯，得其总称矣。近来诸医，多宗短剧所说，粗为详悉，肘后单略，时有可依。集验亦遵短剧胡洽陶公微在梗概，并非身以今略述病有数种，形证不同，一人经病三十年，中便数发，每发差后用便增，一旬之内，变候不等，未能深达，往往致毙，固不可时，因丁忧得此病，三十年中，已经六七度发每发几死，后发时有异，依旧用差方疗。不复有效，更张乃瘳耳，一分同者，毒瓦斯服侧子金牙酒，往往得瘥。此酒脚气之要也，余无以加，痿蹙分异者，毒瓦斯入腹，冷热不同，已经投药，虚实亦异，或补或验脚气脉三种，以缓脉为轻，沉紧为次，洪数者为下，自三十者多死，洪数者并生，缓者不疗自瘥，大况如此。疗之违法，虽生也，凡脚气为疾，不同余病，风毒不退，未宜停药，比见病者言疾自愈，废药不服，或已服药而患末退，诸药病相违，乃改为略述所知，以示同病者。

    苏凡脚气病多以春末夏初发动，得之，皆因热蒸情地忧愦，春发如轻，夏发更重，入秋少轻士得遍有死极专须差，医者并经苏凡脚气病虽苦虚羸，要不可补之，补药唯宜冬月酒中用之。丸散亦不可补，服之胪胀，非而毙则若哉苏夫脚气病不可常服补药，补药多令鼓胀紧实难救也。每月之中，须五六度行利为佳，纵常闷，之，苏诸毒瓦斯所攻，攻内则心急闷，不疗至死。若攻外毒出皮肤则不仁，不仁者膏摩之瘥；若未急宜此仍灸勿止，待肢体轻乃休矣。

    苏疗脚气不可全补，当依前论，随四时候病虚实疗之，常宜食犊肉犊蹄鲫鱼鲤鱼猪兔肉葱极房初耳服苏凡脚气复发，或似石发，恶寒壮热，头痛手足冷，或似疟发，发作有时，又似伤寒，脉甚平大苏凡脚气虚病，猛在皮肤毒未入者，可服三五剂，大小竹沥汤唯宜多热者，大小续命汤时宜可用，不宜多至十剂也。石斛酒及钟乳酒，恶于侧子，而伤缓钝小，石斛散及钟乳散宜多冷者服气不每头渐唐若头面及项，少似热气上，即露背膊取冷，勿使腰肾冷，其背膊冷，极浓着衣，须如此姑息添冷水唐凡脚气病患不能永瘥，至春夏还复发动，夏时腠理开不宜卧睡，睡觉令人按，勿使邪气步，

    [卷第十八] 服汤药色目方一十九首

    千金风毒之气，入人体中，脉有三品，内外证候相似，但脉有异耳。若脉浮大而缓，宜服续命汤两剂应瘥；若风盛宜作越婢汤加术四两；若脉浮大而紧转快者，宜服竹沥汤；若病人脉汤，脉异有此汤竹汁多服之，若不极热，辄停在胸心，更为人患，每服当使极热。若服竹沥汤得下者必佳也，若己服三剂竹沥汤，病及脉势未折，而若腹胀满，可以大鳖甲汤下之，汤势尽而不得下，可以丸药助汤令得下，下后更服竹沥汤，趣令脉势折，气息料理便停，得服三十二物八风散佳。又初得病，便摩野葛膏，日再，顽痹脚弱都愈，乃止，若服竹沥汤，脉势折如未病时，气力转胜，脚故未能行，体力充足。然后渐微行步，病重者瘥后半年，始能扶人行耳，既觉脉及体内差，但当勤服八风散，勿以脚未能行，轻加余疗，余疗末必得益，更生诸恶，失此诸疗也。猥人边亦勿行野葛膏，有人闻竹沥汤，即云恐伤腰脚者，即勿与疗。宜知此法，人无受八性者，不可医故也，不为疑者说，此之谓也。竹沥汤有三首，轻者服前方，重者次第服后方，此风毒乃相注易病患。宜将空缺服小金牙散，以少许涂鼻孔耳门，病困人及新亡人喜易人，强健人宜将服之。亦以涂耳鼻，乃可临近亡人及视疾者，绛囊带一方寸匕，男左女右臂上，此散毒服宜从少始。（金牙散方在第十二卷中）病患唯宜服赤小豆饮，冬服侧子金牙酒，续命汤疗风毒病初得，似天行毒病，而脉浮缓终不或下故不又第一竹沥汤，疗两脚痹弱，或转筋，皮肉不仁，胀起如肿，按之不陷，心中恶，不欲食，或患冷方。

    甘草（三两炙）秦艽（一两）葛根（一两）附子（二枚炮）黄芩（一两）麻黄（一两去节）防己（一两）杏仁（五十枚）防风（一两半）升麻（一两）茯苓（三两）细辛（一两）竹沥（五升）桂心（一两）干姜（一两）上十五味切。以水七升，合竹沥煮取三升，分三服，取汗。忌海藻菘菜猪肉醋物生菜生葱。（翼方无茯苓杏仁有白术）又第二大竹沥汤，疗猝中风，口吃不能语言，四肢缓纵偏痹，挛急痛风，经五脏恍惚，恚怒无常，手足不随方。

    竹沥（一斗四升）独活（二两）芍药（二两）桂心（二两）防风（二两）麻黄（一两去节）白术（二两）葛根（二两）生姜（三两）茵芋（二两）细辛（二两）茯苓（三两）防己（一两）乌头（一枚甘草（二两炙）上十九味切。以竹沥煮取四升，分六服，先未汗者取汗，一状相当即服，忌同。（翼方无又第三竹沥汤，疗风毒入人五内，短气，心下烦热，手足烦疼，四肢不举，皮肉不仁，口噤不能语方。

    当归（二两）防风（三两）生姜（八两）白术（三两）人参（二两）黄芩（二两）芎（二两）细辛（二两）桂心（二两）茯苓（三两）甘草（二两炙）附子（二枚炮）秦艽（三两）葛根（五两）升麻（二两）麻黄（二两去节）蜀椒（一两汗）上十七味切。以甘竹汁一斗九升，煮取四升，分五服，忌同。（翼方有芍药茯神防己通草无茯苓黄芩芎升麻蜀椒麻黄生姜并出第七卷中）千金翼疗脚气，常作白皮粥防之法。即不发方。

    白皮（切五升炙勿取班者有毒）上一味。以水一斗半，煮取七升，去滓，煮米粥常食之。（出第十六卷中）崔氏疗脚气，夏月须食瓜及瓜饮子方。

    生瓜（一枚去蒂四破以水五升煮令烂去滓）白术（二两）生姜（一两）上三味切二物。以前汁煮取二升，去滓，分三服。禁食桃李雀肉等。（生瓜恐是木瓜出第六卷中）又疗脚气毒遍内外，烦热口中生疮者方。

    服紫雪，强人服如两枣大，弱者减之，和水服。当利热毒，若经服石发热毒闷者，服之如神，胜三黄汤十剂。（备急同）又若冷胀毒闷方。

    服金牙散，以汤如桃李许，和散如枣核大服，卒患取利及吐者，一服四分匕，用之若神良。（备急同并出第九卷中）必效疗脚气方。

    苍耳子（五升）赤小豆（二升）盐（一斤）上三味。以水一石五斗，缓火煎取五六斗，去滓，别贮取受斗半，铛于前泥四面开一畔入火续添浸一又方取上好椒未经蒸者，取三大斗，分为两袋，袋以布作长八寸。椒须满实勿使虚，即以醋浆水冷，床还使椒米利觉腹中缓空能食，起即停，如未觉损，终而复始，以瘥为度，白桑叶膏服之。亦可不相妨。

    又方白椹桑叶切细，取大斗一石，如无叶，即取软条还细锉取一石，以清水一石五斗，于一釜中来，匙，泄气又方大半夏（三两净削去皮）生姜汁（三升）上二味。水五升，煮取二升，去滓，空腹一服尽，每日一剂，三剂必好，禁羊肉饧，此方梁公家出，方始有本，奇异神效。（并出第三卷中）苏恭云∶凡患脚气，每旦早食任意饱，午后少食，日晚不食弥佳，如饥可食豉粥。若瞑不消，及吃难消之物，致霍乱转筋，十不一活，若晚食不消欲致霍乱者方。

    高良姜（一两打碎）上一味。以水三升，煮取一升，顿服尽即消，待极饥乃食一碗薄粥，其药唯极饮之良。

    若验又若已觉着脚气，宜服此方。

    蒜（三升去心切熬令黄色）桃仁（一升去皮尖双仁熬令紫色）豉（一大升熬令香）上三味合和。生绢袋盛，以美酒一斗渍之，夏月三日，冬月七日，初服半升，渐加至二升，量增减若尽更着五升美酒渍饮之，加椒一二合尤妙。

    又方香豉一升，小便一升和渍少时，令有稠色，去滓，平旦空腹服。三日一停，三日复作，服以瘥为度。

    又紫雪疗脚气毒遍内外，烦热，口中生疮，狂易叫走，及解诸石草热药毒发，邪热卒黄等。

    百病黄金（百两）寒水石（三斤）石膏（三斤）磁石（三斤）滑石（三斤）玄参（一斤）羚羊角（五两屑）犀角（五两屑）升麻（一斤）沉香（五两）丁子香（一两）青木香（五两）甘草（八两炙）上十三味。以水一斛，先煮五种金石药，得四斗，去滓后纳八物，煮取一斗五升，去滓，取硝石四升，芒硝亦可。用朴硝精者十斤投汁中，微炭上煎，柳木箪搅勿住手，有七升，投在色，剂，服胜生血又金牙散方。此方并要。

    金牙（研）曾青（研）矾石（研尼裹烧半日）丹砂（研）雄黄（研）朴硝（研）寒水石（研）代赭（研）龙骨（研）犀角（屑）獭肝（炙）鹳骨（炙）狸骨（炙）巴豆（去心皮熬）大黄野葛皮（炙各三分）牛黄（别入）麝香（别研）升麻桂心附子（生用去皮）鬼臼鬼督邮黄环鸢根（本草有鸢尾此云鸢根即是用鸢尾之根也）青木香牡蛎（熬）苏合香（研别入）常山茯苓黄知母龙胆（各二分）露蜂房玉支茵草（一本作茵芋）鬼箭羽徐长卿石长生蜀漆当归桔梗白薇（各一分）蜈蚣（一枚炙）蜴蜥（一枚炙）芜青（炙）地胆（炙）亭长（炙各三十九枚）椒（四十九枚汗上四十九味。合捣为散，以汤如桃李许，和散三分匕，或如枣核服之。常患者日再服，平患肉冷能冷凡服药散酒丸等，但所服者众，蒙效者寡或五藏证候不同，七情有所乖舛，分两参瘥，冷热有异。故陶隐居云。医者意也，古之所谓良医，盖以其意量而得其节，是知疗病者皆意出当候宜深可月得利益虚五种，疗风毒猛，就斟酌，近效疗脚气方。

    附子（五两炮）甘草（五两大炙）上二味并细锉。以水五斗煎取二斗半，置盆中，以板子阔三寸许，横汤上共水面平，脚踏板上，以汤将脚，水冷即休。此汤得四五度用脚气求除，此方极验。

    又桑煎，疗水气肺气瘫肿。兼风气方。

    桑条（二两亦用）上一味细锉如豆。以水一大升，煎取三大合，如欲得多造，准此增加，先熬令香，然后煎。每服肚空吃，或如茶汤，或羹粥，每服半大升，亦无禁忌。

    又本方云，桑枝平，不冷不热，可以常服，疗遍体风痒干燥，脚气风气四肢拘挛，七气眼晕不得桑枝（细切一小升）上一味。熬令香，以水三大升，煎取二大升，一日服尽无问食前后，比服只依前方。

    [卷第十八] 脚气不随方五首

    崔氏侧子酒，疗脚气不随方。

    侧子（四两炮）生石斛（八两碎）磁石（八两）独活（三两）秦艽（三两）甘草（三两炙）紫苏茎（一握）前胡（四两）防风（三两）茯苓（八两）黄芩（三两）五味子（四两）防己（三两）桂心（二两）丹参（三两）蜀椒（二两两）白术（四两）干姜（三两）上二十三味薄切，绢袋贮，以清酒四升浸五日，一服四合，日再。细细加至八九合，温饮，生菜又煮散方。

    地骨皮（十二分）麻黄（六分去节）杏仁（八分去皮尖两仁）防己（二十分）黄芩（十分）羚羊角（屑八分）石斛（二十分）人参（六参（十分）犀角（八分屑）蒺藜子（十二分）甘草（十分分）上二十二味捣。以粗葛筛度搅使极调，三两为一剂，以后药汁二升，煮取一升，顿服之。日服一剂，以小便利为度，忌海藻菘菜生葱菜桃李雀肉醋等物。

    又小饮子法。用煮前散大枣（五枚擘）桑根白皮（五两）白前（二两）橘皮（二分）上四味切。以水五升，煮取二升，将煮前散，慎如药法。

    又若脚气上入少腹，少腹不仁，即服张仲景八味丸方。

    干地黄（八两）泽泻（四两）附子（二两炮）薯蓣（四两）茯苓（三两）桂心（三两）牡丹（三两去心）山茱萸（五两）上八味捣筛。蜜和为丸如梧子，酒服二十丸，渐加至三十丸，仍灸三里绝骨。若脚数转筋，灸承山，若脚胫内稍不仁，灸三阴交，忌猪肉冷水生葱醋物芜荑。

    又脚气虽瘥，至冬季间，常须服侧子酒方。

    侧子（二两炮）干姜（二两）石斛（八两）丹参（三两）牛膝（二两）甘草（二两炙）防风（三两）干地黄（四两）芎（二两）当归（三两）桂心（三两）五味子（三两）白术（二两）秦艽（三两）萸（四两）细辛（二）黄芩（二两）茯苓（四两）上二十二味切。绢袋贮，以酒三斗五升浸，秋冬七日，春夏五日，一服四合，日二，细细加之，以知为度，得食羊鹿獐肉，鸡亦得食，忌海藻菘菜猪肉冷水桃李雀肉生葱生菜芜荑酢物

    [卷第十八] 风毒脚弱痹方六首

    千金疗恶风毒瓦斯，脚弱无力，顽痹，四肢不仁，失音不能言，毒瓦斯冲心，有人病者，但一病相当即服，第一服此麻黄汤，次服第二第三第四方。

    麻黄（一两去节）防风（二两）大枣（二十枚擘）当归（二两）茯苓（三两）升麻（二两）芎（二两）白术（二两）芍药（二两）麦门冬（二两去心）黄芩（二两）桂心（二两）杏仁（三十枚去皮上十四味切。以水九升，清酒二升。合煮取二升半，分四服，日三夜一，覆令小汗粉之，莫令见风。忌海藻菘菜生葱桃李雀肉酢物。

    第二服独活汤方。

    独活（四两）干地黄（三两）芍药（二两）葛根（一两）桂心（二两）生姜（五两）麻黄（二两去节）甘草（二两炙）上八味切。以水八升，清酒二升，合煮取二升五合，去滓，分四服，日三夜一，犯之一世不愈。忌同脚弱，特忌食瓠子蕺菜。

    第三服兼补浓朴汤，并治诸气咳嗽逆气呕吐方。

    吴茱萸（一升一方用三两）半夏（七两洗）干地黄（二两）生姜（一斤）芎（二两）桂心（二两）浓朴（二两炙）芍药（二两）当归（二两）人参（二两）黄（三两）甘草（三两炙）上十二味切。以水二斗煮猪蹄一具，取一斗二升，去上肥，纳清酒三升，合煮取三升，分四服，相去如人行二十里久，忌同。

    又第四服风引独活汤，兼补方。

    独活（四两）人参（二两）附子（一两炮）大豆（二升）桂心（二两）防风（二两）芍药（二两）当归（二两）茯苓（三两）黄（二两）干姜（二两）甘草（三两炙）升麻（一两半）上十三味切。以水九升，清酒三升，合煮取三升半，去滓，分四服，相去二十里久，忌同。

    又疗脚弱，神验防风汤方。

    防风（三两）独活（二两）黄芩（二两）茵芋（二两）葛根（二两）芎（二两）细辛（一两）蜀椒（一两出汗）防己（一两）桂心（一两）芍药（二两）麻黄（一两去节）石膏（一两碎）生姜（三两）乌头（二枚炮）茯苓（三两）甘草（二两）上十七味切。以竹沥一斗，煮取四升，去滓，分六服，一日一夜服尽，其间可常作赤小豆饮，有人脚弱，先常服竹沥汤四剂，未觉增损，作此方后，觉得力云，脉沉细驶，风在内者作又越婵汤，疗风痹脚弱方。

    麻黄（六两去节）石膏（半斤碎）白术（四两）大附子（一枚炮）生姜（三两）大枣（十五枚擘）甘草（二两炙）上七味切。以水七升，先煮麻黄再沸，去上沫，纳诸药，煮取二升，分三服，覆取汗，一方用附子二枚。忌海藻菘菜猪肉冷水桃李雀肉等。（此仲景方本云越婵加术汤又无附子胡洽云

    [卷第十八] 大小续命汤中风方二首

    唐侍郎大续命汤，主手足挛急及不随，此方疗苦脚气上，又中风四肢壮热如火挛急，或纵不随，气冲胸中方当归（二两）芎（一两）桂心（一两）麻黄（二两去节）芍药（一两）石膏（一两）生姜（三两）人参（一两）防风（二两）黄芩（一两）杏仁（四十枚）甘草（一两炙）上十二味切。以水九升，煮取三升，去滓，分四服。忌海藻菘菜生葱等。（深师同）又小续命汤，疗中毒风，口不能言，咽中如塞，或缓或急，身体不自收，冒昧不知痛处，拘急不得转侧方。

    麻黄（三两去节）甘草（一两炙）桂心（一两）石膏（二两）芎（二两）干姜（二分）黄芩（一两）当归（二分）杏仁（二十枚）上九味切。以水九升，煮取一升，去滓，分二服，薄取汁，莫见风，不瘥复作，禁如药法，并疗久失声，上气呕逆，面目肿，皆愈。服汤已，多体虚，宜兼补，忌海藻菘菜生葱等。

    [卷第十八] 不仁不能行方三首

    千金风引汤。疗两脚疼痹肿或不仁拘急，屈不得行方。

    麻黄（二两去节）吴茱萸（一两）独活（二两）秦艽（一两）石膏（二两）杏仁（六十枚）白术（三两）茯（一两碎）防风（一两）防己（上十七味切。以水一斗六升，煮取三升，分三服，取汗佳。忌海藻菘菜生葱生菜桃李雀肉醋等物。

    又小风引汤，主中风腰脚疼痛弱者方。

    独活（二两）防风（二两）当归（二两）茯苓（三两）大豆（二升）人参（三两）干姜（二两）附子（一枚炮）石斛（二两）... -->>

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