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    喉症总论

    咽喉,为人身呼吸饮食门户,方寸之地,受病危险,其症甚繁,大约其要总归于火。盖少阴、少阳,君相二火,其脉并络于咽喉,故往往为火症之所结聚。君火势缓,则结而为疼,为肿,相火势速,则肿甚不仁而为痹,痹甚不通,则痰塞以死。经云:一阴一阳,结为喉痹。

    火者痰之本,痰者火之标。火有虚实,实火应过食煎炒炙 ,蕴结积毒,其症烦渴,二便秘塞,风痰上壅,将发喉痹,症先胸隔不利,脉弦而数。治宜先去风痰,后解热毒。虚火,或应饮酒太过,或应忿怒,或应色欲,火炎上攻,咽喉干燥,必二便如常,少阴心脉微。治宜补虚降火。凡用药,不宜纯用寒凉,取效目前,上热未除,中寒复起,毒瓦斯乘虚入腹,胸前高肿,上喘下泄,手足指甲青黑,七日以后,全不进食,口如鱼口者死。且治喉症,最忌发汗,误人不浅。或针砭出血,已具汗意,但凡寒伤于肾,及帝中肿者,切不宜针。至如内伤虚损,咽喉失音,无法可治矣。(帝中即喉咙花。)喉症初起,一日寒战即生者,发后身凉,口不碎,又无重舌,或二便俱利,不可认作热症,皆因阴气虚寒而发,其痰不可吊尽,盖此痰即身中津液所化,与热症乳鹅 舌之痰,以流尽而愈者不同。若亦流尽,则精神竭而必毙。先以药吹,或用水涣之法,使喉一通,即便服药。初剂发散和解,第二剂即施温补资养之药,设三四日后,再发寒战,或心痛,骨痛,胁疼等症,皆属难治。发时牙关紧闭,舌喉俱肿,口碎而臭,或有重舌,及舌上有黄屑,发屑者,发后下午再发寒热,二便秘塞者,即作热症,用石膏败毒散主之。然易愈之症,如渐起之症,三四日后,而发寒热者,虽凶,亦不为害。惟有症未减,而牙关反不紧闭,唇口不肿,而纹如好人者,不治。舌肿口满者不治。色如胡桃、茄子、砂纸者不冶。或连重舌发寒热,犹可治也。舌以箸按之,其色雪白,起箸即红紫色。此身内之血已死,然口臭者犹可或生,尤忌口渴气急痰多而稠,如桃胶者,死其至矣。一颈俱红肿者,亦极危也。面红带紫,面青带白,神气少者俱不治。不语者死。

    略能语者,尚有可生之机。面色少神,喜坐低处者,亦极难治。夫帝中性命所关,舌下紫肿为舌系,下通于肾,白肿不治,伤者必死。

    凡看喉症,必先看当心之中,有红色者不治。如紫黑者尤危,俱不可下药,记之慎之。

    凡喉看法,必先刺所发一边手之少商穴,如血流不出者,必死在顷刻。即好处一边流出血紫黑色者,亦死之症。业是者,贵辨之审也。

    咽喉门

    喉痹属痰,属风,属热,皆应郁火而兼热毒,肿甚不仁,乃咽喉之重症。喉痹者,总名也。

    要去风痰,解毒,开郁闷,其症自愈。乳鹅有单,有双,有连珠,多应酒色,郁结而生。初起一日痛,二日红肿,三日有形,细白星,(无细星即喉痈。)发寒热者凶,四日势定,治之四五日可愈。其症生于喉旁,一边生者为单鹅,左右生者为双鹅。单轻双重,连珠尤重,左右为(心肝)二白星下下相连,状如缠袋者,为连珠鹅。

    咽喉门

    喉菌

    病属忧郁,血热气滞,妇人多患之。形如浮萍,略高而浓,紫色,生于喉旁。轻则半月二十日,重则径月月余,要在治之得法,及患者守欲忌口。

    咽喉门

    喉癣

    虚火上炎,肺金火旺,致攻喉间。生如丝,如景窑纹样,又如秋海棠叶背后红丝一般。

    饮食阻碍咽痛,虽不伤命,久则喉哑失音,而不能救矣。

    咽喉门

    喉痈

    此因过食辛辣、炙 、浓味、醇酒。感热而生,属肺病,喉间无形状,但红肿而痛,重者亦发寒热头痛,四五日可愈。

    咽喉门

    舌喉痈

    ( 舌病也,音杀)肥人感热性躁者,多患此症。凡舌下生如小舌样者,为 舌。如连喉肿痛者,即为喉痈,不痛者,非是。大抵 舌兼喉痈者,势凶。

    咽喉门

    喉关

    伤寒后发难治,为气闭不通,无形无声。

    咽喉门

    缠喉风

    因心中躁急而发,先二日必胸膈气紧,出气短促,然咽喉肿痛,手足厥冷,颈如绞转,热结于内,肿绕于外,且麻且痒,喉内红丝缠绕,手指甲白色,手心壮热,喉肿而大,风痰壅盛,如曳锯声,是其候也,最为忌症。初起一日,即治可治。若过一日夜,目直视,喉间如雷声赤色寒热,又口开而不阖者,是其候。必待过一周时无恙,方可用药,宜极早回头。

    咽喉门

    喉刺

    多因先患劳病,重症既久,虚火上升,荣血已枯,其喉上颚,有红点密密如蚊虫咬斑样,此系危笃将殂,勿治。

    口牙舌颈面腮门

    牙槽风初起,先齿痛不已,后即牙龈肉浮肿,紫黑色,或出血,久则腐烂。

    牙漏,即前症久而不愈,齿缝中出白脓,极难调治。甚则齿落,如上左边门牙落者不治。以上二症,皆属胃火肾虚。

    口牙舌颈面腮门

    牙痈

    一名牙棋风。初起有一小块,生于牙根肉上,或上或下,或内或外,其状高硬,牙痈、牙、牙菌三病,大同小异,治法亦不难。

    口牙舌颈面腮门

    牙咬

    生于牙尽咬中,齿不能开,牙关紧闭。此症初起,势重,甚至夜尤甚,然亦不难治,亦不妨命。

    口牙舌颈面腮门

    牙

    属胃火,如豆大,生无定处,或内或外。

    口牙舌颈面腮门

    牙宣

    齿缝出血,上属脾,下属胃,实火上攻所致。亦有胃虚火动,腐烂牙根,以致淡血时时渗漏不已。

    口牙舌颈面腮门

    牙菌并荏

    生于牙根,其状紫黑色,高低如菌状。此系火盛血热,而兼气滞。

    口牙舌颈面腮门

    穿牙疔

    先三日牙痛,发寒热,后痛不可忍,牙根上发紫块者是也。穿牙毒,即前症,初起者未破为疔,已破即为穿牙毒,其色红者可治,青者不可治。疔毒又与牙槽风牙漏相是,治法亦相仿。

    口牙舌颈面腮门

    走马牙疳

    或因胎毒痘毒后,发致牙根腐烂成疳,杀人最速。鼻梁上发红点者,不治。其色如干酱,一日烂一分,二日烂一寸,故名走马,以喻速也。有齿者落尽而死,上 左边门牙为牙之主,此牙一落,其余尽落。若此牙不落,余牙虽落,可能为治。小儿走马疳,及大人牙槽风,均皆如是看法。

    口牙舌颈面腮门

    崩砂疳口风

    自舌下牙根上肿赤,口内作痛如烫热,牙根渐烂,亦以脱牙为患。(方见舌症。)

    口牙舌颈面腮门

    舌痈

    舌红而肿大,属心经火盛。地角亦红肿,舌黄,舌上黄,生肿痛,亦属心火。(方见舌症。)

    口牙舌颈面腮门

    木舌

    舌头肿大,如煮熟猪肝,不能转动忧郁所致。又有一种,生舌根下,如白枣,有青紫筋,不能速愈。初起不痛,不发寒热,渐至肿大。初起易愈,迟则难痊,亦以忧郁所致,即是重舌。(方见舌症。)

    口牙舌颈面腮门

    舌菌

    属心经火多,因气郁而生。生舌上,或如木耳,或如菌状,其色红紫。(方见舌症。)

    口牙舌颈面腮门

    悬痈

    口里颚上,紫泡,如豆大者是。紫舌胀,属心火,内必烦躁闷乱。

    口牙舌颈面腮门

    糜疳

    满口糜烂,与小儿口疳同治法。

    口牙舌颈面腮门

    鹅口

    一名雪口。初生月内小儿,满口舌上白屑,如鹅口样,故名。

    口牙舌颈面腮门

    马牙

    (即板牙,日逐要挑,乃用针挑破)初生小儿,胎内受过热毒,见风即生,但看牙根上有白色如脆骨者是。此症欲发,出胎即打喷嚏,含乳或吞或吐而不吮,其病已深,若不急治,入腹即死。切勿认作黄胆之类,出胎即要细看。日逐要挑,至三四日病即成,五六日坚硬难治。甚有发而再发,大约一月外,方可免此患。

    口牙舌颈面腮门

    颈痈

    胸前红肿,形在外亦欲内攻,甚则喉肿,闭而出脓。面痈相仿,前症属肾。

    口牙舌颈面腮门

    托腮痈

    生于腮下,因饮食浓味,多饮醇酒,热毒所致。

    口牙舌颈面腮门

    连珠口疳风

    自舌下起小泡,初起一个,又起一个,甚至多多,连珠生起。

    口牙舌颈面腮门

    茧唇风症

    此乃阳明胃经,因 炙所致,或兼思虑暴怒,痰随火行,流至于唇,而结如豆大。若蚕茧突肿,坚硬作痛,饮食妨碍,或破流血,久则难治。若初起无内症,用麻子大艾炷灸三壮,贴蟾酥膏盖之,日久渐愈。若有内症,作渴,早服八味丸,午服甘露饮。日久流血不止,形弱面黑,虚热痰生,腮颧红而口渴甚者,难治。

    清凉甘露饮犀角 茵陈 石斛 枳壳 麦冬 生地 黄芩 柴胡 知母 生甘草 枇杷叶(各一钱)灯草 淡竹叶

    喉症治法

    凡喉症至五日即重,如三日前,症虽重尚未成脓,药能消散。若至五六日,患处多成脓,随便穿破,后必烂成一窠而难愈。烂处须用口疳药,多用龙骨、珍珠。凡伤寒后患连珠鹅及喉闭者不治。其症喉项强硬,目睛上视,故多不治。

    凡喉症非急症,一二日未必发寒热,病尚轻缓,若至第三日发寒热,症必加重。须问其大小便通利否,如二便利,症虽加,不过浮火上攻,服解毒消风清火之剂,即愈。若二便不通利,乃内有实火,非用降火解毒重剂,及通二便之药。火从何而泄,病从何而解。亦即问其头可痛否,如头痛则兼伤寒,难治。

    凡喉症,非俟其大便出后,方可望痊。若大便秘结,未可轻许其无碍。

    凡喉症初起,大便秘结,宜用大黄、玄明粉通之,则火自降而易痊,即降火解毒之剂内,去前胡,加大黄、玄明粉行之。若至五六日久不食,而大便秘,用之即刻毙。盖病久胃气已虚,岂宜再用硝黄?只宜用蜜导法,此秘诀也。凡患喉症,无痰者不治。

    凡患喉症须吹药四五管,方可出痰,三次可以全愈。其出痰,初用必要多用金丹为妙,必直对喉咙中重重吹之,即提出吹管,恐痰即呕出。

    凡喉症初起一二日,用碧丹渐加金丹。势甚者,金丹为君,或纯用金丹,方能吊出顽痰,出痰非金丹不可。

    凡喉症,至胸前红肿,此系肺痈。用蜜调,加百药煎服之。凡喉中无形而红痛者,用灯草灰吹之。

    凡妇人喉中肿痛,有因经闭,致火上攻而患者。宜内服通经药,经通则喉自愈。

    凡喉症凶者,面发肿,白亮无光彩,脉沉微无力,是神气外泄无阳之症,断不可治。

    若面发红肿,脉来洪大有力,症虽重,是有元气火盛,治之易痊。

    凡腮内口内肿烂,用箸缠丝绵,蘸水轻搅患处。痛者,用药必愈;如不痛者,即死肉,多难治。

    凡舌肿胀满口,吐舌在外,难以纳药者,用僵蚕、皂角,俱研极细末,等分和匀少许,吹入鼻中,牙关自开,痰涎自出。然后用绵缠竹箸蘸甘草汤,润其唇口,再加用四味,口疳药多加顶高冰片,频吹自愈。

    凡吹药,不但肿碎患处,并四围好肉上亦要吹之,方不散开,且易愈也。至若舌上干甚,难于吹药,或用蜜润,或用汤水湿之,药可吹上。喉内吹法,须用气和平,用管周遍为妙。

    凡舌肿大,用生黄柏末加冰片敷之,或出血用炒柏加冰片敷之。

    凡 舌、喉痈,如大便闭,应药内加玄明粉、大黄。小便不利,加六一散,服之甚效,一法也。

    凡用碧丹,症凶者,冰片多于甘草;将愈,甘草多于冰片。

    凡患牙痈,牙根红肿,但牙关不闭,口能开阖。若患牙咬,牙根红肿,胀肉突出。

    凡牙关紧闭,口不能开者,先用金、碧二丹吹入牙根。外用黄熟香削成凿子样,渐挨进牙缝,则牙关渐开,即将金丹吹入患处。

    凡吹喉症,或欲出痰,加皂角少许。

    凡初起吹药,须令患者低头,溜出痰涎唾。

    凡喉痈及单双鹅,率用碧丹。其他重症,金丹、碧丹兼用,须知先后多寡,初起碧九分金一分,吹至五管,改用碧八金二,再次用碧丹七分金丹三分。如症重,碧、金各半,用至三五次后,痰涎必上壅,然后用金六碧四,将吹管直对喉中,重吹一吹,随手出管,即吊出痰,此要诀也。若症极重,竟用金八分碧二分尤妙。

    凡喉症先碎,先用长肉药吹之,后用碧丹以治之。

    通经方(孕妇忌服)当归 赤芍 广皮 川断(各一钱) 牛膝(一钱五分) 川芎(六分) 红花(七分) 甘草(五分) 桔梗(一钱)血热加大生地、丹皮,热极再加犀角。经久不行加苏木、五灵子、泽兰叶。腹痛加元胡索、桃仁。股痛加杜仲倍牛膝膏滋药,即蜜调青炭色,用龙脑、薄荷为君,玉丹为臣,川贝去心为佐,灯草灰、百草霜、甘草、冰片为使。先将玉丹、百草霜研和后,入灯草灰再研,再入薄荷、甘草、川贝,研极细,再入冰片,再研匀,蜜调服。喉痈喉菌,须时时噙咽。若症重兼服三剂,及吹药。

    制药法则

    制硝矾法。别名玉丹,又名雪霜。先用生矾一两打碎如豆大,入银罐,内入炉,用桴炭火烊,以食箸刺入罐底,搅之无块为妙。次将上好硝三钱打小块投下,约十分之三。再次将白硼砂三钱打碎投下,亦十分之三,少顷再投入生矾,逐渐投下,候烊尽。照前投硝、硼少许,如是逐渐投完,直待浦起罐口,发如馒头样,方可加起炭火,烧至干枯。然后用净瓦一大张,覆罐口一时取起,将牛黄少许为细末,用清水五六匙调和,以匙超滴丹上,将罐仍入火内烘干,即取起,连罐覆洁净地上,先以纸衬地,罐上仍用碗覆之,过七日,收贮听用。须轻松无监纹者佳,如有监纹者不堪用,或留作蜜调用,亦好算敷药。 时初起火宜缓,然亦不可太缓,恐致矾僵,定难溶化,后必监实有纹,中间及后,须用武火,又加矾末烊尽,即投硝、硼,必不能全化,以致坚实有纹矣。须用倾过之旧罐,取其入炉不爆碎也,如用新罐先将炭烘过,然后入炉,亦不可放湿炭上烘,使湿气入罐,经火必碎。又说倾银过之罐,恐犹有毒瓦斯。此丹宜制备,愈久愈妙。

    制药法则

    取百草霜法

    须烧茅柴者,谓之百草霜。取其近底者,锅心及锅口边,俱不可用。先刮去浮面一层,后刮去中一层,不可重刮,盖着锅第三层,又不堪用。

    制药法则

    制黄柏法

    先拣好者切片,用荆芥穗为君,甘草为臣,浸煎浓汤,浸至片子柔软,取起摊瓦上,慢火炙至金色,如焦者去之,再入白蜜汤... -->>

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