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全本小说网 www.qbshu.com,最快更新杂病源流犀烛最新章节!

上至膻中两乳间,元气所系焉。又足三焦太阳之别,并足太阳正路入络膀胱约下焉。三焦者,从头至心,心至脐,脐至足,为上中下三焦,其实真元一气也,故曰,有脏无腑。《脉诀》云:三焦无状空有名,寄在胸中膈相应。一云:其腑在气街中,上焦在胃上口,治在膻中。中焦在胃管,治在脐旁。下焦在脐下膀胱上口,治在脐。经曰:原气者,三焦之别使也。肾间动气者,真原一气,分为三路,人之生命也,十二经之根本也。(濒湖曰:三焦即命门之用,与冲任督相通者)。

    〔人身四海〕 《内经》曰:海有东西南北,人亦有四海以应之。胃者水谷之海,其输上在气街,下至三里。冲脉者为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉。膻中者为气之海,其输上在于柱骨之上下,前在人迎。脑为髓之海,其输上在于盖,下在风府。气海有余,气满胸中,悗息面赤;气海不足,则气少不足以言。血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病;血海不足,常想其身小,狭然不知其所病。水谷之海有余,则腹满;水谷之海不足,则饥不受食。髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。

    〔冲病证治〕 《内经》曰:治痿独取阳明者,何也?曰:阳明者,五脏六腑之海也,主宗筋,宗筋主束骨而利机关。冲脉者,经脉之海,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋,会于气街。而阳明为之长,皆属于带脉,络于督脉,故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用,治之当各补其营,而通其俞,调其虚实,和其逆顺,筋脉骨肉各以其时受月则病已(谓肝甲乙,心丙丁,脾戊己,王气法时月也)。李东垣曰:秋冬之月,胃脉四道,为冲脉所逆,胁下少阳脉二道,而反上行,名曰厥逆,其证气上冲咽,不得息,而喘息有音,不得卧,宜调中益气汤加吴萸五分,随气多少用之。夏月有此乃大热之证,用黄连、黄柏、知母各等分酒洗,炒为末,白汤和丸,每服一二百丸,空心,白汤下,即以美膳压之,不令停留胃中,直至下元,以泻冲脉之邪也。盖此病随四时寒热温凉治之。又曰:凡逆气上冲,或兼里急,或作躁热,皆冲脉逆也。若内伤病此,宜补中益气汤加炒黄连、黄柏、知母,以泄冲脉。又曰:凡肾火旺,及任督冲三脉盛者,宜用酒炒黄柏、知母,亦不可久服,恐妨胃也。又曰:或腹中刺痛,或里急,宜多用甘草。或虚坐而大便不得者,皆属血虚,血虚则里急,宜用当归。又曰:气逆里急,膈咽不通,大便不行者,宜升阳泻热汤主之。又曰:麻木,厥气上冲,逆气上行,妄闻妄见者,宜神功丸主之。又曰:暑月病甚则传肾肝为痿厥。痿乃四肢痿软,厥乃四肢如火,或如冰。心烦,冲脉气逆上,甚则火逆,名曰厥逆。故痿厥二病,多相须也。经曰:下气不足,则痿厥心悗,宜以清燥去湿热之药,或生脉散合四苓散,加酒洗知、柏,以泄其湿热。李濒湖曰:湿热成痿,乃不足中有余也,宜渗泻之药。若精血枯涸成痿,乃不足中之不足也,全要峻补之药。《千金方》曰:咳唾手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,其面翕热如醉,因复下流阴股,小便难,时复冒者,寸脉沉,尺脉微,宜茯苓五味子汤,以治其气冲,胸满者去桂。

    【治冲病诸药要品及方十三】

    冲逆宜降气泄热

    陈皮  当归  沉香  木香  吴茱萸  黄芪  地黄  槟榔  白术  川黄连  黄芩  黄柏  知母

    理中汤 〈寒逆〉

    加味补阴丸 〈火逆〉

    黄柏  知母(各四两)  牛膝  杜仲  巴戟  熟地  山萸(各三两)  苁蓉  茯苓  枸杞子  远志  山药  鹿茸  龟板(各二两)

    蜜丸,盐汤下八九十丸。此方补阴虚泻阴火。

    五苓散 〈右动〉

    防风白术牡蛎汤 〈左动〉

    防风  白术  牡蛎粉(等分)

    每末二钱,酒或米饮下,日二三服。

    此方专治动气误发汗,筋惕肉瞤者。

    甘李根汤 〈上动〉

    李根皮(五钱)  桂枝(钱半)  当归  白芍  茯苓  黄芩(各一钱)  半夏  甘草(各五分)  姜(三片)

    大橘皮汤 〈下动〉

    陈皮(三钱)  竹茹(二钱)  人参  甘草(各一钱)  姜(五片)  枣(三枚)

    调中益气汤 〈厥逆〉

    黄芪(二钱)  人参  苍术  炙甘草(各一钱)  陈皮  升麻  柴胡(各四分)  木香(二分)

    水煎服。

    补中益气汤 〈内伤〉

    黄芪  人参  当归  白术  陈皮  甘草  升麻  柴胡

    升阳泻热汤 〈气冲〉

    柴胡  陈皮  升麻  赤苓  枳壳  香附  甘草  白芍

    神功丸 〈又〉

    生脉散 〈燥热〉

    人参  麦冬  五味子

    四苓散 〈又〉

    茯苓  猪苓  白术  泽泻

    茯苓五味子汤 〈气逆〉

    茯苓  五味子(各二钱)  肉桂  甘草(各一钱)

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