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全本小说网 www.qbshu.com,最快更新杂病源流犀烛最新章节!

沃溢之气也。云下焦如渎者,状挤泌流水之象也。古人诚见乎三焦之气化,一皆胃之气化,一皆相火之所成功耳,乃后以三焦为无状,空有名,皆不知其为匡廓于阳明也。故其病而燥,实则有耳鸣,喉痹肿痛,耳后连目锐眦痛,肩臑痛,内外皆疼,头面赤热,赤白游风等证虚则有腹寒,短气,少气等证。如或板滞窒塞,则三焦之气滞也,急当调之,使一气流通。

    〔三焦传受〕 《灵枢》曰:上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中,走胁循太阴之分而行,还至阳明,上至舌下,足阳明常与荣俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,为一周,而复大会于手太阴,命曰卫气也。中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,亦注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰荣气也。下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉,故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠,而成下焦,渗而俱下,挤泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉。《入门》曰:心肺若无上焦,何以宗主荣卫?脾胃若无中焦,何以腐熟水谷?肝肾若无下焦,何以疏决津液?无形而有用,主持诸气,三焦水谷之道路,气之所终始也。

    〔三焦证治〕 《灵枢》曰:鼻柱中央起,三焦乃约。又曰:小腹肿痛,不得小便,邪在三焦约也。海藏曰:上焦如雾,雾不散,则为喘满,此出而不纳也。中焦如沤,沤不利,则为留饮不散,久为中满,此上不能纳,下不能出也。下焦如渎,渎不利,则为肿满,此上纳而下不出也。《入门》曰:三焦为丙火之府,故其发也,为无根之相火。《内经》曰:三焦为上中下水谷之道路,其病宜通利二便。《医鉴》曰:三焦病,宜三和散、枳壳丸、木香槟榔丸。

    【治三焦病诸药要品及方七】

    实宜清热凉血

    苏子  知母  元参  黄芩  童便  贝母  麦冬  黄柏  山栀  黄连  射干  甘草  犀角  天冬  白芍  生地  蒲黄  牛膝桔梗  薄荷  花粉  丹皮  连翘  赤芍  苎根蓝汁  红蓝花  牛蒡子  山豆根  山慈菇  千金子  枇杷叶  五味子  甘蔗汁  梨  柿  三焦实兼宜降气

    虚宜补中益气

    人参  白术  黄芪  麦冬  沉香  益智仁  五味子

    滞宜调气通塞

    木香  香附  苍术  砂仁  白蔻仁  紫苏根

    三和散 〈总治〉

    川芎(一钱)  沉香  紫苏叶  大腹皮  羌活  木瓜(各五分)  木香  白术  槟榔  陈皮  炙草(各三分)

    此方兼治诸气郁滞,或胀或痛。

    枳壳丸 〈又〉

    枳壳(二两)  陈皮(一两)  槟榔(五钱)  木香(二钱半)  黑牵牛子(四两,一半生用,一半炒熟,捣取头末,一两半,余不用)

    蜜丸。

    此方专治三焦约,大小便不通。

    木香槟榔丸 〈又〉

    半夏曲  皂角(去弦、子,酥炙)  郁李仁(去壳,另研,各二两)  木香  枳壳  杏仁  槟榔  青皮(各一两)

    共为末,另以皂角四两,打碎浸浆水,去渣,熬膏,入蜜少许和丸,空心,姜汤下。

    此方疏导三焦,快气顺肠。

    凉膈散 〈上焦热〉

    连翘(二钱)  大黄  芒硝  甘草(各一钱)  薄荷  黄芩  山栀(各五分)  竹叶(七片)  蜜(少许)

    煎至半入硝。

    桃仁承气汤 〈中焦热〉

    立效散 〈下焦热〉瞿麦(四钱)  山栀(二钱)  甘草(一钱)  姜  灯心

    导赤散 〈又〉

    生地  木通  甘草(各一钱)  竹叶(七片)

    【附载:仲景大法及分别标本方药】

    上焦不归噫而吞酸(上焦之脉不归也)

    中焦不归不能消谷引食荣卫皆虚(中焦之脉不归也,三焦无倚,寸口微濡)

    下焦不归则遗溺(下焦之脉不归也)

    三焦实(麻黄  元参  山栀  黄芩  连翘)

    三焦虚(附子  硫黄  肉苁蓉  补骨脂  阳起石)

    三焦大热(石膏)

    三焦大寒(肉桂)

    标(有汗,桂枝、黄芪、白术、石膏、地骨皮;无汗,麻黄、荆芥、薄荷、金沸草)

    本(肉桂  黄芪  熟地  益智仁)

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