诸厥源流 (2/2)

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肾移寒于脾则为寒厥，心移热于肾则为热厥，寒厥宜十全大补汤加附子或当归四逆汤，热厥宜升阳散火汤、火郁汤。又曰：尸厥之证，卒死，脉犹动，四肢逆冷，腹中气走如雷鸣，听其耳中如微语声者是也，急用硫黄散、朱犀散；如无，用姜汁半盏，酒一盏，煎百沸灌下。又曰：凡尸厥、郁冒、卒死、卒中之类，皆当发表。仲景所谓郁冒欲解，必大汗出是也。又曰：凡卒厥者，口张目开手撒遗尿为虚，宜补气；目闭口噤手拳为实，宜发表。《遗录》曰：凡暴厥，不出一时可救之，虽气闭绝，四肢冷，若心腹温，鼻微温，目中神彩不转，口中无涎沫，卵不缩者，皆可活也，备急丸治之。《灵枢》曰：清气在阴，浊气在阳，荣气顺脉，卫气逆行，清浊相干，乱于臂胫，则为四厥；乱于头，则为厥逆，头重眩仆。丹溪曰：气上厥逆，属阳，无寒之理，觉恶寒者，乃火极似水也，急与退热清气汤。《医旨》曰：痰厥者，皆因内虚受寒，痰气阻塞，手足厥冷，麻痹，晕倒，脉沉细，宜服加味二陈汤、鹤顶丹。又曰：蛔厥者，胃寒所生，胃中冷则吐蛔，不可用冷药，宜理中汤加炒川椒、槟榔煎水，吞下乌梅丸。《得效》曰：经云：虫贯心则杀人，欲验之，心腹大痛不可忍，或吐青汁黄水，出涎沫，或吐虫，发有休止，宜芜荑散。《类聚》曰：风厥者，四肢漐习也，四肢漐习者，四肢动而不止也，似瘈疭而无力，不得伸缩者也。《回春》曰：凡人卒然晕倒，口噤不能言，目不识人，四肢不举等证，多因饮食过度，变为异常之疾，必须审问，若果饮食之后，或着气恼，用姜盐汤多灌，探吐之，后服加味六君子汤即愈。

    【治诸厥方四十一】

    理中汤　〈寒厥〉

    人参　　白术　　甘草　　干姜

    附子理中汤　〈又〉

    附子　　人参　　白术　　甘草　　干姜

    十全大补汤　〈又〉

    人参　　茯苓　　白术　　炙草　　川芎　　当归　　白芍　　生地　　黄芪　　肉桂　　姜（三）　　枣（二）

    当归四逆汤　〈又〉

    参芪益气汤　〈气虚〉

    人参　　黄芪　　白术　　五味子　　麦冬　　附子　　陈皮　　甘草

    四逆汤　〈寒厥〉

    附子　　干姜　　甘草

    升阳散火汤　〈热厥〉

    升麻　　柴胡　　羌活　　独活　　葛根　　白芍　　防风　　生草　　炙草

    火郁汤　〈又〉

    羌活　　升麻　　葛根　　白芍　　人参　　柴胡　　甘草（各一钱）　　防风（五分）　　葱白（三寸）

    大柴胡汤　〈便秘〉

    柴胡　　黄芩　　半夏　　白芍　　大黄　　枳实　　姜　　枣

    白虎汤　〈谵语〉

    石膏　　知母　　甘草　　粳米

    苏合丸　〈尸厥〉

    犀角　　白术　　香附　　朱砂　　诃子　　荜茇　　木香　　檀香　　沉香　　麝香　　丁香　　安息香　　薰陆香　　龙脑

    苏合香油丸。

    藿香正气散　〈又〉

    藿香　　白芷　　茯苓　　紫苏　　厚朴　　白术　　陈皮　　甘草　　半夏　　桔梗　　大腹皮

    返魂丹　〈又〉

    朱砂　　雄黄　　玳瑁　　麝香　　白芥子

    安息香熔为丸，黍米大，每服五分。

    硫黄散　〈又〉

    硫黄（一两）　　焰硝（半两）

    研极细，分三服，好酒一盏同煎，觉焰起，倾于盏内，盖着，候温灌服之，如人行五里，又进一服，不过三服即苏。

    朱犀散　〈又〉

    犀角（五钱）　　朱砂　　麝香（各二钱半）

    每末二钱，新汲水调灌。

    导痰汤　〈痰厥〉

    南星　　半夏　　枳实　　赤苓　　陈皮　　甘草　　姜

    加味二陈汤　〈又〉

    半夏　　陈皮　　当归　　茯苓　　枳实　　桔梗　　杏仁（各一钱）　　良姜　　砂仁（各五分）　　木香　　肉桂　　甘草（各三分）　　姜（五片）

    鹤顶丹　〈又〉

    明矾（一两）　　猩红（五钱，或黄丹亦可）

    每取末一匙，入磁器内熔化，乘热作丸，樱桃大，每一丸，薄荷汤下。

    清气化痰丸　〈又〉

    半夏、南星、白矾、皂角、干姜各四两，先将白矾三味，水五碗，煎三碗，却入星、夏，浸两日，再煮至星、夏无白点，晒干，同橘红、青皮、苏子、菔子、山楂、神曲、杏仁、葛根、麦芽、香附各二两，蒸饼丸。

    此丸专治膏粱厚味人脑满痰盛之证。若脾胃虚者，必受害，切不可轻用。

    苏子降气汤　〈气厥〉

    苏子　　半夏　　前胡　　炙草　　当归　　陈皮　　沉香

    虚加黄芪，冷加肉桂。

    八味顺气汤　〈又〉

    茯苓　　白术　　白芷　　香附　　青皮　　陈皮　　乌药　　甘草

    退热清气汤　〈又〉

    柴胡　　陈皮　　赤苓（各一钱）　　半夏　　枳壳（各八分）　　香附（七分）　　川芎（五分）　　木香　　炙草（各三分）　　砂仁（七粒）　　姜（三片）

    蒲黄酒　〈暴厥〉

    蒲黄一两，炒褐色，清酒十杯沃之，温服。

    备急丸　〈又〉

    大黄　　干姜　　巴霜（各二两）

    蜜和，捣千杵，丸小豆大。卒厥者，取三丸热酒吞下，口不开，酒化灌之，下咽即活。此方专治诸卒死、暴疾百病及中恶客忤、鬼击鬼打、面青口噤、奄忽气绝。张易老名独行丸，乃急剂也。

    还魂汤　〈尸厥〉

    麻黄（三钱）　　杏仁（二十五粒）　　肉桂　　甘草（各一钱）

    水煎，灌服。噤口者斡开口灌之，药下立苏。

    保和丸　〈食厥〉

    山楂　　神曲　　半夏　　橘红　　麦芽　　茯苓　　莱菔子　　连翘　　黄连

    加味六君子汤　〈又〉

    香附（钱半）　　白术　　茯苓　　陈皮　　半夏（各一钱）　　人参（七分）　　木香　　砂仁（各五分）　　甘草（三分）　　姜（三片）　　枣（二枚）　　苏叶（十片）

    二陈汤　〈总治〉

    茯苓　　半夏　　甘草　　陈皮

    补中益气汤　〈气虚〉

    人参　　黄芪　　当归　　白术　　升麻　　柴胡　　甘草　　陈皮

    芎归养荣汤　〈血虚〉

    川芎　　当归　　熟地　　白芍　　麦冬　　杞子　　黄柏　　知母　　甘草。

    小续命汤　〈风厥〉

    麻黄　　人参　　黄芩　　白芍　　甘草　　川芎　　杏仁　　官桂　　附子　　防风　　防己　　姜

    四七汤　〈骨厥〉

    半夏曲　　茯苓　　苏叶　　厚朴　　姜　　枣

    羌活导滞汤　〈痹厥〉

    羌活　　独活　　当归　　防己　　大黄　　枳实

    当归拈痛汤　〈又〉

    当归　　羌活　　炙草　　黄芩　　人参　　茵陈　　升麻　　葛根　　苦参　　苍术　　知母　　泽泻　　猪苓　　防风　　白术

    安蛔散　〈蛔厥〉

    乌梅丸　〈又〉

    乌梅（十五个）　　黄连（七钱半）　　当归　　川椒　　细辛　　附子　　肉桂　　人参　　黄柏（各三钱）

    醋浸乌梅取肉，捣极烂，和匀作丸，每米饮下一二十丸，或二三十丸。

    芜荑散　〈又〉

    芜荑　　雷丸（各五钱）　　干漆（炒烟尽，一钱）

    每末二钱，温水调服，小儿半钱。

    五兽三匮丸　〈变痿〉

    鹿茸　　血竭　　虎胫骨　　酒牛膝　　金毛狗脊（燎去毛，各一两，即五兽也，如法为末）

    另用附子一个去皮，剜去中心，入朱砂细末一两填满，又用木瓜一枚去皮，剜去中心，入附子于内，以附子末盖口，即三匮也。却以三匮坐于瓷器内，重汤蒸至极烂，取出，和五兽末打丸芡子大，木瓜酒下。

    养血壮筋健步丸　〈又〉

    熟地（四两）　　酒牛膝　　姜杜仲　　酒当归　　盐黄柏　　苍术（各二两）　　酒白芍（一两半）　　盐黄芪　　盐补骨脂　　山药　　五味子　　枸杞子　　人参　　菟丝子　　白术　　虎胫骨　　龟板（各一两）　　防风（六钱）　　酒防己（五钱）　　酒羌活（三钱）　　猪脊髓（七条）

    入炼蜜丸，盐汤下。

    神龟滋阴丸　〈又〉

    酥炙龟板（四两）　　盐黄柏　　盐知母（各二两）　　杞子　　五味子　　锁阳（各一两）　　干姜（五钱）

    酒糊丸，盐汤下。

    滋肾丸　〈又〉

    酒黄柏　　酒知母（各一两）　　肉桂（半钱）

    水丸，空心白汤下。