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足太阳膀胱脉，起于目内眦，上额交巅。其支者从巅至耳上角。其直者从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内挟脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者从腰中挟脊贯臀，入腘中，其支者从膊内左右别下贯脾挟脊内，过髀枢，循髀外从后廉，下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小指外侧，次注足少阴肾经。每日申时，周身气血俱注于膀胱。足太阳膀胱经，少气而多血。
膀胱，本州都之官，藏津液。州都者，下邑也，远于京师，且津液必待气化而后能出，则其为器，有不得与诸阳并者，乃其经反纳太阳何也？以太阳起于少阴，今归之以阳，故借纳于此也。其实太阳为三阳之主，膀胱乃必待气化而后能出，则太阳岂膀胱能为之耶？后人不明经旨，此谓膀胱为太阳寒水，以主寒令，不知六气之寒水，惟肾能主之，人身太阳之经既非寒令，而膀胱之水亦非寒水，固不可混也，则膀胱之所以为腑，有可识矣。试进详之，人身太阳之经，起于足，上于巅脑及额颅内，下于膺中包心肺，皆太阳经所贯。太阳居六经之盛，故为巨阳，而为诸阳主气。然以同卫气起于少阴，乃以其阳借纳膀胱，而膀胱虽居卑贱，所以得称太阳也。膺中为心肺所居，肺主皮毛，心主血脉，太阳之经，既下膺中则皆与太阳合，是以寒邪一犯太阳，遂伤肺及心，以犯皮毛血脉，为心肺之所合，如皮毛懔懔，鼻塞声重，畏寒无汗，以及心烦，皆太阳病，而肺与心皆为之变也。仲景治太阳伤寒，设麻黄汤发汗以疏肺，设桂枝汤和表止烦以宁心，岂非治太阳即以治太阴少阴，且治太阴少阴正所以治太阳乎，是太阳一经，实兼摄手二阴矣。故其为病，实则鼻窒，头痛，目似脱，泪出，项似拔，腰似折，髀不可以曲，腘如结，腨如裂（是为踝厥），痔、疟、癫、狂，脐反出，下肿便脓血，肌肉痿，少腹胀痛，按之欲小便不得。若虚则鼽衄，小便不禁，遗尿，膀胱气。皆其候也。古人谓太阳病并有时连及阳明，经曰：肝胆同归津府。所以太阳厥阴，同为一治。又曰：膀胱肾合为津液。肾所以主二便之难，此膀胱所以连及诸经而为病也，故膀胱病，小便秘，不得任用热药。经又曰：胞移热于膀胱，则为遗溺闭癃。又曰：小腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕，则为胞痹。注云：胞内居之，则知胞居膀胱之内也。其胞痹之证，由风寒湿邪客于胞中，气不能化出，故胞满而水道不通，以致小腹膀胱俱痛，而涩于小便也（宜肾着汤、肾沥汤、巴戟丸）。而胞与膀胱，皆有上口，无下口。至胞之为患，有转胞证，另详于后。然转胞为胞本病，而患之所及，又能令目病。如能远视，不能近视，有其火无其水也，当补肾（宜地芝丸、六味地黄丸）。能近视，不能远视，有其水，无其火也，当补心（宜定志丸加茯苓）。通及心肾，而近视不能远视（宜空心服四物汤加泽泻、茯苓、牡蛎，临卧服远志丸加甘菊、密蒙花）。皆胞所致病也。总之，凡目病，血胜则痛，血胜则痒，又能致头风（宜川芎、瓜蒂），又能致头汗，亦皆胞所致病也。
〔膀胱形质〕 《内经》曰：水液自小肠沁，则汁渗入膀胱之中，胞气化之，而为尿以泄出也。东垣曰：膀胱虽为津液之府，至于受盛津液，则又有胞居膀胱之中。《类纂》云：膀胱者，胞之室也。《灵枢》曰：鼻孔在外，膀胱泄漏。又曰：肾应骨，密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄；疏腠理者，三焦膀胱缓；皮急而无毫毛者，三焦膀胱急；毫毛多而粗者，三焦膀胱直；稀毫毛者，三焦膀胱结。
〔膀胱证治〕 《内经》曰：膀胱不利为癃，不约为遗尿。《入门》曰：膀胱病者，热结下焦，小腹苦满，胞转，小便不利，令人发狂，冷则湿痰上溢，而为多唾，小便淋沥，故遗尿。
（鳌按：小便不禁，由膀胱气虚，加减八味丸倍山萸，加乌药、益智仁、补骨脂，是主药也。小便不通，由膀胱邪热，五苓散、益元散，是主药也。）
〔膀胱绝候〕 《内经》曰：遗尿狂言，目反直视，此膀胱绝也。又曰：膀胱绝者，戴眼反折、瘈疭，其色白，绝汗乃出，绝汗出，则死矣。
膀胱气 膀胱经病也。其证小腹肿痛，必小便秘涩（宜五苓散加茴香、葱白、盐）。服药后，若下小便如墨汁，膀胱之邪去矣，邪去而便通痛止矣（宜随用硼砂丸）。《入门》以?疝有四种，其一种水?，外肾肿大如升如斗，不痛不痒，为即膀胱气，宜备参究。而其为证，有由膀胱肾虚，结成肿痛者（宜茱萸内消丸）。有膀胱气连胁下痛者（宜杨氏麝香元）。有由蕴热，阴囊肿胀，大小便不通者（宜三白散）。有膀胱气痛不可忍者（宜蠲痛元、金铃散、三疝汤）。有证由新得者（宜橘核散）。有年久不愈者（宜橘核丸）。
〔膀胱气证治〕 《纲目》曰：小腹痛者三：肝病，小腹引胁痛。小肠病，小腹引睾丸腰脊痛。膀胱病，小腹肿痛，不得小便。又曰：神保元治膀胱气胁下痛，最妙。通用橘核丸、橘核散。
〔导引〕 《保生秘要》曰：用手紧鼎幽阙，纳气数口，而紧紧顶闭纳之，立效。
〔运功〕 《保生秘要》曰：因欲火积滞，外肾复感冷气，故作胀痛，不可胜言，注意从外肾提气至内肾，右运二七遍，即从内肾想一火，提至顶门，略凝，而后行吹吸之法。
转胞证 水逆气迫病也，亦作转脬证。《直指》曰：此证皆由强忍小便，或尿急疾走，或饱食走马，或忍尿入房，使水气上逆，气迫于脬，故屈戾而不得舒张也，脬落即殂。又曰：此证孕妇多有之，患在忍缩小便，或醉饱入房，使小肠之气逆而不通，大肠之气与之俱滞，外水不得入膀胱，内水不得出膀胱，淋沥急数，每欲尿时如不可言，大便亦里急频并，似痢非痢，必以手按脐下，庶可立出，小便甚者，因此腹胀浮肿。治法，用凉药疏利小肠中热，仍与通泄大肠，迨其腹中搅痛，大便大下，则尿脬随即归正，小便自然顺流。丹溪曰：胎妇转脬之证，禀受弱者，忧闷多者，性急躁者，食厚味者，大率有之，古方用滑利疏导无效，因思脬为胎所堕，展在一边，脬系了戾不通尔。胎若举起，悬在中央，脬系得疏，水导自行。一妇患此，诊之两手似涩，重取则弦，此得之忧患，涩为血少气多，弦为有饮，遂以参术饮空心煎服，遂以指探喉中，吐出药汁，俟少顷，又与一帖，次早亦然，如是与八帖而安。此法恐偶中，后历用数人皆验。据此二说，一用泻，一用吐，皆所以疏通其气，而使之流注也。至转脬之候，必脐下急痛，小便不通，此所以与寻常溺闭有异。若老人有脬转困笃欲死者，又与少年不同治（宜六味丸倍泽泻），盖少年不须补益，只与利导足矣（宜蒲黄散、滑石散）。又有惊忧暴怒，气乘膀胱郁闭，而脬系不正，遂至小便卒暴不通，小腹膨胀，气上冲心，闷绝欲死者，此其治法，必当兼气分（宜葱白汤）。即如孕妇转脬，治法虽不同，要必兼补气血（宜参术饮、参术汤）。此皆胞之为病，所当从胞而治者也。
〔胞为尿器〕 东垣曰：膀胱虽为津液之府，至于受盛津液，则又有脬而居膀胱之中焉。故《内经》云：脬移热于膀胱。《灵枢》云：膀胱之脬薄以濡。《类纂》云：膀胱者，脬之室。夫脬之居于膀胱也，有上口而无下口，津液既盛于脬，无由自出，必因乎气化，而后能渐渍浸润于胞外，积于胞下之空处，遂为尿以出于前阴。若使脬下无空处，则人尿急时，至厕安能即出乎？夫惟积满脬下之空处，而不可再容，故急，急则至厕即出矣。
【治膀胱病诸药要品及方十】
膀胱实宜润渗
黄柏 知母 滑石 木通 瞿麦 车前子 旋覆花 茯苓 猪苓 泽泻
膀胱虚宜补气
人参 山萸 天冬 麦冬 牛膝 益智仁 金樱子 五味 杞子 柏子仁
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