卷下 (1/2)

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    十二、心悸

    （案1）本案重出，见“咳”（案 8）。

    （案 2）本案重出，见“头眩痛”（案 16）。

    十三、不寐

    （案 1） 阴血久虚，肝阳上升，挟素蕴之湿热，销铄胃阴心营，心肾不交。夜寐不酣，喉痛目燥，牙关流血，作恶欲吐，腰酸带下，下体起颗作痒，脉来细弦而数。治宜养阴清肝，化湿和胃。京元参一钱北沙参四钱鲜生地四钱小麦冬三钱鲜竹茹一钱云茯神三钱女贞子三钱川楝肉一钱半甜川贝三钱冬瓜子四钱川石斛三钱瓜蒌根三钱川黄柏五分车前子二钱生谷芽四钱真珠粉五厘牛黄末五厘，同过服

    （案 2） 湿痰渐化，胃气下降，胸腹胀痛较前已减。惟大便溏泄，每日五六次，纳谷无多，夜寐不酣，脾土未健，运化失职，脉弦略退，沉细仍然。治宜健脾化湿，兼和胃气。南沙参三钱赤茯苓三钱大白芍一钱半生甘草五分酒黄连一分淡吴萸一分陈广皮一钱冬瓜子皮各四钱嫩桔梗一钱生枳壳一钱生熟谷芽各四钱

    十四、喘哮

    （案 1） 湿痰渐化，肺气下降，喘哮较前已减，而举发无定。喉际痰声漉漉，寝食俱废。脾肾久虚，摄纳无权。脉弦略退，沉滑仍然。宜宗前法进治。吉林参须五分全当归二钱白茯苓三钱生苡仁三钱薄橘红一钱制半夏一钱半甜川贝三钱全瓜蒌三钱海浮石三钱紫苏子一钱半甜杏仁三钱冬瓜子四钱炙紫菀一钱生杜仲三钱款冬花一钱半

    十五、肺肾病

    （案 1）本案重出，见“衄”（案 1）。

    十六、失音

    （案 1） 《经》谓“肺属金，主声音”，水不涵木，肝阳上烁肺阴，清肃无权，失音已经半载。向来遗精，耳鸣气急。肾阴久虚，封藏不固。脉来沉细而弦。势已入损，治宜益肾清肝，化痰养肺。女贞子三钱黑料豆三钱石菖蒲二钱北沙参四钱瓜蒌皮三钱生甘草五分川石斛三钱川贝母三钱荷叶梗并用

    （案 2） 《经》谓“肺属金，主声音”，肝火上升，销铄肺阴，清肃无权。呛咳音喑，咽喉红痛，入夜内热，脉来弦数。势已成损，姑拟益肾清肝，养肺消痰。南沙参四钱生甘草五分大贝母三钱京元参二钱瓜蒌皮二钱冬瓜子三钱广皮白八分女贞子三钱毛燕三钱，绢包煎汤代水

    十七、咽喉

    （案 1） 肝阳上升之势已平，津液宣布，咽喉白腐、齿浮且痛、手足心内热皆退，痰热虽化而未尽净，脉弦已减，沉滑如常。治宜清化痰热，兼育阴制阳法。南沙参四钱京元参一钱鲜生地四钱冬青子三钱牡丹皮一钱半生甘草五分杭菊花一钱半甜川贝三钱瓜蒌皮三钱川石斛三钱天花粉二钱冬瓜子四钱生谷芽四钱鲜竹茹一钱荸荠五枚

    （案 2）本案重出，见“不寐”（案 1）。

    （案 3） 阴血久虚，肝阳升腾无制，挟痰热销铄胃阴，津液宣布无权。蒂丁[蒂丁：即悬雍垂，为口腔内软腭游离缘向下突出部分。又名“喉花”、“蒂中”，俗称“小舌”。]色红作痛，喉起红颗，头眩且疼，内热口干，脉来细弦而数。治宜养阴清肝，化痰和胃。南沙参四钱京元参一钱大麦冬三钱瓜蒌皮三钱牡丹皮一钱半杭菊花一钱半甜川贝三钱生谷芽四钱川石斛三钱冬瓜子三钱鲜生地三钱卷心竹叶二钱灯芯三尺荸荠去皮，五枚（案 4）本案重出，见“头眩痛”（案 17）。

    十八、泄泻

    （案 1）本案重出，见“外感”（案 3）。

    （案 2）本案重出，见“湿热”（案 4）。

    十九、痢疾

    （案 1）本案重出，见“外感”（案 4）。

    （案 2）本案重出，见“外感”（案 5）。止痢良方川石斛三钱生甘草三分赤茯苓三钱冬叶一钱冬瓜子四钱川通草五分陈广皮五分前子二钱生熟谷芽各四钱荷叶一角渴者去陈皮，不渴者去石斛止呕痢方广藿香三钱广木香五分生甘草五分酒连五分酒黄芩一钱车前子二钱细木通酒一钱鲜荷叶一角

    （案 3） 赤白下痢，肚腹作痛，里急后重，寒发热，淆乱清浊，升降失常，头痛口渴，饮食思。暑湿内蕴，风邪外袭。治宜表里兼解。青防风一钱半黑荆芥一钱半粉葛根三钱嫩桔梗一钱江枳壳一钱淡黄芩一钱细木通一钱六神曲四钱焦山楂三钱京赤芍一钱半香连丸一钱六一散三钱荷叶一角

    （案 4） 恙由下痢而起，迄今三月，大便仍带红，气觉下坠，口干苔腻。脾虚弱，湿热蕴结，脉弦细。治宜益气培脾，兼化湿热。吉林参须一钱北沙参四钱白茯苓二钱生白术一钱茅苍术一钱半川石斛三钱薄橘红一钱川楝肉一钱半冬瓜子四钱大白芍一钱半生甘草五分生熟谷芽各四钱红枣五枚

    二十、脱肛

    （案 1） 脱肛作痛，时常带血。脾土久虚，中无砥柱，湿热下注，销铄营阴，肾阴更亏，肝阳上升，挟湿痰阻气。胸脘不舒，内热口干，脉来沉细而弦。治宜益肾清肝。北沙参四钱冬瓜子三钱赤茯苓二钱大麦冬三钱炒槐米三钱川石斛三钱川楝肉切，一钱半冬青子四钱生谷芽四钱薄橘红七分生杜仲三钱忍冬藤三钱改方：加西洋参一钱黑料豆三钱

    二十一、痔疮

    （案 1）本案重出，见“咳”（案 25）。

    二十二、疝

    （案 1）本案重出，见“咳”（案 9）。6)

    二十三、遗精

    （案 1）本案重出，见“湿热”（案 6）。

    （案 2）本案重出，见“衄”（案 1）。

    （案 3）本案重出，见“经络病”（案 6）。

    （案 4）本案重出，见“咳”（案 10）。

    （案 5）本案重出，见“失音”（案 1）。

    （案 6） 《经》谓“肾藏精”，屡次遗精，肾阴久虚，封藏不固，已可概见。劳力伤脾，中无砥柱，精神萎顿，四肢无力，脉来沉细而弦。治宜脾肾并补，兼固精气。吉林参须五分西洋参一钱大麦冬三钱左牡蛎四钱女贞子三钱大白芍一钱半川石斛三钱生甘草五分陈广皮一钱冬瓜子四钱生熟谷芽各四钱荷叶一角

    （案 7） 肝阳疏泄之势渐平，下元封藏已固，遗精已止，内热、盗汗均退。惟间或口干，劳动气急，肾阴尚虚，气不收纳。《经》谓“损其肾者益其精”，脉来细缓。治宜补肾益气，兼清肝阳。西洋参二钱大麦冬三钱上沉香二分大生地三钱生杜仲三钱左牡蛎四钱花龙齿二钱冬青子三钱生白芍一钱半川石斛三钱生甘草五分薄橘红八分佩兰叶一钱冬瓜子四钱生熟谷芽各四钱莲子去心，十粒

    （案 8） 脾肾久虚，中无砥柱之权，下失封藏之固，屡次遗精，胸腹作胀，呛咳气急。积湿生痰，阻塞肺胃，气不通降，脉来弦滑。治宜脾肾并培，兼化湿痰。冬青子二钱大白芍一钱半左牡蛎四钱生杜仲三钱大贝母三钱瓜蒌皮三钱南沙参四钱薄橘红八分冬瓜子四钱甜杏仁三钱炙内金三钱生熟谷芽各四钱

    二十四、白浊

    （案 1） 餐饭已加，入夜能寐，尚未酣畅，流浊已经匝月，茎中作痒，牵引后阴，觉热，小溲短数，间或咳嗽。肾阴久虚，湿热内蕴，气化无权。脉来弦细。宜宗前法进治。冬青子三钱川楝肉一钱半川石斛三钱黑山栀一钱半云茯神二钱南沙参四钱瓜蒌根四钱淡豆豉三钱瓜蒌皮三钱大贝母三钱冬瓜子四钱生谷芽四钱广皮白五分鲜竹茹一钱银杏肉十粒

    二十五、虫

    （案 1）本案重出，见“湿热”（案 2）。

    二十六、费绳甫先生验方

    平湖冯氏服愈传来

    腰为肾府，肾虚腰痛，头痛眼花，内热口干，腿足阴酸，木少水涵，肝阳上亢，挟痰销铄肺阴，清肃无权，间或呛咳，脉来沉弦而滑。治宜益肾清肝，兼化湿痰（服廿帖，四月廿九日）。黑料豆三钱女贞子三钱生杜仲三钱生白芍一钱半生甘草五分北沙参四钱杭菊花钱半甜川贝三钱川石斛三钱瓜蒌根三钱冬瓜子四钱广皮白八分桑枝三钱肝阳升腾之势渐平，内热口干较前已减，腰痛、咳呛、腿足阴酸虽减未止，大小便时懔寒，甚则头痛。肺肾阴虚，痰热蕴结。脉弦略退，细滑仍然。宜宗前法进治（五月廿七，服三十帖）。生白芍一钱半生甘草五分女贞子三钱生杜仲三钱燕窝根一钱半京元参三钱北沙参四钱鲜生地四钱杭菊花一钱半甜川贝三钱川石斛三钱瓜蒌根三钱冬瓜子四钱桑枝三钱生谷芽四钱肝阳升腾之势已缓，肺金清肃之令下行，呛咳已止。惟内热口干，头眩目痛，遗精腰酸，胸腹不舒。脾肾久虚，痰热耗气灼阴，流灌失职，脉来缓滑。宜宗前法，更进一筹（九月十八日）。西洋参一钱女贞子三钱生白芍一钱半生杜仲三钱鲜竹茹一钱牡丹皮一钱半杭菊花一钱半剪芡实二钱甜川贝三钱广皮白八分川石斛三钱天花粉三钱冬瓜子四钱生谷芽四钱莲子去心，十粒!

    冯氏云：服此方数十帖后而身体复原，时年廿五岁也。

    二十七、费伯雄先生验方

    尤学周云：妇人咳嗽，潮热，纳谷不香，痨象已见。经血尚未闭止者，费伯雄先生有一治验方，余曾用之，屡试屡验。此方来源乃吾邑王植卿夫人，患骨蒸劳病一年有余，遍请名医诊治，迄无效验，改延先生，前后共服二十余剂，病即霍然。其案语及处方，并录如下。第一方：血亏脾弱，寒阻气分。胸腹屡闷，内热日甚，头目重着，肢节酸疼。治宜祛寒理气。酒全归二钱连皮苓三钱丝瓜络酒炒，三钱大丹参二钱怀牛膝酒炒，二钱牡丹皮二钱青蒿子焙，三钱生谷芽三钱羌独活酒炒，各一钱甜瓜子炒研，三钱功劳叶露一两，冲服第二方：肝气渐舒，寒邪已透。内热，肢酸减半。惟血亏脾弱，脘闷头晕，疸[原抄本眉注：“疸，恐是夜之误。”]半体燥，节络酸软，尚宜养血柔肝，兼培脾土。前方去二活、苓、橘[橘：前方第一方中无橘红，似有出入。]，加川芎一钱、蛤粉四钱、川贝、石斛各三钱、竹茹八分

    费绳甫先生女科要略 一、总论

    女子之病与男子同，所异者，经带以及胎前、产后耳。先哲谓：“经血超前属热，落后属寒。”此是定论，然亦有属血虚者，不可不知。每逢经行而少腹作痛，是血欲行，为气所阻，治必养血兼调气。如经后腹痛，血虚无疑，补血为主。凡崩漏症，前人皆指暴崩非热，久崩非寒。暴崩必兼益气摄血，久崩必养阴清火。带下症不外阴虚火旺而兼湿热，然亦有肝郁脾虚者。带有五色，须分别治之。脉左寸动滑，有摇摆之状者，怀孕也。月事当行不行，而有仍行者，荫胎之血有余，惟身体结实者如此，行之二三月，渐少而止。初受孕而呕者，气血初凝，胃失宣布；或妊娠已七八月而呕吐者，此胃气虚也，宜用参麦汤，补之即愈。每逢三月小产者，心阳搏肾，治必壮阳制水，兼固胎元。凡胎前外感，古用四物汤保胎，最为误事，外感必开泄，而反以滋腻血药，引邪入血，致肝风内动，母亡而子安能保乎？胎气强弱，全在母气安危，开泄邪热，令母气安和，正所保胎，舍此别无良法。产后以去瘀为第一义，倘瘀血不去，停积于中，少腹作痛，甚则有“三冲”之患，冲肺则气喘，冲胃则呕吐，冲心则神昏发厥，速以醋炭熏之，气从鼻入，其人即？。叶天士谓：产后百脉皆虚，最多空窦，况身体素虚者，行血不宜太过，恐损真元。阴液虚者，养血行血；阳气虚者，益气去瘀。产后宜温之，谬说！断不可！可从临症斟酌，丝丝入扣，则从应各当矣。

    费绳甫先生女科要略 二、行经

    月事超前，内热口干，火旺血热也。治宜养阴清火。川石斛三钱南沙参四钱大麦冬三钱鲜生地三钱牡丹皮二钱生白芍一钱半生甘草五分女贞子三钱天花粉三钱生谷芽四钱甘蔗一两，劈碎同煎

    月事超前，或一月数见，淋漓日久，火旺血虚也。治宜清火养血。女贞子三钱旱莲草一钱半西洋参一钱大麦冬三钱川石斛三钱大生地四钱薄橘红一钱龙眼肉二枚

    月事超前，少腹作痛，内热口干。血虚火旺，气郁不舒也。治宜育阴制阳，条达肝气。炙生地三钱全当归二钱大白芍一钱半川芎？八分天麦冬各三钱川黄柏一钱阿胶珠一钱半炒丹皮二钱青蒿梗一钱半地骨皮三钱金香附一钱半软柴胡醋炒，三分粉草五分红枣五枚

    经水落后，腹痛作胀，气滞血凝。治宜温通。全当归二钱大丹参二钱金香附一钱半广艾绒一钱红枣五枚制半夏一钱半川厚朴八分煨木香五分大砂仁一钱煨姜二片

    经血愆期，内热口干，心悸神眩，此血虚也。治宜培养阴血。北沙参四钱大麦冬三钱大白芍一钱半川石斛三钱冬瓜子四钱柏子仁二钱左牡蛎四钱女贞子三钱黑料豆三钱龙眼肉三枚

    经血愆期，少腹作痛，血欲行，为气所阻也。治宜养血调气。全当归二钱大丹参二钱金香附一钱半台乌药一钱半陈广皮一钱制半夏一钱半大砂仁一钱红枣五枚

    经阻不行，或三月，或五月，少腹或胀或痛，瘀血凝结也。治宜行瘀。左牡蛎四钱小胡麻三钱南楂炭三钱大丹参二钱金香附一钱全当归二钱陈广皮一钱净红花五分延胡索一钱砂仁壳五分藕节一枚

    经阻不行，少腹并不胀痛，心悸头眩，内热肢酸，此气液虚也。治宜益气养阴。吉林参须五分西洋参一钱半大麦冬三钱生白芍一钱半生杜仲二钱左牡蛎四钱女贞子三钱川石斛三钱陈广皮一钱龙眼肉三枚

    费绳甫先生女科要略 三、崩漏

    暴崩淋漓，心悸，头晕欲厥，此气不能摄血。治宜益气统血归经。高丽参一钱炙生地三钱全当归二钱大白芍一钱半阿胶珠一钱半粉甘草五分绵黄芪三钱陈广皮一钱大枣三枚

    崩漏，淋漓日久，内热口干，心悸头眩，腰痛肢酸，阴血久虚，火旺灼营。治宜补阴清火。炙生地三钱女贞子三钱旱莲草一钱半西洋参一钱半大麦冬三钱阿胶珠一钱半生杜仲三钱黑山栀一钱半川石斛三钱陈广皮一钱吉林参须五分龙眼肉五枚

    崩漏不止，宜用绿升麻，即阴虚火旺，有肝气者，亦宜用三四分，并与肝药生白芍同用，白芍约用一钱半至二钱。如老年妇人，可用陈棕炭煎汤饮服，崩漏即止。

    久崩久漏，内热心悸，面色萎黄，唇口刮白，气血皆虚。治宜气血并补。别直参一钱黄芪皮一钱半粉甘草五分炙生地三钱女贞子三钱旱莲草一钱半阿胶珠一钱半西洋参一钱半大麦冬三钱陈广皮一钱生杜仲三钱南枣五枚

    费绳甫先生女科要略 四、带下

    白带时下，肝阳挟湿热灼阴，带脉不固。治宜清肝化湿。大白芍一钱半生甘草五分白茯苓三钱燕窝根二钱黑料豆三钱南沙参四钱川石斛三钱冬瓜子四钱女贞子三钱银杏十粒白带时下，肝郁脾虚，积湿侵带。治宜条达肝气，健脾化湿。吉林参须八分白茯苓三钱大白芍一钱半大白术一钱粉甘草五分川芎？八分焦茅术一钱黑芥穗八分大枣五枚

    黄带时下，任脉有火，挟湿热灼阴，带脉不固。治宜清火化湿。川黄柏酒炒，一钱车前子二钱怀山药三钱剪芡实三钱川石斛三钱大麦冬三钱女贞子三钱黑料豆三钱银杏肉十粒赤带时下，阴血久虚，肝阳灼阴。治宜补血清肝。炙生地三钱全当归二钱大白芍一钱半阿胶珠一钱半黑料豆三钱川黄柏一钱粉甘草五分白茯苓二钱陈广皮一钱天麦冬各三钱红枣五枚

    青带时下，如绿豆汁，腥秽异常，肝郁化火... -->>

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