黄帝内经灵枢集注卷之十五 (2/2)

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不甚。其色散，驹驹然未有聚，其病散而气痛，聚未成也。

    肾乘心，心先病，肾为应，色皆如是。男子色在於面王，为小腹痛，下为卵痛，其圆直为茎痛，高为本，下为首，狐疝疮阴之属也，女子在於面必王，为膀胱、子处之病，散为痛，搏为聚，方圆左右，各如其色形。其随而下至胝为淫，有润如膏状，为暴食不洁。左为左，右为右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。色者，青黑赤白黄，皆端满有别乡。别乡赤者，其色亦大如褕荚，在面王为不日。其色上锐，首空上向，下锐下向，在左右如法。以五色命藏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。肝合筋，心合脉，肺合皮#3，脾合肉，肾合骨也。

    论勇第五十

    黄帝问於少俞曰：有人於此，并行并立，其年之长少等也，衣之厚薄均也，卒然遇烈风暴雨，或病或不病，或皆病，或皆不病，其故何也？少俞曰：帝问何急？黄帝曰：愿尽闻之。少俞曰：春青风，夏阳风，秋凉风，冬寒风。凡此四时之风者，其所病各不同形。黄帝曰：四时之风，病人如何？少俞曰：黄色薄皮弱肉者，不胜春之虚风；白色薄皮弱肉者，不胜夏之虚风；青色薄皮弱肉，不胜秋之虚风；赤色薄皮弱肉，不胜冬之虚风也。黄帝曰：黑色不病乎？少俞曰：黑色而皮厚肉坚，固不伤於四时之风。其皮薄而肉不坚、色不一者，长夏至而有虚风者，病矣。其皮厚而肌肉坚者，长夏至而有虚风，不病矣。其皮厚而肌肉坚者，必重感於寒，外内皆然，乃病。黄帝曰：善。

    黄帝曰：夫人之忍痛与不忍痛者，非勇怯之分也。夫勇士之不忍痛者，见难则前，见痛则止；夫怯士之忍痛者，闻难则恐，遇痛不动。夫勇士之忍痛者，见难不恐，遇痛不动。夫怯士之不忍痛者，见难与痛，目转面盼，恐不能言，失气惊，颜色变化，乍死乍生。余见其然也，不知其何由，愿闻其故。少俞曰：夫忍痛与不忍痛者，皮肤之薄厚，肌肉之坚脆缓急之分也，非勇怯之谓也。

    黄帝曰：愿闻勇怯之所由然。少俞曰：勇士者，目深以固，长衡直扬，三焦理横，其心端直，其肝大以坚，其胆满以傍，怒则气盛而胸张，肝举而胆横，毗裂而目扬，毛起而面苍，此勇士之由然者也。黄帝曰：愿闻怯士之所由然。少俞曰：怯士者，目大而不臧，阴阳相失，其焦理纵，髑骰短而小，肝系缓，其胆不满而纵，肠胃挺，胁下空，虽方大怒，气不能满其胸，肝肺虽举，气衰复下，故不能久怒，此怯士之所由然者也。

    黄帝曰：怯士之得酒，怒不避勇士者，何藏使然？少俞曰：酒者，水谷之精，熟谷之液也，其气栗悍，其入於胃中，则胃胀，气上逆，满於胸中，肝浮胆横。当是之时，固比於勇士，气衰则悔。与勇士同类，不知避之，名日酒悖也。

    【音释】胃挺下古梗切。

    背脸第五十一

    黄帝问於岐伯曰：愿闻五藏之脸，出於背者。岐伯曰：胸中大脸在杼骨之端，肺脸在三焦#4之闲，心脸在五焦之问，膈脸在七焦之问#5肝脸在九焦之问，脾脸在十一焦之问，肾脸在十四焦之间，皆挟脊相去三寸所，则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其脸也。灸之则可，刺之则不可。气盛则写之，虚则补之。以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火写者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。

    卫气第五十二

    黄帝曰：五藏者，所以藏精神魂魄者也；六府者，所以受水谷而行化物者也。其气内干五藏，而外络支节。其浮气之不循经者，为卫气；其精气之行於经者，为营气。阴阳相随，外内相贯，如环之无端，一争亭淳淳乎，孰能穷之。然其分别阴阳，皆有标本虚实所离之处。能别阴阳十二经者，知病之所生。候虚实之所在者，能得病之高下。知六府之气街者，能知解结契绍於门户。能知虚石#6之坚软者，知补写之所在。能知六经标本者，可以无惑於天下。

    岐伯曰：博哉圣帝之论。臣请尽意悉言之。足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络命门，命门者，目也。足少阳之本，在窍阴之问，标在窗笼之前，窗笼者，耳也。足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背脸与舌下两脉也。足厥阴之本，在行问上五寸所，标在背脸也。足阳明之本，在厉兑，标在人迎颊挟顽颗也。足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背脸与舌本也。手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。手少阳之本，在小指次指之问上二寸，标在耳后上角下外毗也。手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颜下合钳上也。手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动也。手少阴之本，在锐骨之端，标在背脸也。手心主之本，在掌后两筋之问二寸中，标在腋下下三寸也。凡候此者，下虚则厥，下盛则热，上虚则眩，上盛则热痛。故石#7者绝而止之，虚者引而起之。

    请言气街：胸气有街，腹气有街，头气有街，经气有街。故气在头者，止之於脑。气在胸者，止之膺与背脸。气在腹者，止之背脸与冲脉於脐左右之动脉者。气在经者，止之於气街与承山、踝上以下。取此者用毫针，必先按而在久，应於手，乃刺而予之。所治者，头痛眩仆，腹痛中满暴胀，及有新积。痛可移者，易已也；积不痛，难已也。

    【音释】

    钳音钤。

    黄帝内经灵枢集注卷之十五竟

    #1反：《太素》卷十四《人迎脉口诊》作『必』。

    #2糜：原作『康』据《甲乙经》卷四第一改。

    #3皮：原作州脾『，据赵府居敬堂本改。

    #4焦：《太素》誉十一《气穴》作『椎』。下『七焦』，『九焦一、『十一焦』、『十四焦』均仿此。

    #5问：《素问血气形志篇》王冰注引作『傍』。

    #6石：《甲乙经》卷二第四作『实』。

    #7石：《甲乙经》卷二第四作『实』。