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,五十九,苛#7斡鼻,索皮於肺,不得索之火,火者心也。
热病先身涩,倚#8而热,烦悦,乾唇口隘,取之皮#9,以第一针,五十九,腹胀口乾,寒汗出,索脉於心,不得索之水,水者肾也。
热病嗑乾多饮,善惊,外不能起,取之肤肉,以第六针,五十九,目青,索肉於脾,不得索之木,木者肝也。
热病面青脑痛,手足躁,取之筋问,以第四针,於四逆,筋璧目浸,索筋於肝,不得索之金,金者肺也。
热病数惊,痣症而狂,取之脉,以第四针,急写有余者,癫疾毛发去,索血於心,不得索之水,水者肾也。
热病身重骨痛,耳聋而好暝,取之骨,以第四针,五十九刺,骨病不食,啮齿耳青,索骨於肾,不得索之土,土者脾也。
热病不知所痛,耳聋不能自收,口乾,阳热甚,阴颇有寒者,热在髓,死不可治。
热病头痛,显颛,目痣脉痛,善钮,厥热病也,取之以第三针,视有余不足,寒热痔。
热病体重,肠中热,取之以第四针,於其脸及下诸指问,索气於胃胳#10,得气也。
热病挟脐急痛,胸胁满,取之涌泉与阴陵泉,取以第四针,针嗑里。
热病而汗且出,及脉顺可汗者,取之鱼际、太渊、大都、太白,写之则热去,补之则汗出,汗出太甚,取内踝上横脉以止之。
热病已得汗而脉尚躁盛,此阴脉之极也,死;其得汗而脉静者,生。热病者脉尚盛躁而不得汗者,此阳脉之极也,死;脉盛躁得汗静者,生。
热病不可刺者有九:一日汗不出,大颜发赤喻者死;二曰泄而腹满甚者死;三曰目不明,热不已者死;四日老人婴儿,热而腹满者死;五日汗不出,呕下血者死;六曰舌本烂,热不已者死;七日咳而趣,汗不出,出不至足者死;八日髓热者死;九曰热而痉者死,腰折,德症,齿噤龄也。凡此九者,不可刺也。
所谓五十九刺者,两手外内侧各三,凡十二瘠;五指问各一,凡八瘠,足亦如是;头入发一寸傍三分,各三,凡六疮;更入发三寸边五,凡十瘠;耳前后口下者各一,项中一,凡六瘠;巅上一,囱会一,发际一,廉泉一,风池二,天柱二。
气满胸中喘息,取足太阴大指之端,去爪甲如建#11叶,寒则留之,热则疾之,气下乃止。
心疝暴痛,取足太阴、厥阴,尽刺去其血络。
喉痹舌卷,口中乾,烦心心痛,臂内廉痛,不可及头,取手小指次指爪甲下,去端如韭叶。
目中赤痛,从内始,取之阴娇。
风痉身反折,先取足太阳及胭中及血络出血;中有寒,取三里。
疟,取之阴娇及三毛上及血络出血。
男子如蛊,女子如怛,身体腰脊如解,不欲饮食,先取涌泉见血,视驸上盛者,尽见血也。
【音释】痉巨井切。噤巨禁切。齘音介。
厥病第二十四
厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明、太阴。
厥头痛,头脉痛,心悲,善泣,视头动脉反盛者,刺尽去血,后调足厥阴。
厥头痛,贞贞头重而痛,写头上五行,行五,先取手少阴,后取足少阴。
厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。
厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。
厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热一本石有动脉,写出其血,后取足少阳。
真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。
头痛不可取於脸者,有所击堕,恶血在於内;若肉伤,痛未已,可则刺,不可远取也。
头痛不可刺者,大痹为恶,日作者,可令少愈,不可已。
头半寒痛,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明。
厥心痛,与背相控,善愈,如从后触其心,偃楼者,肾心痛也,先取京骨、昆仑,发针不已,取然谷。
厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也,取之大都、太白。
厥心痛,痛如以锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。
厥心痛,色苍苍如死状,终日不得太息,肝心痛也,取之行问、太冲。
厥心痛,外若徒居心痛问;动作痛益甚,色不变,肺心痛也,取之鱼际、太渊。
真心痛,手足情至节,心痛甚,旦发夕死,夕发日一死。
心痛不可刺者,中有盛聚,不可取於脸。
肠中有虫痕及蛟瘠,皆不可取以小针;心肠痛,浓作痛肿聚,往来上下行,痛有休止,腹热,喜渴涎出者,是蛟瘠也。以手聚按而坚持之,无令得移,以大针刺之,久持之,虫不动,乃出针也,悲腹侬痛,形中上者。
耳聋无闻,取耳中;耳呜,取耳前动脉;耳痛不可刺者,耳中有脓,若有乾取狞,耳无闻也。耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足;耳呜取手中。指爪甲上,左取右,右取左,先取手,后取足。
足霹不可举,侧而取之,在枢合中,以圆利针,大针不可刺。
病注下血,取曲泉。
风痹淫滦,’病、不可已者,足如履冰,时如入扬中,股经淫滦,烦心头痛,时呕时悦,眩已汗出,久则目眩,悲以喜恐,短气不乐,不出三年,死也。
【音释】
贞贞颤耕切。侬乃老切。悲音烹,满也。取咛上都领切j耳中垢也;卞乃顶切。
黄帝内经灵枢集注卷之九竟
#1足:《太素》卷一十六《寒热杂说》作『手』。
#2鞭:原作『鞭』,据赵府居敬堂本改。
#3其:《太素》卷二十六《寒热杂说》作『甚』。
#4则:原作『别』,据赵府居敬堂本改。
#5勿刺肤:《甲乙经》卷七第一作『勿庸刺』。
#6胰:《甲乙经》卷七第一作『庸』。
#7苛:原作『奇』,据赵府居敬堂本改。
#8倚:《甲乙经》卷七第一作『烦』。
#9皮:疑当作『脉』。
#10胳:《甲乙经》卷七第一作『络』。
#11蓬:《甲乙经》卷九第二作『韭』。