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伤寒下
太阴病状第一八证 方二首
太阴之为病，腹满，吐，食不下，下之〔1〕益甚，时腹自痛〔2〕，胸下坚结。
〔1〕下之 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“自利”。
〔2〕痛 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》“痛”下有“若下之，必”四字。
太阴病脉浮，可发其汗〔3〕。
〔3〕汗 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》“汗”下有“宜桂枝汤”四字。
太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩〔4〕而长，为欲愈。
〔4〕阳微阴涩 谓浮取而微，沉取而涩。《医宗金鉴•订正仲景全书•辨太阳病脉证并治》：“阴阳以浮沉言，夫以浮微沉涩之太阴脉，而兼见阳明之长脉，则为阴病阳脉，脏邪传腑，故为欲愈也。”
太阴病欲解时，从亥尽丑。
自利不渴者，属太阴，其脏有寒故也，当温之，宜四逆辈。
伤寒脉浮而缓，手足温，是为系在太阴。太阴当发黄，小便自利，利者〔5〕不能发黄，至七八日虽烦，暴利〔6〕十余行，必自止。所以自止者，脾家实〔7〕，腐秽当去故也。
〔5〕小便自利，利者 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“若小便自利者”。
〔6〕虽烦暴利 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“虽暴烦，下利日”六字。
〔7〕脾家实 谓脾阳恢复，而非邪实。《伤寒论今释•辨太阳病脉证并治》：“今暴烦下利，乃正气奋起驱除肠中有害物，故云脾家实，腐秽去，实为正气恢复也。”
本太阳病，医反下之，因腹满时痛，为属太阴，桂枝加芍药汤主之；其实痛〔1〕，加大黄汤〔2〕主之。
〔1〕其实痛 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“大实痛者”四字。
〔2〕加大黄汤 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“桂枝加大黄汤”六字。
桂枝加芍药汤〔3〕方。
〔3〕桂枝加芍药汤 原缺，据《伤寒论•辨太阴病脉证并治》补。
桂枝三两 芍药六两 生姜三两，切 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘
上五味以水七升煮取三升，去滓，分温三服。
加大黄汤〔4〕方
〔4〕加大黄汤 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“桂枝加大黄汤”六字。
大黄二两
上于前方中加此大黄二两即是。
人无阳证〔5〕，脉弱，其人续自便利，设当行，大黄芍药者，减之，其人胃气弱，易动故也。
〔5〕人无阳证 《伤寒论•辨太阴病脉证并治》作“太阴为病”。
少阴病状第二四十五证 方一十六首
少阴之为病，脉微细，但欲寐。
少阴病欲吐而不烦〔6〕，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴，虚故引水自救；小便白者，少阴病形悉具，其人小便白者，下焦虚寒，不能制溲〔7〕，故白也。夫病其脉阴阳俱紧而反汗出，为阳〔8〕，属少阴，法当咽痛而复吐利。
〔6〕而不烦 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“不吐，心烦”四字。
〔7〕溲 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“水”。
〔8〕为阳 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“亡阳也”三字。
少阴病咳而下利，谵语，是为被火气劫故也，小便必难，为强责少阴汗也。
少阴病脉细沉数，病在里，不可发其汗。
少阴病脉微，不可发其汗，无阳〔1〕故也。阳已虚，尺中弱涩者，复不可下之。
〔1〕无阳 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“亡阳”。
少阴病脉紧者，至七八日下利，其脉暴微，手足反温，其脉紧反去，此为欲解，虽烦下利，必自愈。
少阴病下利，若利止，恶寒而蜷〔2〕，手足温者，可治。
〔2〕蜷 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“蜷卧”二字。按“蜷”，拳曲不伸。《玉篇•足部》：“蜷，蜷局不伸也。”《素问•举痛论》：“脉寒则缩蜷。”
少阴病恶寒而蜷，时自烦，欲去其衣被，不可治〔3〕。
〔3〕不可治 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“可治”二字。
少阴中风，其脉阳微阴浮，为欲愈。
少阴病欲解时，从子尽寅。
少阴病八九日，而一身手足尽热，热在膀胱，必便血。
少阴病其人吐利，手足不逆，反发热，不死，脉不足者，灸其少阴七壮。
少阴病但厥无汗，强发之必动血，未知从何道出，或从口鼻目出，是为下厥上竭，为难治。
少阴病恶寒蜷而利，手足逆者，不治。
少阴病下利止而眩，时时自冒者，死。
少阴病其人吐利躁〔4〕逆者，死。
〔4〕躁 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》“躁”下有“烦，四”二字。
少阴病四逆恶寒而蜷，其脉不至，其人不烦而躁者，死。
少阴病六七日，其息高〔5〕者，死。
〔5〕息高 谓呼吸表浅，喘促息短，因肾气绝，肺气脱，气息浮游于上，不能纳气归根而致。《伤寒论直解》卷五：“息高者，少阴肾气绝于下，止呼出不能吸入，生气上脱，有出无入，故死。”
少阴病脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日自利，复烦躁，不得卧寐者，死。
少阴病始得之，反发热，脉反沉者，麻黄细辛附子汤〔6〕主之方
〔6〕麻黄细辛附子汤 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“麻黄附子细辛汤”。
麻黄二两，去节 细辛二两 附子一枚，炮，去皮，破八片
上三味，以水二斗先煮麻黄，减一升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升〔1〕。
〔1〕一升 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》“升”下有“日三服”三字。
少阴病得之二三日，麻黄附子甘草汤，微发汗，以二三日无证，故微发汗方
麻黄二两，去节 附子一枚，炮〔2〕，去皮，破八片 甘草二两，炙
〔2〕炮 原作“泡”，据《伤寒论•辨少阴病脉证并治》改。
上三味，以水七升先煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合〔3〕。
〔3〕八合 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“一升，日三服”五字。
少阴病得之二三日以上，心中烦，不得卧者，黄连阿胶汤主之方
黄连四两 黄芩一两 芍药二两 鸡子黄二枚 阿胶三挺
上五味，以水六升先煮三味，取二升，去滓，纳胶烊尽〔4〕，纳鸡子黄搅令相得，温服七合，日三服。
〔4〕烊尽 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》“尽”下有“小冷”二字。
少阴病得之一二日，口中和〔5〕，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。
〔5〕口中和 谓口中不燥、不苦、不渴，为里无邪热，胃气和调之征。按“和”，和谐。《广雅•释诂三》：“和，谐也。”《伤寒论条辨》卷五：“口中和，谓不燥不渴，里无热也。”
少阴病身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之方
附子二枚，炮，去皮，破八片 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两
上五味以水八升煮取三升，去滓，分温三服。
少阴病，下利便脓血，桃花汤主之。
少阴病二三日至四五日，腹痛，小便〔6〕下利不止而便脓血者，以桃花汤主之方
〔6〕小便 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》“便”下有“不利”二字。
赤石脂一斤，一半完，一半末 干姜一两 粳米一升
上三味，以水七升煮米熟，汤成去滓，温取七合，纳赤石脂末一方寸匕〔1〕，一服止，余勿服。
〔1〕方寸匕 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》“匕”下有“日三服”三字。
少阴病下利便脓血者，可刺。
少阴病吐利，手足逆，烦躁欲死者，茱萸汤〔2〕主之。方见阳明门。
〔2〕茱萸汤 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“吴茱萸汤”四字。
少阴病下利，咽痛，胸满，心烦，猪肤汤主之方
猪肤一斤
上一味以水一斗煮取五升，去滓，纳白蜜一升、白粉五合，熬香，和令相得，温分六服。
少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤，不瘥可与桔梗汤。甘草汤〔3〕方
〔3〕甘草汤 原缺，据《伤寒论•辨少阴病脉证并治》补。
甘草二两〔4〕
〔4〕二两 原缺，据《伤寒论•辨少阴病脉证并治》补。
上一味以水三升煮取一升半，去滓，温服七合，日再服。
桔梗汤方
桔梗一两〔5〕 甘草二两
〔5〕一两 原作“一大枚”，据《伤寒论•辨少阴病脉证并治》改。
上二味以水三升煮取一升，去滓，分温再服。
少阴病咽中伤，生疮，不能语言，声不出，苦酒汤主之方
鸡子一枚，去黄，纳好上苦酒于壳中 半夏洗，破如枣核，十四枚
上二味，纳半夏著苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上令三沸，去滓，少少含咽之，不瘥更作三剂，愈。
少阴病咽中痛，半夏散及汤主之〔6〕方
〔6〕主之 原缺，据《伤寒论•辨少阴病脉证并治》补。
半夏洗 桂枝 甘草炙
上三味等分，各异捣，合治之，白饮和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升煎七沸，纳散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少含咽之。半夏有毒，不当散服。
少阴病下利，白通汤主之方
附子一枚，生，去皮，破八片 干姜一两 葱白四茎
上三味以水三升煮取一升，去滓，分温再服。
少阴病下利脉微，服白通汤，利不止，厥逆无脉，干呕〔1〕，烦者，白通加猪胆汁汤主之方
〔1〕干呕 “呕”字原缺，据《伤寒论•辨少阴病脉证并治》补。
猪胆汁一合 人尿五合
上二味纳前汤中，和令相得，温分再服。若无胆，亦可用。服汤脉暴出〔2〕者死，微续〔3〕者生。
〔2〕脉暴出 谓脉搏突然出现浮大躁动之象，因阴液枯竭，将绝之阳，暴脱于外而致。《伤寒贯珠集•少阳篇》：“脉暴出者，无根之阳发露不遗，故死。”
〔3〕微续 谓脉缓缓渐出，为阴液未竭，阳气渐复之征。《注解伤寒论》卷六：“脉微续者，阳气渐复也，故生。”
少阴病二三日不已，至四五日腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛而利〔4〕，此为有水气，其人或咳，或小便不利〔5〕，或下利，或呕，玄武汤〔6〕主之方
〔4〕而利 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“自下利者”四字。
〔5〕小便不利 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“小便利”三字。
〔6〕玄武汤 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“真武汤”。宋代为避宋始祖赵玄朗之名讳，改“玄”为“真”。
茯苓 芍药 生姜各三两，切 白术二两 附子一枚，炮，去皮，破八片
上五味以水八升煮取三升，去滓，温服七合。咳者，加五味子半升、细辛一两、干姜一两；小便自利者，去茯苓；下利者，去芍药，加干姜二两；呕者，去附子，加生姜足前为半斤；利不止，便脓血者，宜桃花汤。
少阴病下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反恶寒〔1〕，其人面赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止而脉不出，通脉四逆汤主之方
〔1〕恶寒 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“不恶寒”三字。
甘草二两，炙 附子大者，一枚，生，去皮，破八片 干姜三两，强人可四两
上三味以水三升煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者，愈。面赤者，加葱白九茎；腹痛者，去葱，加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药，加桔梗一两；利止，脉不出者，去桔梗，加人参二两；病皆与方相应者，乃加减服之。
少阴病四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重，四逆散主之方
甘草炙，枳实炙 柴胡 芍药各十分
上四味捣为散，白饮和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子干姜各五分，兼主利；悸者，加桂五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮；泄利，下重者，先以水五升煮薤白三升，取三升，去滓，以散三方寸匕纳汤中，煮取一升半，分温再服。
少阴病不利〔2〕六七日，咳而呕，渴，心烦不得眠，猪苓汤主之。方见阳明门。
〔2〕不利 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“下利”。
少阴病得之二三日，口燥咽干，急下之，宜承气汤〔3〕。
少阴病利清水色青者，心下必痛，口干燥者，可下之，宜承气汤〔3〕。一云大柴胡。
少阴病六七日，腹满，不大便者，急下之，宜承气汤〔3〕。方见承气中。
〔3〕承气汤 《伤寒论•辨少阴病脉证并治》作“大承气汤”四字。
少阴病其脉沉者，当温之，宜四逆汤。
少阴病其人饮食入则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之手足寒，脉弦迟，此胸中实，不可下也，当遂吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐，当温之，宜四逆汤。方见阳明门。
少阴病下利，脉微涩者，即呕，汗者必数更衣，反少，当温其上，灸之。一云灸厥阴五十壮。
厥阴病状第三五十六证 方七首
厥阴之为病，消渴，气上撞〔1〕，心中疼热，饥而不欲食，甚者则欲吐蛔，下之不肯止〔2〕。
〔1〕气上撞 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》“撞”下有“心”字。
〔2〕不肯止 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“利不止”。
厥阴中风，其脉微浮为欲愈，不浮为未愈。
厥阴病欲解时，从丑尽卯。
厥阴病渴欲饮水者，与水饮之，即愈。
诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。
伤寒先厥，后发热而利者，必止，见厥复利。
伤寒始发热六日，厥反九日而下利。厥利当不能食，今反能食，恐为除中〔3〕。饲〔4〕之黍饼〔5〕，不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来出而复去也。后日脉之，其热续在，期之旦日〔6〕夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之数，其热不罢，此为热气有余，必发痈脓。
〔3〕除中 病证名。即中气消除之意，是胃气将绝的见证。《李千古伤寒论•除中论》：“除中者，除去也。言邪气太盛，除去胃气，欲引食自救，故暴能食也，此为欲胜也。凡伤寒邪传厥阴，阴气作厥而利，当不能食而反能食，食以面饼试之，若胃气绝，得面则必发热，为不治之症，真除中也；若不发热者，胃气尚在，恐是因暴热来而能食，热去即不能食矣，非除中也。宜细察焉。”
〔4〕饲 原作“食”，今改。按“食”与“饲”同。以食物给人吃。《诗经•緜蛮》：“饮之食之，教之诲之。”
〔5〕黍饼 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“索饼”。
〔6〕旦日 第二天。《谷梁传•宣公八年》：“绎者，祭之旦日之享宾也。”范宁注：“旦日，犹明日也。”
伤寒脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热，脉迟为寒，与黄芩汤复除其热，腹中冷，当不能食，今反能食，此为除中，必死。
伤寒先厥发热〔1〕，下利必自止，而反汗出，咽中强痛，其喉为痹。发热无汗，而利必自止〔2〕，便脓血。便脓血者，其喉不痹。
〔1〕先厥发热 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》“厥”下有“后”字。
〔2〕利必自止 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》“止”下有“若不止，必”四字。
伤寒一二日至四五日，厥者必发热，前厥〔3〕者，后必热〔4〕。厥深热亦深，厥微热亦微。厥应下之，而发其汗者，口伤烂赤。
〔3〕厥 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“热”。
〔4〕热 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“厥”。
凡厥者，阴阳气不相顺接便为厥。厥者，手足逆者是。
伤寒病厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈。厥不过五日，以热五日，故知自愈。
伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无安时，此为脏寒〔5〕，非为蛔厥也〔6〕。蛔厥者，其人当吐蛔。令病者静，而复时烦，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭必出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之方又主久痢。
〔5〕脏寒 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“脏厥”。
〔6〕非为蛔厥也 原作“蛔上入其膈”，据《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》改。
乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 蜀椒四两，汗 附子六两，炮 桂枝六两 人参六两 黄檗六两
上一十味异捣，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下〔7〕，捣成泥，和诸药令相得，臼中与蜜杵千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，少少加至二十丸。禁生冷滑物臭食等。
伤寒热少微厥，稍头寒〔8〕，默默不欲食，烦躁，数日小便利，色白者热除也，得食其病为愈。若厥而呕，胸胁烦满，其后必便血。稍头一作指头。
〔7〕下 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》“下”下有“饭熟”二字。
〔8〕稍头寒 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》“稍”作“指”。
病者手足厥冷，言我不结胸，少腹满，按之痛，此冷结在膀胱关元也。
伤寒发热四日，厥反三日，复发热四日，厥少热多，其病当愈，四日至六七日不除〔1〕，必便脓血。
〔1〕不除 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“热不除者，其后”六字。
伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退，故为进。
伤寒六七日，其脉数〔2〕，手足厥，烦躁，阴〔3〕厥不还者死。
〔2〕数 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“微”。
〔3〕阴 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“灸厥阴”三字。
伤寒〔4〕下利，厥逆，躁不能卧者死。
〔4〕伤寒 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》“寒”下有“发热”二字。
伤寒发热，下利至甚〔5〕，厥不止者死。
〔5〕下利至甚 “甚”原缺，据《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》补。
伤寒六七日，不利，便发热而利，其人汗出不止者死，有阴无阳故也。
伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下之，下之亡血，死。
伤寒发热而厥，七日下利者，为难治。
伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。
伤寒脉滑而厥者，其里有热〔6〕，白虎汤主之。表热见里方见杂疗中。手足厥寒，脉为之细绝，当归四逆汤主之方
〔6〕里有热 “里”原作“表”，据《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》改。
当归三两 桂心三两 细辛三两 芍药三两 甘草二两，炙 通草二两 大枣二十五枚，擘
上七味以水八升煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
若其人有寒〔7〕，当归四逆加吴茱萸生姜汤主之方
〔7〕有寒 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“内有久寒者”五字。
吴茱萸二两 生姜八两，切
上前方中加此二味，以水四升、清酒四升和煮取三升，去滓，分温四服。
大汗出，热不去，拘急〔1〕，四肢疼，若下利，厥而恶寒，四逆汤主之。
〔1〕拘急 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》“拘”上有“内”字。
大汗出，若大下利〔2〕而厥，四逆汤主之。方并见阳明门。
〔2〕大下利 “大”原作“火”，据《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》改。
病者手足逆冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食，病在胸中，当吐之，宜瓜蒂散。方见疗痞中。
伤寒厥而心下悸，先治其水，当与茯苓甘草汤却治其厥。不尔，其水入胃，必利。茯苓甘草汤主之方
茯苓二两 甘草炙，一两 桂枝二两 生姜三两
上四味以水四升煮取二升，去滓，分温三服。
伤寒六七日，其人大下后，脉沉迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止，为难治，麻黄升麻汤主之方
麻黄去节，二两半 知母十八铢 萎蕤十八铢 黄芩十八铢 升麻一两六铢 当归一两六铢 芍药 桂枝 石膏碎，绵裹 干姜 白术 茯苓 麦门冬〔3〕去心 甘草炙，各六铢
〔3〕麦门冬 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“天门冬”。
上一十四味，以水一斗先煮麻黄二沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服，一炊间当汗出，愈〔4〕。
〔4〕一炊间当汗出愈 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈”十三字。
伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣少腹，为欲自利。
伤寒本自寒下，医复吐〔5〕之，而寒格，更逆吐〔5〕，食入即出，干姜黄芩黄连人参汤主之方
〔5〕吐 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》此下有“下”字。
干姜 黄芩 黄连 人参各三两
上四味以水六升煮取二升，去滓，分温再服。
下利有微热，其人渴，脉弱者，自愈。
下利脉数，若微发热汗出者自愈，设脉复紧为未解。
下利手足厥，无脉，灸之不温〔1〕，反微喘者死，少阴负趺阳〔2〕者为顺。
〔1〕不温 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》“温”下有“若脉不还”四字。
〔2〕少阴负趺阳 谓太溪脉小于趺阳脉。少阴谓太溪脉，为肾经脉；趺阳谓冲阳脉，为胃经脉。少阴脉负于趺阳脉，示胃气尚好，生化有源，故为顺。《伤寒论辨证广注•辨少阳病脉证并治法》：“趺阳脉，《脉经》原名冲阳……病重者切此以决死生。伤寒以胃气为本，趺阳之脉不衰，知胃气尚在，病虽危，犹可治也。”
下利脉〔3〕反浮数，尺中自涩，其人必清脓血。
〔3〕脉 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》此上有“寸”字。
下利清谷，不可攻其表，汗出，必胀满。
下利脉沉弦者下重，其脉大者为未止，脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。
下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷，必郁冒，汗出而解，其人微厥〔4〕。所以然者，其面戴阳〔5〕，下虚故也。
〔4〕其人微厥 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“病人必微厥”五字。
〔5〕戴阳 病证名。指下真寒而上假热的危重病证，因下元虚衰，真阳浮越所致而症见两颧淡红如妆，游移不定，或口鼻作衄，或口燥齿浮，足胫逆冷，脉浮大，按之空虚无力，或微细欲绝等。《伤寒绪论》卷下：“凡下元虚惫之人，阳浮于上，与在表之邪相合，则为戴阳。”
下利脉反数而渴者，今自愈。设不瘥，必清脓血，有热故也。
下利后脉绝，手足厥，晬时脉还，手足温者生，不还者〔6〕死。
〔6〕不还者 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》“不”上有“脉”字。
伤寒下利，日十余行，其人脉反实者死。
下利清谷，里寒外热，汗出而厥，通脉四逆汤主之。方见少阴门。
热利下重〔7〕，白头翁汤主之。
〔7〕下重 谓大便时腹痛窘迫，迫不及待，但又努责难出，肛门重坠，由肝热下迫大肠，秽气郁滞于魄门而致。《伤寒论今释•辨厥阴病脉证并治》：“下重即里急后重也，热言其性质，利言其所病，下重言其证候。”
下利，欲饮水者，为有热，白头翁汤主之方
白头翁二两 黄檗三两 黄连三两 秦皮三两
上四味以水七升煮取二升，去滓，温服一升，不瘥更服。
下利腹满，身体疼痛，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。方并见上。
下利而谵语，为有燥屎，小承气汤主之。方见承气门。
下利后更烦，按其心下濡者，为虚烦也，栀子汤〔1〕主之。方见阳明门。
〔1〕栀子汤 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》作“栀子豉汤”四字。
呕家有痈脓，不可治，呕脓尽自愈。
呕而发热，小柴胡汤主之。方见柴胡门。
呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥难治，四逆汤主之。方见上。
干呕，吐涎沫，而复头痛，吴茱萸汤主之。方见阳明门。
伤寒大吐下之，极虚，复极汗者，其人外气怫郁〔2〕，复与其水，以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。
〔2〕外气怫郁 谓肌表无汗而郁热盛。按“怫郁”，郁结。《汉书•邹阳传》：“太后怫郁泣血，无所发怒。”《伤寒论今释•辨厥阴病脉证并治》：“外气怫郁者，表闭不得汗之谓。”
伤寒哕而〔3〕满者，视其前后，知何部不利，利之则愈。
〔3〕而 《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》此下有“腹”字。
伤寒宜忌第四十五章
忌发汗第一
少阴病，脉细沉数，病在里，忌发其汗。
脉浮而紧，法当身体疼痛，当以汗解。假令尺中脉迟者，忌发其汗。何以知然，此为荣气不足，血气微少故也。
少阴病脉微，忌发其汗，无阳故也。
咽中闭塞，忌发其汗，发其汗即吐血，气微绝，逆冷〔1〕。
〔1〕逆冷 《伤寒论•辨不可发汗病脉证并治》作“手足厥冷，欲得蜷卧，不能自温”十二字。
厥〔2〕，忌发其汗，发其汗即声乱，咽嘶，舌萎〔3〕。
〔2〕厥 《伤寒论•辨不可发汗病脉证并治》此下有“脉紧”二字。
〔3〕舌萎 《伤寒论•辨不可发汗病脉证并治》“萎”下有“声不得前”四字。
太阳病发热恶寒，寒多热少〔4〕，脉微弱，则无阳也，忌复发其汗。
〔4〕寒多热少 《伤寒论•辨太阳病脉证并治》作“热多寒少”。
咽喉干燥者，忌发其汗。
亡血家忌攻其表，汗出则寒栗而振。
衄家忌攻其表，汗出必额上促急〔5〕。
〔5〕促急 《伤寒论•辨不可发汗病脉证并治》作“陷，脉急紧，直视不能眴，不得眠”十二字。
汗家重发其汗，必恍惚心乱，小便已阴疼。
淋家忌发其汗，发其汗必便血。
疮家虽身疼痛，忌攻其表，汗出则痓。
冬时忌发其汗，发其汗必吐利，口中烂，生疮，咳而小便利。若失小便，忌攻其表，汗则厥逆冷。
太阳病发其汗，因致痓。
宜发汗第二
大法春夏宜发汗。
凡发汗，欲令手足皆周，漐漐一时间益佳，不欲流离〔6〕。若病不解，当重发汗。汗多，则亡阳。阳虚，不得重发汗也。
〔6〕不欲流离 《伤寒论•辨可发汗病脉证并治》作“不可令如水流漓”七字。按“流离”，犹淋漓。司马相如《长门赋》：“左右悲而垂泪兮，涕流离而纵横。”
凡服汤药发汗，中病便止，不必尽剂也。
凡云宜发汗而无汤者，丸散亦可用〔7〕，然不如汤药也〔8〕。
〔7〕可用 《伤寒论•辨可发汗病脉证并治》“用”下有“要以汗出得解”六字。
〔8〕药也 《伤寒论•辨可发汗病脉证并治》作“随证良验”四字。
凡脉浮者，病在外，宜发其汗。
太阳病脉浮而数者，宜发其汗。
阳明病脉浮虚者，... -->>
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