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[子部,医家类,鍼灸甲乙经
钦定四库全书
鍼灸甲乙经卷七
晋 皇甫谧 撰
六经受病发伤寒热病第一【上】
黄帝问曰夫热病者皆伤寒之类也或愈或死其死皆以六七日之间其愈皆以十日已上者何也岐伯对曰太阳者诸阳之属也其脉连于风府故为诸阳主气人之伤于寒也则为病热热虽甚不死其两感于寒而病者必不免于死矣 伤寒一日太阳受之故头项痛腰脊背强【素问无背字】 二日阳明受之阳明主肉其脉侠鼻络于目故身热目痛而鼻干不得卧 三日少阳受之少阳主骨【素问作胆】其脉循脇络于耳故胷脇痛而耳聋三阳【素下有经络二字】皆受病而未入于府【素问作藏】者故可汗而已四日太隂受之太隂脉布胃中络于嗌故腹满而嗌
干 五日少隂受之少隂脉贯肾络肺系舌本故口燥舌干而渇 六日厥隂受之厥隂脉循隂器而络于肝故烦满而囊缩三隂三阳五藏六府皆受病营卫不行五藏不通则死矣其不两感于寒者七日太隂病衰头痛少愈 八日阳明病衰身热少愈 九日少阳病衰耳聋微闻 十日太隂病衰腹减如故则思饮食 十一日少隂病衰渇止【素问下有不满二字】舌干乃巳 十二日厥隂病衰囊纵少腹微下大气皆下其病日巳矣治之各通其藏脉病日衰已矣其未满三日者可汗而已其满三日者可泄而已 曰热病已愈时有所遗者何也曰诸遗者热甚而强食故有所遗若此者皆病已衰而热有所藏因其谷气相薄两热相合故有所遗治遗者视其虚实调其逆顺可使立已病热少愈食肉则复多食则遗此其禁也 其两感于寒者一日太阳与少隂俱病则头痛口干烦满 二日阳明与太隂俱病则腹满身热不欲食谵语 三日少阳与厥隂俱病则耳聋囊缩而厥水浆不入不知人者故六日而死矣
曰五藏已伤六府不通营卫不行如是后三日乃死何也曰阳明者十二经脉之长其血气盛故不知人三日其气乃尽故死
肝热病者小便先黄腹痛多卧身热热争则狂言及惊胷中【素问无胷中二字】脇满痛手足?不得安卧庚辛甚甲乙大汗气逆则庚辛死刺足厥隂少阳其逆则头疼贡贡【素问作员字】脉引冲头痛也
心热病者先不乐数日乃热热争则心烦闷【素又冇卒心痛三字】善呕头痛面赤无汗壬癸甚丙丁大汗气逆则壬癸死刺手少隂太阳
脾热病者先头重颊痛烦心【素下有顔青二字】欲呕身热热争则腰痛不可用俛仰腹满泄两颔【一本作额】痛甲乙甚戊己大汗气逆则甲乙死刺足太隂阳明
肺热病者先凄凄然厥起皮毛恶风寒舌上黄身热热争则喘咳痛走胷膺背不得大息头痛不甚【素作堪】汗出而寒丙丁甚庚辛大汗气逆则丙丁死刺手太隂阳明出血如大豆立已
肾热病者先腰痛胻痠苦渇数饮身热热争则项痛而强胻寒且痠足下热不欲言其逆则项痛员员【素问下有澹澹二字】然戊巳甚壬癸大汗气逆则戊巳死刺足少隂太阳诸当汗者至其所胜日汗甚
肝热病者左頬先赤 心热病者顔颔先赤 脾热病者鼻先赤 肺热病者右頬先赤 肾热病者颐先赤病虽未发者见赤色者刺之名曰治未病热病从部所起者至期而已其刺之反者三周而已重逆则死 诸治热病先饮之寒水乃刺之必寒衣之居止寒处身寒而止病甚者为五十九刺 热病先胸脇痛满手足躁刺足少阳补足太隂病甚者为五十九刺 热病先身重骨痛耳聋好暝刺足少隂病甚者为五十九刺 热病先?冐而热胷脇满刺足少隂少阳太阳之脉色荣颧骨热病也荣未夭【素问作未交下同】曰今且得汗待时自己与厥隂脉争见者死其死不过三日 热病气内连肾少阳之脉色荣頬前热病也荣未夭曰今且得汗待时自己与手少隂脉争见者死其死不过三日 其热病气穴三椎下间主胸中热四椎下间主胃中热五椎下间主肝热六椎下间主脾热七椎下间主肾热荣在骶也项上三椎骨陷者中也頬下逆颧为大瘕下牙车为腹满颧后为脇痛頬上者鬲上也
冬伤于寒春必温病夏伤于暑秋必病疟 凡病伤寒而成温者先夏至日者为病温后夏至日者为病暑暑当与汗皆出勿止所谓?府者汗孔也
曰刺节言彻衣者尽刺诸阳之奇俞未有常处愿卒闻之曰是阳气有余而隂气不足隂气不足则内热阳气有余则外热两热相薄热于懐炭衣热不可近身身热不可近席腠理闭塞而不汗舌焦唇稿□【黄帝古针经作稿腊】嗌干欲饮取天府大杼三痏刺中膂以去其热补手足太隂以去其汗热去汗晞疾于彻衣
八十一难曰阳虚隂盛汗出而愈下之即死阳盛隂虚汗出而死下之即愈【与经乖错于义反倒不可用也】
曰人有四肢热逢风寒如炙如火者何也曰是人隂气虚阳气盛四肢热者阳也两阳相得而隂气虚少少水不能灭盛火而阳气独治独治者不能生长也独盛而止耳故逢风如炙如火者是人当肉烁也
曰人身非常温也非常热也而烦满者何也曰隂气少阳气胜故热而烦满
曰足太隂阳明为表里脾胃脉也生病异者何也曰隂阳异位更实更虚更逆更顺或从内或从外所从不同故病异名阳者天气也主外隂者地气也主内阳道实隂道虚故犯贼风虚邪者阳受之则入府食饮不节起居不时者隂受之则入藏入六府则身热不得眠上为喘呼入五藏则防满闭塞下为飱泄久为肠澼故喉主天气咽主地气故阳受风气隂受湿气故隂气从足上行至头而下行循臂至指端阳气从手上行至头而下行至足故曰阳病者上行极而下隂病者下行极而上故伤于风者上先受之伤于湿者下先受之也
六经受病发伤寒热病第一【中】
黄帝问曰病热有所痛者何也岐伯对曰病热者阳脉也以三阳之盛也人迎一盛在少阳二盛在太阳三盛在阳明夫阳入于隂故病在头与腹乃防胀而头痛也曰病身热汗出而烦满不解者何也曰汗出而身热
者何也汗出而烦满不解者厥也病名曰风厥太阳为诸阳主气【素问作巨阳主气】故先受邪少隂其表里也得热则上从上从则厥治之表里刺之饮之服汤 曰温病汗出辄复热而脉躁疾者不为汗衰狂言不能食病名曰何曰名曰隂阳交交者死人所以汗出者皆生于谷谷生于精今邪气交争于骨肉而得汗者是邪退精胜精胜则当能食而不复热复热者邪气也汗者精气也今汗出而辄复热者是邪胜也不能食者精无禆也热而留者夀可立而倾也夫汗出而脉躁盛者死今脉不与汗相应此不胜其病其死明矣狂言者是失志失志者死此有三死不见一生虽愈必死 病风且寒且热炅汗出一日数欠先刺诸分理络脉汗出且寒且热三日一刺百日而已
曰何谓虚实曰邪气盛则实精气夺则虚重实者内【素问作言】太热病气热脉满是谓重实 曰经络俱实何如曰经络皆实是寸脉急而尺缓也皆当俱治故曰滑则顺濇则逆夫虚实者皆从其物类治【素问作始】故五藏骨肉滑利可以久长寒气暴上脉满而实实而滑顺则生实而逆则死尽满者脉急大坚尺满【一作濇】而不应也如是者顺则生逆则死所谓顺者手足温所谓逆者手足寒也曰何谓重虚曰脉虚气虚尺虚是谓重虚也所谓气
虚者言无常也尺虚者行步恇然也脉虚者不象隂也如此者滑则生濇则死气虚者肺虚也气逆者足寒也非其时则生当其时则死余藏皆如此也脉实满手足寒头热【一作痛】者春秋则生冬夏则死脉浮而濇濇而身有热者死络气不足经气有余者脉口热而尺寒秋冬为逆春夏为顺治主病者经虚络满者尺热满脉口寒濇春夏死秋冬生络满经虚灸隂刺阳经满络虚刺隂灸阳
曰秋冬无极隂春夏无极阳者何谓也曰无极阳者春夏无数虚阳明阳明虚则狂无极隂者秋冬无数虚太隂太隂虚则死 春亟治经络夏亟治经俞秋亟治六府冬则闭塞治用药而少鍼石所谓少鍼石者非痈疽之谓也
热病始手臂者先取手阳明太隂而汗出始头首者先取项太阳而汗出始足胫者先取足阳明而汗出臂太隂【灵枢作阳】可出汗足阳明可出汗取隂而汗出甚者止之阳取阳而汗出甚者止之隂振寒凄凄鼓颔不得汗出腹胀烦闷取手太隂 热病三日气口静人迎躁者取之诸阳五十九刺以写其热而出其汗实其隂以补其不足 身热甚隂阳皆静者勿刺之其可刺者急取之不汗则泄所谓勿刺皆有死征也 热病七日八日脉口动喘而?者急刺之汗且自出浅刺手大指间 热病七日八日脉微小病者溲血口中干一日半而死脉代者一日死 热病已得汗而脉尚躁【一本作盛】喘且复热勿庸【一本作肤】刺喘盛者必死 热病七日八日脉不躁不散数后三日中有汗三日不汗四日死未汗勿庸刺热病先肤痛窒鼻充面取之皮以第一鍼五十九刺苛鼻干【灵枢作诊鼻干】索于皮肺不得索之于火火者心也 热病先身濇烦而热烦闷唇嗌干取之皮以第一鍼五十九刺 热病肤胀口干寒汗出索脉于心不得索之于水水者肾也 热病嗌干多饮善惊卧不能安取之肤肉以第六鍼五十九刺目眦赤【灵枢作青】索肉于脾不得索之于木木者肝也 热病而胸脇痛【灵枢作面青胸痛】手足躁取之筋间以第四鍼鍼于四逆筋躄目浸索筋于肝不得索之于金金者肺也 热病数惊瘈疭而狂取之脉以第四鍼急冩有余者癫疾毛发去索血于心不得索之于肾肾者水也 热病身重骨痛耳聋好瞑取之骨以第四鍼五十九刺骨病不食齧齿耳青赤索骨于肾不得索之于土土者脾也 热病不如所病耳聋不能自収口干阳热甚隂颇有寒者热在髓也死不治 热病头痛颞颥目脉【一本作瘈】善防厥热病也取之以第三鍼视有余不足 寒热痔【一作痛】热病体重肠中热取之以第四鍼于其俞及下诸指间索气于胃络得气也热病侠脐急痛胸脇满取之涌泉与隂陵泉以第四鍼鍼嗌里 热病而汗且出及脉顺可汗者取鱼际太渊大都太白写之则热去补之则汗出汗出太甚取内踝上横脉以止之 热病已得汗而脉尚躁盛者此隂脉之极也死其得汗而脉静者生 热病脉常躁盛而不得汗者此阳脉之极也死其脉躁盛得汗而脉静者生厥侠脊而痛主头项几几目??然腰脊强取足太
阳腘中血络嗌干口热如胶取足少阳【此条出素问刺腰痛篇宜在后刺腰痛内】 热病死有九一曰汗不出大颧发赤者死【太素云汗不出大颧发赤者必不反而死】 二曰泄而腹满甚者死 三曰目不明热不已者死 四曰老人婴儿热而腹满者死五曰汗不出呕血【灵枢作呕下血】者死 六曰舌本烂热不已者死 七曰欬而防汗出出不至足者死 八曰髓热者死 九曰热而痓者死热而痓者腰反折瘈疭齿噤龂也凡此九者不可刺也
所谓五十九刺者两手内外侧各三凡十二痏五指间各一凡八痏足亦如是头入髪际一寸傍三分【灵枢无分字】各三凡六痏更入发际三寸邉五凡十痏耳前后口下【灵枢作已下】者各一项中一凡六痏颠上一防一髪际一亷泉一风池二天柱二【甲乙经原缺此穴今按灵枢经文补之】
素问曰五十九者头上五行五行者以越诸阳之热逆也大杼膺俞缺盆背椎此八者以写胷中之热【一作阳】气冲三里巨虚上下亷此八者以写胃中之热云门髃骨委中髓空此八者以写四肢之热五藏俞傍五此十者以写五藏之热凡此五十九者皆热之左右也【按二经虽不同皆写热之要穴也】
头脑中寒鼻防目泣出神庭主之【千金作寒热头痛】 头痛身热鼻窒喘息不利烦满汗不出曲差主之 头痛目?颈项强急胷脇相引不得倾侧本神主之 热病【千金下有烦满二字】汗不出上星主之先取譩譆后取天牖风池 热病汗不出而苦呕烦心承光主之 头项痛重暂起僵仆鼻窒鼽防喘息不得通通天主之 头项恶风汗不出凄厥恶寒呕吐目系急痛引頞头重项痛玉枕主之頬清【千金作妄啮视】不得视口沫泣出两目眉头痛临泣主
之 脑风头痛恶见风寒鼽防鼻窒喘息不通承灵主之 头痛身热引两颔急【一作痛】脑空主之 醉酒风热发两角【一作两目】?痛不能饮食烦满呕吐率谷主之【千金以此条置风门】 项强刺瘖门 热病汗不出天柱及风池商阳闗冲掖门主之 颈痛项不得顾目泣出多眵防鼻鼽防目内眦赤痛气厥耳目不明咽喉偻引项筋挛不収风池主之 伤寒热盛烦呕大椎主之 头重目瞑凄厥寒热汗不出陶道主之 身热头痛进退往来神道主之 头痛如破身热如火汗不出瘈疭【千金作头痛】寒热汗不出恶寒里急腰腹相引痛命门主之 颈项痛不可以俛仰头痛振寒瘈疭气实则脇满侠脊有并气热汗不出腰背痛大杼主之 风?头痛鼻不利时清涕自出风门主之 凄凄振寒数欠伸鬲腧主之 热病汗不出上窌及孔最主之【千金作臂厥热病汗不出皆灸刺之此穴可以出汗】肩髆间急凄厥恶寒⿱户主之 项背痛引颈魄户
主之 肩痛胸腹满凄厥脊背急强神堂主之 喘逆鼽防肩甲内亷痛不可俛仰防季脇引少腹而痛胀噫嘻主之 背痛恶寒脊强俯仰难食不下呕吐多涎鬲俞主之【千金作阳闗】 热病头痛身重悬颅主之 胸脇胀满背痛恶风寒饮食不下呕吐不留住魂门主之 善头痛身热颔厌主之 热病头痛引目外眦而急烦满汗不出引颔齿面赤皮痛悬厘主之 热病偏头痛引目外眦悬厘主之 头自瞳子痛不可以视挟项强急不可以顾阳白主之 头风痛鼻鼽防眉头痛善目如欲脱汗出寒热面赤颊中痛项椎不可左右顾目系急瘈疭攒竹主之 寒热凄厥鼔颔承浆主之 身热痛胷脇痛不可反侧颅息主之 肩背痛寒热瘰疬绕颈有火气暴聋气蒙瞀耳目不开头颔痛泪出鼻防不得息不知香臭风?喉痹天牖主之 热病胷中澹澹腹满暴痛恍惚不知人手清少腹满【千金作心腹】瘈疭心痛气满不得息巨阙主之 头?病身热汗不出【千金作烦满汗不出】上脘主之 身寒热隂都主之 热病象疟振栗鼔颔腹胀脾睨喉中鸣少商主之 寒厥及热烦心少气不足以息隂湿痒腹痛不可以食饮肘挛支满喉中焦干渇鱼际主之 热病振栗鼓颔腹满隂萎欬引尻溺出虚也鬲中虚食饮呕身热汗不出数唾血下肩背寒热脱色目泣出皆虚也刺鱼际补之 病温身热五日已上汗不出刺太渊留鍼一时取之若未满五日禁不可刺也 热病先手臂瘈疭唇口聚鼻张目下汗出如转珠两乳下二寸坚脇满悸列缺主之
六经受病发伤寒热病第一【下】
振寒瘈疭手不伸咳嗽唾浊气鬲善呕鼓颔不得汗烦满【千金作身心痛】因为疭防尺泽主之左窒刺右右窒刺左两脇下痛呕泄上下出胷满短气不得汗补手太隂以出之 热病烦心心闷而汗不出掌中热心痛身热如火浸淫烦满舌本痛中冲主之【千金作天窌】 热病发热烦满而欲呕哕三日以往不得汗??胷脇痛不可反侧欬满溺赤大便【千金作小便】血防不止呕吐血气逆噫不止嗌中痛食不下善渇舌中烂掌中热饮呕劳宫主之热病烦心而汗不止肘挛掖肿善笑不休心中痛目赤黄小便如血欲呕胸中热苦不乐太息喉痹嗌干喘逆身热如火头痛如破短气胸痛太陵主之 热病烦心善呕胸中澹澹善动而热间使主之 面赤皮热热病汗不出中风热目赤黄肘挛掖肿实则心暴痛虚则烦心心惕惕不能动失智内闗主之 心澹澹然善惊身热烦心口干手清逆气呕【千金作噪】血时瘈善摇头顔青汗出不过肩伤寒温病曲泽主之 多卧善唾鼻髃痛寒鼻鼽赤多血浸淫起面身热喉痹如哽目眦伤忽振寒肩痛二间主之 鼻鼽防热病汗不出防【音迷】目目痛瞑头痛龋齿痛泣出厥逆头痛胸满不得息阳谿主之热病肠澼臑肘臂痛虚则气鬲满有【一作手】不举温留主之 伤寒余热不尽曲池主之 头痛振寒清冷渊主之 头痛项背急消泺主之 振寒小指不用寒热汗不出头痛喉痹舌卷小指之间热口中热烦心心痛臂溜亷及脇痛聋咳瘈疭口干头痛不可顾少泽主之振寒寒热肩臑肘臂痛头不可顾烦满身热恶寒目赤痛眦烂生翳暯暴痛鼽防发聋臂重痛肘挛痂疥胷中引臑泣出而惊颈项强身寒头不可以顾后谿主之热病寒不出胸痛不得息颔肿寒热耳鸣聋无所闻阳谷主之 泄风汗出腰项急不可以左右顾及俛仰肩弛肘废目痛痂疥生疣瘈疭头?目痛阳谷主之 振寒热颈项肿实则肘挛头项痛狂易虚则生疣小者痂疥支正主之 风?头痛少海主之 气喘热病防不止烦心善悲腹胀逆息热气足胫中寒不得卧气满胸中热暴泄仰息足下寒中闷呕吐不欲食饮隠白主之热病汗不出且厥手足清暴泄心痛腹胀心尤痛甚
此胃心病也大都主之并取隠白腹满善呕烦闷此皆主之 热病先头重额痛烦闷身热热争则腰痛不可以俛仰胷满两颔痛甚善泄饥不欲食善噫热中足清腹胀食不化善呕泄有脓血若呕无所出先取三里后取太白章门主之 热病满闷不得卧【千金云不得卧身重骨痛不相知】... -->>
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