千金翼方卷第二十五 (1/2)

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    色糗

    诊气色法第一

    夫为医者虽善於糗候，而不知察於气色者，终为未尽要妙也，故曰上医察色，次医听声，下医糗候是知人有盛衰，其色先见於面部，所以善为医者，必须明於五色，乃可决生死定狐疑，故立候气之法冠其首焉。肝受病色青、心受病色赤、脾受病色黄、肺受病色白、肾受病色黑（皆先视於本色）。春，面色青目色赤，新病可疗，至夏愈。夏，面色赤目色黄，新病可疗，至季夏愈。季夏，面色黄目色白，新病可疗，至秋愈。秋，面色白目色黑，新病可疗，至冬愈。冬，面包黑目色青，新病可疗，至春愈。论曰，此四时王相本色见，故疗之必愈，夫五藏应五行，若有病，则因其时色见於面目，亦犹灼龟於里，吉凶之兆形於表也。扁鹊云，病人本色青，欲如青玉之泽有光润者佳，面色不欲如青蓝之色，若面白目青是谓乱常，以饮酒过多当风邪风入肺络於胆胆气妄泄，故令目青，虽云天救不可复生矣。病人本色赤，欲如鸡冠之泽有光润者佳，面色不欲赤如赭土，若面赤目白忧恚思虑心气内索面色反好，急求棺椁不过十日死。病人本色黄，欲如牛黄之泽有光润者佳，面包不欲黄如魤中黄土，若面青目黄者，五日死。病人着床，心痛气短，脾竭内伤，百日复愈，欲起徬徨，因坐於地，其亡倚床，能治此者，是谓神良。病人本色白，欲如璧玉之泽有光润者佳，面色不欲白如垩，若面白目黑无复生理也，此谓酣饮过度荣华巳去血糗巳尽，虽遇歧伯无如之何。病人本色黑，欲如重漆之泽有光润者佳，面色不欲黑如炭，若面黑目白八日死，肾气内伤也。病人色青如翠羽者生，青如草滋者死。赤如鸡冠者生，赤如衃血者死。黄如蟹腹者生，黄如枳实者死。白如豕膏者生，白如枯骨者死。黑如乌羽者生，黑如鬋煤者死。凡相五色，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑，皆不死。病人目无精光及齿黑者，不治。病人面失精光如土色不饮食者，四日死。病人及健人面色忽如马肝，望之如青近之如黑，必卒死。论曰，夫五色者，五藏之华也，故天晴明时，苰万物，辨白黑，审长短，若五色不分，长短垂错，此为错乱，故人亦然。黄帝问伯高曰，察色知病，何如，伯高曰，白色起於两眉间薄泽者病在皮肤，唇色青黄赤黑者病在内荣气需然者病在血糗，目色青黄赤白黑者病在筋耳焦枯受尘垢者病在骨问曰，病状如是，取之奈何，伯高曰，皮有部，肉有柱，气血有轮，筋有结骨有属经，曰皮部在於四肢，肉柱在於臂胻诸阳分肉之间，及少阴分肉之间，气血之轮，在於诸经络糗，气血留居则盛而起，筋部无阴阳左右，唯疾之所在骨之属骨空之间，所以受津液而益脑髓，若取之者，必须候病间甚者也，间者，浅之少之，甚者，深之多之，随变而调之，故曰上工，经言知一藏为下工，知二藏为中工，参而知之为上工，上工十全九，中工十全六，下工十全三，此之谓也。雷公问曰，人有不病而卒死者何以知之，黄帝曰，大气入於藏府者，不病而卒死矣。雷公问曰，病少愈而卒死者何以知之，黄帝曰，赤色出於两颧上大如拇指者，病虽少愈必卒死矣，黑色出於颜貌大如拇指者，必卒死，颜貌者，面之首也（颜当两目下也貌当两目上眉下也）。扁鹊曰，察病气色，有赤白青黑四气，不问大小，在人年上者病也，惟黄气得愈，年上在鼻上两目间，如下黑气细如绳在四墓发及两颧骨上者，死，或冬三月远期至壬癸日，逢年衰者不可理，病者死，四墓当两眉坐直上至发际，左为父墓，右为母墓，从口吻下极颐名为下墓，於此四墓上观四时气。春见青气节尽死。夏见赤气节尽死。夏秋见白气节尽死。春见白气至秋死。夏见白气暴死，黑气至冬死。秋见赤气节尽死，冬至后甲子日死。冬见赤气暴死，见黄气至长夏死。论曰，凡病黄色入鼻从口入井魤，百日死，井在鼻孔上曲中是，魤在口吻两傍上一寸是，若入者丙丁日死。凡人死色易验，但看年上有黑色横度者，此人不出百日死，若天中从发际两墓皆发黑色，此人三年死。天中，当鼻直上至发际是也，若颧骨上发黑色应之者，二百日死。目下有黑色横度年上者，不出三十日死，黑色入口应天中者，不出一年死。若天中发死色，年上命门上并黄色者，未好半恶也，以天中为主五年内死，天中发黑色，法三年内死，所以然者，有二处得主，故五年死。凡天中发黑色两颧上发赤色应之者，不出六十日兵死，若年上发赤色应之者，不出三十日死，若命门上发赤色应之者，不出百日市死，妇人产死兵死，同气从命门入耳年上，死，赤色从眉冲下入目，五日死或丙丁日死。黑色在左右眉上，一日死或壬癸日死。若白色亦死，或庚辛日或二三日死。赤色入口，三日死，远期丙丁日死。黑色从天中及年上入目，三日死或壬癸日死，或二三日死，或百日半年死。青色如鍼在目下，春死或甲乙日死。黄色入目匝四边，戊己日死。黑色准上行或入目，期壬癸日死，远期二十日死，若入耳鼻三日死（准上者当鼻上也行谓在寿上年上下降接相次）。黄色横两颧入鼻，一年死。黑色如拇指在眉上，不出一年暴死，一云三年。赤色如马，黑色如乌，见面死（在口傍左右也右名马左名乌）。黑色从眉绕目，死。赤色在口两傍，死。黑色如深漆绕口或白色，皆死。黄帝问扁鹊曰，人久有病，何以别生死，愿闻其要，对曰，按明堂察色，有十部之气，知在何部，察四时五行王相，观其胜负之变色，入门户为凶，不入为吉，白色见冲眉上者肺有病，入阙庭者夏死，黄色见鼻上者脾有病，入口者春夏死，青色见人中者肝有病入目者秋死，黑色见颧上者肾有病，入耳者六月死，赤色见颐者心有病，入口者冬死，所谓门户者，阙庭，肺门户，目，肝门户，耳，肾门户，口，心脾门户，若有色气入者皆死黄帝曰善。问曰，病而辄死，甚可伤也，宁可拯乎，对曰，藏实则府虚，府实则藏虚，以明堂视面色，以针补写调之，百病即愈，鼻孔呼吸，气有出入，出为阳，入为阴，阳为府，阴为藏，阳为卫，阴为荣，故曰人一日一夜一万三千五百息，糗行五十周於其身漏下二刻，荣卫之气行度亦周身也。夫面青者虚，虚者实之，补虚写实，神归其室，补实写虚，神拾其墟，众邪并进，大命不居，黄帝曰善。五实（未见）六虚者，皮虚则热，糗虚则惊，肉虚则重，骨虚则痛，肠虚则泄溏，髓虚则墯。仲景曰，鼻头色青者，腹中冷，若痛者死，鼻头色微黑者有水气，色白者无血，色黄者粼上有寒，色赤者为风，色青者为痛，色鲜明者有留饮。又仲景曰，病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病，言声喑喑然不彻者，心膈间病言声啾啾细而长者，头中病（一作痛）。

    诊糗大意第二

    问曰，手足三阴三阳十二经皆有动糗，而独取寸口者，何也，扁鹊曰，昼夜漏水下百刻，凡一刻一百三十五息，十刻一千三百五十息，百刻一万三千五百息，糗行五十度周於身，漏下一百刻，荣卫行阳二十五度，行阴二十五度，合五十度为一周，而复会於手太阴，手太阴者，寸口也，寸口者，五藏六府气血之所终始，故法取於寸口也，糗有尺寸者，从关至尺是尺内阴之所治，从关至鱼际是寸内阳之所治，寸口位八分，关上位三分，尺中位八分，合三部一寸九分，寸口关上为阳，阳糗常浮而速，尺中为阴，阴糗常沈而迟，初持糗如三菽之重与皮毛相得者，肺糗也，如六菽之重与血糗相得者，心糗也，如九菽之重与肌肉相得者，脾糗也如十二菽之重与筋平者，肝糗也，按之至骨举指来疾者，肾糗也。凡诊糗，当视其人大小长短及性气缓急，称其形性则吉，与本性相乘则凶，何则，人大而糗细，人细而糗大，人乐而糗实，人苦而糗虚，性急而糗缓，性缓而糗躁，人壮而糗细，人羸而糗大，此皆为逆，逆则难治，反此为顺，则为易治。凡妇人糗常欲濡，弱於丈夫也，小儿四五岁者，糗自疾驶呼吸八至也。凡春糗细而长，夏糗洪浮而长来疾而去迟。秋脤微浮而散，冬脤沈滑而实，季夏糗洪而迟。凡心肺二糗大率俱浮，何以别之，浮而大者心也，浮而短者肺也，凡肝肾二糗俱沈，何以别之，牢而长者肝也，按之濡举指来实者肾也，迟缓而长者脾也。夫人受气於榖，榖入於胃乃传於五藏六腑，五藏六腑皆受气於胃，其清者为荣，浊者为卫，荣行糗内，卫行糗外，阴阳相贯，如环之无端，故曰胃为水榖腑，主禀四方，皆以胃气为本也。凡人病，糗不病，名曰内虚糗病，人不病，名日行尸，死不治。夫平和之糗，不缓不急不涩不滑不存不亡不长不短不低不昂不纵不横，此为平也，无病，尺欲小大，关欲小实，老人糗欲微，阳羸於阴者平也。夫按之不足，举之有余，名曰浮，浮，阳也。按之去来促急，名曰数，数，阳也。按之如琴瑟絃，三关通病，梗梗无有屈挠，名曰弦，弦，阳也（王函经为阴）。按之如动珠子，名曰滑，滑，阳也。按之实强，其糗有似沈伏，名曰牢，牢，阳也。按之洪大牢强隐指，名曰实，实，阳也。糗见於关上，无头尾，大如豆，厥厥摇，名曰动，动，阳也。右件八条皆阳糗也。按之有余，举之不足，名曰沈，沈，阴也。按之无举之来，两傍实而中央空，名曰芤，芤，阴也。按之迟小，名曰细，细，阴也。按之短实而数，有似切绳状，名曰紧，紧阴也。按之依依，名曰缓，缓，阴也。按之大而迟，名曰虚，虚，阴也。按之短小不至，动摇若有若无，或复浮薄而细急，轻手乃得，重手不得，名曰微，微，阴也。按之乃得，举之无有，濡而细，名曰弱，弱，阴也。按之尽牢，举之无有，不前不却，但出不入，如鱼之接食动中，名曰迟，迟，阴也。按之无有，举之有余，或如帛衣在水中，轻手与肌肉相得而软，名日濡，濡，阴也。按之促数浮短如刮竹皮，轻手乃得，重手不离其处，或多入而少出，名曰涩，涩，阴也。按之来数时一止，名曰促，促，阴也。糗来动而中止，按之小数中能还者，举指则动，名曰结结阴也，不死。糗动而止，不能自还，因而复动，名曰代，代，阴也，代者死。右件一十四条皆阴糗也。糗有相薄者，寸口微而尺中弦，此为相薄也，或但寸口微而弦，亦为相薄也。沈与伏相类、濡与弱相类、弦与紧相类、浮与芤相类、牢与实相类、微与涩相类、迟与缓相类、滑与数相类。凡糗出为阳，入为阴，来往之间为脾，大阴也。凡糗浮滑长皆为阳，沈涩短皆为阴也。糗有一阴一阳者，糗来沈而滑也，一阴二阳者，糗来沈滑而长也，一阴三阳者，糗来浮滑而长时一沈也，一阳一阴者，糗来浮而涩也，一阳二阴者，糗来长而沈涩也，一阳三阴者，糗来沈涩而短时一浮也。糗有伏匿者，谓阴阳更相乘伏也，若糗居阴部，反阳糗见，为阳乘阴也，虽阳糗，时沈涩而短者，此为阳中伏阴也，糗居阳部，反阴糗见，为阴乘阳也，虽阴糗，时浮滑而长者，此为阴中伏阳也，故重阴者癫，重阳者狂。糗有太过有不及，有阴阳相乘，有覆有溢有关有格，关之前者，阳之动也，糗当见九分而浮过者谓之太过，减者谓之不及，遂上鱼为溢，为外关内格，此阴乘之糗，关之后者阴之动也，糗当见一寸而沈，过者谓之太过，减者谓之不及，遂入尺为覆，为内关外格，此阳乘之糗，是真藏之见也，得此诸糗，人不病自死，寸糗下不至关为阳绝，尺糗上不至关为阴绝，此皆死不治，欲决死生，当以月节期之。糗有相乘，有纵有横有逆有顺何以知之，水行乘火金行乘木，名曰纵，火行乘水木行乘金，名曰横，水行乘金火行乘木名曰逆，金行乘水木行乘火名曰顺也。夫欲知人病将愈，当诊其三部之糗大小迟疾浮沈正等，虽有寒热不解，然阴阳巳平知当愈也。夫病者发热身体疼痛，此为表有病，其糗当浮大，今糗反沈迟，故知当愈，病卒腹中急痛，此为里有病，其糗当沈细，今糗反浮大，故知当愈，然此二糗其人不即愈者，必当死，以其病与糗相反也。夫糗者血之腑也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，短而急者病在上，长而缓者病在下，弦而沈者病在内，浮而洪者病在外，糗实者病在内，糗虚者病在外，滑而微浮病在肺，下坚上虚病在脾胃，长而弦者病在肝，糗小血少病在心，大而紧者病在肾。凡糗，腑为阳主热，脏为阴主寒，阳微自汗，阴浮自下，阳数即口疮，阴数即恶寒，阳数出血，阴涩下血，糗与肌肉相得，久持之至者可下之。失糗有三部，阴阳相乘，荣卫气血，任人体躬，呼吸出入，上下於中，因息游布，津液流通，随时动作，傚象形容，春弦秋浮，冬沈夏洪，察色观糗，大小不同，一时之间，变无经常，尺寸参差，或短或长，上下乘错，或存或亡，病辄改易，进退低... -->>

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