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全本小说网 www.qbshu.com,最快更新景岳全书最新章节!

    泄瀉經義金匱真言論曰:長夏善病洞泄寒中。

    陰陽應象大論曰:清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生?脹。濕勝則濡泄。春傷於風,夏生飧泄。水穀之寒濕,感則害人六腑。

    臟氣法時論曰:脾病者,虛則腹滿腸鳴,飧泄,食不化。

    百病始生篇曰:虛邪之中人也,留而不去,傳舍於腸胃,多寒則腸鳴飧泄,食不化,多熱則溏出糜。  舉痛論曰:寒氣客於小腸,小腸不得成聚,故後泄腹痛矣。怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。

    經脈篇曰:脾所生病,心下急痛,溏,瘕,泄。肝所生病,胸滿嘔逆,飧泄,狐疝。

    宣明五氣篇曰:大腸小腸為泄。

    厥論曰:少陰厥逆,虛滿嘔變,下泄清。  太陰陽明論曰:食飲不節,起居不時者,陰受之,陰受之則入五臟,入五臟則?滿閉塞,下為飧泄,久為腸澼。

    陰陽別論曰:一陽發病,少氣善欬善泄。

    邪氣藏府病形篇曰:肺脈小甚為泄。腎脈小甚為洞泄。

    脈要精微論曰:胃脈實則脹,虛則泄。數動一代者,病在陽之脈也,洩及便膿血。久風為飧泄。倉廩不藏者,是門戶不要也。水泉不止,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。

    平人氣象論曰:尺寒脈細,謂之後泄。

    玉機真藏論曰:脈細,皮寒,氣少,泄利前後,飲食不入,此謂五虛。泄而脈大,脫血而脈實,皆難治。

    師傳篇曰:臍以上皮熱,腸中熱,則出黃如糜。臍以下皮寒,胃中寒,則腹脹;腸中寒,則腸鳴飧泄。胃中寒,腸中熱,則脹而且泄。

    論疾診\尺篇曰:大便赤瓣飧泄,脈小者,手足寒,難已。飧泄,脈小,手足溫,泄易已。春傷於風,夏生後泄腸澼。

    欬論曰:五臟各以治時感於寒則受病,微則為欬,甚則為泄為痛。

    熱病篇曰:泄而腹滿甚者死。

    玉版篇曰:其腹大脹,四末清,脫形,泄甚,是一逆也。腹鳴而滿,四肢清,泄,其脈大,是二逆也。欬嘔腹脹,且飧泄,其脈絕,是五逆也。

    標本病傳論曰:先病而後泄者治其本。先泄而後生他病者,治其本。

    四時氣篇曰:飧泄,取三陰之上,補陰陵泉,皆久留之,熱行乃止。  氣交變大論曰:歲木太過,民病飧泄食減,體重煩冤,腸鳴腹支滿。歲火太過,民病血溢血泄注下。歲土太過,民病腹滿溏泄腸鳴,反下甚。歲水太過,上臨太陽,病反腹滿脹鳴,溏泄,食不化。歲木不及,民病少腹痛,腸鳴溏泄。歲火不及,復則埃鬱,病鶩溏腹滿,食飲不下,寒中腸鳴,泄注腹痛。歲土不及,民病飧泄,霍亂,體重腹痛。歲金不及,民病血便注下。歲水不及,民病身重濡泄。

    五常政大論曰:卑監之紀,上角與正角同,其病飧泄,邪傷脾也。發生之紀,上徵則其氣逆,其病吐利。

    六元正紀大論曰:不遠熱則熱至,不遠寒則寒至,寒至則堅痞腹滿,痛急下利之病生矣。熱至則身熱,吐下霍亂,血溢血泄,淋閟之病生矣。太陰所至為中滿霍亂吐下。厥陰所至為?痛嘔泄。少陽所至為暴注。太陽所至為流泄禁止。

    至真要大論曰:歲少陽在泉,火淫所勝,民病注泄赤白,少腹痛,尿赤,甚則血便。少陰同候。厥陰司天,風淫所勝,民病食則嘔,冷泄腹脹,溏泄瘕水閉,病本於脾。少陽司天,火淫所勝,民病泄注赤白。陽明司天,燥淫所勝,民病寒清於中,感而瘧,欬,腹中鳴,注泄鶩溏,病本於肝。厥陰之勝,腸鳴飧泄,少腹痛,注下赤白。少陰之勝,腹滿痛溏泄,傳為赤沃。太陰之勝,濕化乃見,善注泄。陽明之勝,清發於中,左胠?痛,溏泄。太陽之勝,寒入下焦,傳為濡泄。陽明之復,清氣大來,甚則心痛痞滿,腹脹而泄。諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒。暴注下迫,皆屬於熱。

    論證共三條1。凡《內經》有言飧泄者,有言濡泄者,皆泄瀉也;有言腸澼者,即下痢也。然痢之初作,必由於瀉,此瀉之與痢本為同類,但瀉淺\而痢深,瀉輕而痢重;瀉由水穀不分,出於中焦;痢以脂血傷敗,病在下焦。在中焦者,濕由脾胃而分於小腸,故可澄其源,所以治宜分利;在下焦者,病在肝腎大腸,分利已無所及,故宜調理真陰,并助小腸之主,以益氣化之源。此瀉痢之證治有不同,而門類亦當有辨,然病實相關,不可不兼察以為治也。

    2。泄瀉之本,無不由於脾胃。蓋胃為水穀之海,而脾主運\化,使脾健胃和,則水穀腐熟,而化氣化血以行營衛,若飲食失節,起居不時,以致脾胃受傷,則水反為濕,穀反為滯,精華之氣不能輸化,乃致合污下降,而瀉痢作矣。脾強者,滯去即愈,此強者之宜清宜利,可逐可攻也。脾弱者,因虛所以易瀉,因瀉所以愈虛,蓋關門不固,則氣隨瀉去,氣去則陽衰,陽衰則寒從中生,固不必外受風寒而始謂之寒也。且陰寒性降,下必及腎,故瀉多必亡陰,謂亡其陰中之陽耳。所以泄瀉不愈,必自太陰傳於少陰,而為腸澼,腸澼者,豈非降泄之甚,而陽氣不升,臟氣不固之病乎?凡脾胃氣虛而有不升不固者,若復以寒之。復以逐之,則無有不致敗者。此強弱之治,大有不同,故凡治此者,有不可概言清利也。

    3。泄瀉之因,惟水火土三氣為最。夫水者寒氣也,火者熱氣也,土者濕氣也,此瀉痢之本也。雖曰木亦能瀉,實以土之受傷也;金亦能瀉,實以金水同氣,因其清而失其燥也。知斯三者,若乎盡矣,然而三者之中,則又惟水火二氣足以盡之。蓋五行之性,不病於寒則病於熱,大都熱者多實,虛者多寒。凡實熱之證,必其脈盛形強,聲音壯亮,食飲裕如,舉動輕捷者,此多陽也。虛寒之證,必其脈息無力,形氣少神,言語輕微,舉動疲倦者,此多陰也。故必察其因,而於初瀉之時,即當辨其有餘不足,則治無不愈,而亦不致有誤矣。

    分利治法共二條1。凡泄瀉之病,多由水穀不分,故以利水為上策。然利水之法,法有不同,如濕勝無寒而瀉者,宜四苓散,小分清飲之類主之,但欲分其清濁也。如濕挾微寒而瀉者,宜五苓散,胃苓湯之類主之,以微溫而利之也。如濕熱在脾,熱渴喜冷而瀉者,宜大分清飲,茵陳飲,益元散之類主之,去其濕熱而利之也。

    2。泄瀉之病,多見小水不利,水穀分則瀉自止,故曰:治瀉不利小水,非其治也。然小水不利,其因非一,而有可利者,有不可利者,宜詳辨之。如濕勝作瀉而小水不利者,以一時水土相亂,併歸大腸而然也。有熱勝作瀉而小水不利者,以火乘陰分,水道閉澀而然也。有寒瀉而小水不利者,以小腸之火受傷,氣化無權而然也。有脾虛作瀉而小水不利者,以土不制水,清濁不分而然也。有命門火衰作瀉而小水不利者,以真陰虧損,元精枯涸而然也。凡此皆小水不利之候。然惟暴注新病者可利,形氣強壯者可利,酒濕過度,口腹不慎者可利,實熱閉澀者可利,小腹脹滿,水道痛急者可利。又若病久者不可利,陰不足者不可利,脈證多寒者不可利,形虛氣弱者不可利,口乾非渴而不喜冷者不可利。蓋虛寒之瀉,本非水有餘,實因火不足;本非水不利,實因氣不行。夫病不因水,而利則亡陰,瀉以火虛,而利復傷氣,倘不察其所病之本,則未有不愈利愈虛,而速其危者矣。

    諸泄瀉論治共九條1。泄瀉之暴病者,或為飲食所傷,或為時氣所犯,無不由於口腹,必各有所因,宜察其因而治之。如因食生冷寒滯者,宜抑扶煎,和胃飲之屬以溫之。因濕滯者,宜平胃散,胃苓湯,或白朮芍藥散以燥之利之。因食滯而脹痛有餘者,宜大,小和中飲之屬以平之。因氣滯而痛瀉之甚者,宜排氣飲,或平胃散之屬以調之。因食滯而固結不散,或胃氣之強實者,宜神祐丸,赤金豆,百順丸之屬以行之。凡初感者,病氣未深,臟氣未敗,但略去其所病之滯,則胃氣自安,不難愈也。

    2。凡脾氣稍弱,陽氣素不強者,一有所傷,未免即致泄瀉,此雖為初病,便當調理元氣,自非強盛偶傷者之比。如因瀉而神氣困倦者,宜養中煎,或溫胃飲,或聖朮煎,或四君子湯,或五君子煎。如微寒兼滯而不虛者,宜佐關煎。若脾虛而微滯者,宜五味異功散。若脾虛而微寒微滯者,宜六味異功煎,或溫胃飲。若因飲食不調,忽而溏瀉,以漸而甚,或見微痛,但所下酸臭,而顏色淡黃,便是脾虛胃寒不化之證,即宜用五德丸,再甚者,即宜用胃關煎,切勿疑也。

    3。凡兼真陰不足而為泄瀉者,則或多臍下之痛,或於寅卯時為甚,或食入已久,反多不化,而為嘔惡溏瀉,或瀉不甚臭而多見完穀等證。蓋因丹田不煖,所以尾閭不固,陰中少火,所以中焦易寒,此其咎在下焦,故曰真陰不足也,本與中焦無涉,故非分利所及也,惟胃關煎一劑,乃為最上之乘。且人之患此者最多,勿謂其為新病而不可用也,勿謂其為年少而未宜用也,覺有是證,即宜是藥,劑少功多,攸利非小。但知者見其先,昧者見其後,見其後,恐見之遲矣,所以貴先見也。

    4。腎泄證,即前所謂真陰不足證也,每於五更之初,或天將明時,即洞泄數次,有經月連年弗止者,或暫愈而復作者,或有痛者,或有不痛者,其故何也?蓋腎為胃關,開竅於二陰,所以二便之開閉,皆腎臟之所主,今腎中陽氣不足,則命門火衰,而陰寒獨盛,故於子丑五更之後,當陽氣未復,陰氣盛極之時,即令人洞泄不止也。古方有椒附丸,五味子散,皆治此之良方;若必欲陽生於陰,而腎氣充固,則又惟八味地黃丸為宜。然余嘗用此,則似猶未盡善,故特製胃關煎,一?丹,九?丹,復陽丹之屬,斯得其濟者多矣,或五味子丸亦佳;其有未甚者,則加五德丸,四神丸,皆其最宜者也。

    5。凡脾泄久泄證,大都與前治脾弱之法不相遠,但新瀉者可治標,久瀉者不可治標,且久瀉無火,多因脾腎之虛寒也。若止因脾虛者,惟四君子湯,參朮湯,參苓白朮散之屬為宜。若脾胃兼寒者,宜五君子煎,黃芽丸,五德丸。若脾氣虛寒兼滯悶者,宜六味異功煎,溫胃飲,聖朮煎。若脾氣虛寒之甚,而飲食減少,神疲氣倦,宜參附湯,朮附湯,十全大補湯。若病在下焦,腎氣虛而微熱者,宜六味地黃湯;微寒者,宜八味地黃湯,或胃關煎。若脾虛溏泄,久不能愈,或小兒脾泄不止者,止用敦阜糕,粘米固腸糕,亦易見效。若脾胃寒濕而溏泄不止者,蒼朮丸亦佳。若久瀉元氣下陷,大腸虛滑不收者,須於補劑中加烏梅,五味子,粟殼之屬以固之。

    6。大瀉如傾,元氣漸脫者,宜速用四味回陽飲,或六味回陽飲主之。凡暴瀉如此者,無不即效;若久瀉至此,猶恐無及,蓋五奪之中,惟瀉最急,是不可見之不早也。倘藥未及效,仍宜速灸氣海,以挽回下焦之陽氣。仍須多服人參膏。

    7。酒瀉證,飲酒之人多有之,但酒有陰陽二性,人有陰陽二臟,而人多不能辨也。夫酒性本熱,酒質則寒,人但知酒有濕熱,而不知酒有寒濕也。故凡因酒而生濕熱者,因其性也,以蘗汁不滋陰,而悍氣生熱也;因酒而生寒濕者,因其質也,以性去質不去,而水留為寒也。何以辨之?常見人有陽強氣充而善飲者,亦每多泄瀉,若一日不瀉,反云熱悶,蓋其隨飲隨瀉,則雖瀉不致傷氣,而得瀉反以去濕,此其先天稟厚,胃氣過人者也,最不易得,亦不多見。此而病者,是為陽證,不過宜清宜利,如四苓散,大分清飲,或酒蒸黃連丸之類,去其濕熱而病可愈也。若陽虛之人,則與此大異。蓋脾虛不能勝濕,而濕勝即能生寒,陽氣因寒,所以日敗,胃氣因濕,所以日虛,其證則形容漸羸,飲食漸減,或脈息見弦細,或口體常怯寒,或臍腹常有隱疼,或眩暈常多困倦,或不安於五鼓,或加甚於秋冬,但無熱證可據,而常多飧泄者,則總屬虛寒也。凡若此者,若不速培陽氣,必致漸衰,而日以危矣。余於四旬之外,亦嘗病此數年,其勢已窘,因遍求治法,見朱丹溪曰:因傷於酒,每晨起必瀉者,宜理中湯加葛根,或吞酒蒸黃連丸。王節齋曰:飲酒便泄者,此酒積熱瀉也,宜加黃連,茵陳,乾薑,木香之屬。薛立齋曰:若酒濕未散,脾氣未虛,宜用此藥分利濕熱。若濕熱已去,中氣被傷,宜用六君調補中氣。又曰:酒性大熱,乃無形之物,無形元氣受傷,當用葛花解酲湯分消其濕。凡此諸論,若已盡之。然朱,王二家之說,則不分寒熱,皆用黃連,是但知酒之有熱,而不知酒之有寒,烏足憑也,惟薛氏之說,雖亦云酒性大熱,而所重在脾,誠\若善矣。余因效之,初服葛花解酲湯,不效,繼服六君子,補中益氣湯,又不效,再服理中以至八味,俱不效。斯時也,計窮力竭,若無再生之望矣,因潛思熟計,料非峻補命門,終無益也。乃自製胃關煎,右歸丸,一?丹等方以治其病,仍絕口不飲以杜其源,調理年餘,竟得全愈,自後始明,性質之理,多得濟人。向使己無確見,執信濕熱之說,而妄用黃連,乾葛清涼分利之劑,則焉望其有今日?即或自用稍遲,則既甚亦難挽矣。矧今人之病此者最多,而是陰是陽,不可不辨。凡陽盛者,脾強胃健,而氣不易奪者也,故治本無難,而泄亦無慮;陽衰者,脾腎既傷,則脫氣最易,故宜防其無及,不可不為深慮也。若必以酒為熱,則其為古法所誤者,誠\不少矣。

    8。氣泄證,凡遇怒氣便作泄瀉者,必先以怒時挾食,致傷脾胃。故但有所犯,即隨觸而發,此肝脾二臟之病也,蓋以肝木剋土,脾氣受傷而然。使脾氣本強,即見肝邪,未必能入,今既易傷,則脾氣非強可知矣。故治此者,當補脾之虛而順肝之氣,此固大法也,但虛實有微甚,則治療宜分輕重耳。如稟壯氣實,年少而因氣泄瀉者,可先用平胃散,或胃苓湯。若肝氣未平而作脹滿者,宜解肝煎先順其氣。若脾氣稍弱者,宜二朮煎,或粘米固腸糕,或消食導氣飲。若脾氣稍寒者,宜抑扶煎,吳茱萸散,或蒼朮丸。若脾弱居多者,宜溫胃飲,聖朮煎,或六味異功煎。若既畏此證為患,則必須切戒氣怒。

    9。風泄證,亦當辨其風寒風熱而治之。熱者,如傷寒外感熱利之屬是也,宜以傷寒門自利條諸法治之;寒者,以風寒在胃,而脾土受傷,如《內經》所云春傷於風,夏生飧泄之屬是也,宜以前溫胃理中之法治之。

    述古共六條丹溪曰:世俗例用澀藥治瀉,若瀉而虛者,或可用之;若初得之者,必變他證,為禍不小。殊不知瀉多因濕,惟分利小水最為上策。  薛立齋曰:凡傷食瀉黃,若飲食已消,而泄瀉未止,此脾胃之氣傷也,宜用五味異功散。若泄瀉而腹中重墜,此脾氣下陷也,宜補中益氣湯。若服剋伐之劑,而腹中窄狹,此脾氣虛痞也,宜六君子湯。若?脹,善怒,瀉青,此肝乘脾虛也,宜六君加柴胡,升麻,木香。若少食體倦,善噫瀉黃,此脾虛色陷也,宜六君加升麻,柴胡。

    又立齋曰:凡久瀉脾胃虛弱,或作嘔,或飲食少思,屬脾胃虛弱,用四君子加半夏,木香。或腹痛屬脾胃虛寒,用六君加炮薑,木香。大抵此證多由泛用消食利水之劑,損其真陰,元氣不能主持,遂成久瀉,若非補中益氣湯,四神丸滋其本源,後必胸痞腹脹,小水淋瀝,多致不起。

    又立齋曰:若久瀉,腸胃滑泄不禁,但脾胃虛寒下陷者,用補中益氣湯加木香,肉豆蔻,補骨脂。若脾氣虛寒不禁者,用六君子湯加炮薑,肉桂。  若命門火衰而脾土虛寒者,用八味丸。若脾腎俱虛者,用十全大補湯送四神丸。若大便滑痢,小便閉澀,或肢體漸腫,喘嗽唾痰,脾腎氣血俱虛,宜用十全大補湯送四神丸,或宜《金匱》加減腎氣丸。每見元氣既虛,而復用五苓之類,因損真陰,以致前證益甚者,急投《金匱》腎氣丸,多有得生者。若反用牽牛,大黃峻劑而通之,是速其危也。

    又立齋曰:大凡黃連,枳實雖消停滯,開痞悶,若人脾胃充實,暴患實痞,宜暫用之,若屢患屢服,或脾胃虛痞者,用之則脾胃反傷,而諸證蜂起矣。故東垣先生曰:脾胃實者,用黃連,枳實瀉之,虛者,用白朮,陳皮補之。

    徐東皋曰:大抵諸泄瀉證,各宜以類推求,必先分利,後實脾土,益元氣,無不全愈。

    泄瀉論列方四苓散和一八七。胃苓湯和百九十。益元散寒百十二。理中湯熱一。二朮煎新和十二。胃關煎新熱九。十全大補湯補二十。五苓散和一八二。平胃散和十七。茵陳飲新寒八。溫胃飲新熱五。聖朮煎新熱二五。佐關煎新熱十。抑扶煎新熱十一。養中煎新熱四。參朮湯補四十。五味異功散補四。右歸飲新補三。六味異功煎新熱七。朮附湯補四一。排氣飲新和六。六味回陽飲新熱二。四神丸熱一五二。一?丹新熱二二。八味地黃湯補一二一。復陽丹新熱二十。椒附丸熱百十二。白朮芍藥散和三五。赤金豆新攻二。四君子湯補一。五味子散熱一四九。大和中飲新和七。粘米固腸糕新固七。補中益氣湯補三十。參附湯補三七。敦阜糕新固十。右歸丸新補四。解肝煎新和十一。四味回陽飲新熱一。蒼朮丸新和十七。五德丸新熱十八。六味地黃湯補百二十。九?丹新熱二三。黃芽丸新熱二一。參苓白朮散補五四。人參膏補一六三。神祐丸攻四八。葛花解酲湯和一二四。百順丸新攻六。加減《金匱》腎氣丸補一二四。五君子煎新熱六。大分清飲新寒五。小和中飲新和八。小分清飲新和十。酒蒸黃連丸寒一七九。消食導氣飲和一九七。吳茱萸散熱一三九。

    論外備用方歸脾湯補三二脾虛泄瀉。藿香正氣散和二十風寒。茯苓湯和一八九濕熱。滲濕湯和一七四寒濕。升陽除濕湯和一七九調脾。戊己丸和一百二濕熱。草果散和一九五寒痛泄。調胃白朮散和三三行氣和胃。大橘皮湯和一九六濕熱水瀉。薷苓湯寒百十八暑瀉。真人養臟湯和一九四調脾。八味湯熱一四一虛寒滯。二神丸熱百五十脾胃虛寒。附子理中湯熱一。加味六君湯補六脾虛。益黃散和十九脾寒氣滯。白朮芍藥湯和三四濕瀉。胃風湯散五七風濕。?朮丸和二百一暑濕暴瀉。豬苓湯和一八九發熱小水不利。大七香丸和一三一寒氣。太平丸寒百十九熱瀉。橘半胃苓湯和一九一補胃和胃。黃芩芍藥湯寒八九熱瀉。胃愛散熱七十虛寒。八味理中丸熱七脾胃虛寒。蓽茇丸熱一五六中寒。漿水散熱一四七陰毒。九寶丹熱一四三溫補脾胃。四柱散熱一四四冷痛泄瀉。附子茴香散熱一四八煖胃和中。縮脾丸熱一六一濕澀。補脾湯熱六八胃寒。五味子丸熱一五五脾腎泄。厚朴丸熱百六十寒滯脹泄。肉豆蔻丸熱一五七臟寒滑泄。訶梨勒丸熱一五九寒滑。泄瀉經驗方固四九。吳茱萸湯熱一三七暑濕受寒。陳?丸熱一六三磨積止瀉。鐵刷散熱百九寒濕泄瀉。《澹寮》四神丸熱一五二腎泄。小已寒丸熱一六丸中寒洞泄。養胃湯熱六九虛寒痛泄。白朮聖散子熱一三六固腸溫胃。小安腎丸熱一六七久瀉。固脹丸固五三溫補固澀。  --------------------------------------------------------------------------------  痢疾經義通評虛實論帝曰:腸澼便血何如?岐伯曰:身熱則死,寒則生。帝曰:腸澼下白沫何如?岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死。帝曰:腸澼下膿血何如?曰:脈懸絕則死,滑大則生。帝曰:腸澼之屬,身不熱,脈不懸絕何如?曰:滑大者曰生,懸澀者曰死,以臟期之。  百病始生篇曰:陽絡傷則血外溢,血外溢則?血;陰絡傷則血內溢,血內溢則後血。  太陰陽明論曰:食飲不節,起居不時者,陰受之,陰受之則入五臟,入五臟則?滿閉塞,下為飧泄,久為腸澼。

    大奇論曰:脾脈外鼓,沉為腸澼,久自已。肝脈小緩為腸澼,易治。腎脈小搏沉,為腸澼下血,血溫身熱者死。心肝澼亦下血,二臟同病者可治,其脈小沉澀為腸澼,其身熱者死,熱見七日死。

    論疾診\尺篇曰:大便赤瓣飧泄,脈小,手足寒者,難已。飧泄,脈小,手足溫,泄易已。春傷於風,夏生後泄腸澼。

    經脈篇曰:腎所生病為腸澼。

    陰陽別論曰:陰陽虛腸澼死。

    氣厥論曰:腎移熱於脾,傳為虛,腸澼死。

    玉機真藏論曰:泄而脈大,脫血而脈實,皆難治。

    論證共二條1。痢疾一證,即《內經》之腸澼也,古今方書,因其閉滯不利,故又謂之滯下。其證則裏急後重,或垢或血,或見五色,或多紅紫,或痛或不痛,或嘔或不嘔,或為發熱,或為惡寒。此證之陰陽虛實,最宜博審詳察,庶不致於差失,若見有不確,則大致誤人。前泄瀉門諸法,本與此通,必互相參酌用之為善。  2。痢疾之病,多病夏秋之交,古法相傳,皆謂炎暑大行,相火司令,酷熱之毒蓄積為痢,今人所宗,皆此一說。夫痢因於暑而言其為熱,豈不宜然,然炎熱者,天之常令也,當熱不熱,必反為災;因熱貪涼者,人之常事也,過食生冷,所以致痢。多見人之慎疾者,雖經盛暑,不犯寒涼,則終無瀉痢之患,豈其獨不受熱乎?此其病在寒邪,不在暑熱,病在人事,不在天時,從可知矣。但胃強氣實者,雖日用水果之類,而陽氣能勝,故不致疾。其次之者,雖未即病,而日用日積,迨夫大火流西,新涼得氣,則伏陰內動,乘機而起,故寒濕得以犯脾者,多在七八月之間,此陽消陰長之微,最易見也。再其次者,多以脾腎本弱,則隨犯隨病,不必伏寒,亦不必待時,尤為易見。夫以生冷下咽,瀉痢隨起,豈即化而為熱乎?奈何... -->>

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