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    伤寒发豌豆疮(附论)

    凡伤寒热毒内盛。多发疮者。以病患里实表虚故也。里实。则毒瓦斯不能内消。表虚。

    故乘虚发于肌内。而成疮也。其病大小形如豌豆。其色或白或赤。若头作瘭浆。载白脓者。

    其毒则轻。若紫黑色作根。根在肌肉里者。其毒则重。甚则周匝遍身。五内七窍皆有也。夫表虚里实。热毒内盛。攻于脏腑。余气流于肌肉。遂于皮肤毛孔之中。结成此疮。重者匝遍其身。状如火疮。若根赤头白。则毒轻。若色紫黑。则毒重。其疮形如豌豆。亦名豌豆疮。

    脉洪数者。是其候也。

    方

    黄连饮子治伤寒毒瓦斯未散。发豌豆疮。

    黄连(一两去须)糯米(一合)寒水石(三两)上捣筛。以水二大盏。煎至一盏半。去滓。不计时候。分温服。

    大青散治伤寒壮热。头痛。发疮如豌豆遍身。

    大青栀子仁川大黄(锉碎微炒)犀角屑川升麻甘草(炙微赤锉以上各一两)上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。温服。不计时候。

    治伤寒热毒未解。欲生豌豆疮。发热疼痛。宜服解肌出汗方。

    葛根(一两锉)石膏(二两)麻黄(一两去根节)黄芩(半两)赤芍药(半两)桂心(半两)甘草(半两炙微赤锉)上捣为细散。每服不计时候。以暖酒调下二钱。并三服。

    衣盖取汗。

    治伤寒病发豌豆疮。未成脓。初觉。宜服。

    (出圣惠方)黄连(一两去须)上捣碎。以水一大盏。煎至六分。去滓。不计时候。放温顿服。便消。

    不成脓也。

    又方

    (出圣惠方)用好蜜遍磨疮上。亦可以蜜煎升麻摩之。并数数服之。

    又方

    (出圣惠方)木香(半两)上捣碎。以水一大盏。煎至六分。去滓。顿服之。

    治伤寒发豌豆疮。欲出。宜服。

    甘草(一两炙微赤锉)上捣碎。以水一大盏。煎至六分。去滓。任食前后。细细服之。

    以防疮出。如已出。即不服。

    又方

    (出圣惠方)用清油一小盏服之。即不生。

    又方

    (出圣惠方)用生羊血一小盏。频服。即不生。牛血亦得。

    又方

    (出圣惠方)牛乳(四两)酥(一两)上先暖乳。令微沸。即下酥。酥消尽。便空腹温温频服。

    即不生。

    治伤寒病壮热头痛。发疮如豌豆遍身。

    猪胆(一枚)上以醋半小盏。合胆汁煎一沸。放温。为一服。不计时候。

    治伤寒白头疮。四边赤肿。欲发豌豆疮。

    (出圣惠方)麻黄(一两去根节)川大黄(一两锉碎微炒)上锉。和匀。每服半两。水一大盏。

    煎至五分。去滓。不计时候。温服。良久。

    治伤寒发豌豆疮。未作脓方。

    (一名青黛一物汤出圣惠方)用青黛一两。细研。以新汲水。不计时候。调下一钱。

    石膏汤

    (出圣济总录)

    治伤寒天行。壮热头痛。发疮如豌豆。

    石膏(碎二两)柴胡(去苗)虎杖(各一两)知母(焙半两)芍药(一两)山栀子仁(三分)上捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。温服。

    参麻汤

    (出圣济总录)

    治伤寒热病生豌豆。并疮。烦渴昏迷。

    玄参(一两)升麻(三分)犀角(镑半两)干蓝叶(一两)甘草(炙锉三分)上捣筛。

    每服五钱匕。水一盏半。入葱白三寸。豉一百粒。同煎至一盏。去滓。温服。日二。

    二黄汤

    (出圣济总录)

    治伤寒天行热病。毒瓦斯稍盛。生豌豆并疮。烦躁昏

    迷。

    大黄(锉炒半两)黄芩(去黑心)麦门冬(焙去心)芍药(各一两)甘草(炙锉三分)大青(半两)上捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。温服。

    治伤寒发豌豆疮。四边赤肿方。

    (出圣济总录)胡荽(一握)生地黄(一两)上细切。捣绞取汁。空心顿服。一盏计。

    升麻汤

    (出圣济总录)

    治伤寒热盛。发豌豆疮。

    升麻(半两)大黄(锉碎微炒一两)黄连(去须)甘草(炙锉各三两)山栀子仁(一两)上捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。温服。日二。

    犀角汤

    (出圣济总录)

    治伤寒热毒瓦斯盛。发疮如豌豆。

    犀角(镑二两)麻黄(去根节)黄连(去须各半两)木香(一两)上捣筛。每服五钱。

    水一盏半。煎至八分。去滓。温服。

    大青汤

    (出圣济总录)

    治伤寒天行。壮热头痛。发疮如豌豆遍身。

    大青(一两)山栀子仁犀角(镑各半两)上捣筛。每服三钱。水一盏。入豉一百粒。

    煎至七分。去滓。温服。

    牡丹汤

    (出圣济总录)

    治伤寒热毒。发疮如豌豆。

    牡丹皮山栀子仁黄芩(去黑心)大黄(锉炒)木香麻黄(去根节)上等分。

    锉如麻豆大。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。温服。

    化毒汤

    (出圣济总录)

    治伤寒发斑豌豆疮。欲出。

    甘草(微炙一两)黄连(去须微炒一分)上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓。温服。不计时候。

    内消散

    (出圣济总录)

    治伤寒热病。欲生豌豆疮。毒未出。令不成。

    用墨一分。以酒二合磨。令顿服之。

    紫草饮

    (出圣济总录)

    治伤寒热病生疮。烦躁迷闷。

    用紫草并根。细锉二两。捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。不计时候。温服。

    竹叶汤治伤寒时气。发疮如豌豆。烦闷。

    苦竹叶(切)小麦(各二两)石膏(碎三两)上捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。

    去滓。温服。不计时候。

    龙脑丸

    (出圣济总录)

    治伤寒时疾发豌豆疮。赤疮子未透。心烦狂躁。气喘妄

    语。或见神鬼用龙脑一钱。细研。旋滴猪心血和丸。如鸡头实大。每服一丸。紫草汤化下。少时心神便定。得睡。疮复发透。根据常将息。遂安。

    黑散子

    (出圣济总录)

    治伤寒热病。初出豌豆疮三五个。便服此。令疮不出。

    用腊月猪粪。以新砂瓶子盛。瓦盖口。炭火烧令通赤。取出安地上。出火毒。入乳钵研细。每服。空心。新汲水调一钱匕。

    紫草汤

    (出圣济总录)

    治伤寒发斑疹豌豆疮。

    紫草荆芥恶实(等分)上捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。温服。

    晋中书令王。伤寒身验方。

    用桦皮。浓煮汁。冷冻饮料。主伤寒时行。热毒发疮。特良。今之豌豆疮也。

    治伤寒发豌豆疮。未成脓。

    (出千金方)用芒硝。以猪胆相和。涂疮上。立效。(出千金方。痂落无痕。仍用黄土抹上。良。)

    木香散

    (出活人书)

    治疮。烦痛者。

    青木香(一两)薰陆香矾石丁香(各一两)麝香(半两)上咀。以水四升。

    煮取一升半。分再服。热毒盛者。加犀角一两。无犀角。以升麻代。病轻者。去矾石。神验。

    治豌豆疮。初发觉欲作脓者方。

    (出千金方)用煮大黄五两。服之。愈。

    卷一百三十四 伤寒门

    伤寒鼻衄(附论)

    夫伤寒衄者。鼻中血出者是也。杂病衄者。责热在里。伤寒衄者。责热在表。何以言之。

    病源曰。人之肝藏血。肺主气。开窍于鼻。血得热则散。随气上从鼻中出。则为衄。是杂病者。责热在里也。经曰。伤寒脉浮紧。不发汗。因致衄者。宜麻黄汤。伤寒不大便六七日。

    头痛有热者。与承气汤。其小便清者。知不在里。仍在表也。当须发汗。头痛者必衄。宜桂枝汤。以此观之。是伤寒衄者。责热在表也。千金翼曰。吐血有三种。一曰肺疽。二曰伤胃。

    三曰内衄。既吐血家谓之内衄。其鼻中出血者。可谓之外衄。是经络之血妄行也。经络热盛。阳气拥重。迫血妄行。出于鼻则为衄。经曰。其人发烦目瞑。剧者心衄。衄乃解。所以然者。阳气重故也。又曰。阳盛则欲衄。阴虚小便难。言衄为经中阳盛烦。伤寒脉浮。鼻中燥。口干。但欲漱水。不欲咽者。是欲衄也。经曰阳明病。口干鼻燥。能食者。则衄。又有不应发汗。而强发汗。因致衄。经曰。少阴病。但厥无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。或从目出。是名下厥上竭。为难治是也。衄家。虽为邪热在经。而又不可发汗。经曰。衄家。不可发汗。发汗。则额上陷。脉紧急。直视。不能。不得眠。前云桂枝汤麻黄汤治衄者。非治衄也。即是发散经中邪气尔。若邪气不得发散。拥盛于经。逼迫于血。则因致衄也。即非桂枝麻黄汤专治衄也。太阳病。脉浮紧。发热。身无汗。自衄者愈。是经中之邪随而散。则解矣。故知衄者。不得桂枝汤麻黄汤发散之也。衄者。若但头汗出。身无汗。及汗出不至足者死。黄帝又皆为下治之疾。临病之际。审而治。则不失矣。

    歌曰。太阳自衄病将解。衄后仍将脉审详。有汗脉浮虽用桂。紧而无汗用麻黄。

    桂即桂枝汤也。麻黄即麻黄汤也。太阳病。自衄。及服诸表药后自衄者。为欲解也。有汗脉浮。再用桂枝汤。无汗脉紧。再与麻黄汤。脉微者。犀角地黄汤。又黄芩芍药汤。茅花汤。衄而渴欲饮。水入即吐。先服五苓散。次竹叶汤。阴证无热汗有血。少阴证但厥而无汗。

    强发之。必动血。动血者死。或退场门鼻。或出耳目也。是谓下厥上竭。圣济总录论云。伤寒鼻衄者。由热气盛。血液妄行。盖心主血。肝则藏之。肺主气。鼻则通之。心肝为热邪所伤。

    血则随气行。所以随鼻出也。昔人谓阳盛则衄者。盖阳盛则热盛。热盛则宜衄。故伤寒太阳证。衄血乃解。谓是故也。至于阴病。则不宜衄。盖阴证自无热。安得而衄。故少阴病。但厥无汗。强发之。必动血。从口鼻耳目出者。是谓下厥上竭。为难治也。

    歌曰。阳明口燥若头疼。水不下咽得衄血。瘀血停留定发狂。病家外证无寒热。

    阳明身热头疼。鼻衄。脉微者。犀角地黄汤。外证无寒热者。必发狂。此瘀血停留也。

    轻者。犀角、桃仁、承气汤。甚者。抵当汤。取尽黑物为度。

    方

    茅花汤

    (出圣济总录)

    治伤寒衄血不止。

    茅花(一把)上锉碎。以水三盏。煎浓汁一盏。分二服。无花。以根代之。一方加灯心。

    竹茹汤

    (出圣济总录)

    治伤寒鼻衄不止。

    青竹茹黄芩(去黑心各一两)蒲黄伏龙肝(各半两)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。下藕汁一合。搅匀。食后温服。

    犀角汤

    (出圣济总录)

    治伤寒鼻衄不止。头面俱热。

    犀角(镑)大青甘草(炙各三分)升麻鸡苏茎叶小蓟(各一两)黄芩(去黑心)芍药(各一两半)生干地黄(焙)朴硝(各二两)上咀如麻豆。每服五钱。水一钱半。煎至八分。去滓。温服。

    阿胶汤

    (出圣济总录)

    治伤寒鼻衄不止。此是阳毒攻肺。

    阿胶(炙令燥)黄芩(去黑心各一分)葱白(五寸连须)豉(一百粒)干艾叶(炒半两)上细锉。分作二服。每服用水一盏半。煎至七分。去滓。下生地黄汁一合。搅匀。食后温服。

    黄芩汤

    (出圣济总录)

    治伤寒鼻衄不止。

    黄芩(去黑心)栀子仁大黄(锉炒)蒲黄荆芥穗(各半两)上锉如麻豆大。

    每服三钱。水一盏半。煎至八分。去滓。温服。不拘时候。

    金黄散

    (出圣济总录)

    治伤寒鼻衄不止。

    郁金甘草(炙各一两)黄药子黄柏(去粗皮各一两半)上捣罗为细散。每服二钱。

    冷水调下。不拘时。以止为度。

    钩藤散

    (出圣济总录)

    治伤寒头痛壮热。鼻衄不止。

    钩藤桑根白皮(锉)马牙硝(各一两)栀子仁甘草(炙各三分)大黄(锉炒)黄芩(去黑心各一两半)上粗捣筛。每服三钱。水一盏。竹叶三七片。煎至六分。去滓。下生地黄

    竹茹汤

    (出圣济总录)

    治伤寒鼻衄不止。

    青竹茹(鸡子大一块)生地黄(半两拍碎)上以水一盏半。煎至八分。去滓。食后温服。

    羚羊角汤

    (出圣济总录)

    治伤寒肺热。鼻衄不止。

    羚羊角(镑)犀角栀子仁麦门冬(去心焙)紫菀(去苗毛各三分)牛黄(研)玄参(各一分)黄人参甘草(炙各半两)赤茯苓(去黑皮一两)上粗捣筛。每服五钱。水一

    前胡汤

    (出圣济总录)

    治伤寒内热。鼻衄。痰壅吐逆。

    前胡(去芦头)甘草(炙)白术陈橘皮(汤浸去白焙)大腹皮(各三分)赤茯苓(去黑皮)旋复花桔梗(炒各半两)半夏(汤浸七遍一分)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。

    生姜

    发灰散

    (出圣济总录)

    治伤寒鼻衄不止。

    乱发(一团如碗火烧成灰)麝香(研半钱)上同研极细。每服一钱匕。新水调下。

    又取少许吹鼻中。立瘥。

    四生饮治伤寒衄血。心胸烦满。

    生地黄汁(三合)生藕汁(二合)生蓟汁(一合)生姜汁(半合)白药子(一分细末)上和匀。于银石器中。微温过后。分二服。

    升麻汤

    (出圣济总录)

    治伤寒鼻衄不止。头痛壮热。

    升麻鸡苏茎叶芍药(各一分)青蒿犀角(镑各半两)芒硝(三分)上粗捣筛。每服五钱匕。水一盏。煎至六分。去滓。下地黄汁一合。食后温服。

    地黄饮

    (出圣济总录)

    治伤寒鼻衄。

    生地黄汁(二合)蜜(二合)上搅匀。顿服。

    加减柴胡汤

    (出经验良方)

    治伤寒鼻衄。

    柴胡(去芦八钱)半夏(姜制二钱半)黄芩(去心)人参(去芦)甘草(炙各三钱)加生熟地黄(共半两)上咀。每服二钱。水一盏半。生姜二片。枣一枚。煎至七分。去滓。

    温服。大人倍加。煎服。

    滑石汤

    (出本事方)

    治伤寒衄血。

    上用滑石末。不以多少。饭丸如桐子大。每服十丸。微嚼破。新水咽下。立止。只用药末一钱。以饭少许。同嚼下。亦得。老幼皆可服。汤晦叔云。鼻衄者。当汗不汗所致。其血青黑时。不以多少。乃得止。且服温和药。以调其荣卫。才见血鲜。急以此药止之。

    血溢汤治少阴病。气厥发衄者。

    黄药(二两)甘草(炙一两)上以水三升。煮取一升。去滓。分温再服。

    治伤寒鼻衄。肺间有余热故也。血因热自止。不止。用此方。

    牡蛎(二两半)石膏(一两六钱)上治下筛。酒服方寸匕。日三四。亦可蜜丸如桐子大。

    用治大病瘥后。小劳便鼻衄者。

    苦参汤治衄鼻。

    苦参(三分)黄连(二两)栀子(二七枚擘破)大黄(一两)地黄(生干一两)上切。

    以水五升。煮取二升半。去滓。分再服。吾往年已疗数十人。无不瘥者。忌芜荑、猪肉、冷水。

    生地黄熟地黄枸杞地骨皮(各半两)白芍药当归(各一两)上为末。每服三钱重。冷酒半盏。调服。

    鼻神效散

    (出德生堂)

    止血。

    真胆矾上不以多少。碾为细末。苇管吹入鼻。血立住。

    麻黄升麻汤

    (出危氏方)

    治伤寒发热不停。血随气壅。俗谓红汗者。

    麻黄(去节)升麻(各一两一分)黄芩芍药甘草石膏茯苓(各一两)上锉散。

    每服四钱。水一盏。生姜三片。煎热服。微汗解。

    桂枝栝蒌汤

    (出危氏方)

    治伤风汗下不解。郁于经络。随气泄衄出。清血。或

    清道用流入胃桂心白芍药甘草川芎栝蒌根上捣为锉散。每服四钱。水一盏半。姜三片。枣一枚。煎服。头痛。可加石膏。

    黄芩散

    (出圣惠方)

    治伤寒上焦壅热。心神烦躁。鼻衄不止。

    黄芩(三分)川大黄(三分锉碎微炒)栀子仁(一分)犀角屑(三分)石膏(三分)羚羊角(半两)蓝菜(三分)川朴硝(一两)甘草(半两炙微赤锉)上件。捣筛为散。

    每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。以瘥为度。

    黄连散

    (出圣惠方)

    治伤寒心肺热毒。鼻衄不止。或兼唾血。

    黄连(三分去须)黄芩(一两)栀子仁(半两)甘草(半两炙微赤锉)伏龙肝(二分)淡竹叶(一两)上件。捣筛为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。

    入生地黄汁一合。乱发灰一钱。搅匀。更煎三两沸。不计时候。温。顿服。以瘥为度。

    艾叶汤

    (出圣惠方)

    治伤寒衄血。及吐血。连日不绝。欲死。

    艾叶(半两细锉炒微黄)生干地黄(半两)阿胶(一分杵研碎炒令黄燥为末)上件药。

    都和匀。分为二服。水一中盏。煎至五分。去滓。下赤马通汁一合。搅令匀。不计时候。温服。以瘥为度。

    羚羊角散

    (出圣惠方)

    治伤寒衄血不止。宜服。

    羚羊角屑(三分)犀角(二分)牛黄(一分研细)人参(半两去芦头)白茯苓(一两)麦门冬(三分去心)黄(三分锉)栀子仁(三分)甘草(一两炙微赤锉)紫菀(三分去苗土)丹参(半两)玄参(三分)上件。捣筛为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。

    去滓。

    入牛

    升麻散

    (出圣惠方)

    治伤寒鼻衄不止。头痛壮热。

    川升麻(一两)青蒿(半两)犀角屑(半两)鸡苏茎叶(一两)麦门冬(一两去心)川朴硝(三分)上件。捣筛为散。每服四钱。水一中盏。煎至五分。去滓。下地黄汁一合。

    更煎一两沸。不计时候。温温服之。

    刺蓟散

    (出圣惠方)

    治伤寒鼻衄不止。兼唾血。

    刺蓟(一两)黄连(三分去须)黄芩(一两)栀子仁(三分)乱发灰(一分)紫苏茎叶(半两)阿胶(二两研杵炒令黄燥)甘草(三分炙微赤)羚羊角屑(三分)上件。

    捣筛为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。下地黄汁。生姜汁各半两。和令匀。不计时候服之。以瘥为度。

    生干地黄散

    (出圣惠方)

    治伤寒发汗。而汗不快。致内有蓄热。及鼻衄血不

    尽。内有余血者生干地黄(四两)赤芍药(一两)牡丹(二两)犀角屑(一两)黄芩(一两)茜根(一两)上为散。每服五钱。水一盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

    飞雪汤

    (出圣惠方)

    治伤寒衄血数升不住者。

    麻黄(三两去根节)石膏(三两研碎)芫花(一两)川大黄(二两)上件药。

    都切。水一斗半。煮取七升。放冷。披发仰卧。以淋其面。血即住。

    苦参散

    (出圣惠方)

    治伤寒鼻衄血。

    苦参(三两锉)黄连(二两去须)栀子仁(二七枚)川大黄(一两锉碎微炒)生干地黄(一两)石榴花(半两微炒)上件药。捣筛为散。每服五钱。水一中盏。煎至五分。去滓。

    不

    蒲黄散

    (出圣惠方)

    治伤寒鼻衄不止。心胸烦闷。

    蒲黄(三分)犀角屑(半两)子芩(三分)紫苏茎叶(半两)侧柏叶(半两)甘草(一分炙微赤锉)上为粗散。每服五钱。水一大盏。煎至六分。去滓。以伏龙肝半两。水搅。

    取清一合。相合令匀。不计时候。分为二服。以瘥为度。

    又方

    (一名鸡苏散出圣惠方)甘草(一两炙微赤锉)鸡苏茎叶(一两)淡竹叶(一握)上件药。捣碎。水一大盏半。

    煎至八分。去滓。不计时候。分为二服。以瘥为度。

    治伤寒衄血不止。

    (出圣惠方)阿胶(一两杵碎炒令黄燥)贝母(半两煨令微黄)上捣罗为散。每服不计时候。以温水调下一钱。

    又方

    (出圣惠方)赤马粪(半两烧为灰)石耳(半两)龙骨(半两)上捣罗为散。更研令极细。取少许吹入鼻内。未定。相续用之。

    治伤寒口鼻俱出血。可及三五升。宜服此方。

    (出圣惠方)乱发灰(半两)伏龙肝(一两)上件药。同研令细。每服不计时候。以新汲水调下二钱。

    顿服。以瘥为度。

    鸡冠花散

    (出圣惠方)

    治伤寒鼻衄不止。

    鸡冠花(一两)麝香(一分细研)上件。细罗为散。与麝香同研。以生地黄汁一合。

    冷水半盏。搅令匀。不计时候。调下二钱。频服。以瘥为度。

    治伤寒胸膈间有余热。衄血不止。

    (出圣惠方)牡蛎(二两烧为粉)石膏上件药。捣细罗为散。每服不计时候。以生姜汤调下二钱。

    频服。以瘥为度。

    刺蓟散

    (出圣惠方)

    治伤寒毒瓦斯热盛。鼻衄不止。

    刺蓟(半两)土瓜根(半两)子芩(半两)腊面茶(一分)麝香(半钱研)上件药。为细散。入麝香。研令匀。每服不计时候。以冷蜜水调下二钱。以瘥为度。

    黄药散

    (出圣惠方)

    治伤寒鼻衄。可及一斗以来。不止方。

    黄药(一两)上捣细罗为散。每服不计时候。以新汲水调下二钱。

    犀角地黄汤

    (出鲍氏方)

    治鼻衄。伤寒阳气重。不得汗。或姜附侵于阴者。

    芍药(七钱半)生地黄(八两)牡丹皮(一两)犀角屑(一两或升麻代)上为散。每服三钱。以水一大盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

    桃仁承气汤

    (出德生堂)

    治伤寒鼻口... -->>

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