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总论
肝主魂。为郎官。随神往来谓之魂。魂者肝之藏也。目者肝之官。肝气通于目。目和则能辨左三故曰其时凡人寝卧血归于肝。肝受血而能视。足受血而能步。掌受血而能握。指受血而能摄。
凡肝藏众木。与胆合为腑。其经足厥阴。与少阳为表里。其脉弦。相于冬。旺于春。春时万者通春脉弦。春脉肝也。东方木也。万物之所以始生也。故其气来。濡弱轻虚而滑。端直以长。
此谓肝肝色青白不泽。手折乃死。春胃微弦曰平。弦多胃少曰肝病。但弦无胃曰死。胃而有毛者秋病。毛甚曰今病。
肝藏血。血舍魂。悲哀动中则伤魂。魂伤则狂妄。其精不守。令人阴缩而筋挛。两胁肋骨不足厥阴气绝。则筋缩引卵与舌。厥阴者肝脉也。肝者筋之合也。筋者聚于阴器。而脉络于舌木也肝死脏。浮弱之脉。按之中如索。不来或曲。如蛇行者死。春肝木旺。其脉弦细而长。
曰平心之邪。
必吐善吐阴。
尽。
大疝因血在胁下。令人喘逆。其喘而散色泽者。当病溢饮。溢饮者。
暴渴饮多。而溢入肌肤肠胃之外也。青脉之至也。长而左右弹。有积气在心下支。名曰肝扁鹊云。肝有病则目夺精。虚则寒。寒则阴气壮。壮则梦山树等。实则阳气壮。壮则梦怒。
不已色主春。病变于色者。取之荣。
病先发于肝者。头目眩。胁痛支满。一日之脾。闭塞不通。身痛体重。二日之胃。而腹胀。三日之肾。小腹腰脊痛。颈酸。十日不已。死。冬日入夏早食。
病在肝。平旦慧。下晡甚。夜半静。
假令肝病西行。若食鸡肉得之。当以秋时发病。以庚申日也。家有血腥死。女子见之。
以明凡肝病之状。必两胁下痛引小腹。令人善怒。虚则目KTKT无所见。耳无所闻。善恐。如人将肝脉沉之而急。浮之亦然。若胁痛。有气支满。引小腹痛。时小便难。苦目眩头痛。腰脊痛。足为寒。时癃。女人月事不来。时无时有。得之少年。有所坠堕。
肝病其色青。手足拘急。胁下苦满。或时眩冒。脉弦长为可治。宜服防风竹沥汤。秦艽散。
百壮邪在肝。则两胁痛。中寒中恶。血在内。行善螈。时肿。取之行间。以引胁下。补三里以凡有所堕坠。恶血留内。若有大怒。气上而不能下。积于左胁下。则伤肝。
肝中风者。头目。两胁痛。行常伛。令人嗜甘。如阻妇状。
肝中寒者。其人洗洗恶寒。翕翕发热。面翕然赤。有汗。胸中烦热。
肝中寒者。其人两臂不举。舌本燥。善太息。胸中痛。不得转侧。时盗汗。咳。食已吐其汁肝伤。其人脱肉。又卧口欲得张。时时手足青。目瞑瞳仁痛。为肝藏伤所致也。
肝水者。其病腹大不能自转侧。而胁下腹中痛。时时津液微生。小便续通。肝胀者。胁下满肝着。其病患常欲蹈其胸上。先未苦时。且欲饮热。
诊得肝积。脉弦而细。两胁下痛。邪气走心下。足胫寒。胁痛引小腹。男子积疝。女子瘕淋肝病。胸满胁胀。善恚怒叫呼。身体有热而复寒。四肢不举。面白。身体滑。其脉当弦长而角音人者。主肝声也。肝声呼其音琴。其志怒。其经足厥阴。厥逆少阳。则荣卫不通。
阴阳汤主桂枝热。
甚青为肝。肝合筋。青如翠羽者吉。肝主目。目是肝之余。其人木形。相比于上角。苍色。
小头长面。大肩背。直身。小手足。有才。好劳心。少力。多忧。劳于事。耐春夏。不耐秋冬。秋冬感而生病。足厥阴佗佗然。胁广合。坚脆倾正。则肝应之。正青也。小理者。则肝小。小则藏安。无胁下之病。粗理者。则肝大。大则虚。虚则寒逼胃迫咽。苦膈中且胁下痛。广胸反者。则肝高。高则实。实则肝热。上支贲切胁。为息贲。合胁兔者。则肝下。下则逼胃。胁下空。空则受邪易。胁骨坚者。则肝坚。坚则藏安难伤。胁骨弱则肝脆。脆则善病消瘅易伤。膺腹好相得者。则肝端正。端正则和利难伤。胁骨偏举者。则肝偏倾。偏倾则胁下偏痛。凡人分部陷起者。必有病生。胆少阳为肝之部。而藏气通于内。外亦从而应之。沉浊为内。浮清为外。若色从外走内者。病从外生。部处起。若色从内出外者。病从内生。部处陷。内病前治阴。后治阳。外病前治阳。后治阴。阳主外。阴主内。生死休否。则藏神先变形于外。人肝前病。目则为之无色。若前死。目则为之脱精。若天中等分。墓色应之。必死不治。看应增损。斟酌赊促。赊则不出四百日内。促则不延旬月之间。肝病少愈而卒死。何以知之。曰。青白色如拇指大。靥点见颜颊上。此必卒死。肝绝八日死。何以知之。面青目赤。但欲伏眠。视而不见人。汗出如水不止。一日二日死。面黑目青者。不死。青如草滋死。吉凶之色在于分部顺。顺而见。青白入目。必病不出其年。若年上不应。三年之中。祸必应也。春木肝。脉色青。主足少阳脉也。春取络脉分肉。春者木始治。肝气始生。
肝气急。其风疾其气少不能深入。故取络脉分肉之气。其脉根本并在窍阴之间。应在窗笼者。
以手按之动者是也。
春三月者。主肝胆青筋牵病也。其源从少阴。而涉足少阳之气始发。少阴之气始衰。阴阳怫病相为阳毒所损。涩涩前寒而后热。颈外双筋牵。不能屈伸。颈直背强。眼赤黄扁鹊曰。灸肝肺二。主治丹毒牵病。当根据源处治。调其阳。理其阴。脏腑之疾不生矣。
肝实（附论）
夫左手关上脉。阴实者。足厥阴经也。肝实之状。苦心下坚满。常两胁痛。或引小腹。
忿忿其脉气盛故其证如此。左手关上脉。阴阳俱实者。足厥阴与少阳经实也。病苦胃胀。呕逆。食不消。
方
泻肝汤疗肝气实。目赤若黄。胁下急。小便难。
人参甘草（炙各二两）生姜（五两）黄芩（二两）半夏（一升洗）大枣（十四枚擘）上切服。
犀角地黄汤治肝脏壅实。风热客搏经络。动于心肺上膈。痰癖。喉嗌干燥不利。
四肢氵?泺犀角（镑屑一两）熟干地黄（洗切焙三两）羌活（去芦头）独活（去芦头）赤箭石菖蒲锉）木香当两半）上粗汁
驱风汤治肝实热。两眼赤涩疼痛。头重。心烦。上焦壅滞。
蔓荆实羌活（去芦头）防风（去叉）升麻决明子黄芩（去黑心）赤芍药甘草（炙）花麦门冬（去心各半两）柴胡（去苗）枳壳（去瓤面炒）栀子仁（各一两）上精捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓食后温服。
泻肝散治肝实热。心膈壅滞。虚烦。
干菊（半两）决明子（半两）黄芩（半两）川升麻（半两）枳壳（半两面炒微黄去瓤）防风两锉微炒）甘草（一钱炙微赤锉）马牙硝（一钱研）龙脑（一钱研）麝香（一钱研）上为末。
入后三味。更同研令匀。每于食后。煎麦门冬汤。调下一钱。忌炙爆热面。
泻肝汤治肝脏积热。气昏血涩。或因食酸物过多。肝血积不散。气血俱病。两胁
下非时气动。每动左胁下有声。右胁相应。日渐胃脘结块。使人心腹满闷。上冲咽喉。
头目不利。睡卧不安。如虫所啮。心肝非时气逆。上筑咽喉。须是开口吐气。方得稍快
。须臾。却平复如故。大抵此病根起于肝。相刑于脾。故病作时。先起于胁下。方入胃
脘。宜服此药。
荆芥穗连翘羌活（去芦头）牡丹皮黄芩（去黑心）杏仁（去皮尖双仁炒研）当归（切粗捣筛。
此药数日后服前药已瘥。更
射干散
射干桂（去粗皮）牛膝（酒浸切焙）牡丹皮鳖甲（醋炙去裙）牵牛子（炒）大黄（锉钱）半如毒
远志散治肝邪热。出言反常。乍宽乍急。
远志射干杏仁大青（各一两半）茯神麦门冬葛根甘草（各一两）芍药（一两三合煮竹叶一
洗肝汤治肝实。两胁胀满。气急。眼昏。
柴胡（去苗）鳖甲（醋炙去裙各二两）桔梗（一两）赤茯苓（去黑皮一两半）槟榔（锉）术（一两半）煎至六分。
竹沥泻热汤治肝实热。阳气伏邪热。喘逆。闷恐。目视物无明。狂悸。非意而
言者。
竹沥（一升）麻黄大青栀子仁升麻茯苓玄参知母（各三分）生葛石膏生姜须利分。
羌活散治肝气壅实。热刑于脾。食已即吐。大便黄赤。忽觉背寒。唇破焦赤。忽
时黑色。
己巳己亥年。常宜吃此方。
羌活（去芦头）鸡苏（去梗）独活（去芦头）防风（去叉）蒺藜子（炒去角）荆芥穗牡丹每服二钱防头
防风散
（出千金方）
治肝实热。梦怒。虚惊。
防风茯苓葳蕤白术橘皮丹参（各一两三钱）细辛（二两）甘草射干（各一两）帛裹。
以井
泻肝防风散
（出圣惠方）
治肝实热。梦怒。惊恐。
防风（三钱去芦尖）犀角屑（半两）赤茯苓（半两）葳蕤（半两）射干（半两）人参（半两去芦头）川大黄（一两锉碎微炒）细辛（半两）白藓皮（半两）沙参（半两去芦头）甘草（半两炙微赤锉）黄芩（半两）上为细散。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓。
不计时候
泻肝柴胡散
（出圣惠方）
治肝实热。头疼目眩。心膈虚烦。大肠不利。
柴胡（三两去苗）玄参（半两）甘菊花（半两）地骨皮（半两）羌活（半两）细辛（半两）两）甘草（炙毒物。
连翘散
（出护命方）
治肝壅盛。胁下结块。腹内引痛。大小便赤涩。饮食减
少。大腹常热。
连翘荆芥穗鳖甲（醋炙去裙）栀子仁射干羌活（去芦头）独活（去芦头）当归（热水调下。
食后临卧服。如大腹冷。减地黄。小便多。减射干。
泻肝前胡散
（出圣惠方）
治肝实热。目痛。胸满。心烦。
前胡（一两去芦头）秦皮（一两）细辛（一两）栀子仁（一两）赤茯苓（一两）黄芩（一两）明子（一两）
治五十岁以上丈夫妇人。肝脏风壅。吃食减少。五日六日不出后。羸瘦。少气。
其脉洪大。
羌活独活防风荆芥穗（各一钱）半夏（二铢）牵牛（一两）上细捣。罗为末。食后。
泻肝黄芩散
（出圣惠方）
治肝气壅实。四肢烦闷。
黄芩（三钱）赤茯苓（三钱）甘草（三钱炙微赤锉）川大黄（三钱锉碎微炒）枳壳（三钱面钱）上为散。每
泻肝升麻散
（出圣惠方）
治肝脏实热。头目昏疼。指节不利。项强。心烦。
胸中满闷。
川升麻（三钱）蕤仁（半两）前胡（半两去芦头）秦皮（半两）川芒硝（一两）甘菊花（半上为散。
每
地黄煎
（出千金方）
治邪热伤肝。好生悲怒。所作不定。自惊恐。
生地黄淡竹叶生姜车前草干蓝（各切一升）赤蜜（一升）丹参玄参（各四两）茯煎三两沸。分三服。
羌活汤
（圣济总录）
治肝实风壅。眼目昏涩。上焦不利。
羌活（三分去芦头）木香蒺藜子（炒去角）青葙子甘菊花麦门冬（去心）枳壳（去瓤子大。
每服
秦艽散
（出护命方）
治肝气实壅。上攻头目。筋脉拘急。疼痛。大小便赤热
。及臂上脚内疼秦艽（去土）当归（切焙）羌活（去芦头）独活（去芦头）荆芥穗连翘虎杖芎牡
泻肝汤治肝实热。阳气伏邪。胁痛。忿忿悲怒。发热。喘逆满闷。目痛。视物不
明。狂悸前胡（去苗）柴胡秦皮（去粗皮）细辛栀子仁黄芩升麻蕤仁决明子（各等分）上锉散。每服四钱。水芒硝一钱。煎溶。不以
四顺散治肝脏实热壅盛。利胸膈。
决明子（蜜炙）甘菊花（各一两）附子（炮制去皮脐）防风（去叉）羌活（去芦头）蒺藜子用米泔水调
柴胡散治肝气实热。头目眩。目赤。胸中烦闷。梦寐惊恐。肢节不利。
柴胡（去芦）地骨皮（去木）玄参羚羊角甘菊花（去枝梗）赤芍药黄芩（各一两）甘
治肝气壅盛。项痉急。背膊劳倦。精神昏闷。小便赤涩。两眼赤痛。口舌生疮。
急时背冷。
射干秦艽荆芥穗山栀薄荷羌活连翘上为粗末。每服三钱水一中盏。枣三枚
柏子仁丸
（出圣济总录）柏子仁（一两）防风（去叉）黑豆（煮烂研作膏用）白蒺藜（炒各半两）车前子（一两）甘捣罗为
牛膝木瓜汤治肝虚。遇岁气燥湿更胜。胁连腹拘急。疼痛。耳聋。目赤。咳逆。
肩背连尻牛膝（酒浸）木瓜（各一两）芍药杜仲（去皮姜制炒断丝）枸杞子黄松节菟丝子（酒浸）片。枣一枚。煎至七分服。
荜茇丸
（出圣济总录）
治肝元气虚。四肢劳倦。饮食不消。背痛。头旋。或
时寒热。肢节疼荜茇（洗炒三两）干姜（白者炮一两半）胡椒（炒）甘草（炙各半两）人参桂木香白茯盐汤
补青丸
（出杨氏家藏方）
养肝益精。滋荣目力。
菟丝子（一斤洗净用酒浸三宿炒别杵末）熟干地黄（洗焙一斤）车前子（炒）枸杞子（拣净）分）上为细末。每服
治肝积气滞。在左胁下。遇病作。则左边手足头面昏痛。
干葛（一两）麻黄（二分）侧子（一个）川芎甘草防风羌活枳实芍药桂枝当
茯神汤治肝脏实热。风气上攻。烦渴。
茯神（去木）黄（锉）麦门冬（去心）栝蒌根（各一两）酸枣仁（炒）羌活（去芦头）葛一盏半。
煎至一盏。去滓。食后温服。
羚羊角散治肝劳实热。两目赤涩。烦闷。热壅。胸里炎炎。
羚羊角（镑）柴胡（去芦）黄芩川当归决明子羌活（去芦）赤芍药甘草（炙等分）
白茯苓丸治肝脏实热。上攻头目昏眩。兼治风化痰。镇心安神。
白茯苓（去黑皮）人参麦门冬（去心）酸枣仁（各炒一两）甘草（炙锉）丹砂（别研各三丸。
乳
郁李仁散治肝脏壅热。三焦不利。胸膈满闷。睡卧不安。
郁李仁（汤浸去皮尖）大黄（锉炒各一两）栀子仁（研）朴硝（研）干荷叶甘草（炙锉）
治肝脏实热。相刑于脾。脾既受病。先当诊其脉气。若肝脉弦紧。或脾脉轻带弦急
。即宜先服此通肝气饮子。后吃脾药也。脾受肝热邪。多生吐逆。受肝冷邪。多生飧泄
。
荆芥穗防风羌活蔓荆子川芎连翘山栀子麻黄（各等分）上为细末。每服二钱
肝虚（附论）
夫左手关上脉。阴虚者。足厥阴经也。病苦胁下坚。寒热。面青。善洁善怒。脐左有动气。
痛。
左手两胁关上时时
方
补肝散
（出千金方）
治左胁偏痛久。宿食不消。并目KTKT昏。风泪出
。见物
不审。遇风寒偏山茱萸桂心薯蓣天雄茯苓人参（各五钱）芎白术独活五加皮大黄（各两）贯众（半两）陈麦面大麦（各一升）上为末。酒服方寸匕。日二。若食不消。食后服。
若止痛。食前服。
沉香煮散
（一名沉香白豆蔻散）
治肝气上攻头目昏。肩背拘急。兼治脾气不
和。
（出王氏博沉香（锉三钱）桂（去粗皮一两）白豆蔻石斛（去根各半两）木香（一两）巴戟天（去心（一两）五味子（三钱）荜澄加（三两）青橘皮（汤浸去白焙）白术（各一两）浓朴（去粗皮姜汁炙）黄（细锉各半两）藿香叶（三钱）肉豆蔻（去皮各三两）上捣。罗为细散。每服三钱。
水一盏。入姜枣。煎七分。食前温服。日二。
黄汤
（出护命方）
治肝元虚冷。多困少力。口无滋味。耳鸣。眼暗。面色
青黄。精神不快黄防风（去叉）石斛（去根）当归（焙）白芷藿香（择叶）沉香五味子羌活（去子（炮裂去皮滓。
空诸
鹿茸丸
（出圣济总录）
治肝元气虚。
鹿茸（去毛酒浸）肉苁蓉（去皱皮酒浸焙）巴戟天（去心）远志（去心）白茯苓（去黑皮）牛膝（去苗酒上除磁
补肝薯蓣散
（出圣惠方）
治肝脏风虚。胸膈不利。视物不明。心烦头眩。
薯蓣（三钱）防风（三钱去芦头）山茱萸枳壳（面炒微黄去瓤）甘菊花羌活羚羊角屑草（炙微赤服不计时
覆盆子丸
（出圣惠方）
治肝气不足。两目昏暗。热气冲上。泪出。疼痛。两
胁虚胀。筋脉不覆盆子（一两）细辛当归（锉微炒）决明子芎五味子人参（去芦头）白茯苓羌为
烧肝散
（出王氏博济方）
治肝气虚损。脏腑不调。泄泻不止。口内生疮。饮
食进退。
茵陈蒿犀角（镑屑）石斛（去根）白术柴胡（去苗）紫参芍药（各三钱）人参桔梗罗为细末。每细切。
地黄丸
（出圣惠方）
治肾气亏损。不能生肝。肝乏生气。遂多虚冷。肝若受
病。先诊其脉。
熟干地黄（焙）山茱萸萆当归（洗焙）续断芎黄（细锉）五味子狗脊（锉（各半两）上捣。罗细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。空心。盐汤下五十丸。
补肝细辛散
（出圣惠方）
治肝脏虚寒。胸膈气滞。四肢厥逆。两胁疼痛。
细辛（一分）桃仁（汤浸去皮尖双仁麸炒黄）前胡（去芦头）当归（锉微炒）附子（炮裂去茯苓（各三分。枣三枚。
荜澄茄丸
（出圣济总录）
治肝气生寒。冷气上攻眼目。肢体疼痛。攻注。
荜澄茄补骨脂（炒）附子（炮裂去脐皮）羌活（去芦头）芎远志（去心）萆肉苁糊为丸。
如
谷精散
（出圣济总录）
治肝脏虚风。攻击肢节疼痛。及上攻眼目。多泪。
谷精草石决明木贼（锉）荆芥穗甘草（炙锉）羌活（去芦头）旋复花甘菊花枸杞细散。
每服二钱。茶清调下。日三。不拘时。
独活汤
（出卫生宝鉴）独活（黑者）羌活人参防风前胡华阴细辛五味子沙参白茯苓半夏酸枣七分。
本事方云。绍兴癸丑。予待次四明。有董生者。患神气不宁。每卧则魂飞扬。觉身在床。
而众皆以为心病。予曰。以脉言之。肝经受邪。非心病也。肝经因虚邪虚气袭之。肝脏藏魂者也。游魂为变。平人肝不受邪。故则魂归于肝。神静而得寐。今肝有邪。魂不得归。是以卧则魂若离体也。肝主怒。小怒则剧。董欣曰。前此未之闻。虽未服药。已觉沉去体矣。愿求药法。予曰。公且持此说。与众医言所治之方。而徐质之。阅旬日复至云。医遍议古今方书。无与心相对者。故予处以真珠丸。独活汤。此二方。服一月。而珠母为君。龙齿佐之。真珠入肝经为第一。龙齿入肝。同类故也。龙镇心药。殊不知龙齿安魂。虎睛定魄。各言类也。东方苍龙。属肝而属肺而藏魄。龙能变化。故魂游而不定。虎能专静。故魂止而有守虎睛。治魂飞扬者。宜以龙齿。万物有成理而不说。亦在夫人达之
真珠丸
（出永类钤方）
治肝虚为风邪所干。卧则魂散而不守。状若惊悸。
真珠母（三钱研细同碾）当归熟地黄（各一两半）人参酸枣仁柏子仁（各一两）茯神每服四
补肝防风散
（出圣惠方）
治肝脏虚寒。头目昏疼。四肢不利。胸膈虚烦。
防风（一两去芦头）芎（三钱）黄（三钱锉）五味子（三钱）人参（三钱去芦头）茯神两微炒）甘温
补肝菊花散
（出圣惠方）
治肝虚。头目不利。心膈多烦。筋脉急痛。
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