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伤寒时疫(上)
治太阳中风,阳脉浮,阴脉弱,发热汗出恶寒,鼻鸣干呕。桂枝汤。(今伤风古方谓之中风)
伤寒时疫(上)
桂枝汤
桂枝(去皮,不见火) 芍药(各一两半) 甘草(一两,炙)
上粗末,抄五钱,水一盏半,生姜三片,枣一个,同煎至八分,去滓温服。若二三月病温,宜阳旦汤。
伤寒时疫(上)
麻黄汤
治太阳病头痛发热,身疼恶风,无汗而喘。
麻黄(去节,百沸汤泡,去黄汁,焙干,一两半) 杏仁(三十五枚,去皮尖) 桂枝(去皮,不见火,一两) 甘草(半两,炙)
上粗末,每服五钱。水一盏半,煎至八分,去滓温服,覆取微汗,不须KT 粥。
加减法。伤寒热病,药性须凉,不可大温。夏至后麻黄汤须加知母半两、石膏一两、黄芩一分。
方,不有仲景论治伤寒一则桂枝,二则麻黄,三则大青龙。桂枝治中风;麻黄治伤寒;大青龙治中风不用对之黄对若证荣行脉中,卫行仲景用桂枝以发肌之药耳,故仲景于桂枝证云:令遍知中风不可大发汗,汗过则反动荣血而荣行脉中者也。寒邪居脉中,非是以汗不出而热,齿干以烦冤。仲之邪。荣卫之病尔,大抵二药皆发也。何以验之?仲景《桂枝第十九以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉《第四十七证》云:发热汗出者,此中风汗出者,荣和而卫不和。又《第一卷则伤卫,寒则伤荣,荣卫俱病,骨节烦疼,当发其汗。是知伤寒脉浮紧者,荣卫俱病也,麻黄汤中并用桂枝。此仲景之意也。至于大青龙虽治伤风见寒脉,伤寒见风脉之病。然仲景云:汗出恶风者,不可服之,服之厥逆,便有筋惕肉 之证,故大青龙一证尤难用,须是形证谛当,然后可行。故王实大夫证治,只用桂枝麻黄各半汤,盖审之也。
伤寒时疫(上)
大青龙汤
麻黄(三两,去节,汤泡,去黄汁,焙干,秤) 桂枝(去皮,不见火,一两) 杏仁(二十枚,去皮、尖) 大枣(五枚) 生姜(一两半,切碎) 甘草(一两,炙) 石膏(如半鸡子大,碎)
上锉如麻豆大,每服五钱,水一盏半,煮至八分,去滓温服,取汗为度,若汗周身润,止
伤寒时疫(上)
温粉方
白术 本(去苗,净洗) 川芎 白芷(不见火)
上细末,每服一两,入米粉三两和匀,粉扑周身以止汗。无 本亦得。若汗已出,尽剂服必汗多亡阳,厥逆恶风,烦躁不得眠也。
伤寒时疫(上)
桂枝加附子汤
桂枝(去皮,不见火) 芍药(各一两半) 甘草(一两。炙) 附子(半两,炮,去皮脐)
上粗末,抄五钱,水一盏半,生姜三片枣十个同煎至八分,去滓温服。
有一士人,得太阳证,因发汗,汗不止,恶风,小便涩,足挛曲而不伸。予诊其脉浮而大,药稍微急恶寒,脚便难,一则汗止。复佐以甘草芍药
伤寒时疫(上)
桂枝加浓朴杏子汤
桂枝(去皮,不见火) 芍药(各一两) 甘草(六钱三字,炙) 浓朴(六钱三字去粗皮,姜汁炙) 杏仁(去皮尖,十七个)
上锉如麻豆大,抄五大钱,水一盏半,生姜五片,肥枣二个,擘破,煎至八分,去滓温服,覆取微汗。
戊申正月,有一武臣为寇所执,置舟中 板下,数日得脱,乘饥恣食,良久解衣扪虱,次日遂作伤寒,自汗而膈不利。一医作伤食而下之,一医作解衣中邪而汗之,杂治数日,渐觉昏子汤医曰无
伤寒时疫(上)
大柴胡汤
柴胡(二两,去苗洗) 黄芩(去皮) 芍药(各三两) 半夏(六钱二字,汤浸七次)
枳实(二枚,去穣,麸炒) 大黄(半两,伊芳尹汤液论大柴胡同姜枣共八味,今监本无脱之也)
上粗末,抄五钱,水一盏半,生姜五片,肥枣一个,擘破,煎至八分,去滓温服,以利为度脉洪与柴曰:至尊从之,痛鼻曰:阳明胡,此仲景者急下之,人多口干燥者,急下之。
斯二者,则其他疑惑处者,亦犹急当救表,急当救则为径捷,免致用蜜兑也。
稳也。
又记一乡人伤寒身热,大便不通,烦渴郁冒。医者用巴豆药下之。虽得溏利,病宛然如旧。予视之,阳明热结在里,非大柴胡、承气等不可。巴豆只去积,安能荡涤邪热蕴毒邪。
急进大柴胡等三服,得汗而解。 尝谓仲景百一十三方,为丸者有五。理中、陷胸、抵当、乌梅、麻仁。是乌梅治湿 ,皆用小丸以未闻用巴豆小丸药以下邪气方》云:若身体疼痛,
伤寒时疫(上)
白虎加苍术汤
治湿温多汗。
知母(六两) 甘草(炙,二合) 石膏(一斤) 苍术(三两,米泔浸) 粳米(三两)
上锉如麻豆大,每服四大钱,水一盏半,煎至八分,去滓,取六厘清汁,温服。
癸丑年,故人王彦龙作毗陵仓官,季夏得疾。胸项多汗,两足逆冷,谵语。医者不晓,杂进药已湿相抟,三日愈。此实邪、虚邪从所胜来者为微邪受暑而湿邪胜之,水温之脉,阳濡而弱,阴小故《经》曰暑湿相抟。名曰湿温足汗 未尝干。每服此药二三盏,
伤寒时疫(上)
黄建中加当归汤
黄 (蜜炙) 当归(洗,去芦,薄切,焙干,秤,各一两半) 白芍药(三两) 桂(一两一分去粗皮不见火) 甘草(一两,炙)
上粗末,每服五钱,生姜三片,枣一个,水一盏半,同煎至八分,去滓,取七厘清汁,日三服,夜二服,尺脉尚迟,再作一剂。
昔有乡人丘生者病伤寒。予为诊视,发热头疼烦渴,脉虽浮数而无力,尺以下迟而弱。
予曰:虽属麻黄证,而尺迟弱。仲景云:尺中迟者,荣气不足,血气微少,未可发汗。予于建中但只得汗矣时日,官,武之曰:二年乎文伯曰效乎。
之戒。
伤寒时疫(上)
蜜兑法
蜜四两,铜器中文武火煎之稍凝如饴状,搅之勿令焦,候可丸。即取出捻作梃,如指许长二寸,当热时急作,令头锐,纳谷道中,以手急抱定。欲大便时乃去之,未利再作。
有一士人家病者二人,皆旬日矣。
一则身热发汗,大便不通,小便如经,神昏多睡,诊其脉长大而虚。予用承气汤下之而愈。
一则阳明自汗,大便不通,小便利,津液少口干燥,其脉亦大而虚。予作蜜兑三易之,下燥屎,得溏利而解。其家问曰:皆阳明大便不通,何治之异?予曰:二症虽相似,然自汗小便利者,不可荡涤五脏,为无津液也,然则伤寒大证相似。余证稍有不同,要在变通仔细斟酌,不可不谨。
伤寒时疫(上)
破阴丹
治阴中伏阳。
硫黄(舶上者) 水银(各一两) 陈皮(去白) 青皮(去白,各半两,末)
上先将硫黄铫子内熔,次下水银,用铁杖子打匀,令无星,倾入黑茶盏内,研细,入二味匀研,用浓面糊丸如桐子大,每服三十丸。如烦躁,冷盐汤下。如阴证,冷艾汤下。
顷年乡人李信道得疾,六脉沉不见,深按至骨,则沉紧有力。头疼身温烦躁,指末皆冷,中此证则药阳
伤寒时疫(上)
小柴胡加地黄汤
治... -->>
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