卷二十六 (1/2)

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    钦定四库全书

    仁斋直指卷二十六　　　宋　杨士瀛　撰

    明　朱崇正　附遗

    妇人【附　子嗣】

    产妇伤寒方论

    或问妇人伤寒可得闻乎曰伤寒三百九十七条一百一十三方此张氏截然之笔削也於某证则有某药曷尝以男女为别哉要之月事去来产前产後男子所无请发明其藴以解世俗之惑盖妇人以血为主发热恶寒经水适来经日热除而胷满讝语者是则邪气结於胷脇当刺期门随其实而取之伤风经日续生寒热发作似疟而经水适断者是则血结而不行当以小柴胡汤散之所谓治之而愈者此也至如伤寒发热经水适来昼醒暮讝如见怪状是则里无留邪热随血散所谓不治自愈者此也前乎吐血下血两条并以犀角地黄汤桃仁承气汤抵当汤丸之类言之详矣抑产前产後治法将何择焉曰产前安胎产後消瘀於是遵依条例斟酌轻重而调理之安胎者何桑寄生阿胶缩砂为要药他如桂枝半夏桃仁大黄堕胎及燥热等辈则不可轻用也消瘀者何川芎蒲黄赤芍药生地黄为要药他如内补拦住败血之剂则不可轻进也朱氏以阿胶桑寄生人参伏苓白术等为细末糯米饮调剂为孕妇安胎以红花一分官桂芍药甘草半之姜枣同煎为解表消瘀以葱白生姜大剂浓汁为产前发散以小柴胡汤去半夏和解热入子宫郭稽中以枳殻防风一度甘草减半末之点服主大便秘澁又以蜜导一法真可活人然则产妇证治观此可以问津索涂矣虽然知安胎则不可不调气知消瘀则不可不扶虚枳殻香附陈皮以调气也当归川芎黄耆人参以扶虚也退热则柴胡黄芩解肌则紫苏乾葛滋肠则麻仁枳殻助阳则乾姜良姜其间采摭虽未备古人之经然而甘辛为阳酸苦为隂皆不越古人之意姑存之篇末以便学者之观览云

    妇人论

    男女均有此血气人皆曰妇人以血为本何邪盖其血胜於气耳血藏於肝流注子脏而主其血者在心上为乳汁下为月水合精而为胞胎独非血乎血之所以流畅於经络者气实使之又不可举一而遗一也女子十四而天癸至【男子二八天癸至精气溢泻冲任二脉男女均有】任脉通太冲之脉盛故月候以时而行冲任者血之海也月候者经络之余也经言其常其来有期无过不及反此皆病其不行则尤甚百病生焉○自其血气和平隂阳调顺则精血聚而胞胎成胞胎已成而心肾二脉其动也应手而疾盖心之所主者血肾之所主者精精血交并而成之精胜则为男血胜则为女此亦自然之理也○自其血气不调隂阳愆伏过於阳则经脉前期而来过於隂则经脉後期而至盖血性得热则宣流得寒则凝澁隂气乘阳内寒血澁故其来乍少阳气乘隂血热流散故其来乍多过与不及皆致病也○然经脉不行其候有三一则血气盛实经络遏闭其脉滑实见之【当通经疎利】一则形体憔瘁经络涸竭其脉虚弱见之【当滋养血气】一则风冷内伤七情内贼以致经络庳滞其脉浮濇见之【解散风冷去瘀生热】经脉不行此诸病之所由生也○是故血虚关热盗汗筋挛则为虚劳血少水涸燥气乘肺则为乾嗽宿寒留滞血与气搏则为腹痛败血结块时发寒热则为瘕症或风寒滞经血化为水流溢四肢谓之血分或脾不制水血与水并浮胀肌肉谓之虚肿或冲任气虚内慾过度风邪冷热诸气入於胞门秽液与血相兼而下冷则多白热则多赤冷热不调赤白相半谓之赤白带或冲任劳损经海伤动脾虚卫弱不能约制其血倏然暴下谓之崩中亦有非时血行淋沥不断谓之漏下崩之中复有瘀血时崩时止谓之崩中漏下【所下五色各应五脏五脏俱虚五色俱下妇人血海挟受风邪不换金正气散加川芎官桂主之】以至眩晕烦闷呕恶怔忪迷乱多忘发狂妄语小便不禁此妇人以血受病最多而血之为病遇夜愈增剧也【血属隂隂虚则夜争】○然则产育一科可得闻乎曰产前之病其脉贵乎实产後之病其脉贵乎虚产前为之顺气安胎产後为之扶虚消瘀此其要也抑产育之後血衰气弱宿瘀未尽饮食起居梳洗解脱一有不谨得病犹甚易焉凡妇人血气诸疾但用四物汤加以炒吴茱茰主之隂脏加多阳脏加少无不効者若产难若胎衣不下若胎损腹中则入醋夹煎或生料五积散加芎归缩砂煎之以水醋或局方黑神散用乳香煎汤调下皆其类耳外此则有芎归汤佐以缩砂调理胎妇腹痛或胎动下血更以炒阿胶并熟艾济之至若胎妇喘咳则缩砂川芎炒阿胶等分入生姜乌梅紫苏梗最良胎妇艰食则调气散枳殻散等分入缩砂为妙大小产後津液涸燥滞血停留易至大便秘结枳殻散加炒桃仁用蜜水同煎入醋数沸可也缩胎之剂枳殻缩砂乌药所不可无安胎之剂阿胶缩砂桑寄生又不可阙妇人多因怒气伤胎所以安胎尤莫先於顺气其於产後发热黑神散加川芎荆芥入生姜葱白尤佳产後消瘀黑神散须多服饵至一腊以後腹中略无疼痛方可与四物建中汤辈服之太早则补住败血为害非轻若夫郭稽中所编产宝方论迩来书肆别有经验节本辞简理明此可为产科公据

    附调经诸方

    丹溪曰经候有枯闭不通者有不及期与过期者有妄行者有色紫黑及淡者有成块者有作疼者夫经不通或因堕胎及多产伤血或因久患潮热销血或因久发盗汗耗血或因脾胃不和饮食少进而不生血或因痢疾失血治宜生血补血除热调胃之剂随证用之或因七情伤心心气停结故血闭而不行宜调心气通心经使血生而经自行矣如虚中有热月事不来以四物汤加黄芩治之常过期者血少也以芎归参术兼痰药治之过期紫黑有块作痛血热也以四物汤加香附黄连过期色淡挟痰者以二陈汤加芎归常不及期者血热也以四物汤加黄芩黄连香附肥人多兼痰药治之血枯经闭者以四物汤加红花桃仁痰多拈住血海地位因而下多者目必渐昏肥人多有之以南星苍术川芎香附作丸服之肥人躯脂满经闭者以导痰汤加芎归黄连不可服地黄泥痰故也如用必以姜汁炒肥人少子亦由痰多脂膜闭塞子宫不能受精而施化也宜服上药瘦人子宫无血精气不聚亦令无子以四物汤养血养隂等药经水未行临经将来作痛者血实也一曰瘀血郁滞也以四物汤加桃仁香附黄连红花或加玄胡索莪术木香有热加柴胡黄芩经水行後而作痛者气血俱虚也以八物汤加减煎服又云血为气之配因气而行成块者气之凝将行而痛者气之滞行後作痛者气血虚也色淡者亦虚也而有水以混之也错经妄行者气之乱也紫者气之热黑则热之甚也今人悉指为风冷而行温热之剂祸不旋踵

    四物汤【和剂方】治冲任虚损月水不调常服调益荣卫滋养血气

    当归【去芦】　　　川芎　　　　白芍药

    熟乾地黄【酒蒸焙各等分】

    右?咀每服四钱水一盏煎八分空心服崩中去血过多者加熟艾煎服

    大温经汤【和剂方】治冲任虚损月候不调或来多不已或过期不行或崩中去血过多或经损娠瘀血停留小腹急痛五心烦热

    阿胶【碎炒】　　　芎穷　　　　当归【去芦】

    人参【去芦】　　　肉桂【去皮】　　　甘草【炒】

    芍药　　　　牡丹皮【各一两】　半夏【二两半】

    吴茱茰【二两各汤洗七次】　　　　　麦门冬【去心五两半】

    右?咀每服三钱水一盏姜五片煎八分空心热服

    调经散治经水或前或後或多或少或踰月不至或一月而来皆可服

    川归【酒洗一钱半】　麦门冬【去心二钱】

    吴茱茰【择去闭目者沸汤泡七次焙乾半钱】　　人参【去芦】

    半夏【汤泡七次】　　白芍药　　　牡丹皮【去心】

    川芎【各一钱】　　肉桂【半钱】　　　阿胶【炒】

    甘草【各七分半】

    右细切作一服水二盏加生姜三片煎至一盏空心稍热服

    逍遥散【和剂方】治血虚烦热月水不调脐肠胀痛痰嗽潮热

    甘草【炙半两】　　当归【去芦炒】　　茯苓【去皮】

    芍药　　　　白术　　　　柴胡【去苗各一两】

    右?咀每服三钱水一盏煨姜一块薄荷少许煎服不拘时

    加减吴茱茰汤治冲任衰弱月候愆期或前或後或崩漏不止赤白带下小腹急痛每至经脉行时头眩饮食减少气满心忪肌肤不泽悉皆主之

    吴茱茰【半两】　　麦门冬　　　乾姜

    白茯苓　　　牡丹皮　　　南木香

    苦梗【各三钱】　　甘草【三钱半】　　当归【半两】

    北细辛【一钱半】　防风　　　　官桂【各一分】

    半夏【七钱】

    右?咀每服四钱水一盏半生姜五片枣子一枚煎至七分去滓空心温服

    桃仁散治妇人月水不调或淋沥不断断後复来状如泻水四体虚翕不能饮食腹中坚痛不可行动月水或前或後或经月不来举体沉重唯欲眠睡多思酸物

    桃仁　　　　粉草　　　　半夏【各一两】

    赤芍药　　　生地黄【各三两】　泽兰叶

    川牛膝　　　当归　　　　桂心

    牡丹皮　　　人参　　　　蒲黄

    川芎【各两】

    右为粗末每服五大钱水盏半姜三片煎七分空心去滓温服

    牡丹散【和剂方】治血气虚损内则月水不行外发潮热肢体羸困渐成骨蒸并宜服之

    桂心　　　　牡丹皮　　　芍药

    玄胡索【炒】　　没药【别研】　　　陈皮【去白】

    红花　　　　当归【去芦】　　　甘草

    乌药【各一两】　　真蓬莪术　　鬼箭

    苏木【各二钱半】　　乾漆【炒二两】

    右?咀每服三钱水一盏煎七分不拘时候

    内补当归圆治血气虚损月水不调或崩中漏下去血过多肌体羸困及月水将行腰腿痛重并皆治之真蒲黄【炒七钱】　熟地黄【半两】　　当归【酒煮】

    阿胶【炒】　　　白芷　　　　续断

    乾姜【炮】　　　甘草【炙】　　　川芎【各四两】

    肉桂　　　　附子【炮去皮脐】　　白芍药【各一两】

    白术　　　　吴茱茰【汤洗七次炒各三两】

    右为末炼蜜丸梧桐子大每服五十丸食前温酒下

    内炙散【和剂方】治妇人血气虚损崩中漏下淋沥不已或凝积血块腰腹刺痛凡月水不调血晕头眩皆治藿香叶　　　丁香皮　　　熟乾地黄【洗焙】肉桂【去皮各一两半】　甘草【炙】　　　当归【去芦】

    白术　　　　山药　　　　白芷【各八两】

    茴香【一两半】　　藁本【去芦】　　　乾姜【炮】

    川芎　　　　黄茋【去苗】　　　木香

    白芍药【各一两】　　陈皮【去白四两】

    右为末每服三钱水一盏姜五片艾十叶同煎空心热服温酒调下亦可如产後下血过多加蒲黄煎恶露不快加当归红花煎呕吐加藿香生姜煎

    温经汤【大全良方】治妇人血海虚寒月水不利

    当归　　　　川芎　　　　芍药

    桂心　　　　牡丹皮　　　莪术【各半两】

    人参　　　　甘草　　　　牛膝【各一两】

    右?咀每服五钱水一盏半煎至八分温服不拘时服

    凌花散【澹寮方】治妇人月水不行发热腹胀

    当归【酒浸】　　　凌霄花　　　刘寄奴

    红花【酒浸候煎药一二沸即入】　　　　　官桂【去皮】

    牡丹皮【酒洗】　　川白芷　　　赤芍药

    延胡索【各等分】

    右?咀每服四钱水一盏酒半盏煎八分再入红花煎热服

    四制醋附丸【瑞竹堂方】治妇人女子经候不调

    香附子【去毛一斤作四分】

    一分好酒浸七日　　　一分小便浸七日一分盐水浸七日　　　一分米醋浸七日【各焙乾】

    右为末醋糊丸如梧桐子大每服七十丸空心食前盐酒送下肥人依方服瘦人加泽兰叶赤茯苓【各二两】

    六合汤【济生方】治妇人经事不行腹中结块腰腿重痛

    当归　　　　白芍药　　　官桂【去皮】

    熟地黄【洗】　　川芎　　　　蓬术【炮各等分】

    右?咀每服四钱水一盏煎七分空心服

    白薇圆【大全良方】治妇人月水不利四肢羸瘦渐觉虚乏

    当归　　　　白薇　　　　栢子仁

    白芍药　　　川芎　　　　白术

    桂心　　　　附子　　　　萆解

    木香　　　　细辛　　　　吴茱茰【各半两】

    人参　　　　石斛　　　　白茯苓

    川牛膝　　　泽兰叶【各七钱半】　?榔【半两】

    熟地黄【二两】　　牡丹皮　　　紫石英【各一两】

    右为末炼蜜圆如梧桐子大每服五十丸空心温酒下

    茯苓补心汤【澹寮方】治妇人去血过多虚劳发热

    用四物汤一两参苏饮三两和匀生姜五片煎八分温服【方见虚劳门】

    增损四物汤【兰室秘藏方】治血积

    当归　　　　川芎　　　　白芍

    熟地黄　　　?莪术　　　京三棱

    官桂　　　　乾漆【炒烟尽各等分】

    右?咀每服五钱水二盏煎一盏去滓温服食前

    磨积圆【杨氏家藏方】治妇人积气内攻经候不调腹脇膨胀刺痛

    京三棱　　　莪术【各煨二两】　　茴香【炒】

    附子【炮】　　　川楝子肉　　白芍药

    乾姜【炮各一两半】　巴戟【去心炒】　　当归【洗】

    艾叶【醋炒各一两七钱半】

    右为末酒糊圆如梧桐子大每服五十圆空心温酒下

    麦门冬散【大全良方】治妇人客热四肢烦闷疼痛饮食不下

    麦门冬　　　柴胡　　　　赤茯苓【各一两】羚羊角　　　赤芍药　　　桑白皮

    黄耆【各三分】　　生地黄　　　甘草【各五钱】

    右?咀每服一两水二盏生姜三片煎至一盏去滓通口服

    黄耆散【大全良方】治妇人热劳羸瘦四肢烦疼心燥口乾不欲饮食

    人参　　　　黄芩　　　　当归【各七钱半】

    柴胡【一两半】　　黄耆　　　　地骨皮

    赤茯苓　　　麦门冬　　　生地黄

    赤芍药　　　白芍药【各一两】

    右?咀每服一两水二盏姜五片煎至一盏去滓通口食前服

    乌鸡煎圆【秘方】治妇人百病虚劳血气赤白带下等证人参【二两】　　　茯苓【三两】　　　香附子【四两】

    当归【六两】　　　官桂　　　　地骨皮【各二两】生熟地黄【四两】　黄耆【六两】

    右用乌骨白鸡一只男用雌女用?笼住将黄耆末和炒面圆鸡头大喂鸡服生?吊死肠肚洗净撏毛搥碎骨入前药鸡腹内用酒醋各一瓶煮一宿取骨焙枯研用汁打糊圆如梧桐子大每服五十圆盐汤下

    胜金圆【一方名不换金丸治妇人诸虚不足心腹疼痛一名胜金丹有沉香】治妇人久虚无子产前产後一切病患兼疗男子下虚无力此药能安胎催生姙娠临月服五七圆产时减痛妇人无子是子宫冷如服二十圆男女自至又治积年血风脚手麻痹半身不遂赤白带下血如山崩及治产後腹中结痛吐逆心痛子死腹中遶脐痛气满烦闷失盖汗不出月水不通四肢浮肿无力血劳虚劳小便不禁中风不语口禁产後痢疾消渇眼前见鬼迷晕败血上冲寒热头痛面色痿黄淋澁诸疾血下无度血痢不止饮食无味产後伤寒虚烦劳闷产後血癖产後羸瘦凡妇人衆疾不论年月日深并皆治之

    白芍药　　　藁本　　　　石脂【赤白皆可】

    川芎【不见火】　　牡丹皮　　　当归

    白茯苓　　　人参　　　　白薇

    白芷　　　　桂心　　　　延胡索

    白术　　　　没药

    甘草【炙○江西安抚司没药甘草咸半】

    右十五味等分为细末炼蜜为圆如弹子大每服一圆温酒化下初产子并用热醋汤下空心食前此方系王子宣祖传渠家凡妇人怀身便服此药甚神妙常服尤好系在京师於能家传到

    七制香附丸治妇人诸虚百损血气不调月水前後结成症瘕或骨蒸发热四肢无力并皆治之

    香附　　　　当归【各二两同用酒浸】香附

    莪术【各二两同用童便浸】香附【二两】　　　牡丹皮【一两】

    艾叶【一两同用米泔浸】香附　　　　乌药【各二两同用米泔浸】

    香附【二两】　　　川芎　　　　玄胡【各一两同用水浸】

    香附【二两】　　　三棱　　　　柴胡【各一两同用泔浸】香附【二两】　　　红花【一两】　　　乌梅肉【二十个同用盐水浸】

    右作七处春浸三日夏浸二日秋浸七日冬浸十日晒乾为末入药汁打糊为丸如梧桐子大每服八十丸临卧酒调下

    王节斋曰妇人女子经脉不行多有脾胃损伤而致者不可便认作经闭血死轻用通经破血之药遇有此证便须审其脾胃如何若因饮食劳倦损伤脾胃少食恶食泄泻疼痛或因误服汗下攻尅药伤其中气以致血少而不行者只宜补养脾胃用白术为君茯苓芍药为臣佐以黄耆甘草陈皮麦芽川芎当归柴胡等药脾旺则能生血而经自行矣又有饮食积滞致损脾胃者亦宜消积补脾若脾胃无病果有血块凝结方宜行血通经

    附子嗣

    子嗣方论

    内经曰隂搏阳别谓之有子【谓隂脉?手其中别有阳脉也】是为血气和平阳施而隂化也盖为人之夫妇犹天地然天地之道隂阳和而後万物育夫妇之道隂阳和而後男女生是故欲求嗣者先须调其妇之经脉经脉既调则气血和平气血和平则百病不生而乐乎有子矣丹溪云若是肥盛妇人禀受盛厚恣於酒食之人经水不调不能成胎谓之躯脂满溢闭塞子宫宜行湿燥痰用半夏苍术台芎防风羌活滑石或导痰汤之类若是怯瘦性急之人经水不调不能成胎谓之子宫乾澁无血不能摄受精气宜凉血降火或四物加香附黄芩柴胡养血养隂等药可宜东垣有六味地黄丸以补妇人之隂血不足无子服之者能使胎孕

    又诀云三十时中两日半二十八九君须筭落红满地是佳期金水过时空霍乱霍乱之後枉费工树头树底覔残红但解开花能结子何愁丹桂不成丛此盖妇人月经方絶金水才生此时子宫正开乃受精结胎之候妙合太和之时过此佳期则子宫闭而不受胎矣然男女之分各有要妙存焉如月候方经一日三日五日交会者成男二日四日六日交会者成女过此则不孕矣又云隂血先至阳精後冲纵气来乘血开裹精隂外阳内则成坎卦之象而为男若阳精先入隂血後参横气来助精开裹血隂内阳外则成离卦之象而为女若胎成三月之内男女未分之时亦有转女为男之术其法以鉄斧一柄置於孕妇床蓆之下勿令人见知更佩?黄一二两於孕妇身左或佩萱花亦可已上三法皆验不可轻忽传曰不孝有三无後为大古诗云无官一身轻有子万事足诚哉是言也无嗣者宜深思之无怠诜诜圆【利剂方】治妇人冲任虚寒胎孕不成或多损坠泽兰叶【一两半】　肉桂【去皮五钱】　　当归【洗焙】

    熟地黄【洗焙】　　川芎　　　　石斛【酒洗炒】

    白芍药　　　牡丹皮　　　延胡索【各一两】白术【一两半】　　乾姜【炮半两】

    右为末醋糊丸如梧桐子大每五十丸空心温酒下

    艾附暖宫丸治妇人子宫虚冷带下白淫面色痿黄四肢痰痛倦怠无力饮食减少经脉不调血无顔色肚腹时痛久无子息服药更宜戒恼怒生冷累用经验艾叶【大叶者去枝梗三两】香附【去毛六两俱要合时采者用醋五升以瓦礶煮一昼夜捣烂分饼慢火焙乾】　　吴茱茰【去枝梗】　大川芎【雀胎者】白芍药【□酒炒】　黄耆【取黄色白色软者各二两】

    川椒【酒洗三两】　　续断【去芦一两五钱】　生地黄【生用一两酒洗焙乾】官桂【五钱】

    右为细末上好米醋打糊为丸如梧桐子大每服五七十丸淡醋汤食远送下修合日宜天德合月德合日壬子日精选药材为妙耳

    乌鸡丸治妇人羸弱血虚有热经水不调崩漏带下骨蒸等疾不能成胎

    用白毛乌骨公鸡一只重二斤半许闭死去毛膓净用艾四两青蒿四两剉碎纳一半在鸡肠用空酒壜一只纳鸡并余艾蒿在内用童便和水灌令没鸡二寸许煮絶乾取出去骨余俱捣烂如薄饼状焙乾研为细末

    南香附子去毛净一斤分作四分米泔水浸一分童便浸一分醋浸一分酒浸一分春秋二日夏一日冬四日取出晒乾

    熟地黄【四两】　　当归【酒浸洗】　　白芍药

    鳖甲【醋浸炙黄色】　辽人参【各三两】　川牛膝【去芦】

    白术　　　　知母【各二两】　　川芎【三两半】

    牡丹皮【去心】　　贝母　　　　柴胡【各二两】

    地骨皮　　　乾姜　　　　玄胡索

    黄连【炒各一两】　　秦芃【一两半】　　黄耆

    白茯苓【去木一两】　生地黄【怀庆者勿犯鉄三两】

    右并香附共为细末并鸡末酒醋糊为丸如梧子大每服五六十丸渐加至七八十丸温酒下或米饮下亦得忌煎炒辛辣之物及苋菜

    白薇丸【大全良方】治妇人无子

    白薇　　　　牡蒙　　　　藁本【各五分】

    姜黄　　　　当归　　　　熟地黄【各七分】

    川芎　　　　人参　　　　栢子仁

    石斛　　　　桂心　　　　附子【炮】

    五味子　　　防风　　　　甘草

    川牛膝　　　吴茱茰　　　桑寄生【各六分】川椒【二分】　　　禹余粮【八分】

    右为末炼蜜丸如梧桐子大空心酒下三十丸日二服忌生菜葱热麫荞麦蒜猪肉炙?葵菜芜荑菘菜海藻粘食臭物

    孕育备论

    经云少隂脉动甚者有子厥旨何哉曰手少隂之经属心足少隂之经属肾心之所主者血肾之所主者精精血合气而成之也然而胞门子户又所以为精血之会其於尺部二脉尤有可验者焉且妇人尺部之脉滑是为血实必主月事不行若其来断絶或中絶而不至者此皆无孕惟滑而不絶略无间断於其间此则真胎孕之脉也○妇人怀胎脏气拥闭不可多睡不可忧惧劳役不可啖食粘滞辛辣强硬之物又不可妄施针灸所贵时行数步调畅自适使气得其平若酒麺炙?热毒熏蒸若感触风邪傅染热气若误服药饵破血动胎若七情内伤快意纵慾则易致漏胎若腹痛方来用力太早若觉则惊动胎转未得若抱持不正奔突後趋若近产多淫触犯禁忌则易致产难既产之後或过用心力或素有痰阻或血虚气逆或虚极乘寒则血晕眩闷之证生矣○然而安胎之法有二因母病以致动胎者但疗母病其胎自安或胎气不坚因触动以致母病者则安胎而母自产以胶艾汤芎归汤各半缩砂佐之为良难产之剂前所谓四物汤加吴茱茰入醋夹煎黑神散用乳香煎汤调下皆其要药产後血晕先以旧漆器烧烟微向其鼻次则五灵脂末半生半炒入苏合香圆百沸汤调与之或黑神散入麝少许调以紫苏汤或花蘂石散用童子小便温温调剂可也损孕验法妇人面色青手足冷指甲黑而且遍体不仁腰腹痛割其或面青唇青以至舌间黯黑口角沫出则不容以人力胜之大要将产腹痛万勿惊动且须凭物而行直至腰疼子逼育门方可用力盖肾系於腰而胎系於肾故也○俗於产下多用理中丸然蜜甘而滞不若但用理中汤俗於小儿初诞多用黄连然差苦伤胃不若但用甘草炙煎绵蘸入口良久迭用恶物自出俗於胎孕已成多服滑胎枳殻散然枳殻微寒须以缩砂乌药为佐产後饭食米饮勿用产後盥洗沸汤是常调血以四物逐瘀以黑神人所共知也若夫顺气等剂胎前产後尤当兼施而并用之【血晕昏迷切勿用降真香熏之以塞其气】

    论王叔和刘元宾别男女法

    叔和以左手太阳浮大为男右手太隂沉细为女元宾以右手浮大为女左手沉实为男较是二说不无抵牾然即其脉经本旨而详之又有若异而实同者经曰左手沉实为男右手浮大为女又曰左右手俱浮大者生二女俱沉实者生二男元宾之所主者此也经曰左手尺中浮大者男右手尺中沉细者女又曰尺脉俱浮产二男尺脉俱沉产二女叔和之所主者此也何者沉细之说与沉实之义不同左尺浮大之说与右手浮大者亦异欲知男女之法大抵沉实者可以为男沉细者断然为女右手浮大者固知其女左尺浮大者大抵皆男沉细为女沉实为男即所谓诸阳为男诸隂为女者是也左尺浮大为男右手浮大为女即所谓左疾为男右疾为女者是也元宾言其详盖合左右手而别隂阳叔和言其略特不过脉经论尺脉之义矣尚何有异同之辨哉

    圣惠云凡脉得太阳为男得太隂为女盖太阳则浮太隂则沉也脉经云尺脉左偏大为男尺脉右偏大为女左右俱大产二子大者大而有力也左右手脉俱疾二子脉来纵横逆而不顺并主夹胎左尺脉带强右尺带弱者为男右尺脉带强左尺带弱者为女胎妇遣面南而行忽从後呼之左回首者为男右回首者为女或於厠所呼之亦同又胎妇其夫左乳有核者生男右乳有核者生女附胎前诸方

    安胎当归汤【大全良方】疗姙娠五月举动惊愕胎动不安下坠小腹痛引腰脇小便疼痛下血

    当归　　　　阿胶　　　　川芎

    人参【各一两】　　枣子【二枚】　　　艾【一虎口】

    右细切酒水各三升合煮至三升内胶令烊分二服腹中当安小便当煖也○一方有甘草无参枣

    旋覆花汤【大全良方】疗姙娠六七月间胎不安常处亦名阻病

    旋覆花【一两】　　厚朴　　　　白术

    枳殻　　　　黄芩　　　　茯苓【各三两】

    半夏【炒一方无】　　芍药　　　　生姜【各二两】

    右?咀每服一两水锺半煎至一锺去滓温服食前忌羊肉饧醋桃李雀肉

    阿胶散【大全良方】治姙娠胎动腹中痞痛不思饮食

    白茯苓　　　白术　　　　川芎

    阿胶【炒各七钱半】　当归【炒】　　　陈皮【各一两】

    甘草【二钱半】

    右?咀每服八钱生姜三片枣二枚水一锺半煎至八分食前温服

    当归散【金匮方】姙娠宜常服之

    当归　　　　川芎　　　　白芍药

    黄芩【各一两】　　白术【半两】

    右五味为末酒饮调服方寸匕日二次或用酒糊为丸如梧桐子大每服五十丸茶汤任下空心食前服日三次

    桑寄生散【济生方】治胎漏经血妄行淋沥不已

    当归【去芦酒浸】　　桑寄生　　　川续断【酒浸】

    川芎　　　　白术　　　　香附子【炒去毛】

    阿胶【蛤粉炒成珠】　人参　　　　茯神【去木各一两】甘草【炙五钱】

    右?咀每服四钱水一锺姜五片煎七分去滓不拘时服

    半夏茯芩汤【和剂方】治姙娠恶阻恶闻食气胷膈痰逆呕吐

    旋覆花　　　陈皮【去白麸炒】　　桔梗

    白芍药　　　人参【去芦】　　　甘草【炙】

    川芎【各半两】　　半夏【炮二两二钱半】　赤茯苓

    熟苄【各七钱半】

    右?咀每服四钱水一锺姜四片煎七分空心热服

    竹茹汤【和剂方】治姙娠呕吐头痛眩晕

    橘红【去白一两】　　人参　　　　麦门冬【去心】

    白术【各一两】　　甘草【二钱半】　　厚朴【姜制】

    白茯苓【各半两】

    右?咀每服五钱水一锺姜五片入竹茹一块如弹子大同煎至八分温服不拘时

    竹叶汤【简易方】治姙娠心惊胆怯终日烦闷证曰子烦

    白茯苓【四两】　　防风　　　　麦门冬【去心】

    黄芩【各三两】

    右?咀每服四钱水一锺竹叶五片煎服不拘时

    羚羊角散【永类经方】治姙娠中风头项强直筋脉挛急言语蹇澁痰涎不利或时发搐不省人事名曰子癎羚羊角【镑】　　川独活　　　酸枣仁【炒】

    五加皮【各半钱】　薏苡仁　　　防风

    当归　　　　川芎　　　　茯神

    杏仁【各四分】　　木香　　　　甘草【各二分半】

    右?咀每服四钱水一锺姜五片煎七分不拘时服

    防风汤【大全良方】治姙娠中风卒倒心神闷乱口噤不能言四肢强怠

    防风　　　　寄生　　　　葛根【各一两】

    菊花　　　　防已　　　　细辛

    秦芁　　　　当归　　　　官桂

    茯神　　　　甘草　　　　羚羊角【各半两】

    右?咀每服四钱水一锺半生姜三片煎至八分去滓加竹沥半合温服不拘时

    全生白术散【简易方】治姙娠面目虚浮肢体肿如水气名曰子肿

    白术　　　　生姜皮　　　大腹皮

    陈皮　　　　白茯苓皮【各半两】

    右为末每服二钱米饮调下不拘时

    肾着汤【大全良方】治姙娠腰脚肿

    茯苓　　　　白术【各四钱】　　杏仁

    甘草【各三钱】

    右?咀每服八钱水二锺煎至一锺去滓通口食前

    安荣散【剂生方】治姙娠小便澁少遂成淋沥名曰子淋

    麦门冬【去心】　　通草　　　　滑石【各三钱】

    当归【去芦酒浸】　　灯心　　　　甘草【各半两】

    人参　　　　细辛【各一两】

    右为细末煎麦门冬汤调下不拘时

    紫苏饮【济生方】治胎气不和凑上心腹胀满疼痛谓之子悬

    大腹皮　　　川芎　　　　白芍药

    陈皮【去白】　　　紫苏叶　　　当归【去芦酒浸各一两】

    人参　　　　甘草【各半两】

    右?咀每服四钱水一锺生姜五片葱白七寸煎至七分空心温服

    独圣散治胎前心腹诸痛胎动不安此药安胎止痛行气故也若非八九个月不宜多服

    砂仁【不拘多少去皮略炒】

    右为细末每服一匕热酒或艾汤米饮盐汤皆可调服如觉胎中热即安矣大抵姙妇不可缺此

    束胎散第八个月可服

    炒黄芩【夏一两春秋七钱半冬五钱】　　　白术【不见火】

    陈皮【各二两】　　茯苓【七钱半不见火】

    右为末粥丸服

    逹生散又名束胎散

    大腹皮【三钱】　　人参　　　　陈皮

    紫苏【茎叶各半钱】　白术　　　　芍药

    归身尾　　　甘草【炙二钱】

    右作一服入青葱五叶黄杨脑十个此即黄杨树叶稍儿也或加枳殻砂仁以水煎食後服於八九个月服十数贴甚得力夏月加黄芩冬不必加春加川芎或有别证以意消息於后气虚加参术气实倍香附陈皮血虚倍当归加地黄形实倍紫苏性急加黄连有热加黄芩湿痰加滑石半夏食积加山查食後易饥倍黄杨脑有痰加半夏腹痛加木香桂

    又方治难产

    砂仁　　　　香附【醋煮】　　　枳殻

    甘草

    右为末汤调下以香油蜜小便和匀各半锺调益母草末

    催生

    白芷灰　　　百草霜　　　滑石

    右为末用芎归煎汤调下或姜汁服

    天麻丸易产

    天麻【即益母草六月间连根采隂乾】

    右为末不拘多少炼蜜丸如龙眼大临睡时温酒或白汤化一丸能除产後百病

    催生丹疗产妇生理不顺产育艰难或横或逆大有神効宜天医日合

    十二月兎脑【去膜碾如泥】　　　　通明乳香【研细】母丁香【研为末各一钱】麝香【一字硏细】

    右以乳麝丁香拌匀入兎脑髓和丸鸡头大隂乾油纸密封固临产服一丸温水送下立产男左女右手中握药出神验

    风寒热病

    表虚六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒中风表虚自汗头痛项强身热恶风脉浮而弱太阳经病宜服

    四物汤【四两】　　桂枝　　　　地骨皮【各七钱】

    表实六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒头痛身热无汗脉浮紧恶寒太阳经病宜服

    四物汤【四两】　　麻黄　　　　细辛【各半两】

    风湿六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒中风湿之气肢节烦疼脉浮而濇头痛太阳标病也宜服

    四物汤【四两】　　防风　　　　苍术【制各七钱】

    升麻六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒下後过经不愈温毒发斑如锦文宜服

    四物汤【四两】　　升麻　　　　连翘【各七钱】

    柴胡六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒胷满痛而脉弦少阳头昏项强宜服

    四物汤【四两】　　柴胡　　　　黄芩【各七钱】

    大黄六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒大便硬小便赤气满而脉沉数阳明太阳本病也急下之宜服

    四物汤【四两】　　大黄【五钱】　　　桃仁【十个去皮尖麸炒】

    厚朴六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒汗下後虚痞胀满者阳明本病也宜服亦治咳嗽喘满

    四物汤【四两】　　厚朴　　　　枳实【麸炒各五钱】

    人参六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒汗下後咳嗽不止者宜服

    四物汤【四两】　　人参　　　　五味子【各五钱】

    栀子六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒汗下後不得眠者宜服

    四物汤【四两】　　栀子　　　　黄芩【各五钱】

    石膏六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒身热大渇蒸热而烦脉长而大者宜服

    四物汤【四两】　　石膏　　　　知母【各五钱】

    茯苓六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒小便不利太阳本病宜服

    四物汤【四两】　　茯苓　　　　泽泻【各五钱】

    琥珀六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒太阳本病小便赤如血状者宜服

    四物汤【四两】　　琥珀　　　　茯苓【各五钱】

    胶艾六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒汗下後血漏不止胎气损者宜服

    四物汤【四两】　　阿胶　　　　艾叶【各五钱】

    一方加甘草同上一方加乾姜甘草黄耆

    附子六合汤【圣惠方】若姙娠伤寒四肢拘急身凉微汗腹中痛脉沉而迟少隂病也宜服

    四物汤【四两】　　附子【炮去皮脐】　　桂【各五钱】

    前胡汤【大全良方】治姙娠伤寒头痛壮热肢节烦疼

    石膏【一钱二分】　　前胡【六分】　　　甜竹叶【三分】

    黄芩　　　　大青【各五分】　　知母

    栀子【各四分】

    右?咀每服八钱水一盏半葱白三寸煎至八分去滓温服不拘时外台无甜竹叶

    黄耆解肌汤【圣惠方】治姙娠伤风自汗

    人参　　　　黄耆　　　　当归

    川芎　　　　甘草【各半两】　　芍药【六钱】

    右?咀每服八钱水二盏煎至八分去滓温服不拘时加苍术生地黄亦可

    百合散【济生方】治姙娠风壅咳嗽痰喘满闷

    百合【蒸】　　　紫苑茸【洗】　　贝母【去心】

    白芍药　　　前胡【去芦】　　　赤茯苓【去皮】

    桔梗【去芦炒各一两】　甘草【炙五钱】

    右?咀每服四钱水一盏姜五片煎至八分去滓温服不拘时

    马兜铃散【大全良方】治姙娠胎气壅滞咳嗽喘急

    马兜铃　　　桔梗　　　　人参

    甘草　　　　贝母【各五钱】　　陈皮

    大腹皮　　　紫苏　　　　桑白皮【各一两】五味子【七钱】

    右?咀每服八钱生姜三片水一盏半煎至八分去滓食後温服

    食公下气汤【大全良方】治姙娠心腹胀满两脇妨闷不下饮食四肢无力

    羌活　　　　赤芍药　　　甘草

    ?榔　　　　青皮　　　　大腹皮

    陈皮　　　　赤茯苓　　　半夏

    桑白皮　　　官桂【各五钱】　　紫苏【二两】

    右?咀每服八钱生姜五片枣一枚水一盏半煎至八分去滓食前服

    香桂散【大全良方】下死胎

    麝香【叧研五分】　　官桂【末三钱】

    右共和匀用温酒一盏调服须臾如手推下

    一字神散【大全良方】治子死腹中胎不下胞破不生此方累有効验

    鬼臼【不拘多少黄色者去毛】

    右研为末以手指捻之如粉极细为度此药不用罗每服三钱用无灰酒一盏同煎至八分通口服立生如神

    附产後诸方

    王节斋曰凡妇人产後隂血虚阳无所依而浮散於外故多发热治法用四物汤补隂血而以炙乾姜之苦温从治收其浮散使归依於隂然产後脾胃虚多有过服饮食伤滞而发热者悮作血虚则不効矣但遇产後发热者须审问服何饮食有无伤积胷膈饱闷嗳气恶食泄泻等证只作伤食治之若发热而饮食自调者方用补血证法产後无得令虚当大补气血为先虽有杂证以末治之一切病多是血虚皆不可发表产後中风切不可作风治必大补气血为主然後治痰当以左右手之脉分其血气多少而治产後中风口眼喎斜切不可服小续命汤产後水肿必用大补气血为主少佐苍术茯苓使水自利产後大发热必用乾姜轻者用茯苓淡渗其热一应寒苦并发表之药皆不可用产後发热恶寒皆属血虚左手脉不足补血药多於补气药恶寒发热腹痛者当去恶血腹满者不是产後发热乳汁不通及膨者无子当消用麦蘖二两炒研细末清汤调下作四服有子者用木通通草猪蹄煎服凡产後有病先固正气前条云产後大热必用乾姜或曰用姜者何也曰此热非有余之热乃隂虚生内热耳故以补隂药大剂服之且乾姜能入肺和肺气入肝分引血药生血然不可独用必与补隂药同用此造化自然之妙非天下之至神孰能与於此乎产後脉洪数产前脉细小澁弱多死怀孕者脉主洪数已产而洪数不段者多主死

    一方产後补虚

    人参　　　　白术【各一钱】　　茯苓

    归身尾　　　陈皮　　　　川芎【各半钱】

    甘草【炙三分】　　有热加黄芩【一钱】

    生姜三片水煎服

    产後消血块方

    滑石【三钱】　　　没药　　　　血竭【各二钱如无牡丹皮代之】

    右为末醋糊丸如恶露不下以【阙】

    皮汤下瓦壠子能消血块

    又方治产後泄泻

    黄芩　　　　白术　　　　川芎

    茯苓　　　　乾姜　　　　滑石

    陈皮　　　　炒芍药　　　甘草【炙】

    右?咀水煎服

    又方治产後恶露不尽小腹作痛

    五灵脂　　　香附　　　　一方加蛤粉

    右为末醋糊丸甚者入桃仁不去尖用

    参术膏治产後胞损成淋沥证

    人参【二钱半】　　白术【二钱】　　　桃仁

    陈皮　　　　茯苓【各一钱】　　黄耆【一钱半】

    甘草【炙五分】

    右?咀水煎猪羊胞後入药作一服

    夺命丹【济生方】治产後血入衣中胀满冲心久而不下或去血过多肺气喘促谓之孤阳絶隂亦难治之证宜急取鞋底炙热小腹上下熨之次进此药

    附子【炮去皮脐半两】　牡丹皮【去心】　　乾漆【炒令烟尽各一两】

    右为末用酸醋一升大黄末一两同熬成膏和药丸如梧桐子大每服五十丸温酒送下

    花蘂石散治产後胎衣不下极有神效【方见跌扑门】

    返魂丹治生产一十六证一名益母丸

    野天麻【一名益母草方梗四五月节间开紫花时采花叶子隂乾半斤】

    木香【五钱】　　　赤芍药【六钱】　　当归【七钱】

    右同为末炼蜜丸如弹子大每服一丸随饮子下子死腹中冷痛小便流出腹胀四肢冷爪甲青黑童便酒和匀煎沸化下○产後恶血不尽脐腹刺痛童便和酒化下○产时面垢顔赤胎衣不下败血自下如带或横生不顺心闷欲死童便酒薄荷自然汁和匀化下盐酒亦可○产後三四日起卧不得眼暗生花口乾烦燥心乱见鬼狂言不省人事童便酒薄荷汁下○产後烦渇呵欠不思饮食手足麻疼温米饮下○产後浮肿气喘小便澁咳嗽恶心口吐酸水脇痛要痛无力酒下○产後寒热如疟脐肠作痛米汤下桂枝汤亦可○产後中风牙关紧急半身不遂失音不语童便和酒下○产後大便秘心烦口渇童便酒化下薄荷自然汁亦可○产後痢疾月未满食冷物与血相击或有积枣汤化下○产後身体百节疼痛温米饮下○产後崩中盖是伤酸物状如鸡肝?背闷倦糯米秦芁汤下桂枝汤下亦可产後食热麫壅结成块四肢无力睡後汗出不止月水不调久成骨蒸劳童便和酒下○产後呕逆虚胀酒下○产後鼻衂口乾舌黑童便酒下○产後赤白带下秦芁同糯米煎汤下

    黑神散【和剂方】治妇人产後恶露不尽胎衣不下血气攻心眩晕等证

    黑豆【炒半斤】　　熟地黄　　　当归【酒浸去芦】

    肉桂【去皮】　　　乾姜【炮】　　　甘草【炙】

    芍药　　　　蒲黄【各四两】　　济生方除蒲黄加附子

    右为末每服二钱热酒调下

    清魂散【济生方】治产後血晕昏不知人更宜先取乾漆或漆器烧烟鼻中薰之频置醋炭房内次进此药泽兰叶　　　人参【去芦一两】　　荆芥穗【四两】

    甘草【炙八钱】　　川芎【二两】

    右为末每服二钱热汤温酒各半盏调匀灌下

    愈风散【圣惠方】疗产後中风不省人事口噤牙紧手足瘈瘲如角弓状口吐涎沫亦治血晕四肢强直或筑心眼倒吐泻欲死

    荆芥穗【略焙】　　当归身尾【各等分】

    右为末每服三钱豆淋酒调下用童子小便亦可其効如神口噤者斡开灌之或吹鼻中皆効一方用蜜丸或麫糊丸如梧子大每服五十丸空心米汤下

    人参汤【永类钤方】治产後诸虚不足发热盗汗

    人参【去芦】　　　归身

    右等分为末猪腰子一只去膜切作片子以水三升糯米半合葱二茎煮米熟取清汁一盏入药二钱煎至八分不拘时服

    黄龙汤【大全良方】治妇人寒热头痛嘿嘿不欲食脇下痛呕逆痰气及产後伤风热入胞室寒热如疟并经水适来适断病後劳後余热不解

    柴胡【四钱八分】　　黄芩　　　　人参

    甘草【各一钱八分】

    右作一服用水二盏煎至一盏去滓温服不拘时服

    汉防己散【大全良方】治产後风虚气壅上攻头面浮肿

    汉防己　　　猪苓　　　　枳殻

    桑白皮【各两】　　商陆　　　... -->>

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