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    (余发斑附)

    《巢氏病源》小儿患斑毒病候∶斑毒之病,是热毒入胃,而胃主肌肉,其热挟毒蕴积于胃,毒瓦斯熏发于肌肉,状如蚊蚤所啮;赤斑起,周匝遍体。此病或者伤寒,或时气,或温病,皆由热不时歇,故热入胃变成毒,乃发斑也。凡发赤斑者十生一死,黑者十死一生。

    汉东王先生《家宝》斑疮、水痘病证论∶凡婴孩、小儿伤寒,温壮蕴积,发积发热,热气入胃,胃主肌肉,其热蕴积于胃,毒瓦斯熏发于肌肉,状如蚊子所啮,变成斑毒赤者。生黑者亦如得此候,宜用麦汤散三、二服解之;宜下透关散三、两服,更进败毒散三、二服。如下前药不退,须进槐花散一服。(四方并见本门中。)微利用观音散调胃(方见胃气不和门中),及再用七宝轻青丹(方见单伤寒门)。根据前资次用药。

    《活人书》论伤寒小儿、大人治,一般但小分剂,药差凉耳。问∶发斑者,何也?发斑有二证∶有温毒发斑,有热病发斑。温毒发斑,是冬月触冒寒毒,至春始发,已于第六卷温毒门论之矣。(第六卷温毒门∶间初春,病患肌肉发斑,疮疹如锦纹。或咳,心闷但呕者,何也?此名温毒也。温毒发斑者,冬时触冒寒毒,至春始发,病初在表,或一发汗、吐、下,而表证未罢,毒瓦斯不散,故发斑,黑膏主之。又有冬月温暖,人感乖戾之气,冬末即病,至春或被积寒所折,毒瓦斯不得泄,至天气喧热,温毒始发,则肌肉斑烂,瘾疹如锦纹而咳,心闷,但呕清汁,葛根橘皮汤主之,黄连橘皮汤尤佳。)若热病发斑,与时气发斑并同。或未发汗,或已经汗下而热毒不散,表虚里实,热毒乘虚出于皮肤,所以发斑疮瘾疹如锦纹,俗名麸疮。《素问》谓之疹。(发斑者下之早,热气乘虚入胃故也。下之太迟,热留胃中亦发斑,或服热药道多亦发斑。微者,赤斑出,五死一生;剧者,黑斑出,十死一生。)大抵发斑不可用表药,盖表虚里实,若发其汗,重令开泄,更增斑烂也,皆当用化斑汤。此方乃白虎加人参汤中添入葳蕤也。元参升麻汤、阿胶大青四物汤、猪胆鸡子汤;或与紫雪,大妙。可下者,用调胃承气汤。(暑月病阳重者,常宜体候,见微有斑,即急治之。)

    《婴童宝鉴》小儿斑毒歌∶

    伤寒毒热胃中存,忽作斑疮出满身。若见口唇乌似墨,只应长往在逡巡。

    《小儿形证论》四十八候 伤寒胃发斑歌∶

    伤寒胃热作斑疮,倒压因风气受伤。损汗内虚多紫黑,大者为阴小者阳。

    《惠济》小儿斑毒候歌∶

    斑毒常推是豆疮,肺并肾脏有风伤。浑身壮热四肢冷,肺里烦冤痛莫当。胃发连皮肌肉下,好交心热变清凉。次与调脾仍赶趁,体令舌黑在堤防。

    《仙人水鉴》治孩子赤斑疮方。

    牙硝(六分) 地龙(一条) 赤小豆 薰陆香(各少许。若无薰陆香,以川郁金代之。)

    上以新汲水调二钱,涂取瘥。

    《圣惠》治小儿热毒,发斑不止,心神烦闷。<strong>大青散方</strong>

    大青 元参 川升麻 川大黄(锉碎,微炒) 甘草(炙微赤,锉) 栀子仁(各半两)

    上件药捣筛为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候温服,量儿大小加减服之。

    《圣惠》治小儿阳毒壅盛发斑,心躁,皮肤 痛。<strong>犀角散方</strong>

    犀角屑 川升麻 白藓皮 栀子仁 漏芦 川大黄(锉碎,微炒) 甘草(炙微赤,锉) 赤芍药(各半两) 寒水石(一两)

    上件药捣筛为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小分减温服。

    《圣惠》治小儿斑疮,大便壅滞,心神烦躁。宜服<strong>大黄散方</strong>

    川大黄(锉碎,微炒) 甘草(炙微赤,锉) 黄芩 枳壳(麸炒微黄,去瓤。各半两)

    上件药捣细为散。不计时候,以新汲水调下一钱。三岁以下可服半钱。

    《圣惠》又方

    犀角屑 川升麻(各一分) 甘草(半分,炙微赤,锉) 川大黄(半两,锉碎,微炒)

    上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减服之。

    《圣惠》治小儿发斑,散恶毒瓦斯方。

    上以生葵菜叶绞取汁,少少与服之。

    《圣惠》... -->>

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