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全本小说网 www.qbshu.com,最快更新王孟英医案最新章节!

    美政关毛内使,年逾花甲,而患喘嗽。医与肾气汤、全鹿丸等药,反致小溲涩痛,病日以剧。孟英诊之,与纯阴壮水之治。毛曰:我辈向吸阿片烟,岂敢服此凉药?孟英曰:此齐东之野语也,误尽天下苍生。幸汝一问,吾当为世人道破机关,不致误堕火坑者,再为积薪贮油之举也。夫阿片,本罂粟花之脂液,性味温涩,而又产于南夷之热地,煎晒以成土,熬煎而为膏,吸其烟时还须火炼,燥热毒烈,不亚于砒,久吸之令人枯槁,岂非燥烈伤阴之明验哉?毛极拜服,果得霍然。或问曰:阿片之性,殆与酒相近乎?孟英曰:曲糵之性虽热,然人饮之则质仍化水,故阴虚者饮之则伤阴,阳虚者饮之则伤阳,景岳论之详矣。若阿片虽具水土之质,而性从火变,且人吸之则质化为烟,纯乎火之气焰,直行清道,烁人津液。故吸烟之后,口必作渴,久吸则津枯液竭,精血源穷,而宗筋失润。人因见其阳痿也,不察其所以痿之故,遂指阿片为性冷之物。抑何愚耶?凡吸阿片烟而醉者,以陈酱少许,瀹汤服即醒。若熬烟时少著以盐,即涣散不凝膏,吸时舌上预舐以盐,则不成瘾,虽瘾深者,但令舐盐而吸,则瘾自断,岂非润下之精能制炎上之毒乎?

    孟英治其令叔高年痰嗽,喘逆碍卧,肢冷颧红,饮食不进,与真武汤而安。<span style="color:#ff8c00;">(照戴阳证例治法。)</span>

    夏间,顾听泉邀孟英视其所亲屠绿堂之恙,孟英曰:阴生可虑。果于夏至前五日而卒。屠之五令郎,患痰嗽者数年,近因悲哀病作,徐某见其嗽甚则吐也,投以参术之剂,病益甚。闰七月十七夜,绿堂忽示梦云:汝病须延孟英诊视,服温养药可愈。觉而异之,即迓过诊。孟英曰:此阴虚劳嗽,嗽久而冲气不纳则呕吐,非胃寒也。经言:劳者温之。亦温养之谓,非可以温补施之者。病者见案,更为惊叹,始以父梦告焉,孟英亦为之肃然。方用西洋参、熟地、苁蓉、二冬、茯苓、坎版、牡蛎、紫石英、萎蕤、枇杷叶、橘皮,服之果安。<span style="color:#ff8c00;">(滋阴降气,加以镇摄,乃虚嗽良法,非兼外感者所可用。)</span>予谓凡事皆可以感天地、格鬼神,况医为性命之学耶?即此一案,可以知孟英之手眼通天,非幸获虚名者所能仰望也。

    石诵羲室,久患痰嗽,诸医药之勿瘳。孟英切其脉曰:非伤风也。与北沙参、熟地、百合、麦冬、贝母、紫菀、萎蕤、枇杷叶、盐水炒橘皮、燕窝,一剂知,数剂已。初秋又患脘痛,上及肩尖,向以为肝气,辄服破削之品。孟英曰:亦非也。以砂仁炒熟地、炙橘红、楝实、延胡、枸杞、当归、茯苓、桑椹、蒺藜为方,服之良效,继即受孕矣。<span style="color:#008000;">(眉批:合观二案,其人必阴虚肺燥之质,故用药如此。)</span>

    邻人汪氏妇之父王叟,仲秋患痰嗽不食,气喘不卧,囊缩便秘,心摇摇不能把握,势极可危,伊女浼家慈招孟英救之。曰:根蒂欲脱耳,非病也。以八味地黄汤去丹、泽,合生脉,加紫石英、青铅、龙、牡、胡桃肉、楝实、苁蓉投之,大解行而诸恙减,乃去苁蓉、麦冬,服旬日以瘳。

    初冬,邵可亭患痰嗽,面浮微喘。医谓年逾花甲,总属下部虚寒,进以温补纳气之药,喘嗽日甚,口涎自流,茎囊渐肿,两腿肿硬至踵,不能稍立,开口则喘逆欲死,不敢发言,头仰则咳呛咽疼,不容略卧,痰色黄浓带血,小溲微黄而长。许芷卿荐孟英视之。脉形弦滑有力。曰:此高年孤阳炽于内,时令燥火薄其外,外病或可图治,真阴未必能复。且平昔便如羊矢,津液素干,再投温补,如火益热矣。乃以白虎汤合泻白散,加西洋参、贝母、花粉、黄芩,大剂投之。并用北梨捣汁,频饮润喉,以缓其上僭之火。数帖后,势渐减,改投苇茎汤合清燥救肺汤,加海?、蛤壳、青黛、荸荠、竹沥为方。旬日外,梨已用及百斤而喘始息。继加坎版、鳖甲、犀角,而以猪肉煮汤代水煎药,大滋其阴而潜其阳,<span style="color:#ff8c00;">(此却不必,以病者难服也,何不另用之。)</span>火始下行,小溲赤如苏木汁,而诸证悉平。下部之肿,随病递消。一月以来,共用梨二百余斤矣。适大雪祁寒,更衣时略感冷风,腹中微痛,自啜姜糖汤两碗,而喘嗽复作,口干咽痛,大渴舌破,仍不能眠。复用前方,以绿豆煎清汤代水煮药,始渐向安。孟英谓其郎步梅曰:《内经》云,阴精所奉其人寿。今尊翁阴液久亏,阳气独治,病虽去矣,阴精非药石所能继续。况年逾六秩,长不胜消,治病已竭人谋,引年且希天眷,予以脉察之,终属可虞,毋谓治法不周,赠言不早,致有他日之疑,成败之论也。

    叶昼三患咳逆上气,头偏左痛,口渴不饥,便泻如水,王瘦石荐孟英视之。曰:此肝阴胃汁交虚,时令燥邪外薄。与育阴熄风、清燥滋液之法,日以渐安。服及两月,大便反形干结而痊。

    鲍继仲患哮,每发于冬,医作虚寒治更剧。孟英诊之,脉滑苔厚,溺赤痰浓。与知母、花粉、冬瓜子、杏、贝、茯苓、滑石、栀子、石斛而安。孙渭川令侄亦患此,气逆欲死。孟英视之,口渴头汗,二便不行。径与生石膏、橘、贝、桂、苓、知母、花粉、杏、菀、海?等药而愈。

    一耳姓回妇病哮,自以为寒,频饮烧酒,不但病加,更兼呕吐泄泻,两脚筋掣,既不能卧,又不能坐。孟英诊曰:口苦而渴乎?泻出如火乎?小溲不行乎?痰粘且韧乎?病者曰:诚如君言,想受寒太重使然。孟英曰:汝何愚耶!见证如是,犹谓受寒,设遇他医,必然承教,况当此小寒之候,而哮喘与霍乱,世俗无不硬指为寒者。误投姜、附,汝命休矣!与北沙参、生薏仁、冬瓜子、丝瓜络、竹茹、石斛、枇杷叶、贝母、知母、栀子、芦根、橄榄、海?、芦菔汁为方,一剂知,二剂已。<span style="color:#008000;">(眉批:哮证乃热痰伏于肺络也。至冬则热为寒束,故应时而发。古人治法,于未寒时,先以滚痰丸下之,使冬时无热可束则愈。但其法太峻,人多不敢用。今孟英以轻清通透之品,搜络中之伏痰。斯有利而无弊,真可补古人所未及。)</span>

    许守存久患痰嗽,孟英主滋水舒肝法,以阴亏而兼郁也。业已向愈,所亲某亦涉猎医书,谓滋阴药不可过服,投以温补。已而咳嗽复作,渐至咽痛,冬初又延诊于孟英。曰:六脉皆数,见于水令,其不能春乎?果验。世人不辨证之阴阳,但论药之凉热,因而偾事者多矣。

    郑妪患咳嗽,自觉痰从腰下而起,吐出甚冷。医作肾虚水泛治,渐至咽喉阻塞,饮食碍进,即勉强咽之,而胸次梗不能下,便溏溲频,无一人不从虚论。孟英诊曰:脉虽不甚有力,右部微有弦滑,苔色黄腻,岂属虚证?以苇茎汤合雪羹,加贝母、知母、花粉、竹茹、麦冬、枇杷叶、柿蒂等药,进十余剂而痊。<span style="color:#008000;">(眉批:此证明明虚寒,何以作虚寒治不效?盖虚寒乃此人之本体,而痰咳乃新受之外邪,不治其邪,而专补其虚,则邪无出路,以致积补生热,此舌苔之所以黄腻也。孟英以清热化痰为治,尚是一半治病,一半治药误也。)</span>

    邵奕堂室,以花甲之年,仲冬患喘嗽,药之罔效。坐而不能卧者旬日矣。乞诊于孟英。邵述病原云:每进参汤则喘稍定,虽服补剂,仍易出汗,虑其欲脱。及察脉,弦滑右甚,孟英曰:甚矣,望闻问切之难!不可胸无权衡也。此证当凭脉设治,参汤切勿沾唇。以栝蒌、薤白、旋覆、苏子、花粉、杏仁、蛤壳、茯苓、青黛、海?为方,而以竹沥、菔汁和服。投匕即减,十余帖全愈。同时有石媪者,患此极... -->>

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