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全本小说网 www.qbshu.com,最快更新王孟英医案最新章节!

    刘廉方,常州名士也。在西湖受暑,移榻于崔仲迁别驾处,医治垂危,庄芝阶舍人,拉孟英往诊之。裸卧昏狂,舌黑大渴,溺赤便秘,脉数而芤。与犀角地黄汤加减服之,神识已清,略能进粥。次日复诊,颇知问答,大有生机,仍处甘凉法以赠之,并嘱伊格外谨慎。而越日庄半霞诣孟英偕往诊视,见其目张睛瞪,齿露唇焦,气喘汗出,扬手掷足,而不可救药矣。众楚交咻,谓是寒凉药凝闭而然。孟英曰:病之宜凉宜热,汝辈不知也。脉乃皮里之事,汝等不见也。吾亦不屑为之争辩,惟目瞪唇焦,人所共睹,则其死于何药,自有定论。遂拂衣出。半霞再三请罪,孟英曰:俗人之见,何足介怀?是非日后自明,于我心无慊焉。第斯人斯病,皆可惜也。既而始知有人主热药以偾事,岂非命耶?仅二载而仲迁病,孟英闻之曰:殆矣。盖知其阴虚而受暑湿,恐主药者未必能悔悟于前车也。后果闻其广服温补之剂,以致真阴竭绝而死。覆辙相寻,迷而不醒,可哀也矣。

    五月下旬,天即酷热异常,道路受暑而卒死者甚多,即古所谓中暍也。而不出户庭之人,亦有是病,延医不及,医亦不识此证。虽死身不遽冷,且有口鼻流血者。孟英曰:是暑从吸入,直犯心藏也。惟新产妇人,阴血大去,热邪易袭,故死者尤多。奈愚者不知因时制宜,尚扃其窗户,幕以帘帷,环侍多人,皆能致病。又粗工不察天时人秉之不齐,动辄生化汤,以致覆杯而毙者比比,即砂糖、酒亦能杀人,不可不慎。孟英谓:六一散既清暑热,又行瘀血,当此酷暑之令,诚为产后第一妙方,特为拈出,幸救将来。孟英曰:吾闻姚氏妇,妊已临月,腹中作痛,家人谓其将娩,急煎参汤令服。服后痛益甚,忙唤稳婆至,已浑身赤斑,喘逆昏狂,虽知受暑,竟不及救。又曹氏妇,亦怀妊临月腹痛,家人疑其欲产而煎参汤。迨汤成痛已止,察其情景,知不即娩,然炎威甚烈,参汤久存欲坏,其姑云:妇既未娩,岂可服参滞胎?我体素虚,常服补剂,参汤定亦相宜。遂服之。甫下咽即觉气闷躁扰,霎时危殆,多方拯治,逾刻而终。予按:富贵人之死于温补者,固为常事。当酷暑之令,漫不少惩,诚下愚之不可移矣。附录于此,以冀司命之士,鉴而戒之。

    陈某自黔来浙,一小儿发热肢搐,幼科与惊风药,遂神昏气促,汗出无溺。适孟英至而视之曰:暑也。令取蕉叶铺于泥地,与儿卧之。投以辰砂六一散加石膏、知母、西洋参、竹叶、荷花露,一剂而瘳。继有胡氏女病略同,儿科云不治,因恳于孟英,亦以此法活之。

    潘红茶方伯之孙翼廷,馆于许双南家,酷热之时,啜冷石花一碗,遂至心下痞闷,四肢渐冷,而上过肘膝,脉伏自汗。方某诊谓:阳虚阴暑,脱陷在即。疏大剂姜、附、丁、桂以回阳。双南在苏,其三郎杏书骇难主药,邀族人许芷卿诊而决之。芷卿云:此药断不可投,第证极危急,须逆孟英商之。时夜已半,孟英往视,曰:既受暑热,复为冷饮冰伏胸中,大气不能转旋,是以肢冷脉伏,二便不行。速取六一散一两,以淡盐汤搅之,澄去滓,调下紫雪丹一钱。<span style="color:#ff8c00;">(藉辛香以通冰伏之气,用意精妙。)</span>翼日再诊,脉见胸舒,溺行肢热,口干舌绛,暑象毕呈,化而为疟,予多剂白虎汤而愈。丙午举于乡。<span style="color:#008000;">(眉批:认证既确,治法又极精妙,真可谓万世法程。)</span>

    金晓耕发热两旬,医与表散,竟无汗泄,嗣投温补,而大解泄泻,小水不行,口干肌削,势濒于危。胡纫秋荐孟英诊之,右寸独见沉数,曰:暑热锢于肺经耳。与白虎、苇茎、天水,加芩、桔、杏、贝为方。服后,头面?疹遍发,密无针缝,明如水晶光,人皆危之。孟英曰:此肺邪得泄也。果肤润热退,泻止知饥。又服甘凉濡润二十余剂,?疹始愈。亦仅见之证也。<span style="color:#008000;">(眉批:此温证之轻者,用药合法,故其愈甚速。)</span>

    汪子与病革,始延孟英视之。曰:阴虚之质,暑热胶锢,殆误投补药矣。乃叔少洪云:侄素孱弱,医投熟地等药十余剂耳。孟英曰:暑热证必看邪到血分,始可议用生地,何初病即进熟地?岂仅知禀赋之虚,而未睹外来之疾耶?昔贤治暑,但申表散温补之戒,讵料今人于律外,更犯滋腻之辜,而一误致此,略无悔悟,不啻如油入面、如漆投胶,将何法以挽回哉!越日果卒。夫小米舍人,仅此一脉,完姻未久,遽尔珠沉,殊为惨然。冬间吴忻山亦惟一子,素禀虚怯,滋补颇投,医者不察其患温发热,佥谓阴虚,竞投滞腻培元之剂,乃至舌黑卷短,唇焦溺赤。孟英一诊即云不救。顾听泉竭力图维,终不能愈。按虚人受感,每蹈此辙,特录以为戒。

    金朗然之母,偶发脘疼呕吐,医与温补药,初若相安,渐至畏寒不寐,四肢不仁,更医云是风痹,仍投温补,因而不饥不食,二便不行,肌肉尽削,带下如溺,始延孟英诊之。曰:暑伏肺胃耳。其多投温补而不遽变者,以熟地等阴柔腻滞为之挟制也。然津气灼烁而殆尽,脂液奔迫以妄行,治节无权,阳明涸竭,焉能卫皮毛而畅四肢,利机关以和九窍哉?与白虎汤加西洋参、竹茹、橘皮、丝瓜络、石斛、花粉、竹沥、海?,连进二十剂,始解黑矢,而各恙渐安。嗣与和肝胃、调八脉以善后,遂愈。<span style="color:#008000;">(眉批:汪子与证,误服熟地而不救,此证误服温补兼熟地而竟愈,盖体有虚实,治有迟早,邪有重轻,未可以一端拘耳。)</span>李某向患脘痛,孟英频与建中法获瘳。今秋病偶发,他医诊之,闻其温补相投,迳依样而画葫芦。服后耳闭腿痛,不饥便滞,仍就孟英视之,曰:暑邪内伏,误投补药使然,治宜清涤为先。彼不之信,反疑为风气,付外科灼灸,遂致筋不能伸而成锢疾。孟英曰:此证较金病轻逾十倍,惜其惑于浅见,致成终身之患,良可叹也!独怪谋利之徒,假河间太乙针之名,而妄施毒手。举国若狂,竟有不惜重价,求其一针,随以命殉之者,吾目击不少矣。夫《内经》治病,原有熨之一法,然但可以疗寒湿凝滞之证。河间原方,惟二活、黄连加麝香、乳香耳,主治风痹。今乃托诸鬼神,矜夸秘授,云可治尽内伤外感四时十二经一切之病,天下有是理乎?况其所用之药,群集辛热香窜之品,点之以火,显必伤阴,一熨而吐血者有之,其不可轻试于阴虚之体与挟热之证也,概可见矣。吾友盛少云之尊人卧云先生,误于此而致周身溃烂,卧床数载以亡。仲圣焦骨伤筋之训,言犹在耳,操医术者,胡忍执炮烙之严刑,欺世俗而罔利哉?

    乔有南之侄甫五龄,发热数日,儿医予柴葛解肌汤一剂,肢搐而厥,目张不语。其母孀居,仅此一脉,遍求治疗,毫无寸效。所亲徐和甫托王瘦石访一擅幼科之长者。瘦石谓:宜求善于外感者。盖人有大小,病无二致,切勿舍大方而信专科,此喻嘉言活幼金针也。盍延孟英视之?徐从之。孟英曰:病是暑邪,治... -->>

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