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全本小说网 www.qbshu.com,最快更新王孟英医案最新章节!

    周晓沧乃郎品方患冬温,所亲顾听泉知其体属阴亏,病非风寒也,不犯一分温升之品,而证不能减,势颇可危,乃虚怀转邀孟英诊之。曰:所治良是也。但于方中加贝母、杏仁、紫菀、冬瓜子等味与之遂效。可见药贵对病,虽平淡之品,亦有奇功。孟英尝云:重病有轻取之法,于此可见。

    癸卯春,邵秋子令堂年近六旬,患寒热如疟者久矣,诸医杂治罔效。孟英视之曰:此湿邪久蕴,已从热化,误投提补,动其肝阳,痰饮因而上逆。与通降之法,寒热即减。而包某谓疟久阴虚,理宜滋养,病家闻之近是,遂进首乌、鳖甲等药,渐至脉伏胸痞,呃忒自汗,渴饮不食,颧赤便泄。包某束手,疏生脉散以塞责,举家彷徨,再求孟英诊之。曰:此滋腻阻塞气机,<span style="color:#ff8c00;">(喜用熟地者鉴之。)</span>清阳不司旋运,痰饮闭滞隧络,非脱象也,补药不可进。以栝蒌薤白合小陷胸,加菖蒲、竹茹、旋覆、贝母、杏仁、紫菀、枇杷叶投之,<span style="color:#ff8c00;">(清热涤饮,旋转气机,以救滋腻之失。)</span>呃止脉出,大有转机。而郑某谓病固属痰,须温热以宣通,勿寒凉而凝遏,病家又惑焉。姜、桂频投,既而唇肿咽痛,不能进饮,舌干短硬,难出语言,复请孟英救疗,予犀角地黄汤加元参、知母、银花、竹黄、花粉、胆星、石菖蒲、竹沥之类,<span style="color:#ff8c00;">(甘寒生津,以救燥烈之失。)</span>六七剂吐出极臭胶痰甚多,粥饮渐进,此第三次生机也。奈狂澜莫障,邪说横行,辄以凉药不宜擅服,久病必定元虚,甘言悦耳,遂至升散温补,各逞所能,符咒乩方,罔不遍试。延至仲夏,腭腐龈糜,唇高数寸,竟成燎原莫救。仍恳孟英设法,乃坚辞不能措手。付局医黄某敷治,肿烂日甚而终。

    戴氏妇,年五十六岁,仲冬患感,初服杨某归、柴、丹参药一剂,继服朱某干姜、苍术、厚朴药五剂,遂崩血一阵,谓其热入血室,不可治矣。<span style="color:#008000;">(眉批:即热入血室,亦岂不可治之证?可见此人并不知热入血室为何病,第妄指其名耳!)</span>始延孟英诊之。脉形空软促数,苔黑舌绛,足冷而强,息微善笑,询其汛断逾十载。曰:冬温失于清解,营血暴脱于下,岂可与热入血室同年而语耶?必由误服热药所致。因检所服各方而叹曰:小柴胡汤与冬温何涉?即以伤寒论,亦不能初感即投,况以丹参代人参,尤为悖谬。夫人参补气,丹参行血,主治天渊。不论风寒暑湿各气初感,皆禁用血药,为其早用,反致引邪深入也。既引而入,再误于辛热燥烈之数投,焉得不将仅存无几之血,逼迫而使之尽脱于下乎?女人以血为主,天癸既绝,无病者尚不宜有所漏泄,况温邪方炽,而阴从下脱,可不畏哉?病家再四求治,孟英与西洋参、苁蓉、生地、犀角、石斛、生芍、银花、知母、麦冬、甘草、蔗浆、童溺,两剂足温舌润,得解酱粪,脉数渐减而软益甚。乃去犀角,加高丽参,数帖脉渐和,热退进粥,随以调补,幸得向安。

    王开荣素患痰嗽,兼有红证。今冬病头痛发热,渴饮不饥,便溏溺少,谵语神昏,自述胸中冷气上冲。医见其面赤痰喘,欲投附、桂、黑锡丹等药,所亲翁嘉顺嘱勿轻服,为延孟英诊之。脉滑且数。曰:温邪挟宿饮上逆,法当清解。与北沙参、冬瓜子、知母、滑石、花粉、石菖蒲、贝母、杏仁、芦根、葱白、淡豉、竹沥,二剂后,面赤退。乃去葱、豉,加麦冬、桑叶、枇杷叶,数帖热去泻减,谵语止,头痛息,喘定神清。乃裁菖、滑,加梨汁、地栗、海?,服数日,痰渐少,谷渐安,渴止溺行,始进养阴法,遂以霍然。<span style="color:#008000;">(眉批:此人肺气素不清肃,又兼阴虚挟饮,故感受温邪,弥见轇轕,非此始终如法施治,殊难奏效也。)</span>

    石子章患腹胀,朱某与大剂温补之药,殊若相安,孟英见而非之。彼云:服之略不助胀,正须多服图痊,君何疑焉?孟英曰:形瘦脉数,舌色干红,此为阴虚热胀。昔年范次侯室暨杨改之如君之恙,皆类此,多医攻补遍施,病无小效,吾以极苦泄热、微辛通络之法投之,应手而瘳。今子病初起时胀不碍食,证非气分可知。而温补不助胀,遂服之不疑,不知阴愈耗,络愈痹,胀虽不加,而肌愈削,脉愈数,干呛气急,与女子之风消息贲何以异耶?寻果不起。按:喻氏始言男子亦有血蛊证,可见男女虽别,而异中有同,同中有异,临证者不可胶柱以鼓瑟也。

    沈春旸之母,偶患咽喉微痛,服轻清药一剂,即觉稍安,且起居作劳如常,第五日犹操针黹至四鼓,第六日忽云坐立不支,甫就榻,即昏沉如寐。亟延王瘦石视之,用犀角地黄汤化万氏牛黄丸灌之,继邀徐小坡,亦主是汤,云恐无济,乃邀孟英决之。切其脉,左数右滑,皆极虚软。曰:王、徐所见极是。但虽感冬温,邪尚轻微,因积劳久虚之体,肝阳内动,灼液成痰,逆升而厥,俨似温邪内陷之候。方中犀角靖内风,牛黄化痰热,不妨借用,病可无虞,今日不必再投药饵矣。翼日复诊,神气虽清,苔色将黑。孟英与肃肺蠲痰、息风充液之剂,热退而苔色松浮。孟英曰:舌将蜕矣。仍予前药。越宿视之,苔果尽退,宛如脱液之舌,且呕恶时作,大解未行。孟英于甘润生津药内,仍佐竹茹、竹沥、柿蒂、海?,数剂呕止便行,而舌上忽布白腐之苔,<span style="color:#ff8c00;">(此湿热熏蒸于肺也。)</span>以及齿龈唇颊,满口遍生,揩拭不去,人皆异之。孟英坚守肃清肺胃,仍佐茹、沥,加橄榄、银花、建兰叶,数剂白腐渐以脱下,舌色始露,惟啜粥则胸次梗梗不舒,夜不成寐。孟英曰:胃汁不充,热痰未净也。仍守前议。病家疑之,复商于瘦石,瘦石云:勿论其他,即如满口腐苔,酷似小儿鹅白,大方证甚属罕见,苟胸无学识者见之,必按剑而诧,今医者有不惑之智,而病家乃中道生疑,岂求愈之道耶?沈大愧服,一遵孟英设法。既而吐痰渐少,纳谷颇适,两胁又添辣痛。孟英诊脉,左关弦数,曰:必犯忿怒矣。诘之果然。加栀、楝、旱莲、女贞、生白芍、绿萼梅等。数服各恙皆减,肤蜕成片,而右腿肿痛不能屈伸,或疑风气,思用艾灸,孟英急止之曰:此阴亏耳,误灸必成废疾。吾以妙药奉赠,但不许速效也。疏方以西洋参、熟地黄、苁蓉、桑椹、石斛、木瓜、归、芍、二冬、杞、菊、楝实、牛膝,加无核白蒲桃干为剂,久服果得向愈。越三载以他疾终。

    吴馥斋室,春间娩子不育,汛事亦未一行,偶患呕吐发热,眩晕心嘈,大解溏泄,口渴溲痛,或疑为... -->>

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