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    产难既明,须知产后疾病,故以次之。

    产后将护法第一

    (周颋论并在其中)

    论曰:凡妇人生产毕,且令饮童子小便一盏,不得便卧,且宜闭目而坐,须臾方可扶上床仰卧,不得侧卧,宜立膝,未可伸足。高倚床头,厚铺茵褥,遮围四壁,使无孔隙,免被贼风。兼时时令人以物从心擀至脐下,使恶露不滞,如此三日可止。仍不可令多卧,如卧多,看承之人宜频唤醒。旧说产妇分娩了,三日方可上床。若三日上床则必就地睡卧,又岂可令产妇近地气乎?才生产毕,不得问是男是女,且先研醋墨三分服之。一法云不可服醋墨,有伤肺经成咳嗽之戒,诚过虑也。然醋墨本破凝结之血,然不可用太酽之醋,仍不可太多,即不至伤肺。然所在皆同,亦有不吃者。更产后三日内,令产妇尝闻醋炭气,或烧干漆烟。若无干漆,以破旧漆器烧之,以防血逆、血迷、血运不省之患。夏月宜于房门外烧砖,以醋沃之置于房中。(夏月房中不须著大火及煮粥、煎药之类。)分娩之后,须臾且食白粥一味,不可令太饱,频少与之为妙,逐日渐增之。煮粥时须是煮得如法,不用经宿者。又不可令温冷不调,恐留滞成疾,仍时与童子小便一盏饮之。(亦须先备小便,若遇夏月以薄荷养之。)新产后不问腹痛不痛,有病无病,以童子小便以酒和半盏温服,五七服妙。一腊(七日也)之后,方可少进醇酒并些小盐味。一法才产不得与酒,缘酒引血迸入四肢,兼产母脏腑方虚,不禁酒力,热酒入腹,必致昏闷。七日后少进些酒,不可多饮。如未出月,间欲酒吃或服药者,可用净黑豆一升,炒令烟出,以无灰酒五升浇淋之,仍入好羌活一两(洗净拍破)同浸尤妙。当用此酒下药,或时时饮少许,可以避风邪、养气血、下恶露、行乳脉也。如产妇素不善饮酒,或夏月之间,亦不须强饮。一腊之后,恐吃物无味,可烂煮羊肉或雌鸡汁,略用滋味,作粥饮之。或吃烂煮猪蹄肉,(忌母猪及白脚猪肉)不可过多,(今江浙间产妇多吃熟鸡子,亦补益,亦风俗也)三月之后,方可少食温面,(食面早,成肿疾)凡吃物过多,恐成积滞。若未满月,不宜多语、喜笑、惊恐、忧惶、哭泣、思虑、恚怒、强起离床行动、久坐;或作针线,用力工巧,恣食生冷、粘硬果菜、肥腻鱼肉之物;及不避风寒,脱衣洗浴,或冷水洗濯。当时虽未觉大损,满月之后即成蓐劳。手脚及腰腿酸重冷痛,骨髓间飕飕如冷风吹,继有名医亦不能疗。大都产妇将息,须是满百日方可平复。大慎!触犯此,多致身体强直如角弓反张,名曰蓐风,遂致不救。又不得夜间独处,缘去血心虚,恐有惊悸,切宜谨之。所有血衣洗濯,不得于日中晒曝,免致邪祟侵伤。又不得濯足,恐血气攻下。又不得刮舌、(伤心)刷齿及就下低头,皆成血逆、血运,此产家谨护之常法也。满月之后,尤忌任意饮食、触冒风寒、恣意喜怒、梳头用力、高声、作劳工巧、房欲(详见产后通用方第一),及上高厕便溺之类。如此节养,摄至百晬,始得血气调和,脏腑平复,自然安帖。设不依此,即致产后余疾矣。小可虚羸,失于将补,便成大患,终身悔而不及。或有诸疾,不论巨细,后并有方药医疗,不得信庸医妄投药饵。经云妇人非止临产须忧,产后大须将理,慎不得恃身体和平取次为之。乃纵心恣意,无所不为。若有触伤,便难整理。犯时微若秋毫,感病重如山岳,知命者可不谨之。

    产后调理法第二

    若产后将息如法,四肢安和无诸疾苦,亦须先服黑神散四服;亦略备补益丸散之类,不可过多。又恐因药致疾,不可不戒。(如四物汤、四顺理中丸、内补当归丸、当归建中汤。)或产妇血盛,初经生产觉气闷不安者,调七宝散(在十九卷第二论中)服之,若宁帖不须服。若三日后觉壮热头痛、胸腑气刺者,不可便作伤寒、伤风治之,此是乳脉将行,宜服玉露散一、二服。(如无此证不须服。)若因床帐太暖,或产妇气盛,或素多喜怒,觉目眩晕如在舟车,精神郁冒者,此是血晕。即须服血晕药一、二服止,(方见第五论。)仍须看承之人照管问当也。或觉粥食不美。虚困,即服四顺理中丸一、二服。(若不如此不须服。)若于两、三日间觉腹中时时撮痛者,此为儿枕作痛,必须服治儿枕药一、二服。(方见第二十卷。)若大便秘或小便涩,切不可服通利药,以其无津液故也。若投通利之药则滑泄不禁,不可治也,切须戒之。若秘甚必欲通利,方可服和缓药即通。(方见二十三卷第二论。)

    产后通用方论第三

    《千金》云:凡产后满百日乃可会合,不尔,至死虚羸,百病滋长,慎之。凡妇人患风气,脐下虚冷,莫不由此早行房故也。凡产后七日内恶血未尽,不可服汤,候脐下块散乃进羊肉汤。有痛甚切者,不在此例。候两、三日消息,可服泽兰丸,比至满月,丸药尽为佳,不尔,虚损不可平复也。至极消瘦不可救者,服五石泽兰丸补之。服法必七日外,不得早服也。凡妇人因暑月产乳,取凉太多,得风冷,腹中积聚,百病竟起,迄至于死,百方疗不能差,桃仁煎主之,出蓐后服之。妇人纵令无病,每至秋冬须服一、二剂,以至年内常将服之佳。

    黑神散

    治妇人产后恶露不尽,胞衣不下,攻冲心胸痞满;或脐腹坚胀撮痛,及血晕神昏眼黑、口噤,产后瘀血诸疾,并皆治之。

    熟干地黄  蒲黄(炒)  当归  干姜(炮)  桂心  芍药  甘草(各四两)  黑豆(炒,去皮,半升)

    上为细末,每服二钱。酒半盏,童子小便半盏,同煎调服。

    乌金散治产后十八疾方论。(方与《局方》黑神散同。有人选集为歌诀十八首,言语鄙俚,故不录。)

    一曰产后因热病,胎死腹中者何?但服乌金散。二曰产难者何?但服乌金散。三曰产后胞衣不下者何?但服乌金散。四曰产后血晕者何?但服乌金散。五曰产后口干心闷者何?但服乌金散。六曰产后乍寒乍热者何?但服乌金散。七曰产后虚肿者何?但服乌金散兼朱砂丸。八曰乍见鬼神者何?但服乌金散。九曰产后月内不语者何?但服乌金散。十曰产后腹内疼痛兼泻者何?但服乌金散兼用止泻调气药。十一曰产后遍身疼痛者何?但服乌金散。十二曰产后血崩者何?但服乌金散。十三曰产后血气不通,咳嗽者何?但服乌金散。十四曰产后乍寒乍热、心痛、月候不来者何?但服乌金散。十五曰产后腹胀满、呕逆不定者何?宜服乌金散,次服朱砂丸三、二日,炒生姜,醋汤下七丸。十六曰产后口鼻黑气及鼻衄者何?论同此证,不可治。十七曰产后喉中气喘急者何?论同十,死不治。十八曰产后中风者何?但服乌金散。以上论与郭稽中二十一论问答同,故不详录。

    桃仁煎

    疗万病,妇人产后百病诸气方。

    桃仁(一千二百枚,去皮尖及双仁,熬令黄色)

    上一味捣令极细,熟,以上等酒一斗五升研三、四遍,如作麦粥法,以极细为佳。纳小长颈瓷瓶中密塞,以面封之。纳汤中煮一复时不停火,亦勿令火猛,使瓶口常出在汤上,勿令没之,熟讫出。温酒服一合,日再服,丈夫亦可服。

    《千金》增损泽兰丸

    疗产后百病,理血气,补虚劳。

    泽兰  甘草  当归  川芎(各七分)  附子(炮)  干姜  白术  白芷  桂心  北细辛(各四分)  北防风  人参  牛膝(各五分)  柏子仁  熟地黄  石斛(各六分)  厚朴  藁本  芜荑(各二分)  麦门冬(去心,八分)

    上二十味为末,炼蜜丸如梧桐子大,温酒下二十丸。

    产后醋墨方

    松烟墨不拘多少,用炭火煅通红,以米醋淬之,再煅再淬,如此七度。研令极细,用绢罗过。才产了吃醋墨二钱,用童子小便调下。

    四味汤

    疗产后一切诸疾。才分娩吃一服尤妙。

    当归(心膈烦加半钱)  延胡索(气闷喘急加半钱)  血竭(恶露不快加半钱)  没药(心腹撮痛加半钱)

    上为细末,每服各炒半钱,用童子小便一盏煎至六分,通口服。

    玉露散

    治产后乳脉行,身体壮热疼痛,头目昏痛,大便涩滞,悉能治之。凉膈、压热、下乳。

    人参  白茯苓  甘草(各半两)  苦梗(炒)  川芎  白芷(各一两)  当归(一分)  芍药(三分)

    上为细末,每服二平钱。水一盏,煎至七分,温服。如烦热甚、大便秘者,加大黄二钱半。

    地黄煎

    治产后诸疾。

    生地黄汁  生姜汁(各一升)  藕汁(半升)  大麻仁(三两,去壳为末)

    上和停,以银器内慢火熬成膏,温酒调半匙服。更以北术煎膏半盏入之尤佳。《产宝方》无麻仁,用白蜜。治产后虚惫,盗汗,呕吐。

    理中丸

    治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸瘦,乏气多汗,才产直至百晬日常服。壮气补虚,和养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。

    甘草(二两,一方三两)  白术  人参  干姜(各一两)

    上为细末,炼蜜为丸如梧桐子大。温米饮下三十丸,空心服。才产了以童子小便打开点服,七日内日三服。《产乳方》云:此乃大理中丸加甘草两倍耳,然其功比之四味等分大,故不同。盖取甘味以缓其中,而通行经络之功最胜者也。此产妇月内不可阙者,出月不须服矣。古方中有妇人补益之药,如大泽兰丸、小白薇丸、熟干地黄丸、大圣散之类,其药味稍众,而中下之家、村落之地卒何以致?且药肆中少有真者,不若以四顺理中丸易之,较其功比泽兰丸之类主治颇多也。

    黑龙丹

    治产后一切血疾,产难,胎衣不下,危急恶疾垂死者。但灌药得下,无不全活,神验不可言。

    当归  五灵脂  川芎  良姜  熟地黄(各一两)

    上细锉,以沙合盛,赤石脂,泯缝纸筋,盐泥固济。炭火十斤,煅令通赤,去火候冷,取开看成黑糟色,取出细研,却入后药。

    百草霜(五两)  硫黄  乳香(各一钱半)  花蕊石  琥珀(各一钱重)

    上五味并细研,与前五味再研,如法修制、和匀;以米醋煮面糊丸如弹子大,每服一丸。炭火烧令通赤,投于生姜自然汁,与童子小便入酒,漉出控干研细,只用此酒调下。

    茂恂,熙宁初从事濮上幕府,郡之蓐医胡者为余言,数政之前,有朱汴水部施黑龙丹,凡产后诸病危甚垂死者无不愈,郡中及村落人赖以全活者甚众。汴受代归,妇人数千号泣遮道送行,尚有一、二粒未之施也。先人自三峰谪官淮阳,家嫂马氏蓐中大病,医者康从变投丹立愈,访之乃得于汴也。且言每鬻一粒,辄受千钱,必其获厚利,不欲求之。后起守汝海,从变饯别一驿,临行出此方为献,每以救人,无不验者。卢道原侍郎再帅泾原,时姨母妊娠,至临潼就蓐。后数日,有盗夜入其室,惊怖成疾,众医不能治。乃以忳弟尝遗此药,服之遂安。家人金华君在秦生文度,数日苦头痛,未止又心痛。痛发两股,上下走注,疾热甚恶。昏躁烦愦,目视灯如金色,勺饮不下,服药甚众无效。忳弟曰:黑龙丹可服。初以半粒投之即能饮粥,而他药入辄吐出不受。觉痛稍缓又投半粒,又得安眠。自中夜服药至五鼓,下恶物数升,头痛顿减;又至食时复下数升,涣然醒愈。盖败血所致,其效如此。建中靖国元年五月二十日,郭茂恂记。

    仲氏嫂金华君,在秦产七日而不食,始言头痛。头痛而心痛作,既而目睛痛如割,如是者更作更止,相去才瞬息间。每头痛甚欲取大石压,食久渐定。心痛作则以十指抓壁,血流掌;痛定,目复痛,又以两手自剜取之,如是者十日不已。国医二、三辈,郡官中有善医者亦数人,相顾无以为计。且言其药犯芎,可以愈头痛;犯姜黄,可以治心痛。率皆悠悠不根之言,竟不知病本所起。张益困顿,医益术殚。余度疾势危矣,非神丹不可愈。方治药而张召余。夫妇付以诸子,与仲氏别惨,恒不复言。余瞋目戒张曰:弟安心养疾。亟出召伯氏曰:事急矣,进此丹可乎?仲氏尚迟迟以两旬不食,恐不胜任。黄昏进半粒,疾少间;中夜再服药下,瞑目寝如平昔;平旦一行三升许,如蝗虫子,三疾减半;巳刻又行如前,则顿愈矣。遣荆钗辈视之,奄殆无气。午后体方凉、气方属,乃微言索饮,自此遂平复。大抵产者,以去败恶为先,血滞不快乃至是尔。后生夫妇不习此理,老媪、庸医不能中病,所以疾苦之人,十死八九。大数虽定,岂得无夭?不遇良医,终抱遗恨!今以施人,俾终天年,非祈于报者,所冀救疾苦、养性命尔。崇宁元年五月五日,郭忳序。

    当归散

    疗产后气血俱虚,慎无大补,恐增客热,别致他病。常令恶露快利为佳。

    当归  芍药  川芎  黄芩(各一两)  白术(半两)

    上为细末,温童子小便或酒调下二钱。(出《指迷方》,又出《伤寒括要》。)

    周颋传授济急方四道:颋尝见人传《经效》诸方,自曾修合,实有大功,遂编于卷末,普用传授,以济急难。

    胜金丸

    治产后血晕、血气及滞血不散,便成症瘕,兼泻,面色黄肿,呕吐恶心,头痛目眩,口吐清水,四肢萎弱,五脏虚怯,常日睡多,吃食减少,渐觉羸瘦,年久变为劳疾。如此所患,偏宜服胜金丸。

    泽兰叶(四两)  芍药  芜荑仁  甘草  当归  芎䓖(各六分)  干姜  桂心(各三分半)  石膏  桔梗  细辛  厚朴  吴茱萸  柏子仁  防风  乌头(炮)  白薇  枳壳  南椒  石颔  蒲黄  石斛  茯苓(各三分)  白术  白芷  人参  青木香  藁本(各一分)

    上拣择上等州土,如法修制,为末,炼蜜丸如弹子大。有所患,热酒研一丸,入口便愈。大忌腥腻、热面、豉汁、生葱、冷水、果子等。若死胎不下,胎衣在腹,并以炒盐酒研服,未效再服。

    治产后诸疾。圣散子,方与《局方》大圣泽兰散同,但无地黄、阿胶、桔梗,故不录。

    黑散子

    神效产后一切疾。

    鲤鱼皮(三两,烧灰)  芍药  蒲黄(各二两)  当归  没药  桂心  好墨  卷柏  青木香  麝香(各一两)  丈夫发灰  铛墨(各半两)

    上为细末。以新瓷器盛,密封勿令走气,每产后以好酒调下一钱匕。如血晕冲心,下血不尽,脐下搅刺疼痛不可忍,块血症疾甚者,日加两服,不拘时候。忌冷物、果子、粘食。

    保生丸方与《局方》同。却无麻仁,有川椒,故不复录。

    朱砂丸

    治产后虚中有积,结成诸疾。

    黑附子  桂心  白姜(各半两)  巴豆(一钱,醋浸、煮去皮,研)

    上为细末,入巴豆研停,醋煮,面糊丸如麻子大。每服三丸至五丸,冷茶下服之。取泻为度。

    姜粉散

    才产,服此荡尽儿枕,除百病。

    当归  人参  木香  黄芪  川芎  甘草  茯苓  芍药  桂心  知母  大黄(炒)  草豆蔻  白术  诃子  良姜  青皮  熟地黄(少许)  附子(重半两一个)

    上除地黄、附子外,各等分,焙干。生姜一斤,研取自然汁于碗中,停留食久,倾去清汁,取下面粉脚,摊在蒻叶上,入焙笼焙干,捣、罗为末。才产后,用药三钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,热服。服后产母自然睡着,半日以来,睡觉再服,全除腹痛。每日只三服,至九日不可服,肚中冷也。

    地黄酒

    治产后百病。未产一月先酿,产讫可服。

    地黄汁

    好曲  好净秫米(各二升)

    上先以地黄汁渍曲令发,准家法酿之,至熟,封七日,取清者服。常令酒气相接,勿令绝。忌蒜、生冷、鲊滑、鸡、猪肉、一切毒物。妇人皆可服之,但夏三个月不可合,春秋宜合。以地黄汁并滓,内米中饮,合用之。若作一硕,十硕准此,一升为率。先服当归汤,后服此妙。

    地黄丸

    治产后腹痛,眼见黑花。或发狂如见鬼状;或胎衣不下,失音不语,心胸胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽喉肿痛,心中忪悸,夜不得睡。产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急;或崩中如豚肝,脐腹痛,烦躁恍惚,四肢肿满;及受胎不稳,唇口、指甲青黑。(一方地黄减半,当归一两,延胡索、琥珀各一两,名琥珀地黄丸,治状同。)

    生地黄(研,取汁留滓)  生姜(各二斤,研,取汁留滓)  蒲黄  当归(各四两)

    上于银石器内,用慢火取地黄汁炒生姜滓,以生姜汁炒地黄滓,各令干。四味同焙干为细末,醋煮面糊丸如弹子大,每服一丸。食前用当归酒化下神妙。

    琥珀散

    治产后一切危困之疾。

    琥珀  朱砂  麝香  香墨(醋炙)  白僵蚕  当归(各一分)  鲤鱼鳞(炒焦)  桂心  百草霜  白附子  梁上尘(炒令烟出,筛、过称,各半两)

    上为细末,炒生姜,热酒调下二钱。产后一切病,服之奇效。

    治产后诸疾,如产卧毕,切须用童子小便调黑神散数服,除百病。如无小便用白汤亦可。或产劳力过度,或下血颇多,或微热,恶露来迟。

    大当归方

    马尾大当归(洗,一两半)

    上在未产前修制为末,如遇产有疾、无疾,若产了,但用童子小便调服,令产妇月后并无他证,果有神效。

    许仁则方

    疗产后虽甚通利,唯觉心腹满闷,胁胀咳嗽,不能食,大便不通,眼涩,行坐心腹时痛。(许仁则秘方三道)

    白术  当归  桑白皮  大黄(各三两)  细辛  桂心(各二两)  生姜(四两)

    上咀,用水二升,煎取一升,分为三服。如人行七、八里久,再服此汤当得利,利又不宜过多。所利者,为不获已而微利之,其不然,未合令利。既初产后觉身皆虚,尚藉药食补之,岂宜取利?此缘病热既要不利,苟以当涂服汤得通,气息安帖。利既未止,即便须急取三匙醋饭吃即止。止后但须适寒温,将息后取瘥复。饭食之节,量其所宜,如利不减,宜依后方服之。(产后不宜轻易便投大黄,如不得已,后人更斟酌强弱而用之,方得稳当。)

    当归(十分)  白术(八分)  甘草(七分)  细辛(四... -->>

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